Müxtəlif vəziyyətlərdə müəyyən diaqnozlar qoyarkən həkimlər çox vaxt qan testi keçirməyimizi şiddətlə tövsiyə edirlər. Bu, çox məlumatlandırıcıdır və müəyyən bir xəstəlikdə bədənimizin qoruyucu xüsusiyyətlərini qiymətləndirməyə imkan verir. İçində bir çox göstərici var, onlardan biri qırmızı qan hüceyrələrinin həcmidir. Çoxlarınız yəqin ki, bu barədə heç vaxt düşünməmisiniz. Amma boş yerə. Axı, hər şey təbiət tərəfindən ən xırda detallara qədər düşünülür. Eyni şey eritrositlərə də aiddir. Gəlin daha yaxından nəzər salaq.
Qırmızı qan hüceyrələri nədir?
Qırmızı qan hüceyrələri insan orqanizmində mühüm rol oynayır. Onların əsas vəzifəsi tənəffüs zamanı gələn oksigeni bədənimizin bütün toxuma və orqanlarına çatdırmaqdır. Bu vəziyyətdə yaranan karbon dioksidi təcili olaraq bədəndən çıxarmaq lazımdır və burada eritrosit əsas köməkçidir. Yeri gəlmişkən, bu qan hüceyrələri bədənimizi qida maddələri ilə də zənginləşdirir. Qırmızı qan hüceyrələrində hemoglobin adlı məşhur qırmızı piqment var. Məhz o, ağciyərlərdə oksigeni daha rahat çıxarmaq üçün bağlaya və toxumalara buraxa bilir. Əlbəttə, hər hansı bir kimiinsan bədənində başqa bir göstərici, qırmızı qan hüceyrələrinin sayı azala və ya arta bilər. Bunun da səbəbləri var:
- qanda qan hüceyrələrinin sayının artması orqanizmin ciddi susuzluğunu və ya xroniki leykemiyanı (eritremiya) göstərir;
- bu göstəricinin azalması anemiyanı göstərəcək (bu xəstəlik deyil, lakin belə bir qan vəziyyəti çox sayda digər xəstəliklərin inkişafına kömək edə bilər);
- yeri gəlmişkən, qəribə də olsa, sidik sistemi (sidik kisəsi, böyrəklər və s.) ilə bağlı problemlərdən şikayət edən xəstələrin sidikində qırmızı qan hüceyrələri tez-tez aşkar edilir.
Çox maraqlı fakt: eritrositin ölçüsü bəzən əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər, bu, bu hüceyrələrin elastikliyinə görə baş verir. Məsələn, 8 µm qırmızı qan hüceyrəsinin keçə bildiyi kapilyarın diametri cəmi 2-3 µm-dir.
RBC funksiyaları
Deyəsən kiçik qırmızı qan hüceyrəsi belə böyük insan orqanizmində faydalı ola bilər. Amma burada eritrositin ölçüsünün əhəmiyyəti yoxdur. Bu hüceyrələrin həyati funksiyaları yerinə yetirməsi vacibdir:
- Orqanizmi toksinlərdən qoruyun: onları sonradan çıxarmaq üçün bağlayın. Bu, qırmızı qan hüceyrələrinin səthində protein maddələrinin olması səbəbindən baş verir.
- Tibbi ədəbiyyatda xüsusi protein katalizatorları adlanan fermentləri hüceyrələrə və toxumalara köçürün.
- Onların hesabına insan nəfəs alır. Bu, eritrositlərin tərkibinə bağlıdırhemoglobin (oksigeni, həmçinin karbon dioksidi bağlaya və buraxmağa qadirdir).
- Eritrositlər bədəni amin turşuları ilə qidalandırır və onları həzm traktından hüceyrələrə və toxumalara asanlıqla nəql edirlər.
RBC formalaşması saytı
Qırmızı qan hüceyrələrinin harada əmələ gəldiyini bilmək vacibdir ki, onların qanda konsentrasiyası ilə bağlı problemlər yarandıqda, vaxtında tədbir görə bilək. Onların hazırlanması prosesi mürəkkəbdir.
Qırmızı qan hüceyrələrinin əmələ gəldiyi yer sümük iliyi, onurğa sütunu və qabırğalardır. Onlardan birincisini daha ətraflı nəzərdən keçirək: birincisi, beyin toxumaları hüceyrə bölünməsi səbəbindən böyüyür. Daha sonra, bütün insan qan dövranı sistemini yaratmaqdan məsul olan hüceyrələrdən bir nüvə və hemoglobinə malik böyük bir qırmızı bədən meydana gəlir. O, bilavasitə qırmızı qan hüceyrəsinin (retikulosit) prekursorunu istehsal edir, qan dövranına daxil olaraq 2-3 saat ərzində eritrositə çevrilir.
Qırmızı qan hüceyrəsinin quruluşu
Eritrositlərdə çoxlu miqdarda hemoglobin olduğundan, bu onların parlaq qırmızı rənginə səbəb olur. Bu halda hüceyrə bikonkav formasına malikdir. Yetişməmiş hüceyrələrin eritrositlərinin quruluşu bir nüvənin mövcudluğunu təmin edir, nəhayət əmələ gələn bədən haqqında demək mümkün deyil. Eritrositlərin diametri 7-8 mikron, qalınlığı isə daha azdır - 2-2,5 mikron. Yetkin qırmızı qan hüceyrələrinin artıq nüvəyə malik olmaması oksigenin onlara daha sürətli nüfuz etməsinə imkan verir. İnsan qanında qırmızı qan hüceyrələrinin ümumi sayı çox yüksəkdir. Əgər onlar bir xəttə qatlanırsa, onda onun uzunluğu olacaqtəxminən 150 min km. Ölçüsü, rəngi və digər xüsusiyyətlərində sapmaları xarakterizə edən eritrositlər üçün müxtəlif terminlər istifadə olunur:
- normositoz - normal orta ölçü;
- mikrositoz - normal ölçüdən kiçik;
- makrositoz - normal ölçüdən böyük;
- anitositoz - hüceyrə ölçüləri əhəmiyyətli dərəcədə fərqli olsa da, yəni bəziləri çox böyük, digərləri çox kiçikdir;
- hipoxromiya - qırmızı qan hüceyrələrində hemoglobinin miqdarı normadan az olduqda;
- poikilositoz - hüceyrələrin forması əhəmiyyətli dərəcədə dəyişir, bəziləri oval, digərləri isə oraq şəklindədir;
- normoxromiya - hüceyrələrdə hemoglobinin miqdarı normaldır, ona görə də onlar düzgün rənglənib.
Eritrosit necə yaşayır
Yuxarıda deyilənlərdən biz artıq müəyyən etdik ki, qırmızı qan hüceyrələrinin əmələ gəldiyi yer kəllə, qabırğa və onurğanın sümük iliyidir. Bəs, qanda bir dəfə bu hüceyrələr orada nə qədər qalır? Alimlər müəyyən ediblər ki, eritrositin ömrü kifayət qədər qısadır - orta hesabla təxminən 120 gün (4 ay). Bu zaman o, iki səbəbdən qocalmağa başlayır. Bu, qlükoza mübadiləsi (parçalanması) və tərkibindəki yağ turşularının miqdarının artmasıdır. Eritrosit membranın enerjisini və elastikliyini itirməyə başlayır, buna görə də onun üzərində çoxsaylı çıxıntılar görünür. Çox vaxt qırmızı qan hüceyrələri qan damarlarının içərisində və ya bəzi orqanlarda (qaraciyər, dalaq, sümük iliyi) məhv edilir. Qırmızı qan hüceyrələrinin parçalanması nəticəsində əmələ gələn birləşmələr insan orqanizmindən sidik və nəcislə asanlıqla xaric olur.
RBC sayı: onların səviyyəsini aşkar etmək üçün testlər
BPrinsipcə, tibbdə qırmızı qan hüceyrələrini aşkar edən yalnız iki növ test var: qan və sidik testləri.
Onların sonuncusu nadir hallarda qırmızı qan hüceyrələrinin varlığını göstərir və çox vaxt bu, bir növ patologiyanın olması ilə bağlıdır. Ancaq insan qanı həmişə qırmızı qan hüceyrələrini ehtiva edir və bu göstəricinin normalarını bilmək vacibdir. tamamilə sağlam bir insanın qanında eritrositlərin paylanması bərabərdir və onların məzmunu kifayət qədər yüksəkdir. Yəni onların bütün sayını saymaq imkanı olsaydı, heç bir məlumat daşımayan nəhəng bir rəqəm əldə edərdi. Buna görə də, laboratoriya tədqiqatları zamanı aşağıdakı üsuldan istifadə etmək adətdir: qırmızı qan hüceyrələrini müəyyən bir həcmdə (1 kub millimetr qan) saymaq. Yeri gəlmişkən, bu dəyər qırmızı qan hüceyrələrinin səviyyəsini düzgün qiymətləndirməyə və mövcud patologiyaları və ya sağlamlıq problemlərini müəyyən etməyə imkan verəcəkdir. Xəstənin yaşayış yerinin, cinsinin və yaşının ona xüsusi təsiri olması vacibdir.
Qanda eritrositlərin normaları
Sağlam insanın həyatı boyu nadir hallarda bu göstəricidə hər hansı sapma olur.
Beləliklə, uşaqlar üçün aşağıdakı normalar var:
- körpənin həyatının ilk 24 saatı - 4, 3-7, 6 milyon / 1 kub. mm qan;
- həyatın ilk ayı - 3,8-5,6 milyon/1 kub. mm qan;
- uşağın həyatının ilk 6 ayı - 3,5-4,8 milyon/1 kub. mm qan;
- həyatın 1-ci ilində - 3,6-4,9 milyon/1 kub. mm qan;
- 1 il - 12 il - 3,5-4,7 milyon/1 kubmetr mm qan;
- 13 ildən sonra - 3,6-5,1 milyon/1 kub. mm qan.
Körpənin qanında çoxlu sayda qırmızı qan hüceyrəsi olduğunu izah etmək asandır. O, ana bətnində olarkən qırmızı qan hüceyrələrinin əmələ gəlməsi sürətlənmiş rejimdə davam edir, çünki yalnız bu yolla onun bütün hüceyrələri və toxumaları böyümə və inkişaf üçün lazım olan miqdarda oksigen və qida maddələrini ala biləcəklər. Körpə dünyaya gələndə qırmızı qan hüceyrələri intensiv şəkildə parçalanmağa başlayır və onların qanda konsentrasiyası azalır (bu proses çox sürətlə gedirsə, körpədə sarılıq yaranır).
Böyüklər üçün qanda qırmızı qan hüceyrələrinin miqdarı üçün normalar:
- Kişilər: 4,5-5,5 milyon/1 kub. mm qan.
- Qadınlar: 3,7-4,7m/1cc mm qan.
- Yaşlı insanlar: 4 milyon/1 kubdan az. mm qan.
Təbii ki, normadan kənara çıxma insan orqanizmində hansısa problemlə bağlı ola bilər, lakin burada mütəxəssis konsultasiyası tələb olunur.
Sidikdə eritrositlər - bu vəziyyət yarana bilərmi?
Bəli, həkimlərin cavabı mütləq müsbətdir. Təbii ki, nadir hallarda bu, insanın ağır yük daşıması və ya uzun müddət dik vəziyyətdə olması səbəbindən baş verə bilər. Ancaq tez-tez sidikdə qırmızı qan hüceyrələrinin artan konsentrasiyası problemi göstərir və səlahiyyətli bir mütəxəssisin məsləhətini tələb edir. Bu maddədə onun bəzi normalarını xatırlayın:
- normal dəyər 0-2əd olmalıdır. göz önündə;
- sidik testi Neçiporenko üsulu ilə aparıldıqda, laborantın görmə sahəsində mindən çox eritrosit ola bilər;
Həkimxəstədə belə sidik testləri varsa, onda qırmızı qan hüceyrələrinin görünməsi üçün xüsusi bir səbəb axtaracaq və aşağıdakı seçimlərə icazə verəcəkdir:
- söhbət uşaqlardan gedirsə, o zaman pielonefrit, sistit, qlomerulonefrit nəzərdə tutulur;
- uretrit (bu, digər simptomların mövcudluğunu nəzərə alır: qarnın aşağı hissəsində ağrı, ağrılı sidik ifrazı, qızdırma);
- Urolitiaz: xəstə eyni vaxtda sidikdə qan və böyrək kolikası tutmasından şikayətlənir;
- qlomerulonefrit, pielonefrit (bel ağrısı və qızdırma);
- böyrək şişləri;
- prostat adenoması.
Qanda qırmızı qan hüceyrələrinin sayında dəyişiklik: səbəb olur
Eritrositlərin quruluşu onların tərkibində çoxlu miqdarda hemoglobinin olduğunu göstərir, bu isə oksigeni birləşdirə və karbon qazını çıxara bilən maddə deməkdir.
Buna görə də qanda qırmızı qan hüceyrələrinin sayını xarakterizə edən normadan kənara çıxmalar sağlamlığınız üçün təhlükəli ola bilər. Bir insanın qanında qırmızı qan hüceyrələrinin səviyyəsinin artması (eritrositoz) tez-tez müşahidə edilmir və bəzi sadə səbəblərə görə ola bilər: stress, həddindən artıq məşq, susuzlaşdırma və ya dağlıq ərazidə yaşamaq. Ancaq belə deyilsə, bu göstəricinin artmasına səbəb olan aşağıdakı xəstəliklərə diqqət yetirin:
- Qan problemləri, o cümlədən eritremiya. Adətən insanın boyun, üzün dərisinin qırmızı rəngi olur.
- Ağciyərlərdə və ürək-damar sistemində patologiyaların inkişafı.
Tibbdə eritropeniya adlanan qırmızı qan hüceyrələrinin sayının azalması da bir neçə səbəbə görə ola bilər. Əvvəla, bu, anemiya, ya da anemiyadır. Bu, sümük iliyində qırmızı qan hüceyrələrinin meydana gəlməsinin pozulması ilə əlaqəli ola bilər. İnsan müəyyən miqdarda qan itirdikdə və ya qırmızı qan hüceyrələri qanında çox tez parçalandıqda bu vəziyyət də meydana gəlir. Həkimlər tez-tez xəstələrə dəmir çatışmazlığı anemiyası diaqnozu qoyurlar. Dəmir, sadəcə olaraq, insan orqanizminə kifayət qədər miqdarda daxil olmaya bilər və ya yaxşı sorulmaya bilər. Çox vaxt vəziyyəti düzəltmək üçün mütəxəssislər xəstələrə vitamin B12 və dəmir tərkibli preparatlarla birlikdə fol turşusu təyin edirlər.
ESR göstəricisi: bu nə deməkdir
Çox vaxt həkim hər hansı soyuqdəymədən şikayət edən (uzun müddət keçməyən) xəstəni qəbul edərək ona ümumi qan testi təyin edir.
Orada, tez-tez ən son sətirdə onların çökmə sürətini (ESR) xarakterizə edən qan eritrositlərinin maraqlı bir göstəricisini görəcəksiniz. Laboratoriyada belə bir araşdırma necə aparıla bilər? Çox asan: xəstənin qanı nazik şüşə boruya yerləşdirilir və bir müddət dik vəziyyətdə saxlanılır. Eritrositlər, şübhəsiz ki, qanın yuxarı qatında şəffaf plazma buraxaraq, dibinə çökəcəklər. Eritrositlərin çökmə sürətinin ölçü vahidi mm/saatdır. Bu göstərici cinsdən və yaşa görə dəyişə bilər, məsələn:
- uşaqlar: 1 aylıqkörpələr - 4-8 mm / saat; 6 ay - 4-10 mm / saat; 1 yaş-12 yaş - 4-12 mm/saat;
- kişilər: 1-10mm/saat;
- qadınlar: 2-15mm/saat; hamilə qadınlar - 45 mm/saat.
Bu göstərici nə dərəcədə informativdir? Təbii ki, son illər həkimlər buna getdikcə daha az diqqət yetirməyə başlayıblar. Bunda, məsələn, uşaqlarda qan nümunəsi zamanı həyəcanlı bir vəziyyət (qışqırma, ağlama) ilə əlaqələndirilə bilən bir çox səhv olduğuna inanılır. Ancaq ümumiyyətlə, eritrositlərin çökmə sürətinin artması bədəninizdə inkişaf edən bir iltihab prosesinin nəticəsidir (məsələn, bronxit, pnevmoniya, hər hansı digər soyuq və ya yoluxucu xəstəlik). Həmçinin, ESR artımı hamiləlik, menstruasiya, xroniki patologiyalar və ya bir insanın keçirdiyi xəstəliklər, həmçinin xəsarətlər, insult, infarkt və s. Əlbəttə ki, ESR-də azalma daha az tez-tez müşahidə olunur və artıq daha ciddi problemlərin mövcudluğunu göstərir: bunlar lösemi, hepatit, hiperbilirubinemiya və başqalarıdır.
Bildiyimiz kimi, qırmızı qan hüceyrələrinin əmələ gəldiyi yer sümük iliyi, qabırğa və onurğadır. Buna görə də, qanda qırmızı qan hüceyrələrinin sayı ilə bağlı problemlər varsa, ilk növbədə onlardan birincisinə diqqət yetirməlisiniz. Hər bir insan aydın şəkildə başa düşməlidir ki, keçdiyimiz testlərdəki bütün göstəricilər bədənimiz üçün çox vacibdir və onlara laqeyd yanaşmamaq daha yaxşıdır. Buna görə də, belə bir araşdırmadan keçmisinizsə, onu deşifrə etmək üçün səlahiyyətli bir mütəxəssislə əlaqə saxlayın. Bu o demək deyil ki, analizdə normadan ən kiçik bir sapma halında dərhal etməlisiniztəlaş. Xüsusilə sağlamlığınıza gəldikdə, sadəcə əməl edin.
