İnsanların çiyin oynağını zədələmələri qeyri-adi deyil. Skeletin bu hissəsinin dislokasiyası halların əlli faizində aşkar edilir. Bu zədələr müxtəlif növlərə bölünür. Dislokasiya anadangəlmə ola bilər. Çox vaxt travmatik və ya birincil olur. Adi dislokasiyalar var. Travmadan sonra inkişaf edirlər. Çiyin oynağının dislokasiyası xroniki ola bilər. Bu tip patologiyalar əzələlərin, vətərlərin, bağ-kapsül aparatlarının zədələnməsi, həmçinin müxtəlif xəstəliklərin (vərəm, artropatiya, osteodistrofiya və s.) inkişafı ilə əlaqədar baş verir.
Çiyin oynağının dislokasiyasının ilkin travmatik olması halında, düzəlməz patologiyaların faktları təsnif edilə bilər. Onlar hətta anesteziya altında da aradan qaldırılmır. Belə halların səbəbi yumşaq toxumaların və ya tendonların, qığırdaqların və s. interpozisiya ola bilər. Əgər travmatik dislokasiya qəbul edildikdən üç həftə sonra diaqnoz qoyuldusa, belə bir patoloji köhnə sayılır. Mürəkkəb hallar da təsnif edilir. Onlar çiyin çıxığının digər xəsarətlərlə birləşməsi ilə müşayiət olunur.
Yüksəlzərbə ilə əlaqədar olaraq patoloji meydana gələ bilər. Tez-tez sağ çiyin birləşməsinin dislokasiyası düzəldilmiş qola düşmədən sonra aşkar edilir. Belə bir yaralanma halında, ortaya çıxan patoloji hadisə yerində dərhal aradan qaldırılmamalıdır. Yalnız anesteziyadan sonra dislokasiyanı düzəldin. Çiyin birləşməsini bərpa etmək üçün bir çox fərqli üsul var.
Dislokasiya Hippokrat-Kuper, Koçer, Çaklin, Djanelidze, həmçinin Muxin-Mot üsulları ilə aradan qaldırılır. Növbəti addım nəzarət rentgenoqrafiyasıdır. Əza bir gips sarğı ilə sabitlənir. İki həftədən altı həftəyə qədər tətbiq edilir.
Çiyin oynağının düzəlməz halda çıxmasının müalicəsi ancaq cərrahi yolla həyata keçirilir. Müxtəlif əks göstərişlərə görə cərrahi müdaxilə mümkün deyilsə, zədə xroniki olur. Bu vəziyyətdə bütün terapevtik tədbirlər xəstədə uyğunlaşma bacarıqlarının inkişafına yönəldilmişdir. Eyni zamanda ağrı simptomları narahat edirsə, o zaman novokain blokadaları və ya analjeziklər istifadə olunur.
Daimi dislokasiyalar xəstə anesteziya altında olarkən düzəldilməyə çalışır. Bu uğursuz olarsa, cərrahi müdaxiləyə müraciət edin. Növbəti mərhələlərdə masaj, məşq terapiyası və fizioterapiya təyin edilir.
Travmatik olaraq təsnif edilən dislokasiyanın müalicəsi patologiyanın mümkün qədər tez aradan qaldırılması məqsədi daşıyır. Bundan sonra, sümüklərin azaldılmış uclarını düzgün vəziyyətdə saxlamaq lazımdır (bu, onları fiksasiya etməklə həyata keçirilir). Təqib prosedurlarızədələnmiş birləşmənin itirilmiş funksiyalarını qaytarmağa yönəlmişdir. Görülən bütün hərəkətlərin müvəffəqiyyəti birbaşa tam anesteziyadan və zədələnmiş qolun əzələlərinin rahatlamasından asılıdır.
Çiyin oynağının adət olunmuş dislokasiyası normal hərəkətlər etməklə əldə edilə bilər. Zədə tez-tez daranarkən, yuyularkən və ya ağır əşyaları daşıyarkən baş verir. İlk dəfə belə bir patoloji birincil dislokasiya aldıqdan sonra altı ay ərzində inkişaf edir. Belə xəsarətlər ildə on dəfəyə qədər təkrarlana bilər. Belə halları istisna etmək üçün birincil dislokasiyanın azaldılması üsulu düzgün seçilməlidir. Əhəmiyyətli amil əzanın düzgün fiksasiyası, vaxtında cərrahi müalicə və tam reabilitasiya dövrüdür.
