İnsan immunçatışmazlığı virusu və ya İnsan immunçatışmazlığı virusu (HİV), retroviruslar ailəsinə və Lentivirus cinsinə aiddir. Bu cinsə məməlilərdə müxtəlif yoluxucu qan xəstəliklərinə və immun çatışmazlığına səbəb olan üzvlər daxildir.
Mənşə və vəhy
Bu tip iki qeyri-hüceyrəli agent - HİV-1 və HİV-2, qazanılmış immunçatışmazlıq sindromuna səbəb ola bilən - QİÇS (ing. Qazanılmış immunçatışmazlığı sindromu, AİDS) ilə təmsil olunur. Bununla belə, bu alt növlər xəstəliyin inkişaf sürəti ilə fərqlənir. İkinci növ HİV-2-nin insan immun sisteminə daha az aqressiv olduğuna inanılır. Asiya, Avropa, Amerika və Afrikada geniş şəkildə qəbul edilmişdir.
Science jurnalında yuxarıdakı sindromdan əziyyət çəkən bir homoseksualın limfa düyünlərində bu yoluxucu agentin olması aşkar edildikdə, sensasiyalı bir kəşf dərc olundu. DNT analizi insan immunçatışmazlığı viruslarının bu iki alt növünün fərqli mənşəli olduğunu göstərdi. HİV 1-in ən yaxın qohumu meymunlarda immun çatışmazlığının inkişafına səbəb olan bir virus olduğu ortaya çıxdı, sonradan onlareyni növün alt növü hesab olunur. Bir insanın xəstə heyvanla təmas nəticəsində ona yoluxduğu güman edilir. İkinci növ limfadenopatiya ilə əlaqəli idi.
Bu yazıda biz QİÇS-in necə inkişaf etdiyini, onun daşıyıcısının bütün insan orqanizminə yayılmasının nəticələrini nəzərdən keçirəcəyik.
İnfeksiya prosesi
İnfeksiya prosesi bütün viruslar üçün xarakterikdir. Hüceyrənin içərisində yoluxucu agent öz DNT-ni sahibinin xromosom spiralına daxil edir və bununla da onun genlərinin ifadə modelini dəyişir, nəticədə bədxassəli şişlərin faizinin artması ilə nəticələnir.
QİÇS infeksion agent HİV orqanizmə daxil olduqda inkişaf edir. Səthində xüsusi immunoqlobulin reseptoru olan istənilən hüceyrəni yoluxdurur. Yoluxmuş partnyorla cinsi əlaqə zamanı virusu ilk qəbul edənlər dendritik hüceyrələr və cinsiyyət orqanlarının epitelini patrul edən makrofaqlar, bu reseptorlar və T-limfositlər (xarici antigenləri aşkar edən və məhv edən T-hüceyrələri) olur ki, bu da bir çox orqanizmlərdə mövcuddur. selikli qişalar. Virus bədənə ana südü ilə daxil olarsa, Peyer yamaqlarının M-hüceyrələri onun üçün giriş qapısı kimi xidmət edir.
Nəhayət, əgər bir virus qan dövranına daxil olarsa, o, istər-istəməz limfa düyünlərinə daxil olur, burada T-limfositləri ifadə edən potensial host hüceyrələrin həmişə mövcud olur. Limfa düyünləri həmçinin QİÇS virusunu ötürə bilən antigen təqdim edən hüceyrələri (antigenləri məhv edən) qəbul edir. Nəticələr həmişə çox ciddi olur.
Xəstəliyin mərhələləri
İnfeksiyadan sonrakı ilk günlərdə xəstəliyin kəskin mərhələsi inkişaf edir, o zaman hüceyrənin demək olar ki, bütün immunoqlobulin reseptorları sürətlə çoxalan virusun daşıyıcısına çevrilir, əksəriyyəti ölür. Sonra yoluxucu agent gizli vəziyyətə keçir və əsasən T-limfositlərdə lokallaşdırılan bir provirus (ev sahibi hüceyrələrə daxil edilmiş) kimi davam edir. Onlar müəyyən bir antigenlə görüşdən sonra əmələ gəlir və yenidən görünsə aktivləşdirilir. Onlar çoxalmır və qan dövranında az sayda dövr edir.
Sonra xəstəliyin asemptomatik mərhələsi gəlir, bu müddət ərzində mutasiyaların yığılması nəticəsində virus populyasiyası genetik cəhətdən heterojen olur. T-hüceyrələri virus çoxaldıqca ölürlər.
Buna görə QİÇS təhlükəlidir. Xəstəliyin nəticələri odur ki, sindromun inkişafının gec mərhələsində T-hüceyrələrinin sayı kritik şəkildə azalır, limfa düyünlərinin toxumalarında virusun çoxalması sonuncunun degenerasiyasına və geniş yayılmasına səbəb olur. host hüceyrələrin bir sıra virusun özü tərəfindən infeksiya üçün əlçatan olur. Hüceyrə immun reaksiyasının iştirakçıları üçün sitotoksiklik, antiviral antikorlara qarşı müqavimət və bəzi hallarda müxtəlif toxumalara tropizm aktivləşdirilir.
Xəstəliyin inkişafı zamanı hər hansı mümkün infeksiya orqanizm üçün ölümcül ola bilər. QİÇS-in fonunda immun sistemi zəif olan insanlar tez-tez viral etiologiyanın digər xəstəliklərini inkişaf etdirirlər. Məsələn, HİV uzun müddətdir xərçəngin səbəbi hesab olunurdu.lakin sonradan məlum oldu ki, orqanizmin zəifləmiş immun statusu fonunda tamamilə fərqli patogenlər xərçəng yaradır və bu, HİV və QİÇS-in nəticəsi deyil.
Niyə insanın immun sistemi HİV infeksiyasının öhdəsindən gələ bilmir?
Fakt budur ki, HİV virusu immunitetin əsaslarını pozaraq, onu öz xeyrinə çevirən ən bacarıqlı "manipulyator" oldu. HİV-in "üstünlüyü" uzun müddət gizli formada davam etmək qabiliyyətidir. İlkin infeksiyadan dərhal sonra patogen proses basdırılırsa, tədricən (bir neçə il ərzində) immunitet sistemi məhv edilir. Virusun əsas hədəfi T-limfositlərdir. Normalda, onlar bir sıra immun reaksiya reaksiyalarına səbəb olurlar, xəstəlik halında çoxalma qabiliyyətini itirirlər və onların ümumi sayı azalır. İmmunitet sisteminin qalan hüceyrələri (B-limfositlər, monositlər və NK hüceyrələri) T-hüceyrələrinin vasitəçi siqnallarını tanımağı dayandırır və tez-tez otoimmün reaksiyalar başlayır. Bütün antigen təqdim edən hüceyrələr də normal fəaliyyətini dayandırır, çünki onlar da virusa yoluxurlar.
QİÇS-in niyə belə fəsadları var?
İnfeksiyaya yoluxmuş orqanizm HİV-ə qarşı neytrallaşdırıcı anticisimlər istehsal edir. Bununla belə, onların sayı heç vaxt çox deyil və müəyyən mənada hətta müdafiə kimi deyil, virusun dəyişkənliyi üçün stimullaşdırıcı rol oynayır. Paralel olaraq, virus zərfinin epitoplarını (antikor tərəfindən tanınan molekulun bir hissəsi) üst-üstə düşən müəyyən miqdarda antikorlar sintez olunur, bunlara onsuz da əlçatmazdır.onların qlikoproteinlərinin xüsusi təsdiqi. Nədənsə belə anticisimlər immun sisteminin hüceyrələri tərəfindən zəif tanınır.
Bəzi hallarda makrofaqlar virusa hədəf hüceyrələrin səthində əlavə reseptorlarla qarşılıqlı əlaqədə olmaq və endositoz yolu ilə onlara nüfuz etmək imkanı verir. Beləliklə, immun sisteminin ən güclü silahı olan humoral immun reaksiya HİV infeksiyası ilə tamamilə pozulur.
Simptomlar
Xəstəliyi dərhal tanımaq çətindir, çünki infeksiyanın ilk mərhələlərində heç bir əlamət yoxdur. Və aşağıdakı simptomlar asanlıqla digər xəstəliklərlə qarışdırıla bilər. Məsələn, şişkin limfa düyünləri, xroniki yorğunluq və zəiflik, iştahanın azalması, kilo itkisi, yaddaşın pozulması, dumanlı şüur - bütün bu simptomlar qida çatışmazlığından da qaynaqlana bilər. Və bu, bəzən ortaya çıxdığı kimi, HİV infeksiyası və QİÇS-in nəticələridir.
Buna görə də, aşağıdakı simptomlara xüsusi diqqət yetirilməlidir: güclü tərləmə və ya üşümə, xüsusilə gecələr, dəridə müxtəlif növ ləkələrin və ya səpgilərin görünüşü, nəfəs darlığı və sürətli öskürək, qızdırma, anormal bağırsaq. funksiya.
Əhəmiyyətli bir siqnal göbələk infeksiyalarının tezliyinin artmasıdır. Bu, həm genital, həm də herpes viruslarına, ağız boşluğunun infeksiyalarına və s.-ə aiddir. Ona görə də yuxarıda qeyd olunan simptomların bir neçəsi eyni vaxtda özünü göstərirsə, QİÇS-ə diaqnoz qoymaq üçün illik tibbi müayinədən əlavə, müayinədən keçmək vacibdir. vaxt. Xəstəliyin nəticələri ola biləristənilən vaxt özünüzü sübut edin.
Xəstəlik statistikası
Həkimlərin, alimlərin, ictimaiyyətin səylərinə, xəstələrin dəstəyinə baxmayaraq, problem zəif nəzarətdə qalır və vəziyyəti sabitləşdirmək hələ ki mümkün deyil. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının məlumatına görə, 1980-ci illərin sonundan 2006-cı ilə qədər "XX əsrin vəbası"ndan 25 milyondan çox insan ölüb. Bir çox dövlətlər üçün bu problem daha da kəskinləşir. Beynəlxalq QİÇS-lə Mübarizə Konfransında açıqlanan məlumatlara görə, 2010-cu ildə 40 milyondan çox insan bu xəstəliyin daşıyıcısı hesab olunur. QİÇS-in səbəbləri və nəticələri yuxarıda müzakirə edilmişdir.
Yoluxmuş insanlar haqqında məlumat
Rusiyanın İmmunçatışmazlığı Sindromu ilə Mübarizə Elmi-Metodiki Mərkəzi 1994-cü ildən bəri yoluxmuş insanlar haqqında aşağıdakı məlumatları təqdim edir:
- 1994 - 887 nəfər;
- 1999 - 30647 nəfər;
- 2004 - 296045 nəfər,;
- 2009 - 516167 nəfər
Bu məlumatları təhlil etməklə biz epidemiyanın yayılma dinamikasını izləyə bilərik. Müasir cəmiyyətin QİÇS-in nəticələrinin o qədər də dəhşətli olmaması üçün bədənin viral agentə həssaslığı ilə bağlı əlavə tədqiqatlara ehtiyacı var. Virus orqanizmə mütləq mənfi təsir göstərir.
Müalicə və qarşısının alınması
HİV-in qeyd olunan qabiliyyətləri QİÇS-in müalicəsi yollarının axtarışında böyük problemlər yaradır. Viral infeksiyalardan qorunmanın bir çox tədbirləri immunitet sisteminin stimullaşdırılması ilə əlaqələndirilir və bu virus onun koordinasiyasını tamamilə pozur.bu halda gözlənilməz nəticələrə səbəb ola biləcək hərəkət.
İİV-ə yoluxduğu bütün hüceyrələri məhv etməklə mübarizə aparmaq mümkün deyil, çünki bu, immun yaddaşın düzəlməz itkisinə səbəb olacaq. Bu, QİÇS-in nəticələridir. İnsan orqanizminə bəzi başqa təsirlər də olmalıdır.
QİÇS terapiyasının inkişafında perspektivli istiqamət virusun çoxalmasını, ilk növbədə eukariotlarda praktiki olaraq olmayan əks transkripsiya prosesini boğan dərmanların axtarışıdır. Bu istiqamətdə müəyyən irəliləyişlər əldə edilmişdir. Beləliklə, hamiləliyin son trimestrində ana bir dəfə Zidovudine və ya Lamivudine qəbul edərsə, uşaq 99% hallarda HİV-ə yoluxmamış doğulur. Xəstə eyni vaxtda əks transkriptaz inhibitoru və proteaz inhibitoru ilə müalicə edildikdə yüksək aktiv antiretrovirus terapiyanın istifadəsi xəstəliyin inkişafını uzun illər ləngidə bilər.
Nəticə
QİÇS-ə qarşı peyvənd hələ də real deyil, çünki İİV-in immun sisteminə təsirinin bir çox aspektləri aydınlaşdırılmayıb. Viral zülalların ən immunogen epitopları belə müəyyən edilməmişdir. İnsan orqanizminə daxil olan bu virusun mutasiya dəyişkənlik dərəcəsi çox yüksəkdir ki, bu da uzunmüddətli peyvəndlərin yaradılması imkanını istisna edir, uğursuz peyvənd isə infeksiyanın inkişafını stimullaşdıra bilər. Bunlar QİÇS-in dəhşətli nəticələridir.
