Farmakoloji təsiri daha sonra müzakirə olunacaq "Moksifloksasin" preparatı ftorxinolonlar qrupuna aiddir. Alət bakterisid, antibakterial təsir göstərir. Sonra, "Moksifloksasin" dərmanının nə olduğunu müzakirə edəcəyik. İstifadəyə dair təlimatlar, analoqlar da məqalədə veriləcək.
Effekt
Moksifloksasin necə aktivdir? Dərmanın təsviri onun bakteriyalara təsir mexanizminin təsviri ilə başlamalıdır. Agentin bakterisid təsiri IV və II bakterial topoizomerazların inhibisyonu (inhibisyonu) ilə əlaqələndirilir. Bu da öz növbəsində mikrob hüceyrələrində DNT biosintezinin replikasiya, transkripsiya və təmir proseslərinin pozulmasına gətirib çıxarır. Nəticə onların ölümüdür. Dərman "Moksifloksasin" istifadə üçün təlimatlar geniş spektrli antibiotik kimi xarakterizə olunur.
Müqavimət
Aktiv"Moksifloksasin" dərmanının antibakterial fəaliyyəti tetrasiklinlərə, makrolidlərə, aminoqlikozidlərə, sefalosporinlərə və penisilinlərə qarşı müqavimət göstərən mexanizmlərdən təsirlənmir. Çarpaz müqavimət təsiri də yoxdur. Bu günə qədər plazma müqaviməti halları müəyyən edilməmişdir. "Moksifloksasin" dərmanına qarşı müqavimət çoxsaylı mutasiyalar vasitəsilə kifayət qədər yavaş inkişaf edir.
Fəaliyyət spektri
Moksifloksasin (istifadə üçün təlimat - bunun təsdiqi) qram-müsbət və qram-mənfi mikrobların, turşuya davamlı bakteriyaların, anaerobların, atipik mikroorqanizmlərin (mikoplazmalar, xlamidiya və s.) çoxlu ştammlarına təsir göstərir. makrolid və beta-laktam antibiotik dərmanlarına davamlı bakteriyalar.
Emmə
Ağızdan qəbul edildikdə, "Moksifloksasin" preparatının sorulması tez və demək olar ki, tamamlanır. İntravenöz administrasiya və oral tətbiq üçün mütləq bioavailability təxminən 91% təşkil edir. Şifahi qəbul edildikdə (50-1200 mq bir dəfə, 10 gün ərzində gündə 600 mq), dərmanın farmakokinetikası xəttidir. 400 mq qəbul edərkən maksimum konsentrasiya 0,5-4 saatdan sonra qeyd olunur. Qida ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, Cmax-a çatma müddətində artım (iki saat) və onun təxminən 16% azalması müşahidə olunur. Absorbsiya müddəti eyni olaraq qalır. Bununla belə, bu məlumatların klinik əhəmiyyəti yoxduryeməkdən asılı olmayaraq "Moksifloksasin" dərmanını istifadə etməyə imkan verir. Bir saat ərzində 400 mq birdəfəlik venadaxili infuziyadan sonra maksimal konsentrasiya infuziyanın sonunda qeyd olunur.
Paylaşma
Tətbiq edildikdən sonra üç gün ərzində tarazlıq vəziyyəti əldə edilir. Plazma zülalları ilə əlaqə təxminən 45% təşkil edir. "Moksifloksasin" dərmanının orqan və toxumalarda kifayət qədər sürətli paylanması var. Ən yüksək konsentrasiyalar ağciyər toxumasında və bronxial mukozada, dəri altı strukturlarda və dəridə, burun sinuslarında və iltihab ocaqlarında yaranır. Tüpürcəkdə və interstisial mayedə dərman zülallarla əlaqəsi olmayan sərbəst formada olur. Burada onun konsentrasiyası plazmadakından daha yüksəkdir. Bununla yanaşı, dərman peritonun orqanlarında, qadın cinsiyyət orqanlarının toxumalarında və peritoneal mayedə böyük miqdarda olur.
Metabolizm
"Moksifloksasin" preparatı (annotasiyada dərmanın təsviri bu məlumatı ehtiva edir) ikinci fazanın biotransformasiyasından keçir. İfrazat böyrəklər və bağırsaqlar tərəfindən dəyişməz və aktiv olmayan sulfo birləşmələri və qlükuronidlər şəklində həyata keçirilir. Metabolitlər plazmada olur. Onların konsentrasiyası orijinal birləşmədən daha aşağıdır. Aparılan araşdırmalar zamanı sübut olunub ki, bu çürümə məhsulları orqanizmə mənfi təsir göstərmir.
"Moksifloksasin" deməkdir: nə üçün təyin edilir?
Dərman yoluxucu iltihabi patologiyalar üçün tövsiyə olunurona həssas olan mikroorqanizmlər tərəfindən təhrik edilən böyüklər. Xüsusilə, göstərişlərə xroniki bronxitin, kəskin sinüzitin, cəmiyyətdən əldə edilən pnevmoniyanın (antibiotiklər də daxil olmaqla, çoxsaylı müqavimət göstərən bakteriya ştammlarının səbəb olduğu) kəskinləşməsi daxildir. "Moksifloksasin" vasitələrinin istifadəsi üçün təlimatlar yumşaq toxumaların və dərinin infeksiyaları, dəri altı strukturların mürəkkəb lezyonları (yoluxmuş diabetik ayaq daxil olmaqla) və qarın içi infeksiyaları (polimorfik proseslər, intraperitoneal abses və s.) üçün tövsiyə olunur. Antibakterial maddələrə çoxlu müqavimət göstərən streptokok pnevmoniyası üçün, o cümlədən penisilinlərə, ikinci nəsil sefalosporin qruplarından iki və ya daha çox dərmana, makrolidlərə, tetrasiklinlərə davamlı suşlar olduqda bir dərman təyin edilir. Göstərişlər həmçinin çanaq orqanlarında mürəkkəb olmayan bir təbiətin iltihablı lezyonlarını əhatə edir. Endometrit və salpingit ilə, sözügedən agent də tövsiyə olunur (bu, Moksifloksasin dərmanına əlavə edilmiş istifadə təlimatları ilə sübut olunur). Göz damlaları dərmana həssas olan mikroorqanizmlər tərəfindən təhrik edilən bakterial konjonktivit üçün təyin edilir. Həmçinin yoluxucu patologiyaların müalicəsi üçün mövcud təlimatları nəzərə almaq lazımdır.
Dərman "Moksifloksasin": doza və tətbiq üsulu
Dərman şifahi (oral) və venadaxili olaraq verilir. MüddətDozajı gündə 400 mq olan "Moksifloksasin" preparatı ilə müalicə patologiyanın növündən və şiddətindən, həmçinin müşahidə olunan terapevtik effektdən asılıdır:
- Xroniki bronxitin kəskinləşməsi - 5-10 gün.
- İcma tərəfindən əldə edilən pnevmoniya - 7-14 gün mərhələli terapiya (venadaxili infuziya, sonra oral tətbiq).
- Yumşaq toxumaların, dərinin (asansız), eləcə də kəskin sinüzit itkiləri - 7 gün.
- Qarındaxili infeksiyalar üçün (mürəkkəb) - 5-14 gün mərhələli terapiya.
- Dəri altı strukturların və dərinin mürəkkəb zədələnmələrində - 7-21 gün.
- Pelvik orqanların iltihabi patologiyalarında - 14 gün.
Daha ətraflı məlumat "Moksifloksasin" dərmanına əlavə edilmiş istifadə üçün təlimatlarda var. Tabletlərin çeynəməsinə icazə verilmir. Siz az miqdarda su içməlisiniz.
Yerli istifadə
"Moksifloksasin" dərmanı (damcı) bir yaşından xəstələrə təyin oluna bilər. Təcrübə göstərir ki, yaxşılaşma beşinci gündə baş verir. Bundan sonra müalicə daha 2-3 gün davam etdirilməlidir. Xəstələrə gündə üç dəfə təsirlənmiş göz damcısı damcılanır. Beş gün ərzində heç bir təsir olmadıqda, terapiyanın və ya diaqnozun düzgünlüyü məsələsi qaldırılmalıdır. Müalicə müddəti bakterioloji və klinik gedişatdan, həmçinin patologiyanın şiddətindən asılıdır.
İnfuziya məhlulu haqqında əlavə məlumat
Dərman"Moksifloksasin" istifadə üçün təlimat bir saat ərzində tətbiq etməyi tövsiyə edir. Bu vəziyyətdə dərman həm seyreltilməmiş, həm də seyreltilmiş ola bilər. Məhlul 0,9% natrium xlorid, inyeksiya üçün su, 10% və 40% konsentrasiyada dekstroza məhlulları, ksilitol 20%, Ringer ilə uyğun gəlir. Yalnız şəffaf maye istifadə olunur. Seyreltildikdən sonra dərman otaq temperaturunda gün ərzində sabit qalır. Məhsulu soyuducuda saxlamayın. Əgər infuziya digər agentlərlə birlikdə tətbiq edilirsə, onların hər biri ayrıca tətbiq edilir.
Yan təsirlər
"Moksifloksasin" preparatı ilə müalicə nəticəsində göbələk infeksiyalarının, leykopeniya, anemiya, trombositopeniyanın inkişafı ehtimalı var. Bəzi hallarda, terapiya zamanı protrombin dövründə artım, tromboplastin konsentrasiyasında dəyişiklik var. Bəzi xəstələrdə dərman allergik reaksiyalar, laringeal ödem, ürtiker, anafilaktik şok, qaşınma, eozinofiliya, səpgilərə səbəb ola bilər. Nadir hallarda hiperglisemiya, hiperlipidemiya, hiperurikemiya var. Müalicə prosesində psixi pozğunluqlar ola bilər. Xüsusilə, xəstələrdə intihar düşüncələri ilə müşayiət olunan hiperaktivlik, narahatlıq, depressiya, depersonallaşma, halüsinasiyalar, psixotik reaksiyalar ola bilər. Ümumi yan təsirlərə baş ağrısı və başgicəllənmə, titrəmə, yuxululuq, çaşqınlıq, dadın pozulması, yuxu pozğunluğu və oriyentasiyanın pozulması daxildir. Bəzi hallarda, dərmanın istifadəsi fonunda koordinasiya pozğunluqları, konvulsiyalar,müxtəlif klinik təzahürlər, hiposteziya, iybilmə pozğunluğu ilə müşayiət olunur. Bir sıra xəstələrdə nitq, diqqət, periferik neyropatiya, amneziya, polineyropatiya pisləşdi. Yerli tətbiq edildikdə, görmə itkisinə qədər pisləşə bilər. Bununla belə, sonuncu müvəqqəti vəziyyət hesab olunur.
Ürək-damar sisteminə təsiri
"Moksifloksasin" preparatının istifadəsinin tez-tez mənfi nəticələri hipokalemiya, ürək döyüntüsü, damarların genişlənməsi, taxikardiya olan xəstələrdə QT intervalının uzanmasıdır. Nadir yan təsirlərə hipertoniya və hipotenziya, mədəcik taxiaritmiyaları, bayılma daxildir. Ürək dayanması olduqca nadirdir. Sonuncu, əsasən kəskin işemiyaya, bradikardiyaya (klinik cəhətdən əhəmiyyətli) meylli şəxslər üçün xarakterikdir.
Digər sistem və orqanlara təsiri
Bəzi hallarda dərman nəfəs darlığına, o cümlədən astmatik vəziyyətə səbəb ola bilər. Bir sıra xəstələrdə mədə-bağırsaq traktında pozğunluqlar var idi. Xüsusilə müalicə zamanı ürəkbulanma, qusma, ishal, mədə ağrıları baş verib. Nisbətən nadir yan təsirlər iştahsızlıq, dispepsiya, meteorizm, qastroenterit (eroziya istisna olmaqla), qəbizlikdir. Bəzi xəstələrə stomatit, disfagiya, psevdomembranoz kolit diaqnozu qoyuldu. Terapiya fonunda transaminaz fəaliyyətinin artması, qaraciyər funksiyasının pozulması və həyati təhlükəsi olan qaraciyər çatışmazlığına səbəb olan fulminant hepatitin inkişafı ehtimal olunur. Nadir hallarda dəri büllöz lezyonları bildirilmişdir.reaksiyalar (epidermal toksik nekroliz, Stevens-Jones sindromu). Bəzi xəstələrdə mialji, artralji, konvulsiyalar, əzələ tonusunun artması, tendonit, əzələ zəifliyi müşahidə olunur. Nadir hallarda vətərlərin qopması, artrit, dayaq-hərəkət aparatının zədələnməsi nəticəsində yerişin pozulması müşahidə oluna bilər. Dərmanın istifadəsi fonunda xəstələrdə sidik sisteminin fəaliyyətində pozğunluqlar da ola bilər. Xüsusilə, susuzlaşdırma (ishal və ya istehlak edilən mayenin miqdarının azalması ilə təhrik olunur), böyrək funksiyasının pozulması və çatışmazlıq qeyd olunur. Ümumi yan təsirlərə tərləmə, qeyri-spesifik ağrı və nasazlıq daxildir. İntravenöz nahiyədə tromboflebit və ya flebit ola bilər.
Dərman kimlərə təyin edilmir?
"Moksifloksasin" dərmanı aşağıdakı əks göstərişlərə malikdir:
- Tarixdə xinolon qrupunun antibiotik terapiyası nəticəsində inkişaf etmiş vətərlərin patologiyası.
- Uzun QT intervalı (qazanılmış və ya anadangəlmə).
- Elektrolit pozğunluqları (xüsusilə düzəldilməmiş hipokalemiya).
- Bradikardiya (klinik əhəmiyyətli).
- Sol mədəciyin boşalma funksiyasının azalması ilə ürək çatışmazlığı.
- Qeyri-müntəzəm ürək ritmi (tarix).
Laktoza qarşı dözümsüzlük, qlükoza-qalaktoza malabsorbsiyası, laktaza çatışmazlığı halında "Moksifloksasin" preparatı da tövsiyə edilmir (dərmanın tərkibinə laktoza daxildir və buna görə də qeyd olunan patologiyalar siyahıya daxildir). Çarə hamilə və laktasiya edən qadınlar üçün təyin edilmir. Tablet və məhlulun 18 yaşdan yuxarı xəstələrə təyin edilməsinə icazə verilir. Dərman komponentlərə qarşı yüksək həssaslıq üçün tövsiyə edilmir.
Xüsusi hallar
Qıcolmaların inkişafına meylli olan MSS patologiyaları olan xəstələrə preparat təyin edilərkən ehtiyatlı olmaq lazımdır. Risk qrupuna proaritmik xəstəlikləri olan xəstələr daxildir. Bunlara, xüsusən də yaşlılarda və qadınlarda kəskin işemiya daxildir. Həmçinin qaraciyər sirozu olan xəstələrin müalicəsində ehtiyatlı olmaq lazımdır. Kalium azaldıcı maddələrlə eyni vaxtda müalicə zamanı dozanın tənzimlənməsi tələb oluna bilər.
Ətraflı məlumat
Təcrübə göstərir ki, dərman bir çox xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir. Mütəxəssislər tez-tez yoluxucu lezyonlar üçün bu vasitəni təyin edirlər. Bu, dərmanın bir çox bakteriyaya qarşı yüksək təsirli olması ilə bağlıdır. Bununla birlikdə, Moksifloksasinə əlavə edilmiş istifadə təlimatları ilə xəbərdarlıq edilən yan təsirlərin olma ehtimalı həmişə var. Dərmanın analoqları, zəruri hallarda, həkim tərəfindən fərdi olaraq seçilməlidir. Çarəni aşağıdakı dərmanlarla əvəz edə bilərsiniz: Avelox, Vigamox, Rotomox, Moxifur, Moxin və başqaları. Mənfi nəticələr ortaya çıxarsa, vəziyyətin kəskin pisləşməsi, həmçinin annotasiyada təsvir olunmayan simptomların baş verməsi halında dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Damcı istifadə edərkən, həddindən artıq miqdarda gözlərə daxil olmasına icazə verməyin.narkotik. Bu baş verərsə, onları mümkün qədər tez su ilə yaxalamaq lazımdır. Doza həddinin aşılması ilə yan təsirlərin artması müşahidə olunur.
Bağlanır
"Moksifloksasin" preparatı kifayət qədər güclü antibakterial agent hesab olunur. Bu baxımdan, həkimin reseptlərini pozmamaq çox tövsiyə olunur. Xüsusilə, bu, agentin istifadəsinin miqdarına və tezliyinə aiddir. Dozajı aşmayın. İntravenöz administrasiya xüsusi otaqda zəruri hallarda yardım göstərə bilən ixtisaslı bir şəxs tərəfindən aparılmalıdır. Özünüzü müalicə etməməlisiniz. Terapiyanın nəticəsi olmadıqda, həkimə müraciət etməlisiniz. Dərman "Moksifloksasin" istifadə etməzdən dərhal əvvəl təlimatları diqqətlə oxumalısınız.
