"Osteoartrit" termini oynaq səthlərinin qığırdaq toxumalarının zədələnməsi ilə müşayiət olunan degenerativ-distrofik xarakterli oynaqların xəstəliyi deməkdir.
Belə bir patoloji vəziyyətin əsas əlamətləri şiddətli ağrı və oynaqların deformasiyasıdır. İnsanın dayaq-hərəkət sistemindəki bu cür dəyişikliklər istər-istəməz funksional çatışmazlığa gətirib çıxarır.
Ümumi məlumat
Osteoartritdə degenerativ-distrofik dəyişikliklərin əsasını iltihab reaksiyasının sonrakı yayılması ilə qığırdaq zədələnməsi təşkil edir. Buna görə də sözügedən xəstəliyə tez-tez artroz-artrit deyilir. Bundan əlavə, artroz, osteoartrit, artroz və deformasiya edən artroz kimi terminoloji təriflər ICD-də sinonim kimi təqdim olunur.
Tibbi təcrübədə "osteoartrit" termini çox vaxt sinovial oynaqların mütərəqqi (xroniki tip) xəstəliyinə istinad etmək üçün istifadə olunur.
Bu növ patologiyanın müalicəsində adətən o dərmanlardan istifadə edilirqığırdaq toxumalarının bərpası prosesinin stimullaşdırılmasına kömək edir. Bu məşhur və təsirli vasitələrdən biri də Tazan tabletləridir. Bu dərmanın analoqları, tərkibi, fəaliyyət prinsipi, yan təsirləri və istifadə üçün əks göstərişlər aşağıda təqdim olunacaq.
Dərmanın tərkibi, buraxılış forması, təsviri və qablaşdırılması
"Tazan" - ağ və ya demək olar ki, ağ film qabığı ilə örtülmüş, bikonveks və oval formaya malik tabletlər (kobud səth məqbuldur).
Bu preparatın aktiv maddələri xondroitin natrium sulfat və qlükozamin hidroxloriddir. Köməkçi maddələrə gəldikdə isə, aşağı molekulyar çəkidə olan povidon, kolloid silikon dioksid, kartof nişastası, kalsium stearat, krospovidon, talk və ludipress olduğu kimi istifadə olunur (səs kütləsi əldə etmək üçün əlavə edilir).
"Tazan" tabletlərinin qabığının tərkibinə propilenqlikol, hipromelloza, makroqol və titan dioksid kimi komponentlər daxildir.
Sözügedən dərman karton qutulara yerləşdirilən blister paketlərdə satışa çıxarılır. Həmçinin, Tazan tabletləri (90, 60 və 30 ədəd) polimer qutularda mövcuddur.
Dərmanın təsir prinsipi
Təlimatlara əsasən, Tazan tabletləri qığırdaq toxumasının bərpası prosesini stimullaşdırmaq üçün nəzərdə tutulub. Bu preparatın aktiv maddələri (xondroitin sulfat və qlükozamin) birləşdirici toxumanın sintezində fəal iştirak edir, həmçinin oynaq qığırdaqlarının məhv edilməsi prosesinin qarşısını alır.
Ekzogen qlükozaminin istifadəsi qığırdaq matrisinin istehsalını artırmağa və qığırdaqların kimyəvi zədələnmədən qorunmasını (qeyri-spesifik) təmin etməyə kömək edir.
Sulfat duzu şəklində qlükozamin heksosamin üçün bir xəbərçidir. Sulfat anionuna gəldikdə, o, qlikozaminoqlikanların sintezi üçün lazımdır.
Qlükozaminin digər eyni dərəcədə vacib funksiyası iltihablı və zədələnmiş qığırdaq toxumasını adətən qeyri-steroid iltihabəleyhinə dərmanların və müxtəlif qlükokortikosteroidlərin qəbulu nəticəsində yaranan metabolik məhvdən qorumaqdır.
Tazan tabletlərində qlükozaminlə yanaşı, xondroitin sulfat kimi aktiv maddə də var. Bu maddənin bütöv və ya ayrı-ayrı elementlər şəklində udulmasından asılı olmayaraq, sağlam qığırdaq toxumalarının əmələ gəlməsi üçün köməkçi substrat kimi xidmət edir.
Tazan tabletlərinin bir hissəsi kimi xondroitin sulfat II tip kollagen və proteoqlikanların sintezini, həmçinin hialuronon əmələ gəlməsini stimullaşdırır. Bundan əlavə, bu komponent hialurononu fermentativ parçalanmadan (hialuronidazanın fəaliyyətini ləngitməklə) və sərbəst radikalların zərərli təsirlərindən qorumağa kömək edir. Həmçinin, xondroitin sulfat qığırdaq toxumasının bərpası mexanizmini stimullaşdırır və sinovial mayenin strukturunu saxlayır. Artrozun müalicəsində bu maddə xəstəliyin əsas əlamətlərini aradan qaldırır və xəstənin qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlara ehtiyacını azaldır.
Dərmanın farmakokinetik xüsusiyyətləri
"Tazan 500" preparatına hansı farmakokinetik xüsusiyyətlər xasdır? Qlükozamin olan tabletlər (500 mq, 60 ədəd) qaraciyərdən "ilk keçid" təsirinə malikdir. Ağızdan qəbul edildikdə bu dərmanın bioavailability təxminən 25% təşkil edir.
Sözügedən aktiv maddə bütün toxumalara paylanır. Lakin onun ən yüksək konsentrasiyası qaraciyərdə, oynaq qığırdaqlarında və böyrəklərdə müşahidə olunur. Qəbul edilən dozanın təxminən 30%-i əzələ və sümük toxumasında uzun müddət saxlanılır.
Qlükozamin əsasən böyrəklər (dəyişməmiş) və qismən də bağırsaqlar vasitəsilə xaric edilir. Sözügedən komponentin yarı ömrü 68 saatdır.
Xondroitin sulfata gəlincə, belə bir maddə şifahi olaraq bir dəfə 0,8 q dozada (və ya 0,4 q ikiqat dozada) qəbul edildikdə, onun qanda konsentrasiyası gün ərzində tədricən artır.
Sözügedən komponentin mütləq bioavailability təxminən 12% təşkil edir. Kondroitin sulfatın qəbul edilmiş dozasının təxminən 20% və 10% -i aşağı və yüksək molekulyar ağırlıqlı törəmələr şəklində udulur. Sözügedən aktiv maddə kükürdsüzləşmə ilə metabolizə olunur və böyrəklər tərəfindən xaric edilir.
Xondroitin sulfatın yarı ömrü 310 dəqiqədir.
Oral dərmanlar üçün göstərişlər
Xəstəyə hansı hallarda Tazan tabletləri təyin oluna bilər? Ekspertlərin rəylərində belə məlumatlar varqığırdaqların bərpasını stimullaşdıran dərman I-III dərəcəli osteoartritdə xüsusilə təsirlidir. Oxşar istifadə göstərişi dərmana əlavə edilmiş təlimatları ehtiva edir.
Dərmanların təyin edilməsinə əks göstərişlər
Tazan tabletlərinin qəbulu qadağandır:
- dərman maddələrinə yüksək həssaslıq;
- uşaqlıq, yəni 15 yaşa qədər;
- böyrəklərdə aşkar pozğunluqlar.
Həddindən artıq ehtiyatla, bu dərman qanaxma, qanaxmaya meyl, diabet və bronxial astma üçün istifadə olunur.
Tazan tabletləri: istifadə üçün təlimat
Dərman şifahi olaraq qəbul edilir. 15 yaşdan yuxarı uşaqlar və böyüklər üçün gündə 2 dəfə 1 tablet qəbul etmək tövsiyə olunur. ilk üç həftə ərzində və 1 tablet 1 r./d. növbəti dəfə. Yadda saxlamaq lazımdır ki, sözügedən dərmanların qəbulu fonunda stabil terapevtik effekt yalnız 6 aylıq davamlı müalicədən sonra əldə edilir.
Yan təsirlər
Tazan epiqastrik ağrı, meteorizm, qəbizlik və ya ishal daxil olmaqla mədə-bağırsaq traktının pozulmasına səbəb ola bilər. Həmçinin, bu agentlə terapiya zamanı başgicəllənmə, baş ağrısı, dəri allergik reaksiyaları, yuxululuq, ayaqlarda ağrı, taxikardiya, periferik ödem və yuxusuzluq tez-tez inkişaf edir.
Dərman qarşılıqlı təsiri
"Tazan" dərmanı tetrasiklinlərin udulmasını artırmaqla yanaşı təsirini az altmağa qadirdir.qlükozamin və yarı sintetik penisilinlər.
Nəzərdə tutulan agent qlükokortikosteroidlər və qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlarla uyğun gəlir, lakin onun istifadəsi fonunda antiplatelet agentlərin, antikoaqulyantların və fibrinolitiklərin gücləndirilmiş təsiri mümkündür.
Analoqlar və rəylər
"Tazan" kimi dərmanı nə əvəz edə bilər? Mütəxəssislər deyirlər ki, aşağıdakı dərmanlar qeyd olunan vasitənin analoqlarıdır: Artra, Artrafik, Teraflex, Chondrogluxide və Chondroflex.
Bu dərman haqqında rəylərə gəlincə, onlar birmənalı deyil. Bir çox xəstə Tazan tabletlərini qəbul edərkən mədə-bağırsaq traktından arzuolunmaz təsirlərin çox tez-tez baş verdiyindən şikayətlənir. Belə hallarda həkimlər istifadə olunan dərmanın dozasını 2 dəfə az altmağı məsləhət görürlər. Heç bir yaxşılaşma yoxdursa, dərmanı ləğv etmək daha yaxşıdır.
Həmçinin, rəylər tez-tez Tazan qəbul edərkən heç bir klinik təsirin müşahidə edilmədiyini söyləyirlər. Həkimlər hesab edirlər ki, başa çatmış müalicə kursundan sonra (4 həftə ərzində) nəticə yoxdursa, diaqnozun dəqiqləşdirilməsi məsələsini həll etmək lazımdır.