Əzələ zəifliyi və ya miyasteniya gravis müstəqil xəstəlik kimi inkişaf edə bilər və ya daha ciddi patologiyaların əlaməti ola bilər. Xəstəliyin mahiyyəti ondan ibarətdir ki, əzələlər öz funksiyalarının öhdəsindən gələ bilmir və nəticədə tez yorulur. Bunun nəticəsi normal hərəkət edə bilməməkdir. Qeyd etmək lazımdır ki, miyasteniya nisbətən nadir hallarda baş verir, əsas səbəb tez-tez banal həddindən artıq işdir. Ən güclü yük ayaqlara düşür, buna görə də əksər hallarda patologiyaya məruz qalan alt ekstremitələrdir. Ciddi nəticələrin baş vermə ehtimalını az altmaq üçün nevroloq və terapevt müayinəsindən keçmək lazımdır.
Konsept
Tibbdə miyasteniya bir və ya bir neçə əzələnin yığılma qabiliyyətinin azalması adlanır. Patoloji bədənin hər hansı bir yerində baş verə bilər, lakin ən çox bacaklarda, qollarda və üzdə əzələ zəifliyi olur. Xəstəlik sinir ucları olan əzələ hüceyrələrinin zədələnməsinə səbəb olan immun sisteminin nasazlığı nəticəsində ortaya çıxır.
Miasteniyanın irsi ola biləcəyinə dair fikir var. Mütəxəssislər bunun mümkün olduğunu, lakin bu faktın elmi olaraq sübuta yetirilmədiyini deyirlər. Tez-tezəzələ zəifliyi hücumlar şəklində özünü göstərir, yuxudan sonra, adətən, heç bir patoloji əlaməti baş vermir. Gün ərzində simptomlar daha qabarıq şəkildə özünü göstərir və axşama doğru vəziyyət pisləşir. Xəstəliyin səngidiyi və özünü vermədiyi dövrlər var. Hamiləlik zamanı uzunmüddətli remissiya aşkar edilir, lakin bir müddət sonra xəstəlik yenidən özünü hiss etdirir.
Patologiyanın formaları
Mütəxəssislər miasteniya qravisinin üç əsas formasını fərqləndirirlər. Onların hər birini daha ətraflı nəzərdən keçirin:
- Doğma. Bu forma ən nadir hesab olunur. Bu, əzələ toxumasında qüsurların doğuşdan, genetik bir xəstəlikdən özünü göstərdiyi vəziyyətdir. Uşaqda sinapsların keçirilməsi pozulur, buna görə zəiflik ifadə edilir.
- Satın alındı. Birinci variantdan fərqli olaraq, bu, ən çox rast gəlinən haldır. Xəstəliyin başlanğıcının dəqiq səbəblərini adlandırmaq çətindir, çünki patoloji həm bədəndə infeksiyaların mövcudluğundan, həm də timusun şişindən inkişaf edə bilər. Səbəblər haqqında aşağıda ətraflı danışacağıq.
- Neonatal. Xəstəliyin ən mürəkkəb forması. Ananın artıq patologiyası varsa, körpələrdə olur. İnfeksiya prosesi belədir: antikorlar plasenta vasitəsilə anadan körpəyə keçir və uşaq xəstəliyi təyin edir.
Niyə problem var?
Əzələ zəifliyinin bir çox səbəbi ola bilər, xüsusən də patologiya bədəndə və əzalarda özünü göstərirsə. Çox vaxt hepatit, anemiya, depressiya və xroniki kimi xəstəliklərdə artan yorğunluq varyorğunluq.
Xəstəliyin baş verməsi üçün əsaslar:
- İnsult, onurğa beyninin sıxılması, neyropatiya, skleroz.
- Əzələ atrofiyası, bu vəziyyət tez-tez ağır xəstələrdə və yataq xəstələrində olur və miyasteniya gravis bütün bədəndə inkişaf edə bilər.
- Siqaret və içki kimi pis vərdişlər. Belə həssaslıq miasteniya gravisinin qazanılmış formasında özünü göstərir.
- Xüsusilə yataq xəstələrində uzun müddət dərman istifadəsi əzələ zəifliyinə gətirib çıxarır.
- Xəstəliyin diqqət mərkəzində ayaqlardırsa, o zaman səbəb varikoz damarlarında, düz ayaqlarda və ya oynaqlarda problemlər ola bilər.
- Zəiflik tez-tez aşağı qan təzyiqi ilə bütün bədəndə baş verir, ona görə də bu göstərici diqqətlə izlənilməlidir.
- Vitamin çatışmazlığı da əzələ performansı üçün olduqca pisdir.
Patologiyanın baş verməsinin bütün səbəblərini sadalamaq problemlidir, həkim simptomlara əsaslanaraq dəqiq səbəbi müəyyən edir. Hər halda, bir mütəxəssisə nə qədər tez müraciət etsəniz, qısa müddətdə uğurlu sağalma şansınız bir o qədər yüksəkdir.
Şəkərli diabet
Əzələ toxumasının zəifləməsinə səbəb olan xəstəliklərdən biri şəkərli diabetdir. Əgər orqanizm kifayət qədər insulin hormonu istehsal etmirsə, karbohidrat mübadiləsi pozulur, nəticədə qan şəkəri yüksəlir. Diabet iki növ ola bilər:
- Birinci halda, mənfi təsirə görə insulin istehsalı tamamilə yoxdurpankreasdakı immun sisteminin hüceyrələri. Xəstələr mənfi nəticələrin qarşısını almaq üçün hər gün şəkər səviyyələrinə nəzarət etməlidirlər.
- Ümumi əzələ zəifliyi insulin çatışmazlığı fonunda da baş verə bilər. Şəkərli diabet piylənmə, aşağı fiziki aktivlik, pankreatit və s. kimi xəstəliklərlə təhrik edilir. Patologiyaya diqqət yetirilmədikdə və müalicə edilmədikdə, xəstədə birinci növ şəkərli diabet inkişaf edir. Qeyd etmək lazımdır ki, xəstəlik müalicə olunmur, insan ömrünün sonuna qədər şəkərin səviyyəsinə nəzarət edir.
İdman patologiyası
Həqiqətən idmanla məşğul olmaq istədiyiniz zaman necə hiss edəcəyinizi hamı bilir. Əksər hallarda həddindən artıq həvəs banal həddindən artıq məşqlə başa çatır. Məşq etmək istəyi yox olur, apatiya yaranır. Nəticədə, səmərəlilik azalır, dözümlülük itir, zolaqlı əzələlər də daxil olmaqla zəiflik yaranır.
İdman xəstəliyinin əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:
- süstlük,
- iştahın azalması,
- adi depressiya,
- yuxusuzluq,
- təlim üçün ikrah hissi və s.
Əgər sizdə bu əlamətlərdən bir neçəsi varsa, ən azı bir neçə həftə məşqə ara verməlisiniz. Hovuzda sakit üzgüçülük qollarda və bədənin digər hissələrində əzələ zəifliyi ilə mübarizə aparmağa kömək edəcəkdir. Bənzər bir vəziyyətdən qaçmaq üçün sağlamlığınıza diqqətli olmalı və bədənə əlavə yük verməməlisiniz.
Simptomlar
Bu vəziyyətdə patologiyanın əlamətləri və səbəbləribir-birinə bağlıdır. Myasthenia gravis ilk növbədə üzün əzələlərində zəiflik ilə xarakterizə olunur. Tez-tez göz qapaqları əziyyət çəkir, xəstənin parçalanmış görüntüsü var. Patoloji bütün bədəndə aşkar edilərsə, ilk növbədə çiyin, dodaq və boyun əzələləri əziyyət çəkir. Nəticədə məlum olur ki, qurban normal danışa və udda bilmir.
Bacaklarda əzələ zəifliyi təzahür etdiyi halda, xəstə ağrıdan əziyyət çəkir, venoz şəbəkə yaranır və təsirlənmiş ərazinin ətrafında dəri rəngində dəyişiklik olur. Bir şəxs "şüşəni dişləməyi" xoşlayırsa, ödem zəifliklə birlikdə inkişaf edir, çünki spirt tərkibli içkilər onun təzahürünü təhrik edir.
Patologiyanın səbəbi aşağı təzyiqdə olduqda, şiddətli baş ağrıları, başgicəllənmə aşkar edildikdə, xəstə yaddaşın zəifləməsindən şikayətlənir. İnsult zamanı təkcə bütün bədəndə zəiflik yaranmır, yeriş də dəyişir, nitq pozulur, danışmaq və udmaq çətinləşir.
Əzələ zəifliyinin diaqnozu yalnız lazımi tədqiqatlar aparıldıqdan sonra həkim tərəfindən müəyyən edilə bilər. Müayinə lazımdır, çünki bəzi hallarda səbəb eyni anda bir neçə patologiyanın mənfi təsirində olur.
Uşaqlarda myasteniya gravis
Artıq qeyd edildiyi kimi, əzələ zəifliyi xəstəliyi anadangəlmə bir növdür. Bir uşaqda belə bir patoloji tez aşkar edilir, çünki dərhal əzələ tonunun pozulması, asimmetrik bir bədən müşahidə edə bilərsiniz, təsirlənmiş əza dözülməz olur. Bundan əlavə, bu vəziyyətdə körpənin fiziki inkişafı arzuolunan çox şey buraxır. Uşaqlarda, böyüklərdə olduğu kimi,Xəstəliyin baş verməsinin bir çox səbəbi var. Ən çox görülənlər arasında Daun sindromu, qan zəhərlənməsi, sarılıq, əzələ zəifliyi, raxit və hipotiroidizm var.
Demək lazımdır ki, tonusun pozulması həmişə əzələ zəifliyinin anadangəlmə forması ilə əlaqəli olmur. Bu cür patoloji ana bətnində hipoksiyadan əziyyət çəkən körpələrdə olur. Bu problem müntəzəm masaj, fizioterapiya və gimnastika ilə həll edilə bilər. Bir il ərzində uşaq tam sağalır, nadir hallarda dərman müalicəsi lazımdır.
Valideynlər körpənin sağlamlığını diqqətlə izləməlidirlər. Hər yaşda letarji və yuxululuq normal deyil, buna görə narahat olmağa başlamalısınız. Hər şeyə əlavə olaraq, yuxusuzluq, zəif iştah və hərəkət etmək istəməməsi varsa, mümkün qədər tez bir nevroloqla görüş təyin etməlisiniz. Myasthenia gravis diaqnozu həmişə təsdiqlənmir, lakin təhlükəsiz olmaq daha yaxşıdır.
Diaqnoz
Yuxarıda göstərilən simptomlardan əziyyət çəkirsinizsə, o zaman mütəxəssisə müraciət etməyin vaxtıdır. Bu məsələ ilə nevropatoloq və terapevt məşğul olur. Başlamaq üçün ümumi bir ixtisası olan bir həkimə müraciət etmək yaxşıdır və o, öz növbəsində xəstəni daha dar profilli bir mütəxəssisə göndərəcəkdir. Diaqnozun əsas məqsədi qurbanın narahatlığının xarakterini müəyyən etməkdir: zəiflik və ya əzələ yorğunluğu.
Əksər hallarda olduğu kimi, diaqnostik proses anamnezlə, yəni xəstənin sözlərindən məlumatların toplanması ilə başlayır. Həkim nə qədər tez-tez bilməlidirpatoloji narahatdır, bədənin hansı hissələrində lokallaşdırılır və s. Həkim həmçinin xəstənin yaddaşını, özünə qulluq edə biləcəyini, simptomların nə qədər əvvəl ortaya çıxdığını və bir çox digər məlumatları qiymətləndirməlidir.
Xarici yoxlama növbəti addımdır. Çox şey qurbanın çəkisini, dərinin vəziyyətini və reflekslərini aydınlaşdıra bilər. Keçmiş xəstəliklər çox mühüm rol oynayır. İxtisaslı mütəxəssis, əgər varsa, mütləq xəstə kartı və xəstəxanalardan çıxarış tələb edəcək. Bundan sonra həkimin artıq insana əzab verən xəstəliklə bağlı şübhələri var.
Həkim fərziyyələrindən asılı olaraq aşağıdakı testlər təyin olunur:
- immun reaksiyasını yoxlamağa imkan verən edrophonium ilə testlər;
- genetik laboratoriya müayinəsi yalnız irsi xəstəlikdən şübhələnildikdə aparılır;
- əzələ biopsiyası analizi;
- bəzi hallarda mütəxəssis kompüter tomoqrafiyası, ultrasəs və maqnit rezonans tomoqrafiyasından keçməyi tövsiyə edir;
- infeksiyaya şübhə olduqda qan və sidiyin ümumi və biokimyəvi analizi təyin edilir;
- şiş aşkar edilərsə, ponksiyon tətbiq edilir.
Progressiv əzələ zəifliyi vaxtında müalicə tələb edir. Əgər həkim anamnez və görünüşün qiymətləndirilməsindən sonra məsələnin miasteniyada olduğunu başa düşsə, dərhal terapiya təyin edir.
Ənənəvi müalicə
Təyin olunan terapiya diaqnozun nəticələrinə əsaslanır. Bütün araşdırmalardan sonra həkim zəif əzələlərin bərpasının necə baş verəcəyinə qərar verir. Miasteniya gravis səbəbi varsaƏgər xəstəlik varsa, ilk növbədə onun aradan qaldırılması ilə məşğul olmaq lazımdır. Əksər hallarda xəstəliyin geriləməsi üçün simptomların öhdəsindən gəlmək kifayətdir, lakin əzələ zəifliyi ilə deyil.
Patologiyadan tamamilə xilas olmaq üçün uzunmüddətli fizioloji və dərman müalicəsi təyin edilir. Terapiyanın mahiyyəti immunitet sisteminin bərpasına, həmçinin əzələ tonusunun normallaşmasına qədər azalır. Vəziyyət ağır olarsa, həkim cərrahiyyə və ya radiasiya terapiyasını təyin edə bilər. Bu vəziyyətdə məqsəd timus vəzini çıxarmaqdır. Ənənəvi müalicə və ya şiş aşkarlanması səmərəsiz olduqda bu lazımdır.
Adətən, mütəxəssislər əzələ zəifliyinin müalicəsi kimi aşağıdakı dərmanlardan istifadə etməyi məsləhət görür:
- Antikolinesteraz. Bu tip dərmanlar əzələ daralmasına səbəb olur, doza hər bir xəstə üçün fərdi olaraq seçilir.
- Hormonal. Bu dərmanlar yalnız ağır patologiyalar zamanı istifadə olunur.
- İmmunoqlobulinlər.
Kompleks terapiya ən effektiv hesab olunur, çünki bütün müalicə üsulları bir-birini tamamlayır. Fizioterapiya çox faydalı olacaq, çünki əzələ funksiyasını normallaşdırmağa kömək edir. Həkimlər əl masajı, aerofitoterapiya, elektroforez, xromoterapiyadan istifadə etməyi məsləhət görürlər. Remissiya dövrü başlayanda xəstə müalicə üçün sanatoriyaya gedə bilər. Əks halda, myastenia gravisin kəskinləşməsi ilə xəstəyə həddindən artıq fiziki fəaliyyət və müəyyən dərmanlar kontrendikedir.
Ənənəvi tibb
Demək olar ki, bütün həkimlər qeyri-ənənəvi müalicəyə kifayət qədər mənfi münasibət bəsləyirlər. Fakt budur ki, bütün xalq üsulları sağalmağa kömək etmir, bəziləri vəziyyəti daha da ağırlaşdırır. Onları istifadə etməzdən əvvəl patologiyanın səbəbini müəyyən etməlisiniz. Dəqiq səbəbləri bilmədən müalicəyə başlasanız, xüsusilə əzələ zəifliyi ilə birlikdə ciddi fəsadlara səbəb ola bilərsiniz.
Artıq qeyd olunduğu kimi, miasteniya qravisini kompleks üsulla müalicə etmək daha yaxşıdır. Xalq reseptlərinə gəldikdə, onların istifadəsi yalnız həkiminizlə məsləhətləşdikdən sonra mümkündür. Özünü müalicə etmək tövsiyə edilmir, çünki mütəxəssislərin tövsiyələrinə məhəl qoymadan xəstənin vəziyyətinin pisləşməsi halları çox olub.
Bununla belə, həkim xalq üsullarının istifadəsinə icazə veribsə, yalnız ən təsirli olanlardan istifadə edilməlidir. Onların arasında:
- Quru meyvələr yemək. Miasteniya qravisinin bütün dövrü, remissiya və ya alevlenme olmasından asılı olmayaraq, quru gavalı, kişmiş, quru ərik istehlak etmək tövsiyə olunur. Qurudulmuş meyvələr müxtəlif yollarla hazırlana bilər: salatlara əlavə edin, kompotlar bişirin, infuziyalar hazırlayın. Sonuncu halda, əlavə olaraq yabanı qızılgül və qurudulmuş giləmeyvə qoyun.
- Sarımsaq, limon, bal və kətan yağının dərmanı. Tərkiblər əzilməli və yaxşıca qarışdırılmalıdır, infuziyanın hər gün yeməkdən yarım saat əvvəl bir çay qaşığı içində qəbulu tövsiyə olunur.
Qarşısının alınması
Proqnoz xəstədə aşkar edilmiş xəstəliyin növündən təsirlənir. Qeyd etmək lazımdır ki, miyasteniya gravissağalmaz xroniki xəstəlikdir. Bununla belə, müasir tibb xəstənin həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıra biləcək bir çox vasitə təklif edir. Bəzi, xüsusilə uğurlu hallarda, patologiyanın insan həyatına demək olar ki, heç bir təsiri yoxdur.
Patologiyanın inkişafı çox vaxt olduqca çətindir, ona görə də əzələ zəifliyinin müalicəsi və qarşısının alınmasına ciddi yanaşmaq lazımdır. Xəstəyə düzgün qidalanmaq, yağlı qidaları diyetdən çıxarmaq tövsiyə olunur. Bundan əlavə, əvvəlcə bədəni fiziki yükləməmək daha yaxşıdır, yalnız həkiminizin təyin etdiyi sadə məşqləri edə bilərsiniz.
Ümumiyyətlə, miasteniya qravisi ilə mütəxəssis məsləhətinə qulaq asmaq daha yaxşıdır. Bütün təyin edilmiş dərmanlar, xüsusən də immunitet sistemini gücləndirmək üçün vəsaitlər alınmalıdır. Lazım gələrsə, fizioterapiya dərslərində iştirak edin və remissiya dövründə müalicə olun. Müalicənin bir həkim nəzarəti altında aparılması tövsiyə olunur ki, xəstə yalnız lazımi dərmanları qəbul etsin. Patologiyanın səbəbi infeksiya olduqda, ilk növbədə onu aradan qaldırmalısınız.
Əsas odur ki, öz-özünə dərman verməyin və həkimlərinizi dinləyin. Onda siz ağırlaşma riskini azaldacaq və həyat keyfiyyətini yaxşılaşdıracaqsınız.
