Uşaqlıq mioması qadın reproduktiv sisteminin xroniki xəstəliyi olub, təkrarlanmaya meyllidir. Reproduktiv orqanın əzələ qatında düyünlərin əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunur. İlkin mərhələdə miyomların heç bir əlaməti müşahidə olunmur, buna görə xəstələrin əksəriyyəti diaqnozu haqqında belə bilmirlər. Bu gün xəstəlik qadınların 75-80%-də 30-35 yaşdan sonra müəyyən edilir və latent gedişat ona gətirib çıxarır ki, adi müayinə və ya fiziki müayinə zamanı fibroma aşkar edilir. İlk dəfə diaqnozla qarşılaşdıqda, qadınlar əməliyyat qorxusundan itirilir, amma əslində əməliyyat yalnız ciddi ağırlaşmalar üçün və ya sonrakı mərhələlərdə göstərilir. Əksər hallarda həyat tərzinin dəyişdirilməsi və konservativ terapiya kifayətdir.
Xəstəliyin xüsusiyyətləri
Həkimlər deyirlər ki, 30-35 yaşdan yuxarı qadınların 80%-nin uşaqlıq yolunda şiş var. Mioma bədxassəli olmayan bir şişdir, buna görə də əksər hallardakonservativ müalicə üsulları (yəni əməliyyat olmadan edə bilərsiniz) və müntəzəm monitorinq. Düyünlər adətən kiçik ölçülüdür, əzələ toxumasından ibarətdir. Əgər neoplazma təsir edici ölçüdədirsə, o, qonşu orqanları sıxaraq ağrı, narahatlıq və menstruasiya pozuntularına səbəb olur.
Miomaların inkişafı üçün ilkin təkan adətən hormonal uğursuzluqdur. Yenitörəmələrin səbəbləri genital bölgədə iltihab (kəskin və ya xroniki), cərrahi müdaxilələr zamanı uterusun zədələnməsi, tez-tez abortlar, oturaq həyat tərzi və pis ekoloji şərait ola bilər. Fibroid düyünün əmələ gəlməsinin səbəblərindən asılı olmayaraq böyüməyə meyllidir, buna görə də belə bir xəstəliyi olan bir qadın, miyomların ölçüsündə artıma səbəb ola biləcək şeylərdən xəbərdar olmalıdır.
Klinik şəkil
Erkən mərhələdə uşaqlıq mioması əksər hallarda özünü göstərmir. Tipik olaraq, xəstələr hemoqlobinin azalmasına səbəb olan ağır və ağrılı dövrlərdən, dövrlər arasında qanaxmalardan şikayətlənirlər. Əksəriyyəti qarnın aşağı hissəsində müxtəlif intensivlikdə ağrıları hiss edir, bu ağrılar kritik günlərdə güclənir. Çox vaxt miyomların böyüməsi ilə qonşu orqanların funksiyaları pozulur. Bu, nəcisin və ya sidiyin gecikməsi, sidik kisəsində təzyiq hissi ilə özünü göstərə bilər.
Miomalar ginekoloji müayinə zamanı müəyyən edilir, şişin yeri və ölçüsü müəyyən edilə bilər.ultrasəs nəticələrinə görə. Bu diaqnostik üsul, neoplazmanın ölçüsü diametri bir santimetrdən çox olmadıqda, miyomları aşkar etməyə imkan verir. Lazım gələrsə, çanaq orqanlarının MRT-si aparılır (daha informativ üsul hesab olunur), histeroskopiya, histerosalpinqoqrafiya. Müalicə konservativ (əgər miyomun ölçüsü hamiləliyin 12 həftəsinə uyğundursa) və ya cərrahi ola bilər.
Miomalar üçün həyat tərzi
Uşaqlıq mioması ilə bağlı problem nədir? Gündəlik həyatda əhəmiyyətli dəyişikliklərdən danışmırıq, lakin xəstəliyin təzahürlərini tamamilə gözardı etmək də mümkün deyil. Bənzər bir diaqnozu olan bir qadın, bir neoplazmanın böyüməsini təhrik etməmək üçün bir sıra məhdudiyyətlərə riayət etməlidir. Uşaqlıq mioması ilə nə etmək olmaz? Üç kiloqramdan artıq çəkiləri qaldırmaq, ayaqları üzərində işləmək qadağandır, həddindən artıq fiziki fəaliyyət arzuolunmazdır. Siz çox işləyə bilməzsiniz. Gecə maye qəbulunu məhdudlaşdırmağa dəyər. Əks halda, toxumalarda mayenin yığılması olacaq. Susuzluğunuzu yatırtmaq üçün alma və ya portağal yemək daha yaxşıdır.
Kontraseptivlərin qəbulu mütləqdir, lakin öz-özünə fəaliyyət göstərmədən. Özünü qorumağa yalnız maneə vasitələri ilə, yəni prezervativlərin köməyi ilə icazə verilir. Stressli vəziyyətlərdən və emosional həddindən artıq yüklənmədən qaçmağa çalışmalısınız, çünki bu, hormonal balansda dəyişikliklərə səbəb olur, bu da neoplazmanın böyüməsini sürətləndirir. Uşaqlıq mioması ilə başqa nə ola bilməz? Abort etmək qadağandır, çünki bu, miyomların böyüməsini artıracaq hormonal artıma səbəb olacaqdır. Xəstəliyi ilkin mərhələdə müəyyən etmək, böyüməni izləmək vacibdirneoplazmalar, vaxtaşırı həkimə baş çəkmək və lazımi müayinələrdən keçmək.
Kontraseptiv problemlər
Kiçik uşaqlıq mioması nə ilə bağlıdır? Bir həkimə müraciət etmədən kontraseptivləri müstəqil seçə və istifadə edə bilməzsiniz. Ağızdan kontraseptivlər uzunmüddətli və ya açıq bir təsir göstərmir, neoplazmanın ölçüsünü az altmır, lakin istifadə edildikdə, şişin inkişaf ehtimalı 27% azalır. Ginekoloqlar kontraseptivləri yalnız arzuolunmaz hamiləlikdən qorunmaq üçün deyil, həm də gənc, nullipar xəstələrdə miyomatozun qarşısını almaq üçün təyin edirlər. Doğuşa nəzarət həbləri menstruasiya bolluğunu azaldır, yəni simptomatik vasitələrdir.
Uşaqlıq mioması ilə nə etmək olmaz? Abortlara icazə verilmir, buna görə də kontraseptivlər təyinatı üzrə, yəni arzuolunmaz hamiləliyin qarşısını almaq üçün istifadə olunur. Həkimlə məsləhətləşmədən etibarlı şəkildə istifadə edə biləcəyiniz yeganə kontraseptiv vasitə prezervativdir.
Uşaqlıq mioması ilə hamiləlik
Bu xəstəliyə görə uşaq dünyaya gətirməkdə yaranan çətinliklər müxtəlif amillərlə izah olunur. Bu, fallopiya borularının sıxılması, yumurtlamanın pozulması ilə baş verə bilər. Myoma özü sonsuzluğun səbəbi deyil və çıxarılması müvəffəqiyyətli gübrələmə ehtimalını əhəmiyyətli dərəcədə artırır. Bu, hamiləliyin on iki həftəsindən az olan miomalara aiddir. Mioma böyükdürsə, neoplazma çıxarıldıqdan sonra reproduktiv funksiyanı saxlamaq olduqca çətindir, çünki əməliyyat qanaxma ilə çətinləşə bilər, bu dauşaqlığın çıxarılması tələb olunacaq.
Hamiləliyin miomaya təsiri böyük ölçüdə neoplazmanın yerləşdiyi nahiyədən asılıdır. Miomaların uşaq dünyaya gətirmə dövründə böyüməsi ümumiyyətlə qəbul edilir, lakin bunun bütövlükdə uterusun artması ilə əlaqəli xəyali bir böyümə olduğuna dair bir fikir var. Miomanın ölçüsündə cüzi artım adətən birinci və ikinci trimestrdə müşahidə edilir, üçüncüdə isə demək olar ki, bütün şişlər azalır.
Ən çox hamiləlik dövründə miomanın degenerasiyası, yəni məhv olması müşahidə olunur. Bu, mənfi proseslərlə bağlıdır: toxuma nekrozu, kistlərin əmələ gəlməsi və ödem. Bu, istənilən vaxt və ya doğuşdan sonrakı dövrdə baş verə bilər - bütün bunlar neoplazmanın yerindən asılıdır. Bu prosesin səbəbləri hələ tam başa düşülməyib. Hamiləlik zamanı qadın orqanizmində baş verən həm hormonal, həm də mexaniki və damar dəyişiklikləri vacibdir.
Intimlik
Böyük uşaqlıq mioması nə ilə bağlıdır? Belə bir diaqnozda yaxınlıq əks göstəriş deyil. Cinsi əlaqə zamanı qan çanaq orqanlarına axır ki, bu da neoplazmanın böyüməsinə səbəb olur, bu bir mifdir. Bir qadında bir şiş varsa, o zaman cinsi əlaqə zamanı narahatlıq hiss edə bilər, lakin bu, xüsusi bir simptom deyil. Adətən bu, ümumiyyətlə mioma deyil, başqa bir xəstəlikdir.
Fiziki fəaliyyət
Mioma ilə orta fiziki fəaliyyət əks göstəriş deyil, hətta faydalıdır. Amma müəyyən qədərşərtlər məhduddur. Məsələn, bu yaxınlarda əməliyyat keçirmisinizsə, böyük düyünlər daxili orqanları sıxaraq ağrıya səbəb olarsa və ya mioma anemiyaya və ağrılı dövrlərə səbəb olarsa, idmanla məşğul olmağı dayandırmalısınız.
Uşaqlıq mioması ilə hansı məşqləri etmək olmaz? Mətbuata arzuolunmaz təsir. Optimal idman növləri kardiyoya əsaslananlardır: xizək sürmə, üzgüçülük, sürətli gəzinti, idman avadanlığı, velosiped sürmə.
Heç vaxt idmanla məşğul olmayanlar fizioterapiya məşqlərinə başlaya bilərlər. Eyni diaqnozu olan xəstələrlə artıq işləmiş ixtisaslı bir mütəxəssis seçmək daha yaxşıdır. Mütəxəssis, uterus miomaları ilə hansı məşqlərin edilə bilməyəcəyini və hansının məqbul olduğunu dəqiq bilir. Adətən, fiziki müalicə və yoqa xəstəliyin dinamikasına müsbət təsir göstərir.
Sauna və isti vanna
Kiçik uşaqlıq mioması nə ilə bağlıdır? Əvvəllər belə bir diaqnozla hamam, sauna və isti vannaları unutmaq lazımdır. Bu gün ürək-damar sisteminin müşayiət olunan xəstəlikləri olmadıqda, məhdudiyyətsiz isti vanna qəbul edə, hamam və saunaya baş çəkə bilərsiniz. Menstruasiya zamanı (xüsusilə də bol olduqda) bundan imtina etmək daha yaxşıdır.
Fizioterapiya
Uşaqlıq mioması ilə hansı prosedurları etmək olmaz? Əksər fizioterapiya üçün miyomlar əks göstəriş deyil, lakin fizioterapiya düyünlərin özlərinə qarşı təsirsizdir.
Günəş yanığı və solaryum
NiyəUterus miyomu ilə solaryuma gedə bilməzsiniz? Solaryuma baş çəkməkdən imtina etmək daha yaxşıdır, çünki ultrabənövşəyi radiasiyaya məruz qalma düyünlərin böyüməsinə səbəb ola bilər. Bir qadın hələ də süni bronzlaşmaya qərar verirsə, bir neçə qaydaya əməl etməlisiniz: prosedurdan əvvəl dərini qoruyucu kremlə müalicə edin, ultrabənövşəyi radiasiyaya minimum məruz qalmağı seçin və kabinədə üç dəqiqədən çox qalmayın. Bundan əlavə, istilik effektini az altmaq üçün kabinə havalandırılmalıdır.
Günəş vannası qəbul etmək də son dərəcə arzuolunmazdır. Niyə uşaqlıq mioması ilə günəş vannası qəbul etmək olmaz? Çünki günəş vannası qəbul etmək istilik effektinə malikdir. Eyni səbəbdən, bütün istiləşmə prosedurlarından qaçınmaq daha yaxşıdır. Mioma ilə tam qaralma yalnız menopozun başlanğıcından sonra mümkündür, çünki bu dövrdə hormonların istehsalı azalır və şiş böyüməyi dayandırır.
Mioma ilə günəş vannası qəbulu mülayim şəkildə mümkündür (günəşə məruz qalmağı tamamilə aradan qaldırmaq demək olar ki, mümkün deyil). Səhər və ya axşam saatlarında çimərliyə getmək və temperaturu izləmək daha yaxşıdır. Hava istiliyinin 25 dərəcədən çox olmaması arzu edilir. Günəşdə çox qalmayın. Tercihen 30 dəqiqədən çox olmamalıdır. Həm də qarın altındakı hər hansı bir narahatlıq ilə kölgələrə getmək lazımdır. Günəş kremi sürməyinizə əmin olun.
Uşaqlıq mioması üçün masaj
Uşaqlıq mioması ilə hansı prosedurlara qatılmaq olmaz? Masajın əks göstəriş olduğuna inanılır, lakin əslində, məhdudiyyətlər yalnız menstruasiya zamanı masaj salonuna baş çəkmək üçün qoyulur.
Bu, yeri gəlmişkən, aid deyilyalnız miyomlu qadınlar, həm də olduqca sağlam olanlar. Qadağan olunmuş intensiv masaj omba, qarın və bud, limfatik drenaj, akupunktur, kavitasiya - ultrasəs dalğaları ilə problemli bölgələrə məruz qalma. Bu, daxili orqanlarda qan dövranını əhəmiyyətli dərəcədə artıra bilər ki, bu da uşaqlıq miomalarında əks göstərişdir.
Alkoqol və siqaret
Uşaqlıq mioması ilə bağlı problem nədir? İstənilən halda siqaretdən imtina etməlisiniz (hətta uşaqlıq mioması olmayan xəstələr üçün) və spirti yalnız tövsiyə olunan orta miqdarda içmək daha yaxşıdır. Pis vərdişlərin olmaması istənilən halda orqanizmə fayda verəcək.
Qidalanma Korreksiyası
Uşaqlıq mioması ilə hansı qidaları yemək olmaz? Heyvan yağlarının istifadəsini məhdudlaşdırmaq (bitki ilə əvəz etmək), qənnadı məmulatlarını, keksləri və fast foodu istisna etmək lazımdır. Pəhrizi təzə tərəvəz və meyvələrlə zənginləşdirmək, gündə 5-6 dəfə kiçik hissələrdə yemək, menyuda toksinləri aradan qaldırmağa kömək edən qidaları daxil etmək, gündə təxminən 2 litr su olmaq, ən azı üç dəfə balıq və ya dəniz məhsulları yemək məsləhətdir. həftə. Qara çay və qəhvə yaşıl və bitki çayları ilə əvəz edilməlidir.
Dərmanlar
Uşaqlıq mioması üçün hansı antibiotiklərə icazə verilmir, iştirak edən həkim bilir və deyəcək. Ümumiyyətlə, belə bir diaqnozla, bir ginekoloq təyin etmədən hər hansı bir dərman istifadəsi qadağandır. Xəstəliyin gedişindən asılı olaraq dərmanlarla hormonal korreksiya tövsiyə oluna bilər, lakin bu məsələ ilə bağlı təkbaşına heç bir qərar qəbul edə bilməzsiniz.
Gözlənilən taktikalar
Belə bir fikir var ki, fibromaların müalicəsi əməliyyatla deyilsə, heç olmasa daimi həblərlə aparılmalıdır. Əslində, yaxın gələcəkdə hamiləliyi planlaşdırmayan qadında uşaqlıq mioması müalicə tələb etmir. Reproduktiv dövrdə bütün neoplazmalar aktiv şəkildə böyümür. Bəziləri müəyyən ölçüdə böyüyə bilər və sonra böyüməsini dayandıra bilər. Düyünlər uterusun sahəsini deformasiya etmirsə və fibroidlərin təzahürləri yoxdursa, yəni xəstəlik həyat keyfiyyətinə təsir etmirsə, müalicə tələb olunmur. Dinamikada kifayət qədər müşahidə.
Lakin xəstə xoşagəlməz simptomlara öyrəşdiyi üçün xüsusi şikayətləri hiss etməyə bilər. Bunlara ağır menstruasiya, sidik kisəsində təzyiq hissi, qarında artım daxildir. Bu vəziyyətdə müayinədən keçmək, ultrasəs müayinəsi aparmaq və qanda hemoglobin səviyyəsini qiymətləndirmək lazımdır. Hemoqlobinin azalması, məsələn, menstruasiya bolluğunun səhv qiymətləndirilməsini göstərə bilər və qarındakı artım, ölçüdə fibroma böyüməsi deyil, çəki artımı ilə səhv edilə bilər. Bir çox hallarda gözlənilən taktikalardan istifadə olunur, proses mütəxəssis tərəfindən idarə olunarsa, bu, qadının sağlamlığı üçün heç bir təhlükə yaratmır.
Mühafizəkar terapiya hamiləliyin 12 həftəsinə və ya daha az müddətə uyğun gələn fibroma ölçüləri, həmçinin neoplazmanın yavaş böyümə sürəti üçün göstərilir. Bu, gələcəkdə uşaq sahibi ola bilmək üçün uterusun qorunmasına kömək edir. Adətən hormonal preparatlar istifadə olunur, simptomatik müalicə göstərilir (ağrının azalmasıvə bol menstruasiya). Əməliyyat böyük neoplazmalar, sürətli böyümə sürətləri və xəstəliyin ağır simptomları üçün göstərilir. Bir neçə növ əməliyyat var. Ginekoloq sizə ən yaxşı üsulu deyə bilər.
Cərrahiyyə
Hamiləlik planlaşdırmayan qadınlarda uşaqlığın çıxarılması miomanın əsas müalicəsi deyil. Bu, ölüm də daxil olmaqla, xəstə üçün nəticələri ola biləcək sadə bir prosedur deyil. Hər halda, ciddi fəsadların inkişafını proqnozlaşdırmaq çox çətindir, buna görə də ən yaxşı əməliyyat qarşısını alınan əməliyyatdır. İstənilən müdaxilə göstərişlərə uyğun olaraq və alternativi olmayan hallarda aparılmalıdır, edilmədikdə isə xəstənin həyatı və ya keyfiyyəti üçün təhlükə yaranır.
Adətən, mioması olan xəstələrin uşaqlığı heç bir alternativ təklif edilmədən çıxarılır. Eyni zamanda, orqan çıxarılmasının nəticələri bu gün yaxşı öyrənilir. Belə xəstələrdə ürək-damar sistemi xəstəlikləri, endokrin pozğunluqlar, bədxassəli şişlərin inkişaf ehtimalı, çəki problemləri, depressiya və digər sinir pozğunluqları daha çox olur. Beləliklə, uşaqlığın çıxarılması mümkün müalicə variantları siyahısında sonuncu bənddir və ona yalnız son çarə kimi müraciət edilməlidir.
Yalnız miomatoz düyünlərin çıxarılması bütün hallarda göstərilmir. Bu əməliyyat uterusun anatomiyasını müvəqqəti olaraq bərpa edir, bir qadına sağlam bir uşaq dünyaya gətirməyə və dünyaya gətirməyə imkan verir, lakin müdaxilə ilə əlaqələndirilir.yüksək residiv ehtimalı (birinci ildə 10-15% -ə qədər). Xəstə hamiləliyi planlaşdırmırsa, əksər hallarda neoplazmanın çıxarılmasına deyil, uterus arteriyalarının embolizasiyasına üstünlük verilməlidir. 96-98% hallarda bu, simptomları aradan qaldırır, yəni xəstənin problemini həll edir.
Əməliyyatdan sonrakı həyat tərzi
Uşaqlıq mioması götürüldükdən sonra nə etmək olmaz? Həkimlərə əməliyyatdan sonra ikinci və ya üçüncü gün yataqdan qalxmağa icazə verilir. Bunu yan tərəfə çevirərək və dirsəyinizə söykənərək edə bilərsiniz. Əməliyyatdan sonra bərpa müddətini qıs altmaq üçün daha çox hərəkət etmək məsləhətdir. Laparoskopiyadan sonra ertəsi gün qalxa bilərsiniz. Əməliyyatdan sonrakı ilk günlərdə həkimlərin əməliyyat zamanı qarın boşluğuna vurduqları karbon qazının sürətlə əriməsinə imkan verəcək xüsusi məşqlər etmək tövsiyə olunur.
Uşaqlıq mioması götürüldükdən sonra ağır fiziki işlə məşğul olmaq və çəkiləri (3 kq-dan çox) qaldırmaq olmaz. İş və istirahəti alternativ etmək, rejimə riayət etmək vacibdir. Uşaqlıq mioması çıxarıldıqdan sonra, müdaxilədən sonra daha bir yarım-iki ay cinsi əlaqədə ola bilməzsiniz. Əsəb gərginliyindən, qəbizlikdən çəkinin, çünki onlar qarın içi təzyiqin artmasına səbəb olur (bu, tikişlərin ayrılmasına səbəb ola bilər). Bağırsaqların düzgün işləməsini təmin edən pəhrizə riayət etmək vacibdir.
Reproduktiv funksiyanı qoruyarkən hamiləlik qadını müşahidə edən həkim tərəfindən tövsiyə olunan vaxt ərzində planlaşdırılmalıdır. Ginekoloq təlimatlara uyğun olaraq qəbul etməli olduğunuz kontraseptivləri seçməyə kömək edəcək. Sanatoriyalarda faydalı müalicə, lakin iləüzgüçülükdən və bəzi su prosedurlarından imtina etmək lazımdır. Üzməyə başlaya bildiyiniz zaman ginekoloq sizə xəbər verəcəkdir. Sanatoriyalarda balneoloji prosedurlar və radon vannaları tövsiyə olunur.
