Vanadaxili inyeksiyadan sonra yaranan ağırlaşmalar həm kiçik, həm də kifayət qədər ciddi ola bilər. Nəticələr yalnız tibb işçilərinin ixtisaslarından asılıdır. Təcrübəli tibb bacısı adətən ciddi səhvlərə yol vermir, lakin o, kiçik səhvlərdən də qorunmur. Beləliklə, nə baş verə bilər, venadaxili inyeksiyaların fəsadları nələrdir və bu hallarda xəstə necə hərəkət etməlidir?
Niyə venadaxili inyeksiyalar təyin edilir
Tibbdə "venadaxili inyeksiya" termininin sinonimi var - "venpunktur". Bu, içi boş bir iynənin dəri vasitəsilə damarın lümeninə daxil edilməsidir. Bu manipulyasiya aşağıdakı hallarda təyin edilir:
- dərmanların venaya yeridilməsi lazım olduqda;
- xəstəyə qan və ya qan əvəzedicilərinin köçürülməsinə ehtiyac olduqda;
- qan testi və ya qan alması lazım olduqda.
Əks haldaxəstəyə əzələdaxili inyeksiyalar təyin edilir.
Bir şey səhv olarsa
Bir tibb işçisi tərəfindən venadaxili inyeksiya uğursuz olarsa, fəsadlar aşağıdakıları əhatə edə bilər:
- inyeksiya sahəsində qançır, daha doğrusu, hematoma;
- venapunktur yerində şişkinlik;
- venoz divarın trombozu və iltihabı (tromboflebit);
- yağ emboliyası;
- hava emboliyası.
Dayənin bacarığından asılı olmayan başqa bir fəsad da var. Bu, allergik reaksiyadır.
İyeksiya hematoması
Damar ponksiyonu yerində qançır olduqca tez-tez görünür. Bu o deməkdir ki, burada fəsadlarından bəhs olunan venadaxili inyeksiya səhv aparılıb. Çox güman ki, iynə damarın hər iki divarını içəridən və içəridən deşib. Ancaq bəzən düzgün manipulyasiya ilə belə bir hematoma görünür. Bu, xəstə tövsiyələrə məhəl qoymadıqda və inyeksiya yerinə bir neçə dəqiqə basmadıqda baş verir.
Tibb işçisi venipunktur yerində hematoma əmələ gəldiyini görsə, o, adətən aşağıdakı kimi hərəkət edir:
- xəstələnmiş damara dərman yeritməyi dayandırır;
- iynəni çıxarır;
- dezinfeksiyaedici məhlula batırılmış steril pambıq çubuqla inyeksiya yerini sıxır;
- uğursuz inyeksiya yerinə isti kompres və ya heparin məlhəmi tətbiq edir.
Yalnız bundan sonrabundan sonra yeni bir şpris alaraq tibb bacısı venipunkturu başqa venada təkrarlayacaq.
Enənəvi tibb venadaxili yeridilmə yerində hematoma halında kələm yarpağı ilə kompresi tövsiyə edir.
İyeksiyadan sonra toxumaların şişməsi
Əgər venadaxili inyeksiya düzgün aparılmayıbsa, inyeksiya yerinin ətrafında şişlik kimi ağırlaşmalar görünə bilər. Bu, iynənin damarın lümeninə girmədiyini və ya onu tərk etmədiyini bildirir. Bu səhv nəticəsində dərman ətrafdakı dəri altı toxuma daxil olur. Bu zaman tibb işçisi iynəni çıxarmır, əvvəlcə şprislə vurulan mayeni çıxarır. Sonra inyeksiya yeri pambıq çubuqla sıxılmalı və yalnız bundan sonra iynə çıxarılmalıdır.
Kalsium xlorid və ya radiopaq agentləri venadaxili yeridildikdə, şişlik yerində toxuma nekrozu başlaya bilər. Bu zaman tibb işçisi preparatın qəbulunu dayandırmalı, iynəni tez çıxarmalı və təsirlənmiş nahiyəni həkimin tövsiyə etdiyi dərmanla sancmalıdır. Adətən adrenalin və ya novokainin həllidir. Təsirə məruz qalan əraziyə təzyiq bandajı və soyuq tətbiq olunur. Üçüncü gün yarım spirt kompresləri tətbiq oluna bilər.
Tromboflebit
Venipunktur zamanı preparatın düzgün qəbul edilməməsi nəticəsində damarın daxili divarlarının iltihabı inkişaf edə bilər, daha sonra vena lümenində trombüs əmələ gələ bilər. Bu xəstəliyə tromboflebit deyilir. Müəyyən dərmanlar (kalsium xlorid, doksisiklin, qlükoza) tez bir zamanda tətbiq edildikdə belə bir problem yarana bilər. Nə etməli,venadaxili inyeksiyadan sonra ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün? Qarşısının alınması və prosedur alqoritminə ciddi riayət tibb işçilərinin diqqət etməli olduğu şeydir.
Tromboflebitin görünüşünü təhrik etməmək üçün bir damara tez-tez venadaxili inyeksiya edə bilməyəcəyinizi xatırlamaq lazımdır. Bundan əlavə, iti iynəli şpris seçməlisiniz, çünki küt olanı toxumalara daha çox xəsarət yetirir.
Tromboflebitin simptomları inyeksiya yerində ağrı, dərinin hiperemiyası və vena nahiyəsində infiltratın yığılması şəklində özünü göstərir. Aşağı temperatur ola bilər. Xəstə həkim tərəfindən müayinə olunmalıdır. O, kompreslər üçün heparin məlhəmi təyin edə bilər və çox güman ki, əzanın hərəkətini məhdudlaşdırmağı tövsiyə edəcək.
Yağ və hava emboliyası
Yanlış tətbiq olunan venadaxili inyeksiya nəticəsində yarana bilən daha mürəkkəb problemlər var. Mümkün ağırlaşmalar hətta xəstənin həyatını təhdid edə bilər. Bu yağ emboliyasıdır. Hər halda, gəlin bu terminin nə demək olduğunu deşifrə edək. Emboliya kiçik xarici emboliyalar (hissəciklər) və ya qaz baloncukları ilə qan damarlarının tıxanmasıdır. Limfa və qan bu hissəcikləri və ya qabarcıqları daşıyır.
Yağ emboliyası adlanan venadaxili inyeksiyaların fəsadları yalnız əzələdaxili yeritmə zamanı iynə təsadüfən onun lümeninə daxil olarsa, yağ preparatı səhvən damara yeridildikdə baş verə bilər. İntravenöz yağ məhlulları heç vaxt təyin edilmir! Neft emboliyası tədricən damarlara daxil olur vəonu tıxayın, toxumaların qidalanmasını pozur. Nəticədə nekroz inkişaf edir. Dəri eyni zamanda şişir, qızarır və ya qırmızı-mavi olur. Yerli və ümumi temperatur yüksəlir. Yağ hissəcikləri bir damarda olarsa, ağciyər damarlarına sürüşürlər. Nəticədə xəstədə boğulma tutması yaranır, öskürməyə başlayır, bədənin yuxarı yarısı mavi rəngə boyanır, döş qəfəsində sıxılma hiss olunur.
Bu fəsadın müalicəsinin bütün üsulları damar lümenlərinin tıxanmasını aradan qaldırmağa yönəlib. Bu problemlə qəti şəkildə özünü müalicə etmək mümkün deyil! Yağ məhlulu evdə düzgün tətbiq edilmirsə, xəstə təcili yardım maşını ilə xəstəxanaya çatdırılır.
Tibb işçiləri yağlı məhlulların tətbiqi zamanı ciddi məsuliyyət daşıdıqlarını başa düşməlidirlər. Enjeksiyon fəsadları və onların qarşısının alınması bütün tibb fakültələrində əhatə olunur və öyrənilir.
Tibb işçisi venipunkturdan əvvəl şprisdən hava qabarcığını çıxarmazsa, hava emboliyası baş verə bilər. Bu fəsadın əlamətləri yağ emboliyası ilə müqayisədə daha tez görünür.
Fəsadları kifayət qədər xoşagəlməz və bəzən ölümcül olan venadaxili inyeksiyalar xəstəyə kömək məqsədi daşıyır. Lazım olduğu kimi təyin olunurlar və siz bu təyinatlardan qorxmamalısınız. Öz-özünə öyrədilmiş manipulyasiyalara etibar etmək deyil, ixtisaslı tibb bacılarının xidmətlərindən istifadə etmək vacibdir.
