Vegetativ sinir sisteminin pozulması və ya vegetativ disfunksiya daxili orqanların fəaliyyətinin pozulmasına səbəb olan vegetativ MSS-nin funksional fəaliyyətinin pozulmasının klinik əlamətləri toplusudur. Çox vaxt bu patoloji uşağın böyüməsi dövründə uşaqlıqda özünü göstərir, yeniyetməlik dövründə 100% hallarda müşahidə olunur. Belə bir fenomen müstəqil bir xəstəlik hesab edilmir, lakin hər hansı bir patoloji ilə müşayiət olunan bir sindromdur. Adətən belə pozğunluq nevrozun inkişafına səbəb olur ki, bu da insanın həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirir.
Problemin xüsusiyyətləri və təsviri
Vegetativ disfunksiya damar tonusunun pozulması və insan həyatının keyfiyyətini pisləşdirən nevrozların inkişafı nəticəsində yaranan funksional pozğunluqların məcmusudur. Bu vəziyyətdə damarların daxili və ya xarici impulslara normal reaksiyası itir, onlar genişlənir və ya daralır.
VNS orqanizmdə müxtəlif daxili və xarici səbəblərdən təsirlənən orqan və sistemlərin fəaliyyətinə nəzarət edir. Bədənin uyğunlaşmasına kömək edirdəyişən ətraf mühit şəraiti. Bu sinir sisteminin strukturunda iki alt sistem var:
- Simpatik NS bağırsaqların daralmasını, tərləmənin artmasına, ürək dərəcəsinin artmasına, damarların daralmasına, ürək fəaliyyətinin artması nəticəsində qan təzyiqinin artmasına kömək edir.
- Parasempatik NS əzələlərin yığılmasına, orqanizmdəki bütün vəzilərin fəaliyyətini stimullaşdırmağa, qan damarlarını genişləndirməyə, ürəyin yavaşlaması nəticəsində təzyiqi az altmağa kömək edir.
Bu alt sistemlərin fəaliyyəti arasında tarazlıq var, bu tarazlıq pozularsa, daxili orqanların və bütün orqanizmin işi pozulursa, vegetativ disfunksiya sindromu yaranır. Bu pozğunluq, üzvi lezyonların olmaması ilə somatik patologiyaların simptomlarının göründüyü bir vəziyyətdir. Psixogen xarakter daşıyan bu əlamətlər insanı müxtəlif həkimlərə müraciət etməyə məcbur edir ki, onlar da öz növbəsində onlarda heç bir xəstəlik aşkar etmirlər. Eyni zamanda vegetativ sinir sisteminin funksiyasının pozulması insana çoxlu əzab verir.
VNS disfunksiyası bu gün tibbdə çox yaygındır, uşaqların 15% və böyüklərin 80% -ində müşahidə olunur. Xəstəlik adətən iyirmi ilə qırx yaş arasında özünü göstərir. Qadınlar patologiyanın inkişafına daha çox həssasdırlar. Yeniyetmələrdə avtonom disfunksiya həmişə özünü göstərir.
Xəstəliyin inkişafının səbəbləri
Patologiyanın inkişafının əsas səbəbi pozuntudurinkişafı aşağıdakı amillərdən təsirlənən VNS tərəfindən tənzimlənir:
- İrsi və genetik meyl.
- Yetkinlik və ya menopoz zamanı hormonal dəyişikliklər.
- Endokrin sistemin xəstəlikləri.
- Travma, şiş, insult və başqaları nəticəsində orqanik mənşəli beyin patologiyası.
- Uzun müddətli stress və emosional stress.
- Şübhə və narahatlıq şəklində xarakter xüsusiyyətləri.
- Pis vərdişlərə sahib olmaq.
- Yanlış pəhriz.
- Allergik reaksiyalara meyillidir.
- Qan dövranı və sinir sistemlərinin intoksikasiyası.
- Əmək fəaliyyəti nəticəsində radiasiya, vibrasiya, səs-küyün təsiri.
- Cərrahi müdaxilələr.
- Uzun müddət güclü antibiotiklərdən istifadə.
- Bədəndə xroniki infeksiyaların olması.
- Qadın hamiləliyi, doğuş travması zamanı fetal hipoksiya, bu zaman uşaqlarda vegetativ sistemin disfunksiyası inkişaf edir.
Gördüyünüz kimi, patologiyanın inkişafının bir çox səbəbi var. Əksər hallarda bu hadisələr insan böyüdükcə öz-özünə yox olur. Amma bəzən xəstəlik insana ömürlük narahatlıq yarada bilər.
Patologiyanın formaları
Avtonomik disfunksiya sindromu bir neçə formada olur:
- Ürək və ya ürək forması ölüm qorxusu ilə xarakterizə olunur, nəticədə qan təzyiqi yüksəlir, ürək döyüntüsü, üz solğunlaşır,oyanma və narahatlıq inkişaf edir, bu da fiziki fəaliyyətdə özünü göstərir. Həmçinin, insanın bədən istiliyi yüksəlir. Bu, simpatik sinir sisteminin fəaliyyətinin artması ilə əlaqədardır.
- Hipotonik forma qan təzyiqinin azalması, ətraflarda siyanozun inkişafı, sızanaqların görünüşü, halsızlıq, bradikardiya, nəfəs darlığı nəticəsində yaranır. Ağır hallarda qeyri-iradi sidiyə getmə, qarında narahatlıq və allergiya baş verə bilər. Belə simptomlar parasimpatik sinir sisteminin aktivliyinin artması ilə əlaqələndirilir.
- Qarışıq avtonom disfunksiya ilk iki formanın alternativ simptomları şəklində özünü göstərir.
ANS pozğunluqlarının növləri
Vegetativ sinir sisteminin bir neçə növünü ayırmaq adətdir:
- Müalicəsi kifayət qədər uğurlu olan somatoform vegetativ disfunksiya. Bu patoloji ən çox baş verir. Bu, əslində mövcud olmayan xroniki xarakterli müxtəlif xəstəliklərin əlamətləri şəklində nevrozun təzahürü ilə xarakterizə olunur. Bu vəziyyətdə tez-tez panik ataklar, psixogen öskürək, başgicəllənmə və həzm pozğunluğu müşahidə olunur. Bu fenomen xroniki stress və depressiya ilə əlaqələndirilir.
- Qəza, beyin zədəsi, mərkəzi sinir sisteminin patologiyası nəticəsində inkişaf edən beyin qabığının zədələnməsi. Bu zaman bir adam güclü başgicəllənmə hiss edir, qan təzyiqi azalır, tez-tez sidiyə getmə və ishal inkişaf edir. Belə hücumlardan sonra xəstə zəiflik və süstlükdən şikayətlənir.
- Periferik strukturların davamlı qıcıqlanmasıNS tez-tez menstruasiya əvvəli, urolitiyaz, boyun ağrısı ilə baş verir. Avtonom sinir sisteminin bu cür disfunksiyası, bədəndə ciddi patologiyaların inkişafı ilə əlaqəli olan simptomları aydın şəkildə göstərir. Hər hansı bir xəstəlik əlaməti varsa, həkimə müraciət etməlisiniz.
Xəstəliyin simptomları və əlamətləri
Patologiyanın inkişafının ilkin mərhələsi xəstəliyin sonrakı gedişatını təhrik edən nevrozun inkişafı ilə xarakterizə olunur. Nevroz damar tonusunun pozulması, dərinin həssaslığı, əzələ hüceyrələrinin qidalanması, allergik reaksiyalar və daxili orqanların işində pozğunluqlar nəticəsində yaranır. Əvvəlcə nevrasteniyanın bütün əlamətləri görünür, sonra otonom sinir disfunksiyası aşağıdakı pozğunluqlar şəklində simptomları göstərir:
- Daimi yorğunluq, performansın azalması, hava şəraitinə həssaslıq, bədənin tükənməsi, səs-küyə qarşı dözümsüzlük, uyğunlaşma pozğunluğunun müşahidə edildiyi asteno-nevrotik sindrom.
- Psixi pozğunluqlar sindromu əhval-ruhiyyənin və motor fəaliyyətinin azalması, süstlük, təəssürat qabiliyyətinin inkişafı, sentimentallıq, gözyaşardıcılıq, hipokondriya ilə ifadə edilir. İnsanda nəzarət edə bilmədiyi şiddətli narahatlıq yaranır.
- Ürək-damar sindromu əsəb gərginliyi və ya stressdən sonra ürəkdə yaranan ağrı şəklində özünü göstərir. Ağrı dərman vasitəsi ilə keçmir, qan təzyiqi dəyişir, ürək döyüntüsü görünür.
- Ürəksindrom fiziki gücdən, emosional təcrübələrdən sonra baş verən fərqli xarakterli ürək ağrısının görünüşü ilə xarakterizə olunur.
- Əzaların ödemi və hiperemiyasının inkişaf etdiyi, qıcıqlanmanın meydana gəldiyi damar pozğunluqları sindromu. Ağır hallarda insult inkişaf edə bilər.
- Tənəffüs sindromu emosional təcrübə zamanı təngnəfəsliyin inkişafı, hava çatışmazlığı hissi ilə yaranır. Ağır hallarda boğulma inkişaf edə bilər.
- Migren, əsəbilik, intellektin zəifləməsi ilə nəticələnən serebrovaskulyar sindrom.
- Neyroqastrik sindrom meteorizm, qəbizlik, ürək yanması, hıçqırıq, gəyirmənin inkişafı ilə xarakterizə olunur.
Avtonomik disfunksiya əlamətləri uşaqlıqda özünü göstərməyə başlayır. Bu patologiyası olan uşaqlar tez-tez xəstələnir, hava şəraiti dəyişdikdə pislikdən şikayətlənirlər. Semptomlar adətən yaşla yaxşılaşır, lakin bu, həmişə müşahidə olunmur.
Ən çox həkimə müraciət edən xəstələr ümumiləşdirilmiş narahatlıq pozğunluğu, panik pozğunluğu və ya uyğunlaşma pozğunluğu olanlardır.
Diaqnostik tədbirlər
Semptomların və təzahür əlamətlərinin çoxluğuna görə vegetativ disfunksiya diaqnozu çətindir.
Həkim xəstəliyin tarixini araşdırır, xəstənin şikayətlərini dinləyir və müxtəlif diaqnostik testlər təyin edir. Bu vəziyyətdə bir neçə həkimi, məsələn, bir kardioloq, nevroloq və terapevti yoxlamaq lazımdır. Çox vaxt diaqnostik üsul kimi elektrokardioqramma, reovazoqrafiya, qastroskopiya, ultrasəs, laboratoriya qan və sidik testləri, FGDS, MRT istifadə olunur. Elektroensefaloqrafiya və KT istifadə edərək xəstənin sinir sisteminin müayinəsi çox vacibdir.
Düzgün diaqnozun qoyulmasında və müalicənin effektivliyində həlledici rol oynayan xəstəliyin psixopatoloji əlamətlərini həkimin görə bilməsi çox vacibdir. Adətən vegetativ disfunksiya emosional və affektiv pozğunluqlarla müşayiət olunur, bunlara narahatlıq və depressiya, həmçinin fobiyalar, isteriya və digər patologiyalar daxildir. Xəstəliyin ən mühüm əlaməti insanın idarə oluna bilməyən narahatlığıdır.
Tədqiqatların nəticələrinə və xəstəliyin əlamətlərinə əsasən həkim dəqiq diaqnoz qoyur və terapiya taktikasını hazırlayır. Avtonom disfunksiyadan şübhələnirsinizsə, simptomları xəstəliyə oxşar ola bilən ciddi patologiyaların inkişaf riskini istisna etmək üçün tam müayinədən keçmək tövsiyə olunur.
Patoloji Müalicə
Vegetativ sinir sisteminin disfunksiyası qeyri-dərman müalicəsi, fizioterapiya, məşq terapiyası, gündəlik rejimin və qidalanmanın normallaşdırılması daxil olmaqla kompleks müalicə tələb edir.
Hücumlar zamanı patologiyanın xoşagəlməz əlamətlərini aradan qaldırmaq üçün həkim reseptinə əsasən dərman müalicəsi tətbiq oluna bilər. Dərmanlar təyin edildiyi kimi:
- trankvilizatorlar, məsələn, Phenazepam,
- Sonapax kimi neyroleptiklər
- notropik dərmanlar("Piracetam"),
- hipnotik,
- antidepresanlar,
- sedativlər,
- ürək və damar dərmanları,
- vitaminlər.
Bəzi hallarda, Corvalol kimi hipotenziv dərmanlar qəbul etməli ola bilərsiniz.
Adətən, dərman müalicəsi ən azı dörd həftə davam etməlidir, sonra dərmanlar diqqətlə ləğv edilməyə başlanılır, tədricən onların dozası azaldılır. Dərmanların sürətlə çıxarılması ilə xəstəliyin residiv inkişaf riski artır. Disfunksiya əlamətlərinin olması terapiyanın uzadılması lazım olduğunu göstərir, digər dərman qrupları ilə əlavə oluna bilər. Orta hesabla müalicə kursu iki aydan altı aya qədər olmalıdır.
Qeyri-dərman müalicəsi
Xəstələr bütün həkim göstərişlərinə əməl etməlidirlər:
- Stressli vəziyyətlərdən, emosional stressdən çəkinin. Bu halda müsbət emosiyalar tövsiyə olunur.
- Düzgün yeyin. Duz, qəhvə və güclü qara çayı məhdudlaşdırın.
- Yuxu və oyaqlıq dövrünü normallaşdırın. Həkimlər havalandırılan otaqda gecə təxminən səkkiz saat yatmağı tövsiyə edir.
- Hovuza baş çəkin, idmanla məşğul olun. Gəzintiyə çıxın.
- Masaj kursu keçin.
Vegetativ disfunksiyanın müalicəsi də patologiyanın inkişafının səbəblərini müəyyən etməyə və onları aradan qaldırmağa kömək edəcək bir psixoterapevti əhatə edir. Xəstəliyin müalicəsinin uzun müddət çəkəcəyini xatırlamaq lazımdır.
Bəzi hallarda mümkündüriştirak edən həkimlə məsləhətləşdikdən sonra bitki mənşəli dərmanların istifadəsi. Belə vasitələrə yemişan, St John's wort, valerian, limon balzamı və s. Bu bitkilər ürək-damar sisteminin fəaliyyətinin normallaşmasına, NS-nin tonlanmasına kömək edir. İmmunitetin stimullaşdırılması, orqanizmdə metabolik proseslərin yaxşılaşdırılması, xəstəliyin hücumlarının baş vermə tezliyinin azalması.
Həkim reseptlərinə əməl edilməməsi rifahın pisləşməsinə, həmçinin insan orqanizmində təhlükəli pozğunluqların yaranmasına səbəb olur.
Proqnoz
Adətən xəstəlik uşaqlıqda inkişaf edir və insan böyüdükcə öz-özünə keçir. Ağır hallarda tibbi yardım tələb olunur. Xəstəliyin müalicəsi uzun müddət çəkir, terapiya taktikasının işlənib hazırlanmasına düzgün yanaşma ilə insan uğurla müalicə olunur.
Qarşısının alınması
Profilaktika məqsədi ilə nevroloqun mütəmadi monitorinqindən keçmək, infeksiyaları, endokrin və ürək-damar patologiyalarını vaxtında aşkar edib müalicə etmək, sinir sisteminə yükü az altmaq tövsiyə olunur. Həmçinin, insan payız və yaz fəsillərində yuxu və oyaqlığı, qidalanmanı normallaşdırmalı, asılılıqlardan qurtulmalı, vitamin kompleksləri qəbul etməlidir. Xəstəliyin kəskinləşməsi zamanı həkimlər fizioterapiya kursu keçməyi tövsiyə edirlər.