Onurğa, düzgün formalaşıbsa, yüngül təbii əyrilərə malikdir. Torakal və sakral bölgələrdə yan tərəfdən baxdıqda, geri, boyun və bel bölgəsində isə irəli əyilir. Bu quruluş sayəsində onurğa əyilmək və udmaq qabiliyyətinə malikdir. Ancaq doğuş zamanı və ya bir müddət sonra duruş əyilmiş, vertebral əyilmə normadan kənara çıxdığı hallar var. Üstəlik, dəyişikliklər bir neçə istiqamətdə baş verə bilər. Bu deformasiya daha ağırdır və müalicəsi daha çətindir. Bu cür patologiyalar arasında ən çox döş qəfəsinin kifoskoliozu baş verir.
Kifoskolioz nədir
Kifoskolioz onurğa sütununun eyni vaxtda iki müstəvidə əyriliyi ilə xarakterizə olunan patoloji xəstəlikdir: ön-arxa və yanal, yəni 2 patologiya - kifoz və skolioz birləşir.birlikdə.
Yeniyetmələr kifoskolioza ən çox həssasdırlar. Statistikaya görə, bu patoloji oğlanlarda qızlara nisbətən 4 dəfə çox olur. Əgər böyüklərdə döş qəfəsinin kifoskoliozu qeyd edilirsə, bu o deməkdir ki, uşaqlıqda əyrilik sağalmayıb və tədricən skolioz və kifozun inkişafı səbəbindən onurğa sütunu deformasiyaya uğrayıb.
Səbəblər
Xəstəlik aşağıdakı səbəblərə əsaslanır:
• Arxa əzələlərin zəifləməsi. Uşağın fiziki inkişafı qeyri-kafi olarsa, əzələlər onurğanın artan böyüməsinə uyğunlaşa bilmir, bu da fəqərələrin özlərinin modifikasiyasına, sonra isə onurğanın deformasiyasına səbəb ola bilər.
• Oturaq həyat tərzi. Masa arxasında əyri duruş, fiziki fəaliyyətin olmaması ilə yanaşı, onurğanın əyriliyinin başlamasına səbəb olur.
• Sosial-psixoloji xarakterli problemlər. Stoop tez-tez bədənin özünü xarici amillərdən qorumaq üçün bir refleks cəhdi fonunda inkişaf edir. Çox vaxt bu problem yüksək böyümə, emosional həddindən artıq yüklənmə, başqalarının daimi təsiri ilə əlaqələndirilir.
• Əla fiziki fəaliyyət. Yaxşı inkişaf etmiş əzələ-bağ aparatı olmadıqda döş əzələlərinə həddindən artıq güc yükləri yeniyetmələrdə əyilməyə və sinənin boş olmasına səbəb ola bilər.
• Bədənin müxtəlif hissələrinə qeyri-bərabər yüklər. Bəzi idman hərəkətləri qalan hissələrə təsir etmədən yalnız bir əzələ qrupunu inkişaf etdirir, bu da onurğa sütununun bu və ya digər şəkildə deformasiyasına səbəb ola bilər.istiqamət.
Yuxarıda qeyd olunanlarla yanaşı, onurğa sütununda psixoloji gərginlik, travma və cərrahi əməliyyatlar, dayaq-hərəkət sistemi xəstəlikləri (serebral iflic, poliomielit, osteoxondroz, şişlər) kimi faktorlar da döş qəfəsinin kifoskoliozuna səbəb ola bilər.
Xəstəliyin səbəbləri uşağın anormal intrauterin inkişafı ilə bağlı ola bilər, həmçinin irsi ola bilər.
Təsnifat
Xəstəliyi təhrik edən səbəblərdən asılı olaraq xəstəliyin növləri var.
Anadangəlmə kifoskolioz. Fərdi vertebraların anormal formalaşması, həmçinin əridilmiş və ya əlavə qabırğaların meydana gəlməsi ilə əlaqələndirilir. Belə bir xəstəlik, bir qayda olaraq, 6 aylıq bir uşaqda aşkar edilə bilər və inkişafın erkən mərhələlərində onu müalicə etmək çətin deyil.
İrsi kifoskolioz. Bir sıra nəsillərdə eyni inkişaf xarakteri ilə fərqlənir və dominant tipə görə irsi keçir.
Qazanılmış kifoskolioz. Yanlış duruş, psixoloji stress, onurğada travma və cərrahi manipulyasiyalar, dayaq-hərəkət sisteminin bəzi xəstəlikləri nəticəsində yaranır.
İdiopatik kifoskolioz. Bu diaqnoz onurğanın əyriliyinin səbəbini tapmaq mümkün olmayan hallarda qoyulur. İdiopatik skoliozun ən çox yayılmış forması yeniyetmələrdə sürətlənmiş böyümə mərhələsində (11-15 yaş) inkişaf edir.
Bu nə qədər təhlükəlidirxəstəlik
Torakal onurğanın kifoskoliozu müalicə olunmazsa, daxili orqanların, ilk növbədə tənəffüs sisteminin fəaliyyətinə mənfi təsir göstərə bilər. Döş qəfəsinin hərəkətliliyi pozulduqda, ağciyərlər həcmdə kiçilir, tənəffüs əzələlərinə yük artır, qeyri-kafi qaz mübadiləsi baş verir, sonra qanda oksigenin səviyyəsi azalır. Nəticədə ağciyər və hətta ürək çatışmazlığı inkişaf edir.
Sirdə patoloji dəyişikliklər onun strukturlarının, eləcə də paravertebral əzələlərin daimi tıxanmasına səbəb olur. Buna görə də kifoskolioz tez-tez osteoxondroza, fəqərəarası çıxıntıların və yırtıqların əmələ gəlməsinə gətirib çıxarır ki, bu da nevroloji xəstəliklərin inkişafına təkan verir.
Bundan əlavə, kifoskolioz sidik-cinsiyyət sistemini zədələyə bilər.
Simptomlar
Kifoskoliozun əsas əlamətləri bunlardır:
- oturarkən və yeriyərkən əyilmək;
- boyun və arxa əzələlərində ağrılar;
- kürək nahiyəsində ağrı, xüsusilə bir mövqedə uzun müddət qaldıqdan sonra;
- başgicəllənmə, zəiflik və yorğunluq;
- ürəkdə ağrı, aritmiya;
- güclü məşq zamanı nəfəs darlığı.
Xəstəliyin inkişafının son mərhələləri döş qəfəsinin və çanağın deformasiyası ilə xarakterizə olunur. Xəstədə hərəkətlərin koordinasiyası pozulub, bu da hərəkət qabiliyyətinin itirilməsinə səbəb ola bilər.
Diaqnoz
Şübhəli əyrilik halındaonurğa bir ortopedik travmatoloqa müraciət etməlidir, bəzi hallarda bir nevroloqun köməyinə ehtiyacınız ola bilər. "Kifoskolioz" diaqnozunu qurmaq üçün ilk növbədə mütəxəssis xarici müayinə aparır: əyriliyin dərəcəsini və xarakterini qiymətləndirir, əzələ aparatının gücünü, tendon reflekslərini və dərinin həssaslığını yoxlayır.
Deformasiyadan şübhələnirsinizsə, müxtəlif proyeksiyalarda onurğanın rentgenoqrafiyası çəkilir. Daha dəqiq diaqnoz üçün bəzən CT və MRT kimi müayinə üsullarına müraciət etməli olursunuz.
Xəstəliyin mərhələləri
Torakal onurğanın kifoskoliozu, 1-ci dərəcə. Yüngül yanal yerdəyişmə və yüngül bükülmə ilə müşayiət olunur. Bu halda əyilmə bucağı 55°-dən çox deyil.
Torakal onurğanın kifoskoliozu, 2-ci dərəcə. Bu halda, arxa daha aydın yanal əyrilik və burulma var.
Kifoskolioz 3-cü dərəcəli. Döş qəfəsindəki deformasiya dəyişiklikləri və qabırğanın donqarının əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunur.
Kifoskolioz 4-cü dərəcəli. Təkcə bel və döş nahiyəsində deyil, həm də çanaq sümüklərində əyrilik var.
Onurğanın yana doğru yerdəyişməsinin xarakterinə əsasən döş qəfəsinin sol və sağ tərəfli kifoskoliozu fərqləndirilir.
Müalicə Metodu
Kifoskoliozun inkişaf mərhələsindən asılı olaraq konservativ və cərrahi terapiya tətbiq edilir.
Bir qayda olaraq, əyriliyin ilkin mərhələləri konservativ müalicəyə yaxşı cavab verir. Əsas istiqamətlərdən birikifoskoliozun qarşısının alınması və konservativ müalicəsi - terapevtik bədən tərbiyəsi. Torakal onurğanın kifoskoliozu üçün məşq terapiyası əzələ korsetini formalaşdırmaq və gücləndirmək, həmçinin müəyyən əzələ qruplarını rahatlaşdırmaq və uzatmaq üçün bir sıra xüsusi məşqlərin istifadəsindən ibarətdir. Bütün bunlar iştirak edən həkim tərəfindən fərdi olaraq təyin edilir.
Torakal onurğanın kifoskoliozuna qarşı məşqlər məşq terapiyası üzrə təlimatçının nəzarəti altında aparılmalıdır, çünki terapevtik tədbirin effektivliyi onların düzgün həyata keçirilməsindən asılıdır.
Fiziki məşqlərlə yanaşı xəstələrə konservativ terapiya kimi korreksiyaedici ortopedik korsetlər, fizioterapiya, akupunktur, kineziterapiya, terapevtik masaj, ağrıkəsicilər və iltihab əleyhinə preparatlar təyin edilir.
Cərrahi üsul son dərəcə ağır deformasiyalar üçün istifadə olunur (torakal onurğanın kifoskoliozu, 3-cü dərəcə və həmçinin 4). Bu vəziyyətdə osteoplastik cərrahiyyə aparılır və ya endokorrektorlarla cərrahi korreksiyaya müraciət edilir. Son seçim ən çox istifadə olunur. Onun mahiyyəti, fizioloji əyriləri altında modelləşdirilmiş bir metal konstruksiya köməyi ilə onurğanın fiksasiyasındadır. Belə bir əməliyyatdan sonra xəstələrin uzunmüddətli reabilitasiyası lazımdır.
Qarşısının alınması tədbirləri
Patologiyanın inkişafının qarşısını almaq və qarşısını almaq üçünonurğa müəyyən qaydalara əməl etməlidir:
• Sərt döşəkdə yatın. Eyni zamanda, arxa üstə yatmaq yan deyil, duruş üçün ən yaxşısı hesab olunur.
• Çantanı daşıyarkən eyni çiyinə yükləməyin. Bu zaman yükün bərabər paylanması üçün bel çantasına üstünlük vermək daha yaxşıdır.
• İş yerini elə təşkil edin ki, düzgün duruşun saxlanmasına kömək etsin.
• Əgər siz kifoskolioza meyillisinizsə, çəki qaldırmaq, ayaq üstə durmaq və bir ayaq üzərində tullanmaq əks göstərişdir.
Kifoskolioz çox xoşagəlməz bir xəstəlikdir, əhəmiyyətli ağrılara səbəb olur və ciddi fəsadlarla dolu ola bilər. Buna görə də bu xəstəliyin görünüşünün və inkişafının qarşısını almaq çox vacibdir. Buna baxmayaraq, simptomlar özünü hiss etdisə, gecikməməlisiniz, dərhal bir mütəxəssisdən kömək istəməlisiniz.
