Əzələdaxili "Prednizolon" bir çox xəstəliklərin müalicəsi üçün tətbiq edilir. Bu dərman qlükokortikosteroid hormonlar kateqoriyasına aiddir. Onu yalnız həkiminizlə məsləhətləşdikdən sonra istifadə edə bilərsiniz, çünki inyeksiya çoxlu əks göstərişlərə və təhlükəli yan təsirlərə malikdir. Çox vaxt dərman klassik qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanların istifadəsinin qəbuledilməz olduğu xəstələrə təyin edilir.
Dərmanın tərkibi və dozaj forması
Ənənəvi tibbdə ağrıları aradan qaldırmaq üçün həkimlər xəstələrinə əzələdaxili "Prednizolon" yeridirlər. Dərman kiçik ampulalarda satılır. Həll şəffafdır, bir az yaşıl və ya sarı rəngdədir. Kompozisiyaya aşağıdakı komponentlər daxildir:
- Əsas aktiv maddə Prednizolondur, 30 mq.
- Təmiz su.
- Nikotinamid.
- Metabisulfit və natrium hidroksid.
- Edetat disodium.
Bir paketdə üç dərman ampulasından ibarət karton stend var. Aktiv maddə adrenal bezlər tərəfindən təbii olaraq istehsal olunan hormonun sintetik analoqudur. "Prednisolone" intramüsküler olaraq tətbiqi xəstənin orqanizminə güclü immunosupressiv, iltihab əleyhinə və antitoksik təsir göstərir.
Daimi istifadə ilə preparat orqanizmdə qan damarlarının divarlarının və yumşaq toxuma hüceyrələrinin keçiriciliyini artıran maddələrin konsentrasiyasını azaldır. Bunun sayəsində şişkinliyin inkişafının qarşısını almaq, ağrıları aradan qaldırmaq, sinir uclarının həssaslığını az altmaq, qanda qlükoza konsentrasiyasını artırmaq, həmçinin natrium duzlarının bədəndən çıxarılmasını sürətləndirmək mümkündür. "Prednisolone" su və elektrolit balansını mükəmməl şəkildə bərpa edir.
Orqanizmə təsir prinsipi
"Prednisolone"-nin əzələdaxili yeridilməsi optimal anti-şok, iltihab əleyhinə, immunosupressiv və analjezik təsirə nail olmağa imkan verir. Xəstənin bədənində bir dəfə dərman xüsusi bir qlükokortikoid reseptoru meydana gətirir. Aktiv maddə tez bir zamanda genlərlə qarşılıqlı əlaqədə olduğu hüceyrə nüvəsinə nüfuz edir. Bu səbəbdən RNT və zülalların istehsalında ciddi dəyişiklik yaranır. Tibbdə Prednizolon əla antiinflamatuar təsiri ilə yüksək qiymətləndirilir və bu, aşağıdakı amillər sayəsində əldə edilir:
- Əsas maddə COX-2 kateqoriyasından olan genlərin mübadiləsinin qarşısını alır. Bunun sayəsində prostaqlandinlərin istehsalı azalır.
- Aktiv maddələr fosfolipazanın əmələ gəlməsinin qarşısını alan lipokortinin təbii istehsalını bir neçə dəfə artırır. Bu, zədələnmiş toxumanın araxidon turşusu istehsalının qarşısını alır.
- Dərman qan damarlarında molekullar arasında metabolik prosesləri dayandırır ki, monositlər və neytrofillər iltihab ocağına nüfuz etməsin.
İstifadə üçün göstərişlər
Siz dərmanı yalnız xəstə "Prednisolone" üçün təlimatları diqqətlə öyrəndikdən sonra istifadə edə bilərsiniz. Əzələdaxili inyeksiyalar yalnız aşağıdakı xəstəliklər aşkar edildikdə aparılır:
- Autoimmün dəri lezyonları (psoriaz, pemfiqus, ekzema, Dürinq xəstəliyi, eksfoliativ dermatit, Lyell sindromu).
- Hepatit.
- Aspirasiya və eozinofil pnevmoniya, ağciyər vərəmi.
- Qranulomatoz tiroidit.
- Dağlıq skleroz.
- Oynaqlarda və yaxınlıqdakı yumşaq toxumalarda iltihabi proseslə müşayiət olunan patologiyaların xroniki və kəskin formaları.
- Ağciyər xərçəngi.
- Beynin ödemi.
- Allergik xəstəliklər.
- Revmatik qızdırma, xorea, revmatik ürək xəstəliyi.
- Mədə-bağırsaq traktının iltihabı.
- Onkoloji yenitörəmələrin olması fonunda inkişaf edən hiperkalsemiya.
- Nefrotik sindrom.
- Birləşdirici toxumaların diffuz lezyonları.
- Hematopoez ilə əlaqəli olan patologiyalar (anemiya, leykemiya).
- Hipoqlikemik vəziyyətlər.
- Anadangəlmə adrenal hiperplaziyası və ya korteks funksiyasının pozulması.
- İlkin və ikincili hipokortisizm.
- Otoimmün xəstəliklər.
- Görmə orqanlarının patologiyaları (üveit, allergik konyunktivit, allergik xoralı keratit, xoroidit, simpatik oftalmiya, iridosiklit).
- Ağciyər toxumasının interstisial xəstəlikləri (kəskin alveolit, fibroz, sarkoidoz).
Bir çox xəstələr ampulalarda "Prednisolone" istifadə etməyə üstünlük verirlər. İntramüsküler enjeksiyonlar yalnız iştirak edən həkimlə əvvəlcədən məsləhətləşdikdən sonra aparılır. Dərman anafilaktik şok və ya qida allergiyasının hücumu üçün təyin edilməlidir. Bir neçə gün sonra xəstə tablet terapiyasına keçirilir.
Əks göstərişlər
"Prednisolone" intramüsküler olaraq necə yeridiləcəyini anlamazdan əvvəl bu dərmanı istifadə etməyin qadağan olunduğu şərtlərin və patologiyaların siyahısı ilə tanış olmalısınız. Ən fövqəladə hallarda belə, dərmanın aktiv komponentlərinə qarşı həssaslıq olduqda məhlulun tətbiqi qəti qadağandır. Əsas əks göstərişlərə aşağıdakılar daxildir:
- Daxili qanaxma ilə müşayiət olunan mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri.
- QİÇS, HİV.
- Ağır yoluxucu xəstəliklər: vərəm, herpes zoster və ya sadə herpes, qızılca, suçiçəyi.
- Bədənin parazitar, viral, bakterial və ya göbələk infeksiyası.
- Qaraciyər və ya böyrəkuğursuzluq.
- Endokrin sistemdə ciddi anormallıqlar.
- Qanda albumin səviyyəsinin artması.
- Ürək-damar sisteminin işində patologiyalar.
- Ciddi psixoloji xəstəliklər: şizofreniya, epilepsiya, psixoz.
Bütün risk qrupları istehsalçılar tərəfindən Prednizolonun istifadəsinə dair təlimatlarda ətraflı təsvir edilmişdir. Böyüklərə əzələdaxili inyeksiyalar yalnız tam müayinədən sonra aparılır.
İstifadə üçün təlimatlar
Əzələdaxili "Prednizolon" həddindən artıq ehtiyatla yeridilir. Dozaj həmişə fərdi olaraq seçilir, çünki hamısı xəstənin vəziyyətinin şiddətindən, təsirlənmiş orqanın lokalizasiyasından asılıdır. Kəskin xəstəliklərdə terapevtlər qısa müddət ərzində yüksək dozalardan istifadə edərək bir növ nəbz terapiyası təyin edirlər. Mütəxəssislər qeyd edirlər ki, dərmanın miqdarı xəstənin müalicəyə reaksiyasından asılı olaraq tənzimlənir.
Müsbət terapevtik effekt əldə etmək üçün Prednizolonun düzgün dozasını seçmək lazımdır. İntramüsküler olaraq dərman aşağıdakı sxemə uyğun olaraq tətbiq olunur:
- Kəskin adrenal çatışmazlığın inkişafı ilə birdəfəlik doza 110 ilə 200 mq arasında dəyişə bilər. Gündə maksimum 400 mq qəbul edilə bilər.
- Ciddi allergiyalar üçün preparat 18 gün ərzində gündə 200 mq qəbul edilir.
- Astma üçün 500-1200 mq istifadə edilə bilər. Tədricən gündəlik doza 300 mq-a endirilməlidir.
- Qaraciyərin kəskin iltihabındadərman 75-100 mq dozada təyin edilir. Müalicə 10 gün davam edir.
Terapevt təyin edildikdən sonra uşaqlara "Prednizolon"u əzələdaxili yeridə bilərsiniz. Dozaj kiçik xəstənin yaşından asılıdır: 2 aydan 12 aya qədər 1-2 mq / kq bədən çəkisi istifadə olunur. Məhlul gluteal əzələyə enjekte edilir. 1 ildən 14 yaşa qədər 2 mq / kq istifadə edin. Dərman üç dəqiqə ərzində əzələyə dərin enjekte edilir. Lazım gələrsə, dərman 35 dəqiqədən sonra yenidən istifadə edilə bilər.
Mənfi reaksiyalar
Orqanizmin dərmanlara mənfi reaksiyalarının inkişafının qarşısını almaq üçün "Prednisolone" istifadəsinə dair təlimatları öyrənmək lazımdır. İntramüsküler olaraq, məhlul son dərəcə ehtiyatla tətbiq olunur, icazə verilən dozanı aşmaq qadağandır. Əsas yan təsirlərə aşağıdakılar daxildir:
- Qan dövranı sistemi: arterial təzyiq, aritmiya, bradikardiya, tromboz. Xroniki ürək xəstəliyi olan xəstələrdə miokard ölümü baş verə bilər.
- Mədə-bağırsaq traktı: pankreatit, qusma, daxili qanaxma, ürəkbulanma, iştahanın azalması, qaraciyər və ya mədə toxumasının zədələnməsi.
- Hiss orqanları: buynuz qişanın incəlməsi, lensin zədələnməsi, göz almasının daxilində təzyiqin artması.
- Dəri: sızanaqların əmələ gəlməsi, epitelin incəlməsi və quruması, piqmentasiyanın artması.
- Allergiya: anafilaktik şok, qaşınma, yanma, şişlik.
- Metabolizma: su və natrium duzlarının orqanizmdən təbii xaric edilməsini ləngidir, tədricənçəki artımı, qiymətli kalium duzlarının itirilməsi.
Təcrübəli həkimlər qeyd edirlər ki, tibbi praktikada Prednizolon tez-tez allergiya üçün əzələdaxili olaraq verilir. Dozaj xəstənin vəziyyətindən asılıdır. Ancaq prosedur səhv aparılıbsa, bu, enjeksiyon yerində yanma, qaşınma, karıncalanma və qızartı ilə doludur.
Həddindən artıq dozanın nəticələri
Əgər xəstə "Prednizolon"u əzələdaxili olaraq necə tətbiq edəcəyini anlayıbsa, onda heç bir fəsad yaranmayacaq. İcazə verilən dozanın aşılması vəziyyətin müxtəlif pisləşməsi ilə doludur. Belə bir vəziyyətdə xəstəyə təcili tibbi yardım lazımdır. Doza həddinin aşılması periferik ödemin artması, qan təzyiqinin artması ilə müəyyən edilə bilər. Təcili yardım briqadasını çağırmaq lazımdır ki, mütəxəssislər mədənin yuyulması və yüksək keyfiyyətli dərman müalicəsi təyin etsinlər. Evdə xəstəyə yalnız bol su içməklə kömək edə bilərsiniz.
Hamiləlik və ana südü zamanı dərman istifadəsi
"Prednizolon" yalnız ciddi sağlamlıq səbəbləri ilə belə xəstələrə təyin edilə bilər. Laktasiya dövründə aktiv maddənin ana südünə sərbəst daxil olduğunu nəzərə almaq lazımdır, ona görə də müalicə zamanı ana südü ilə qidalandırmaqdan imtina etmək və uşağı süni qarışıqlara keçirmək daha yaxşıdır.
Çıxarma
Xəstə uzun müddət iynələrdən istifadə edərsə"Prednisolone", onda bu bədənə asılılıq ilə doludur. Dərman xəstənin adrenal bezlərinin işinə mənfi təsir göstərə bilər. Terapiyanın kəskin dayandırılması ilə xəstə kəskin nasazlıq, yüksək bədən istiliyi və artan yorğunluq hiss edə bilər. Bütün bu simptomlar əlavə dərmanlar olmadan öz-özünə yox olur. Ancaq xəstə uzun müddət Prednisolonun artan dozasını istifadə edirsə, dərmanın kəskin şəkildə rədd edilməsi hipoadrenal böhranla doludur. Bu vəziyyətdə əzaların krampları, çökmə və qusma meydana gəlir. Bir insana vaxtında kömək edilmədikdə, ürək-damar çatışmazlığı ilə təhrik edilən ürək dayanması olduqca mümkündür.
Xüsusi Təlimatlar
"Prednisolone" dərmanının uzun müddət istifadəsi ilə vaxtaşırı bir oftalmoloq tərəfindən müayinədən keçmək, qan testləri aparmaq, böyrəklərin və qaraciyərin vəziyyətinə nəzarət etmək, həmçinin qan təzyiqinin səviyyəsini yoxlamaq lazımdır. Dərman mədə şirəsinin konsentrasiyasını azaldan dərmanlarla birləşdirilməlidir, həmçinin protein pəhrizinə riayət etməlidir.
"Prednizolon" miyokard infarktı və ya mikro vuruş keçirmiş şəxslər tərəfindən ehtiyatla istifadə edilməlidir. Əgər yoluxucu xəstəliklər aşkarlanıbsa, o zaman onlar əlavə olaraq təhlükəli mikroorqanizmlərin fəaliyyətini boğan dərmanlar qəbul edirlər.
Mövcud analoqlar
Xəstənin Prednizolon inyeksiyalarının istifadəsinə əks göstərişləri varsa, o zaman onun əvəzedicilərindən istifadə edilə bilər. Bənzər fəaliyyət prinsipi olan oxşar dərmanlara aşağıdakılar daxildir:
- "Triamsinolon".
- Betametazon.
- Flosteron.
- Kenalog.
- "Hidrokortizon".
- "Dexamed".
- Lemod.
- Metipred.
Satış və saxlama şərtləri
Dərman yalnız həkiminizin resepti ilə alına bilər. Dərmanı qaranlıq otaqda +27 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda maksimum üç il saxlaya bilərsiniz. Enjeksiyonlarda "Prednisolone" nin orta qiyməti 1 ampul üçün 15 ilə 20 rubl arasında dəyişir. İstifadə etməzdən əvvəl tam müayinədən keçməli və ixtisaslı həkimlə məsləhətləşməlisiniz.
