Əzələ distoniyası - ən çox körpələrdə müşahidə olunan əzələ toxumasının nəzarətsiz daralması və ya rahatlaması. Bəzən xəstəlik yetkin xəstələrdə diaqnoz qoyulur. Belə bir patoloji vəziyyətin nəticəsi olaraq, bir şəxs məcburi bir mövqe tutmalıdır. Bu sindrom tez-tez əzalara təsir edir.
Xəstəliyin ümumi təsviri
ICD-10-a görə əzələ distoniyası G24 koduna malikdir. Normalda könüllü əzələ daralması olmamalıdır. Əgər uşaq problemsiz doğulubsa və inkişaf anomaliyaları yoxdursa, o, bir neçə aydan sonra yoxa çıxan hipertoniya ilə qarşılaşa bilər. Vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə əzələ zəifliyi müşahidə olunur - hipotenziya.
Uşaqda distoniya olduqda yumşaq toxumalar düzgün inkişaf etmir. Nəticədə əzələ atrofiyası baş verir. Bundan əlavə, onun xoşagəlməz simptomları, ağrıları var. Patoloji proses tənəffüs əzələlərinə qədər uzanarsa, körpə üçün daha böyük təhlükə yaranır.
Baş vermə səbəbləri
Əzələ distoniyası baş veriribtidai və ya ikincil. Görünüşünün etiologiyası fərqlidir. Birinci halda irsi faktor, gen mutasiyaları, idiopatik səbəblər təsir edir. İkinci dərəcəli distoni konjenital nevroloji pozğunluqlar, xarici amillər nəticəsində inkişaf edir. Patologiyanın inkişafının səbəbləri aşağıdakılardır:
- Sinir sisteminin funksionallığı ilə bağlı problemlər.
- Anada doğuş zədəsi və ya çətin hamiləlik, xroniki fetal hipoksiya.
- Müəyyən dərman növlərinin istifadəsi.
- Sinir sisteminin irsi degenerativ patologiyaları.
- Beynin qan damarlarının fokuslu zədələnməsi.
- Zəhərli maddələrin orqanizmə təsiri.
- Bədxassəli və ya xoşxassəli beyin şişi.
- Yoluxucu patologiyalar.
- Ürək və qan damarlarının xəstəlikləri.
Əzələ distoniyasının inkişafı üçün daha çox səbəb ola bilər. Onları dəqiq müəyyən etmək üçün hərtərəfli diaqnoz tələb olunur.
İnkişaf mərhələləri
Patologiya tədricən inkişaf edir. O, bu yolda bir neçə mərhələdən keçir:
- Birinci. Hələ simptomlar yoxdur, lakin sinir zədəsi artıq var.
- İkinci. Uşağın yuxusu pozulur, əsəbiləşir. Körpənin qolları və ayaqları daim əyilir.
- Üçüncü. Fiziki fəaliyyət uşaqdan çox səy tələb edir. İstirahət zamanı belə keçməyən ağrı sindromu görünür.
- Dördüncü. Fiziki inkişafdakı geriliyi adi gözlə görmək olar.göz.
- Beşinci. Uşağın motor bacarıqları əhəmiyyətli dərəcədə pisləşir. Bu mərhələdə əzələlərdə olan patoloji dəyişikliklər həmişə geri qaytarıla bilməz.
Əzələ distoniyası müalicəyə kompleks yanaşma tələb edir, ona görə də həkimə müraciət etməkdən çəkinməməlisiniz.
Simptomatikalar
Uşaqlarda və böyüklərdə əzələ distoniyasının simptomları bir qədər fərqlidir. Aşağıdakı təzahürləri ayırd etmək olar:
- Körpələrdə qolların və ayaqların qıvrılması müşahidə olunur və bu vəziyyət onların dəqiq nə etməsindən asılı deyil. Bu xəstəliyin xarakterik xüsusiyyəti uşağın doğulmasından sonra fetal mövqenin uzun müddət davam etməsidir.
- 2 yaşdan yuxarı uşaqlarda əllərin, ayaqların, torsonun dönməsinin pozulması müşahidə olunur. Uşaq daim ayaq barmaqlarında gəzir. Onun əlində hər hansı oyuncaq və ya əşya tutmaq çətindir. Müalicə vaxtında başlamazsa, körpə yerimə qabiliyyətini itirəcək, həmçinin gələcəkdə özünə xidmət edə bilməyəcək.
- Yetkinlərdə əzələ distoniyası qıcolmalarda, təsirlənmiş əzələ qruplarının sərtliyində, boynun burulmasında və onun təhrifində özünü göstərir. Xəstənin əl yazısı nəzərəçarpacaq dərəcədə pisləşir, tez-tez gözlərini qırpır. Əzələlərdə ağrı daim olur, alt çənənin hərəkətləri qeyri-iradi olur. Səs və nitq də dəyişir.
Körpələrdə əzələ distoniyasının düzgün olmayan müalicəsi onun fiziki və əqli inkişafının pozulması ilə doludur. Yetkin xəstələrdə sağlamlıq vəziyyəti də yaxşılaşmayacaq. Buna görə də, patologiyanın ilk əlamətləri görünəndə həkimə müraciət etmək lazımdır.
Xəstəlik növləri
Müalicəyə başlamazdan əvvəl əzələ distoniyasının növlərini nəzərə almaq lazımdır. Patoloji aşağıdakı kimi təsnif edilə bilər:
| Təsnifat faktorları | Patologiyanın xüsusiyyətləri |
| Baş verənlərə görə |
|
| Lokallaşdırmaya görə |
|
| Cidiyyətdən asılı olaraq |
|
| Xəstənin yaşına görə |
|
Əzələ distoniyası sindromunun inkişafının səbəbləri, eləcə də onun inkişaf forması müəyyən edildikdən sonra xəstəliyi müalicə etməyə başlaya bilərsiniz.
Xüsusiyyətlərdiaqnostika
Təqdim olunan xəstəlik digər xəstəliklərlə qarışdırıla bilər, ona görə də diaqnoz diferensial və mümkün qədər dəqiq olmalıdır. Əzələ distoniyası diaqnozu qoymaq üçün hərtərəfli müayinədən keçməlisiniz, o cümlədən:
- Nevroloji müayinə, bu müayinə zamanı mütəxəssis xəstəliyə xas olan duruşların mövcudluğunu müəyyən edir.
- Qadının hamiləliyi və doğuşu ilə bağlı anamnez toplanması.
- Bədəndə mis mübadiləsinin nə qədər yaxşı olduğunu göstərən laboratoriya testləri.
- Beynin funksional və ya üzvi zədələnməsini aşkar edən elektroensefaloqrafiya.
- CT və MRT. Belə bir diaqnoz ən informativdir və distoniyanın inkişafının səbəbini müəyyən etməyə imkan verir.
- Neyrosonoqrafiya.
- Elektronevroqrafiya.
- Damarların doppleroqrafiyası.
Xəstə bir neçə mütəxəssisə müraciət etməlidir: terapevt, nevroloq. Körpədə əzələ distoniyası müşahidə olunarsa, o zaman neonatoloqun müayinəsi lazımdır.
Ənənəvi müalicə
Terapiya hərtərəfli olmalıdır. Sinir sisteminin funksionallığını yaxşılaşdıran dərmanlarla yanaşı, xəstəyə fizioterapiya, masaj kursları da təyin edilir. Xüsusilə ağır hallarda cərrahi müdaxilə tələb olunur. Dərmanlara gəldikdə, xəstəyə aşağıdakılar təyin edilə bilər:
- Nörotransmitter GABA-nı tənzimləyən dərmanlar: Baclofen,"Diazepam".
- Dopaminerjik dərmanlar: "Levadop", "Tetrabenazin".
- Antikolinerjiklər: Triheksifenidil.
Son zamanlar əzələ distoniyasının müalicəsində botulinum toksin inyeksiyalarından istifadə edilir. Kiçik dozalarda spazmın qarşısını alır. Ancaq patologiyadan tamamilə qurtulmağa kömək etməyəcək, çünki bu, yalnız bir neçə ay davam edir. Müsbət təsir terapiyanın başlanmasından yalnız 2-3 gün sonra müşahidə olunur.
Dərman müalicəsinin ümumi kursu təxminən 1-2 ay davam edir. Xüsusilə körpələr üçün hər hansı dərmanı təkbaşına istifadə etmək tövsiyə edilmir.
Cərrahi müdaxilə beynin müəyyən nahiyələrinə miniatür elektrodların implantasiyasını nəzərdə tutur. Əzələ hərəkətlərini idarə edirlər. Bu cür müdaxilə yalnız dərman müalicəsi uğursuz olduqda göstərilir.
Fizioterapiya müalicələrindən istifadə
Onlar da müsbət təsir göstərir, lakin dərman müalicəsi ilə birlikdə istifadə edilməlidir. Lavanda yağı və ya şam iynəsi ekstraktı əsasında vannalar spazmı aradan qaldırmağa kömək edir. Onlar xüsusilə körpələr üçün faydalıdır, çünki sinir sistemini sakitləşdirir.
Ən təsirli fizioterapiya prosedurları arasında aşağıdakılar var:
- Palçıqla müalicə.
- İstilik və su prosedurları.
- Ultrasəs terapiyası.
- Dərmanlı elektroforez.
- ÖlümDarsonvalem.
Qeyri-ənənəvi üsullardan da istifadə edilə bilər: akupunktur. Çox vaxt mütəxəssislər uşaqlar üçün kinesiterapiya kursu təyin edirlər. Yalnız bir nevroloq tərəfindən təyin edilməlidir. Bundan əvvəl uşağın bədəninin fərdi xüsusiyyətlərini öyrənməyə dəyər.
Xalq müalicəsi
Siz xalq reseptlərini kompleks terapiyaya daxil edə bilərsiniz, lakin bu məsələni həkiminizlə müzakirə etmək daha yaxşıdır. Körpələr üçün vannaya əlavə edilən otların həlimləri faydalıdır, bu da orqanizmi rahatlamağa kömək edir.
Yetkin xəstələr üçün hirudoterapiya faydalı olacaq. Burada zəlinin qanı müalicəvi vasitə hesab olunur. Tərkibində çoxlu faydalı maddələr var. Gərginliyi aradan qaldırmaq üçün siz ana otu, ardıcıl, aptek çobanyastığı, nanə otu istifadə edə bilərsiniz.
Masaj və məşq terapiyası
Əzələ distoniyası üçün masaj, həmçinin məşq terapiyası körpənin orqanizminin ümumi vəziyyətinə müsbət təsir göstərir. Uşaqla hər gün aşağıdakı gimnastika aparılır:
- Xəstəni fitbolda, eləcə də əllərində döl mövqeyində yelləmək.
- Əzaların əyilməsi.
- Su aerobikası.
Masaja gəlincə, xəstəliklə mübarizənin bu üsulu ən təhlükəsizdir. Əvvəlcə bütün hərəkətlər bir mütəxəssis tərəfindən edilir, lakin prosedurda iştirak edən ana sonda onları evdə təkbaşına həyata keçirə bilər. Körpəni sığallamaq, sürtmək və yoğurmaq diqqətlə aparılmalıdır. Yetkin bir xəstə üçün masaj da göstərilir. Hərəkətlərin seçimi asılı olacaqxəstəliyin laqeydlik forması və dərəcəsi haqqında.
Masaj üçün müəyyən şərtlər tələb olunur:
- Otaq havalandırılmalı və içindəki temperatur 22 dərəcədən aşağı olmamalıdır.
- Proseduru yeməkdən bir saat sonra aparmaq daha yaxşıdır.
- Əllər təmiz olmalıdır. Bundan əlavə, onlar xüsusi yağ və ya kremlə tətbiq edilməlidir.
- Xəstə şiddətli ağrı və ya narahatlıq hiss edərsə, prosedur dayandırılmalıdır.
Prosedurun müddəti 15 dəqiqədən çox deyil. Masaj mütəmadi olaraq aparılmalıdır. Yalnız bu halda müsbət effekt əldə etmək mümkün olacaq.
Mümkün Fəsadlar
Təqdim olunan patologiya öz nəticələrinə görə təhlükəlidir. Bunlardan ən ağırı serebral iflicdir və onu tamamilə aradan qaldırmaq mümkün deyil. Bu patoloji xəstənin həyat tərzini tamamilə dəyişir.
Əzələ tonusunun uzun müddət pozulması xüsusilə onurğa sütununa və bütövlükdə dəstəkləyici sistemə mənfi təsir göstərir. Distoniya aşağıdakı ağırlaşmalara səbəb olur:
- Clubfoot.
- Axsaqlıq və nəticədə yerişdə dəyişiklik.
- Onurğa sütununun əyriliyi.
- Uşağın gələcəkdə ümumi fiziki və zehni inkişafının patologiyası.
- Yalnız dərmanlarla aradan qaldırıla bilən davamlı ağrı.
- Əqli gerilik.
Bu, əzələ distoniyası səbəbindən mümkün olan yalnız kiçik sayda fəsadlardır. Onların baş verməsinin qarşısını almaq üçün vaxtında mütəxəssislərə müraciət etmək və keçmək lazımdırmüalicə.
Patologiyanın qarşısının alınması
Əzələ distoniyasından 100% qoruya biləcək heç bir xüsusi profilaktika yoxdur. Bununla belə, bəzi qaydalara əməl etməyə dəyər:
- Qadının hamiləliyi zamanı dölə mənfi amillərin təsirindən qaçın.
- Pis vərdişlərdən imtina edin.
- Sinir sisteminə təsir edə biləcək hər hansı yoluxucu və ya iltihablı prosesləri vaxtında müalicə edin.
- Yalnız hamiləlik zamanı deyil, müntəzəm müayinələrdən keçin.
- Əzələlərin və ya sinir sisteminin zədələnməsinə dair ən kiçik bir şübhə varsa, mütləq həkimə müraciət etməlisiniz.
Əzələ distoniyası ağır nəticələrlə dolu mürəkkəb xəstəlikdir. Onların hamısını aradan qaldırmaq mümkün deyil, ona görə də simptomları gözardı etmək olmaz.
