Birdən çox mioma irəliləyərək daha mürəkkəb formalara keçə bilən ciddi bir xəstəlikdir. Xəstəliyin başlanğıcının ilkin mərhələsində heç bir əlamət olmaya bilər. Bu səbəbdən həkimlər qadınların ginekoloqda mütəmadi olaraq müayinədən keçməsini tövsiyə edirlər - bu, ciddi sağlamlıq problemlərinin inkişafının qarşısını almağa kömək edəcəkdir. Çoxlu uşaqlıq miomasının əmələ gəlməsi ilə əlaqədar olaraq, uşaq dünyaya gətirmə dövründə sonsuzluq və ya ağırlaşmalar baş verə bilər. Müalicə metodunun seçimi xəstəliyin şiddətindən və müəyyən bir xəstənin ümumi klinik mənzərəsindən asılıdır. Düyünlərin ölçüsü və yeri mühüm rol oynayır. Həkimin vəzifəsi reproduktiv funksiyanı qorumaq və daha az travmatik terapiya metodunu seçməkdir. Özünü müalicə etmək tövsiyə edilmir, çünki bu, ciddi sağlamlıq problemlərinin inkişafına səbəb ola bilər.
Xəstəliyin xüsusiyyətləri
Mioma uşaqlıq divarının əzələlərində mutasiyaya uğrayan hüceyrələrdən əmələ gəlir. Çox sayda hüceyrə mutasiyaya uğrayarsa, çoxlu adlanırmioma. Bu tip neoplazma xəstələrin 81% -ində müşahidə olunur. Bir neçə növ düyün var, yəni:
- Submukozal müxtəliflik - uşaqlıq boşluğunu əhatə edən selikli qişanın altında yerləşən əzələ lifində əmələ gəlir.
- Subserous, xarici membranların altında əmələ gəlir və qarın boşluğuna doğru böyüyür.
- Əzələ qatlarında interstisial düyünlər inkişaf edir.
Çoxlu miomada müxtəlif ölçülü bir neçə düyün aşkar edilə bilər - 1,5 sm-dən 7 sm-ə qədər. Çoxlu neoplazmaların lokalizasiyası üçün bir neçə variant var. Düyün həm uşaqlığın xaricində, həm də boşluqda yerləşə bilər. Qarışıq lokalizasiya mümkündür. Düyünlər uterusun arxa divarında inkişaf etməyə başlayırsa, neoplazma qonşu orqanların işini pozana qədər qadında xəstəliyin əlamətləri yoxdur. Tez-tez hallarda belə bir xəstəlik 35 yaşdan sonra qadınlarda baş verir.
Xəstəliyin inkişafının qarşısını almaq üçün mütəxəssislər hər altı ayda bir ginekoloqa baş çəkməyi və tibbi müayinədən keçməyi tövsiyə edirlər, çünki ilkin mərhələdə bir çox xəstəlik narahatlıq yaratmır. Həkimə vaxtında baş çəkməklə, çoxlu miyomların müalicəsi dərmanların köməyi ilə həyata keçirilir. Əgər xəstəlik çox irəliləmişsə, o zaman problem cərrahi yolla aradan qaldırılır. Belə bir müalicə üsulundan sonra insan daha uzun müddət sağalır, ona görə də sağlamlığınızı riskə atmamaq və mütəxəssislərin tövsiyələrinə əməl etmək daha yaxşıdır.
Mümkün Fəsadlar
Çoxlu inkişaf prosesindəbir qadında fibroidlər, menstrual dövrü pozulur. Qarın boşluğunun yanından bir şiş nodu görünürsə, o zaman qonşu bir orqan ilə bir yapışma meydana gəlir, bu da qarın altında və bel bölgəsində daimi ağrıya səbəb olur. Çanaq orqanlarının fəaliyyəti pozulur. Çoxlu miyomatoz düyünlərin nazik ayaqları var. Əgər onlar bükülürsə, şişlərdə qan dövranı pozulur və toxuma nekrozu baş verir. Bu şərtlər altında ağır daxili qanaxma və peritonit baş verə bilər.
Əgər miomatoz düyünün "doğumu" varsa, o zaman dərhal cərrahi müdaxilə etmək lazımdır. Bu diaqnozla uşaqlıq boynu vasitəsilə uşaqlıq boşluğundan sümük şişi vajinaya düşür. Şiddətli qanaxmanın inkişafının qarşısını almaq üçün təcili cərrahi əməliyyat aparılır. Vaxtında olmayan müalicə ilə çoxsaylı mioma bədxassəli yenitörəmə çevrilir.
Xəstəlik hansı səbəblərdən inkişaf edir?
Qan dövranı pozulursa, o zaman hüceyrə mutasiyası baş verir. Qırıntı zamanı iltihab prosesi və ya divarın mexaniki zədələnməsi tez-tez xəstəliyin inkişafına səbəb olur. Hormonal çatışmazlıq əsas predispozan amildir. Estrogen və progesteron nisbətində anormal bir dəyişiklik ilə çoxlu fibroidlər meydana gələ bilər. Endometrit, endometrial hiperplaziya və endometriozun vaxtında müalicəsini həyata keçirməsəniz, ciddi sağlamlıq problemləri yarana bilər. Belə şərtlərdə bir neoplazma görünə bilər. təsir edən bir neçə amil varhormonal pozğunluq və çoxsaylı subseröz uşaqlıq mioması əmələ gəlir, yəni:
- Həddindən artıq çəki artımına və "şəkər" xəstəliyinə səbəb olan endokrin xəstəliklər və metabolik pozğunluqlar.
- İş yoxdur.
- Nizamsız cinsi həyat.
- Vaxtsız yetkinlik.
- Abort.
- Uşaqdaxili cihaz - düzgün olmayan yerləşdirmə və istifadə.
- Hormonal kontraseptivlərlə uzunmüddətli müalicə.
Həkimlərin tibbi praktikasından göründüyü kimi, mioma ən çox zərərli maddələrlə işləyən müəssisələrdə işləyən qadınlarda olur. Fiziki həddən artıq yüklənmə, sistematik stress və siqaret çox vaxt qadınların endokrin sisteminin işində problemlər yaradır.
Xəstəliyin simptomları
Xəstəliyin inkişafının ilkin mərhələsində simptomlar olmaya bilər. Bu səbəbdən mütəmadi olaraq ginekoloqa müraciət etmək tövsiyə olunur. Patoloji əlamətlərinin təzahürünün gücü neoplazmanın növündən, ölçüsündən və yerindən asılıdır. İntraperitoneal düyünlərlə menstrual dövrü uğursuz olmur - menstruasiya müntəzəmdir və şübhə doğurmur. Miyom uterus boşluğunda yerləşirsə, qadınlarda menorragiya görünür - menstruasiya zamanı şiddətli ağrı. Uterus qanaxması dövrlər arasında baş verərsə, həkimə müraciət etmək vacibdir, çünki belə bir simptom ciddi sağlamlıq problemlərinin inkişafına səbəb ola biləcək bir xəstəliyin inkişaf etdiyini göstərir.ölümcül nəticə. Çoxsaylı miomaların vaxtında müalicəsini həyata keçirməsəniz, o zaman aşağıdakılarla qarşılaşa bilərsiniz:
- dəmir çatışmazlığı anemiyası;
- hüceyrələrin oksigen aclığı.
Əgər qadında başgicəllənmə, halsızlıq, ürəkbulanma və miqren varsa, o zaman dərhal təcili yardım çağırmalısınız. Hər hansı bir dərman bir mütəxəssisin göstərişinə uyğun olaraq ciddi şəkildə qəbul edilməlidir. Əgər sarımtıl rəngli bol maye axıdılması başlayıbsa, bu, submukozal çoxsaylı uşaqlıq miyomasının inkişaf etdiyini göstərir. Patologiyanın inkişafı prosesində bir qadın qarın içində daimi ağrı yaşayır. Böyük bir subseröz və interstisial düyün bağırsaqları sıxır, bu da qəbizliyə səbəb olur. Belə şəraitdə idrar tez-tez və ya çətin olur, ağrı hissi ilə müşayiət olunur. Bir qadında düyünlərin artması prosesində, mədəsi, körpənin doğulması zamanı olduğu kimi böyüyə bilər. Fəsadların inkişafının qarşısını almaq üçün vaxtında diaqnostika aparmaq və kompleks terapiyaya başlamaq vacibdir.
Diaqnostik tədbirlər
Qarın boşluğunun ultrasəs, dopplerometriya, uşaqlıq boşluğunun ultrasəs müayinəsi, uşaqlıq boşluğunun rentgen müayinəsi, histoloji müayinə, laparoskopiya və MRT müayinələrinin köməyi ilə orqanların vəziyyətini müəyyən etmək və mövcudluğunu müəyyən etmək mümkündür. və ya fibroidlərin olmaması. Ümumi klinik qan testindən və hormonlar üçün analizdən keçmək məcburidir. Alınan diaqnostik nəticələrə əsasən, ginekoloq kompleks terapiya təyin edəcək. Qadının fizioloji xüsusiyyətlərindən asılı olaraq, həkim uyğun olanı təyin edəcəktibb.
Dərmanlar təyin etməzdən əvvəl mütəxəssis miyomatoz yenitörəmələrin yerini, qadının yaşını və uşaq sahibi olmaq arzusunu nəzərə alır.
Konservativ Müalicə
Birdən çox uşaqlıq miomasının konservativ müalicəsinin köməyi ilə yenitörəmə 2 sm-dən çox olmadıqda xəstəliyə qalib gələ bilərsiniz. Müalicə müddəti 3,5-6,5 aydır. Yumurtalıqların işini boğan GnRH əsaslı dərmanlar istifadə olunur. Buserelinin köməyi ilə bir qadın müalicə olunur. Tibbi təcrübə göstərir ki, neoplazmalar terapiya dayandırıldıqdan sonra yenidən görünə bilər. Belə şəraitdə xarakterik simptomlarla ani menopoz tez-tez inkişaf edir. Hormonal fonu bərpa etmək üçün həkim Tamoxifen, Dydrogesterone, Mifepriston təyin edir. Müdaxilə zamanı xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirmək üçün bu cür terapiya cərrahi əməliyyatdan əvvəl də həyata keçirilə bilər.
İşləyir
Birdən çox fibroma 2,5 sm-dən böyük olduqda cərrahi müalicə göstərilir. Eyni zamanda aktiv şəkildə böyüyür, bol uşaqlıq qanaxması aşkarlanıb və şiddətli ağrılar müşahidə olunur. Əməliyyat üçün göstərişlər hansılardır? Bunlara daxildir:
- sonsuzluq;
- düşmə;
- qonşu orqanlara təzyiq;
- ayağın burulması və ya "düyünlərin doğulması".
Gənc qadınlarda bir xəstəliyin müalicəsi prosesində həkimlər tez-tez istifadə edirlərmiyomektomiya, çünki düyünlərin çıxarılmasının bu üsulu bir qadının reproduktiv funksiyasını xilas etməyə imkan verir. Manipulyasiya zamanı, xüsusi bir cihazdan istifadə edərək, uşaqlıq miomasının çoxlu düyünləri vajinadan çıxarılır. Uterus arteriyasının embolizasiyası uşaqlığı xilas edə və xəstəliyi müalicə edə bilər. Femoral arteriya vasitəsilə həkim qanın miyomatoz düyünün damarına çatmasını dayandıran bir dərman yeridir. Belə şəraitdə hüceyrə ölür və sağlam bir hüceyrə ilə əvəz olunur. Hamiləliyi planlaşdırmayan qızlarda, eləcə də menopoz zamanı uşaqlığın bədəninin bir hissəsi çıxarılır. Eyni zamanda, əlavələr və boyun qorunur. Xüsusi klinik mənzərədən asılı olaraq, həkim çoxsaylı miyomlar üçün fərdi müalicə rejimini seçir. Əgər düyünün ölçüsü 5 sm-dən çox olarsa və yenitörəmə uşaqlıq boynu nahiyəsində yerləşirsə, uşaqlıq boşluğunu deformasiya edərək və plasentanın əmələ gəlməsinin qarşısını alırsa, əməliyyat lazımdır.
Effektiv dərmanlar
Maksimum müsbət effekt əldə etmək üçün müalicədən sonra müalicə prosesinə məsuliyyətlə yanaşmaq lazımdır. Dərmanlar yalnız iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilməlidir. Terapiya zamanı sağlam həyat tərzi keçirmək və həddindən artıq işləməmək vacibdir. Fiziki fəaliyyət istisna edilməlidir. Qarışıq kontraseptiv mioma üçün effektiv müalicədir. İlkin 2 sm-dən çox olmadıqda, neoplazmanın ölçüsünü az altmağa kömək edəcək. Effektiv dərmanın tərkibində etinil estradiol olmalıdır. "Novinet" və "Avedon" terapiyası köməyi ilə həyata keçirilirxəstə. Hormonal dərmanların tez-tez yan təsirlərə səbəb olduğunu bilməlisiniz:
- çəki artımı;
- menstrual dövrü dəyişir;
- ümumi zəiflik.
Uşaqlıq miomasının ölçüsünü az altmaq üçün terapiya Zoladex, Decapeptyl, Buserelin istifadə edərək həyata keçirilir. Əməliyyatdan əvvəl bu cür dərmanları içmək tövsiyə edilmir, çünki onlar neoplazmaları sıxlaşdırır və uterus toxuması ilə birləşməsini təhrik edir. Müalicə rejimi ciddi şəkildə iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilməlidir - özünü müalicə yalnız problemi daha da ağırlaşdıra bilər. Uterus fibroidləri kiçikdirsə, terapiya "Zhanina" və "Yarina" köməyi ilə həyata keçirilir - bunlar bir qadının reproduktiv funksiyasını normallaşdırmağa kömək edən birləşmiş təsirli dərmanlardır. Tibbi terapiya və cərrahiyyə əməliyyatından sonra çoxlu uşaqlıq mioması təkrarlana bilər, ona görə də ginekoloq tərəfindən mütəmadi olaraq müayinədən keçmək vacibdir.
Qadınlara qeyd
Bir çox ginekoloji xəstəliklər heç bir əlamət olmadan inkişaf edə bilər, buna görə də mütəxəssislər hər altı ayda bir ginekoloqa baş çəkməyi və bütün lazımi testləri keçməyi məsləhət görürlər - bu, miomaların görünüşünün qarşısını almağa kömək edəcək. Müalicənin nəticəsi bir çox amillərdən asılıdır, yəni:
- xəstəliyin mərhələləri;
- xəstənin ümumi sağlamlığı;
- neoplazmanın ölçüsü.
Şiş çox böyükdürsə, o zaman dərman müalicəsi səmərəsizdir. Belə şərtlərdə həyata keçirmək məcburidirçoxlu fibromaların çıxarılması. Həkimlər xəstəliyin evdə müalicəsi üçün dərman içməyi və alternativ müalicə üsullarından istifadə etməyi məsləhət görmürlər. Tibbi təcrübənin göstərdiyi kimi, bu cür hərəkətlər xəstəliklərin yalnız kursun daha mürəkkəb formasına çevrilməsinə səbəb olur.
Qadınların rəyləri
Ginekoloji xəstəliyin əlamətlərindən biri ortaya çıxarsa, qızların fikrincə, həkimə getməyi gecikdirməmək daha yaxşıdır. Özünü müalicə etmək yaxşı bir şeyə səbəb olmayacaqdır. Qadınlar getdikcə daha çox ginekoloqdan "çoxlu mioma" diaqnozunu eşidirlər. Xəstələrin rəyləri göstərir ki, İnternetdə çox populyar olan xəstəlikdən müxtəlif bitki mənşəli infuziyaları içməmək daha yaxşıdır. Xalq müalicəsi ilə özünü müalicə edən qadınlar çox təəssüfləndilər, çünki bu müddət ərzində neoplazma aktiv şəkildə böyüdü. Davamlı olaraq ağır dövrlər keçirən və qarnının altındakı ağrıları olan qızlar həkimə getməyə tələsmirdilər, çünki belə simptomların banal hipotermiyadan xəbər verdiyini düşünürdülər. Amma bu belə alınmadı - çoxlarına mioma diaqnozu qoyuldu. Məhz bu səbəbdən bir çox xəstə uzun müddət uşaq sahibi ola bilmədi. Yalnız bir ginekoloqun nəzarəti altında çoxlu uşaqlıq miomasını müalicə etmək daha yaxşıdır. Xəstə rəyləri bu faktı təsdiqləyir.