Rotaviruslar 6 aydan 2 yaşa qədər uşaqlarda ən çox bağırsaq qripinə səbəb olan virus infeksiyaları qrupudur. Bu virus yalnız bir uşağa deyil, həm də böyüklərə təsir göstərə bilər, lakin onlarda xəstəlik silinmiş simptomlarla daha yüngül formada davam edir. Bu viral infeksiya olduqca yoluxucudur.
Bağırsaq qripi yoluxmuş qida, məişət yolu ilə, həmçinin xəstə şəxslə təmasda olur. Rotavirus infeksiyalarının tezliyi mövsümi xarakter daşıyır və əksər hallarda bu, qışda baş verir.
Xəstəlik nədir?
Rotavirus infeksiyası müəyyən viruslar tərəfindən törədilən və ishal, ümumi susuzluq, qusma və digər xarakterik əlamətlərlə özünü göstərən bağırsaqların yoluxucu xəstəliyidir. Rotavirus epidemiyası əsasən soyuq mövsümdə, qrip də daxil olmaqla soyuqdəymə hallarının ən yüksək olduğu vaxtlarda baş verir.
Bu infeksiya nəticəsində xəstələrdə təkcə qripin əlamətləri deyil, həm də simptomlar müşahidə olunur.bağırsaq lezyonları. Əsasən gənc uşaqlar bu xəstəlikdən əziyyət çəkirlər, lakin bu problem daha yaşlı yaşlarda da yarana bilər. Bu, rotavirusun gedişindən sonra uşaqda gələcəkdə infeksiyanın qarşısını alan sabit toxunulmazlığın formalaşmaması ilə izah olunur.
İnfeksiya necə baş verir?
Profilaktik tədbirlər görmək və infeksiyadan qaçmaq üçün rotavirusun necə ötürüldüyünü dəqiq başa düşmək vacibdir. Bu infeksiyanın yayılmasının əsas səbəbləri arasında zəif toxunulmazlıq, həmçinin bağırsaq mukozasının xüsusi anatomik quruluşu var. Qeyd etmək lazımdır ki, immun sisteminin zəifləməsi və orqanizmin viruslarla normal mübarizə apara bilməməsi səbəbindən təkcə gənc uşaqlarda deyil, yaşlılarda da yoluxma riski yüksəkdir.
Bir çoxları infeksiyanın necə baş verə biləcəyini dəqiq başa düşmək üçün rotavirusun necə ötürüldüyü ilə maraqlanır. Qeyd etmək lazımdır ki, xəstəliyin mənbəyi yalnız infeksiya əlamətlərini açıq şəkildə göstərən xəstə bir insan deyil, həm də asimptomatik daşıyıcı ola bilər. Heç bir zədə əlaməti yoxdur, lakin virus hissəcikləri buraxılır.
Əsas ötürmə forması nəcis-oraldır. Virus bədənə daxil olduqdan sonra bağırsaqlarda aktiv şəkildə çoxalmağa başlayır. Sonradan patoloji hüceyrələr selikli qişadan ayrılır və nəcislə birlikdə xaric olur. Bununla belə, onlar hələ də uzun müddət öz həyat qabiliyyətini saxlayırlar.
Gələcəkdə sağlam insan çirklənmiş əşyalarla təmasda olarsaxəstənin nəcisi, virus dəriyə və daha sonra bir insanın bağırsaqlarına keçə bilər. Nəticədə rotavirusun aydın klinik mənzərəsi yaranır.
Alimlər virusun hava damcıları ilə ötürülə biləcəyini dəqiq müəyyən edə bilməyiblər. Bir çox uşaqda tənəffüs simptomları ilə yanaşı rotavirus əlamətləri var. Bu zaman nə qrip, nə də soyuqdəymə inkişaf etmir. Bu, infeksiyanın əvvəlcə tənəffüs yollarının selikli qişasına nüfuz etdiyini və yalnız bundan sonra bağırsaq hüceyrələrinin zədələndiyini göstərə bilər.
Əsas simptomlar
Rotavirusun simptomları bağırsağın selikli qişasının zədələnməsi və faydalı və qida maddələrinin malabsorbsiyası, həmçinin immunitet sisteminin və bütün orqanizmin zəifləməsi nəticəsində yaranır. İnfeksiya aşağıdakı kimi özünü göstərə bilər:
- ürəkbulanma və qusma;
- ishal;
- şişkinlik;
- qarın ağrısı;
- temperatur artımı;
- başağrısı;
- zəif tərəflər.
Rotavirus zamanı inkubasiya dövrü 1-7 gün davam edir, baxmayaraq ki, bəzən bir neçə saat olur. Bütün bu müddət ərzində virus artıq bağırsaqlara nüfuz edib, selikli qişaya zərbə vurub və aktiv şəkildə çoxalmağa başlayıb. Bununla belə, heç bir həzm pozğunluğu yox idi və xəstəliyin sistemli təzahürləri yoxdur, çünki virusun hissəcikləri hələ qana nüfuz edə bilməyib və immunitet sistemi infeksiya ilə mübarizə aparmağa başlamamışdır.
Qeyd etmək lazımdır ki, rotavirusun inkubasiya dövründə insan zəiflik, qızdırma,yorğunluq, boğaz ağrısı və öskürək. Bunun səbəbi tənəffüs sisteminin zədələnməsi ola bilər. İnkubasiya dövründən sonra xarakterik əlamətlərin artması ilə müşayiət olunan xəstəliyin kəskin gedişi baş verir. Rotavirusun ilk simptomlarının göründüyü andan xarakterik klinik mənzərənin inkişafı üçün bir neçə saat keçir.
Xəstəliyin xarakterik əlamətlərindən biri ürəkbulanma və qusmadır. Əsasən təkdir, lakin 2-3 dəfə təkrarlana bilər. Qusmanın tərkibində həzm olunmamış qida hissəcikləri var və safra çirkləri də ola bilər. Bir çoxları rotavirusun zəhərlənmədən necə fərqləndirilməsi ilə maraqlanır. Qeyd etmək lazımdır ki, zəhərlənmə zamanı qusma təkrarlanır, bol və hətta sulu ola bilər. Rotavirus infeksiyası ilə qusma infeksiyanın ilk gününün sonunda dayanır və yalnız bəzi hallarda 2-3 gün ərzində müşahidə oluna bilər.
İshal demək olar ki, dərhal qusma ilə və ya ondan bir saat sonra baş verir. Bu simptomun inkişaf mexanizmi əsasən bağırsaq zədələnməsi ilə əlaqələndirilir. Mukozanın məhv edilməsi nəticəsində qida maddələrinin udulması pozulur. Defekasiya istəyi kifayət qədər tez-tez olur və yüngül infeksiya ilə gündə 2-3 dəfə, ağır gedişlə isə 20-50 dəfə baş verir. Onlar o qədər güclüdürlər ki, xəstə sadəcə onları saxlaya bilmir. Rotavirus infeksiyası olan nəcis onunla fərqlənir:
- köpüklü;
- maye;
- fetid;
- sarımtıl və ya yaşılımtıl.
Bəzən nəcisin tərkibində ola bilərviskoz mucus çirkləri, lakin bu həmişə rotavirusun əlaməti deyil. İshalın müddəti xəstəliyin xarakterindən asılı olaraq dəyişir və təxminən 1-6 gündür.
Xəstənin qarın nahiyəsində tez-tez ağrılar olur, lakin bu, infeksiyanın məcburi əlaməti deyil. Xəstə qusma və ya ishal ilə çox ağırlaşa bilən çəkmə, ağrı və ya kramp ağrısından şikayət edə bilər. Bunun səbəbi, artan fəaliyyət fonunda inkişaf edən bağırsaq əzələlərinin spazmları ola bilər. Bu vəziyyətdə hücumlar hər 3-5 dəqiqədən bir baş verir və defekasiya istəyi ilə müşayiət olunur.
Xəstəliyin xarakterik təzahürü inkubasiya dövrü bitdikdən dərhal sonra baş verən hərarətdir. Bundan əlavə, bədənin ümumi intoksikasiya əlamətləri ola bilər:
- yüksək yorğunluq;
- süstlük;
- başağrıları;
- əzələlərdə və oynaqlarda ağrılar;
- nəfəs darlığı.
Qeyd etmək lazımdır ki, bu simptomların şiddəti əsasən xəstəliyin şiddətindən, həmçinin müşayiət olunan xəstəliklərin olması və ya olmamasından asılıdır. Müvafiq müalicəni təyin etmək üçün rotavirusu zəhərlənmədən necə ayırd etməyi dəqiq bilmək çox vacibdir. Rotavirus infeksiyası zamanı qrip əlamətləri və bağırsaq pozğunluqları müşahidə olunur.
Diaqnostika
Rotavirusun diaqnostikası və müalicəsi infeksionist həkim tərəfindən aparılır. Xəstəliyin ilk əlamətləri görünsə, ailə həkiminizlə əlaqə saxlamalı və ya təcili yardım çağırmalısınız. Müayinə zamanı lazım ola bilərotorinolarinqoloq və qastroenteroloq ilə məsləhətləşmə. Diaqnostik prosesə daxildir:
- xəstə sorğusu;
- klinik tədqiqat;
- laborator diaqnostikası.
Sorğu zamanı həkim düzgün diaqnoz qoymaq üçün lazım olan xəstəliyin başlanğıcı və inkişafı ilə bağlı məlumatları dəqiqləşdirir. Bundan sonra onun vəziyyətini qiymətləndirmək üçün xəstənin klinik tədqiqi lazımdır. Klinik müayinəyə daxildir:
- təftiş;
- palpasiya;
- taqqıltı;
- dinləyirəm.
Müayinə zamanı həkim dərinin qurumasını, parıltısının azalmasını müşahidə edə bilər. Bunun səbəbi qusma və ishal ilə təhrik edilən susuzlaşdırma ola bilər. Palpasiya dərinin, eləcə də digər orqanların qiymətləndirilməsindən ibarətdir.
Bundan əlavə, dəqiq diaqnoz qoymağa, həmçinin infeksiya fonunda inkişaf edə biləcək fəsadların mövcudluğunu vaxtında müəyyən etməyə imkan verən rotavirus üçün testdən keçmək lazımdır. Müalicəyə başlamazdan əvvəl bütün tədqiqatları aparmaq yaxşıdır, çünki antiviral dərmanların və ya antibiotiklərin istifadəsi məlumatları təhrif edə və virus və ya bakteriyaların müəyyən edilməsini çətinləşdirə bilər və bununla da terapevtik tədbirlərin effektivliyini azalda bilər. Rotavirusu yoxlamaq üçün istifadə edə bilərsiniz:
- qan;
- pis;
- cal;
- tüpürcək və digər bioloji material.
Tam qan sayı kifayət qədər məlumatlandırıcı deyil, çünki yalnız bəzi məlumatlar ola bilərbədəndə infeksiyanın mövcudluğunu göstərir. Polimeraza zəncirvari reaksiya metodu rotavirus infeksiyasının diaqnozu üçün ən həssas üsul hesab olunur. Tədqiqat virusun genetik materialını aşkar edə bilər.
Siz sürətli testdən istifadə edərək orqanizmdə rotavirusun olduğunu təsdiqləyə bilərsiniz. Nəcisdə bakteriyaların hissəciklərini müəyyən etməyə imkan verir. Siz onu aptekdən ala bilərsiniz və dəstdə tədqiqat üçün tələb olunan bütün cihazlar var.
Müalicənin xüsusiyyətləri
Rotavirusun müalicəsi üçün xüsusi dərmanlar yoxdur. Terapevtik tədbirlər xəstəliyin simptomları ilə mübarizə aparmağa yönəldilmişdir. Xəstənin iştahı azalırsa, o zaman onu yeməyə məcbur etmək mümkün deyil, içmək üçün yalnız bulyon və ya jele verə bilərsiniz. Süd məhsulları bakteriya üçün çox yaxşı bir zəmin olduğundan istehlak edilməməlidir.
Susuzlaşmanın qarşısını almaq üçün təmiz su və ya şoran məhlulları içmək məsləhət görülür. Maye hər 30 dəqiqədən bir kiçik hissələrdə qəbul edilməlidir. Xəstənin vəziyyəti çox ağırdırsa, venadaxili mayelər tələb oluna bilər.
Toksinləri çıxarmaq üçün sorbentlərdən istifadə etməlisiniz və bakterial infeksiyanın əlavə edilməsinin qarşısını almaq üçün - antidiarrheals. Bundan əlavə, tərkibində fermentlər olan preparatlar tələb oluna bilər.
Temperaturu yalnız özünüzü pis hiss etdikdə və ona qarşı dözümsüzlük hiss etdikdə az altmaq lazımdır, çünki bu, rotavirusları öldürür. Sağlamlıq vəziyyəti normallaşan və xəstənin iştahası yaranan kimi ona mikrofloranı bərpa etmək üçün dərmanlar təyin edilir.bağırsaqlar.
Dərmanlı müalicə
Rotavirus müalicəsi yalnız həkim nəzarəti altında aparılmalıdır. Xüsusilə ağır hallarda xəstə yoluxucu xəstəliklər şöbəsində xəstəxanaya yerləşdirilir. Bu xəstəliyin yayılmasına baxmayaraq, virusu məhv etmək üçün xüsusi bir dərman yoxdur, buna görə də terapevtik tədbirlər mövcud simptomları aradan qaldırmaq, su-tuz balansını bərpa etmək, bağırsaq və mədənin fəaliyyətini bərpa etmək məqsədi daşıyır. Rotavirus üçün dərman həkim tərəfindən təyin edilirmi? və terapiya aşağıdakı kimi dərmanların istifadəsini nəzərdə tutur:
- antiviral;
- antiemetik;
- enterosorbentlər;
- antipiretik;
- antikrob.
Susuzlaşdırmanın qarşısını almaq üçün "Regidron" preparatı təyin oluna bilər. Antiviral agentlər "Citovir-3" və ya "Viferon" virusların fəaliyyətini az altmağa kömək edir. Toksinləri çıxarmaq üçün enterosorbentlər, xüsusən Smecta və ya Enterosgel kimi təyin edilir.
Bifidumbakteriyalar normal bağırsaq mikroflorasını bərpa etməyə kömək edir, həmçinin selikli qişanı zədələnmələrdən, xüsusən Linex, Normobact kimi qoruyur. Allergik reaksiyaların baş verməsinin qarşısını almaq üçün antihistaminiklər, məsələn, Zodak, Claritin, Tavegil kimi təyin edilir.
Rotavirusun dərmanı, müalicə kursu və dərmanların dozası xəstənin yaşına və digər xüsusiyyətlərinə uyğun olaraq həkim tərəfindən təyin edilir. Xəstəxana şəraitində dərmanlar idarə oluna bilərəzələdaxili və ya venadaxili olaraq. Qeyd etmək vacibdir ki, xüsusi pəhrizə riayət etmək və həkimin tövsiyələrinə əməl etmək mütləqdir.
Xalq üsulları ilə müalicə
Rotavirusun müalicəsi üçün dərmanlar və pəhriz ilə birlikdə mayenin həcmini bərpa etməyə, bədənin müqavimətini artırmağa, həmçinin zərərli və təhlükəli maddələrin xaric edilməsini sürətləndirməyə kömək edəcək xalq üsullarından istifadə edə bilərsiniz. Kompot hazırlamaq üçün istifadə edilə bilən qurudulmuş göyərti istehlak etməklə yaxşı nəticə əldə etmək olar.
Yovşan, çobanyastığı, palıd qabığının bitki mənşəli həlimləri də xəstənin rifahını normallaşdırmağa kömək edir. Ancaq xatırlamaq lazımdır ki, bu dərmanlarla müalicə etməzdən əvvəl bir həkimə müraciət etməlisiniz. Çobanyastığı çiçəklərinin istifadəsinə yaxşı alternativ bu bitkini ehtiva edən "Gastrolit" dərmanıdır. Onun böyük üstünlüyü ondan ibarətdir ki, dərman 6 aylıq uşaqlar tərəfindən istifadə edilə bilər.
Pəhriz
Yetkinlərdə rotavirus ilə pəhrizə xüsusi diqqət yetirilir, çünki patoloji prosesin inkişafı həzm fermentlərinin, xüsusən də laktazanın fəaliyyətini pozur. Xəstəliyin gedişatının kəskin dövründə yağlı süd məhsullarını istisna etmək və karbohidratlarla zəngin qidaların qəbulunu məhdudlaşdırmaq tövsiyə olunur. Bundan əlavə, yağlı ət məhsulları, zəngin bulyonlar, qızardılmış qidalar istehlak etməməlisiniz.
Yemək kiçik hissələrdə istehlak edilməlidir və icazə verilən qidalar siyahısına tərəvəz püresi vəşorba, maye sıyıq, bişmiş alma. Düzgün içmə rejiminə riayət etmək çox vacibdir. Şiddətli ishal və qusma ilə itirilən mayenin həcmini daim artırmaq lazımdır. Çox yavaş, kiçik qurtumlarla, bir neçə dəqiqəlik fasilələrlə içmək lazımdır. Rotavirus ilə vəziyyətin kəskin pisləşməsi ilə yalnız iştirak edən həkim nə edəcəyini təyin edə bilər, çünki xəstəlik müxtəlif fəsadlara səbəb ola bilər.
Mümkün Fəsadlar
Rotavirus böyüklərdə və uşaqlarda kifayət qədər sürətlə inkişaf edir və onun kəskin mərhələsi 5 gün davam edir. Əvvəlcə infeksiyanın gedişatını tanımaq olduqca çətindir, çünki qızdırma, qusma və ishal bir çox digər xəstəliklərin əlaməti ola bilər. Müalicəni vaxtında aparmaq çox vacibdir, çünki bu, ciddi ağırlaşmalarla təhdid edir. Ən təhlükəli şərtlər arasında aşağıdakılar var:
- dehidrasiya;
- disbakterioz;
- qaraciyər çatışmazlığı;
- immunitet azalıb.
Əhəmiyyətli susuzlaşdırma həyati orqanların fəaliyyətinin pozulmasına, həmçinin xəstənin ölümünə səbəb ola bilər. Yanlış və vaxtında müalicə olunmaması patogen mikrofloranın bağırsaqları kolonize etməsinə, infeksiya və dərmanlardan zəifləmiş orqanizmin infeksiyaya qarşı mübarizə aparmaq üçün kifayət qədər vəsaitə malik olmamasına səbəb ola bilər.
Xəstəliyin gedişi ilə immunitetin bərpaedici qabiliyyətləri əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Zəifləmiş bir bədən normal olaraq viruslara müqavimət göstərə bilməz, buna görə də təkrar infeksiya riski əhəmiyyətlidir. Rotavirus iləuşaqlarda ölüm riski kifayət qədər yüksəkdir, lakin müalicə olduqca problemlidir.
Profilaktika
Bir çoxları rotavirusa necə yoluxmamaqla maraqlanır, çünki xəstəliyin müalicəsi kifayət qədər problemlidir və müxtəlif fəsadlara səbəb ola bilər. İnfeksiyanın çirklənmiş obyektlər vasitəsilə ötürüldüyünə dair bir fikir var, o zaman problemi aradan qaldırmaq üçün şəxsi gigiyena qaydalarına riayət etmək kifayətdir.
Rotavirusun qarşısını almaq üçün dezinfeksiyaedici vasitələrdən və əl sabunundan istifadə etməlisiniz. Yalnız spirt, xlor və yodun məhlulları infeksiyaya təsirli təsir göstərir. Çoxları inanır ki, ömürlük toxunulmazlıq əldə etmək üçün yalnız bir dəfə xəstələnmək kifayətdir. Bu, tamamilə doğru deyil, çünki bir neçə müxtəlif növ rotavirus var.
İnfeksiyaya qarşı peyvənd rotavirusa qarşı profilaktika olaraq istifadə olunur. Bu oral tətbiq üçün canlı "Rotatec" peyvəndidir. Ən çox yayılmış virus növlərindən qoruyur. Peyvənddən sonra toxunulmazlıq 5 il davam edir.
Uşaqlarda infeksiyanın gedişatının xüsusiyyəti
Uşaqlarda rotavirus ciddi simptomlarla olduqca kəskindir. İnfeksiyanın ilk günündən temperatur yüksəlir, ürəkbulanma, qusma və boş nəcis görünür. İltihabi proses inkişaf etdikcə nəcis xarakterik sarımtıl-boz rəng əldə edir, həmçinin gil kimi konsistensiyaya malikdir.
Bundan əlavə, kataral simptomlar var, xüsusən də boğazda ağrı və iltihab,axan burun, həmçinin öskürək. Uşaq huysuz olur və yeməkdən imtina edir.
Yalnız xəstəliyin necə müalicə olunacağını deyil, həm də rotavirusa necə yoluxmamaq lazım olduğunu başa düşmək vacibdir, çünki bu, uşağın ölümünə qədər bir çox fəsadlara səbəb ola bilər. İlk əlamətlər görünəndə dərhal təcili yardım çağırmalısınız.
Müalicə müddətində xüsusi balanslaşdırılmış qidalanma və müəyyən pəhriz böyük əhəmiyyət kəsb edir. Bütün dərmanlar uşağın yaşını nəzərə alaraq iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilməlidir. Xüsusilə ağır hallarda yoluxucu xəstəliklər şöbəsində xəstəxanaya yerləşdirmə tələb olunur.
Profilaktikanın aparılması çox vacibdir, bu da gigiyenanı nəzərdə tutur. Xəstə insanla təmasdan çəkinin, meyvə və tərəvəzləri yuyun və çiy su içməyin.
