Gec-tez hər kəsə antibiotik müalicəsi təyin olunur. Təxminən on il əvvəl həkimlər onları səbəbli və ya səbəbsiz təyin edirdilər. Və hətta indi belə "peşəkarlar" tez-tez təhlükəsiz oynayırlar və bunun üçün xüsusi əlamətlər olmadan və müalicə üçün məsuliyyətdən azad olmaq üçün ciddi dərmanlar təyin edirlər. Axı antibiotik vaxtında yazılmayıbsa və xəstənin vəziyyəti pisləşibsə və ya ciddi fəsadlar yaranıbsa, həkim günahkardır. Bir antibiotik təyin edilmişsə (bildiyiniz kimi, onlardan hər hansı biri çox sayda bakteriyaya qarşı işləyir), ya kömək etdi, ya da kömək etmədi, çünki uyğun gəlmədi və ya bəlkə də sadəcə səhv qəbul edildi. Və bu başqa hekayədir.
Antibiotikləri düzgün qəbul etməyi hər kəs bilmir. Bu, məktəbdə öyrədilmir, həmişə dərmanın təlimatlarında aydın şəkildə göstərilmir. Hətta qəbulda olan həkimlər də nadir hallarda bu sadə, lakin vacib qaydalar haqqında ətraflı danışırlar.
Antibiotik nədir
Antibiotik bitki, mikrob, heyvan və ya yarı sintetik mənşəli maddədir.dərman müəyyən növ mikroorqanizmlərlə mübarizə üçün istifadə olunur.
Əslində tibbdə penisilinin (təbii antibiotik) kəşfi əsl inqilab etdi. Bəşəriyyət qanqren, streptokok sepsisi, irinli meningit, furunkuloz, difteriya, qonoreya, sifilis, pnevmoniya, irinli plevrit, vəba, taun, vərəm və əvvəllər tez-tez ölümlə nəticələnən bir çox başqa xəstəlikləri müalicə etmək iqtidarındadır.
Məhz bu ixtira sayəsində insanların orta ömrünü təxminən 30 il artırmaq mümkün oldu. Bundan əlavə, tibbin inkişafı ilə çoxlu sayda yeni, daha güclü və əhəmiyyətli dərmanlar hazırlanmışdır və bütün bu kəşflər penisilin ixtirasına əsaslanırdı.
Antibiotik qrupları
Antibiotikləri necə düzgün qəbul etməyi və həkimin onları düzgün təyin edib-etmədiyini başa düşmək üçün onların hansı dərman qrupuna aid olduğunu müəyyən etmək lazımdır:
1. Makrolidlər. Bu dərman növü insan orqanizmi üçün ən az zəhərlidir. Bu qrupun hazırlıqları bakteriostatik, antimikrobiyal, antiinflamatuar və immunomodulyator təsirlərə malikdir. Onlar təyin olunur:
- bronxit;
- sinüzit;
- pnevmoniya;
- difteriya;
- periodonit;
- toksoplazmoz;
- mikobakterial infeksiyalar.
2. Penisilinlər. Onlar təkcə bakteriyaların yaranmasına deyil, həm də onların böyüməsinə və böyüməsinə mane olmaq qabiliyyəti ilə fərqlənirlər.reproduksiya. Bu qrupa Helicobacter pylori-dən olan antibiotiklər daxildir (onları daha sonra necə düzgün qəbul edəcəyimizi müzakirə edəcəyik). Penisilin qrupunun antibiotikləri aşağıdakı xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunur:
- sinüzit;
- otitis media;
- tonzillit;
- pnevmoniya;
- bronxit;
- qastrit.
3. Sefalosporinlər. Onlar penisilin qrupuna aid antibiotiklərə davamlı mikrobların öhdəsindən gələ bilirlər. İdarə edə bilir:
- bağırsaq infeksiyaları ilə;
- sidik-cinsiyyət sistemi infeksiyaları;
- tənəffüs xəstəlikləri.
4. Tetrasiklinlər. Bakteriyalar və böyük viruslarla mübarizə üçün istifadə olunur. Uzun müddət istifadəsi ilə onlar bir sıra ciddi ağırlaşmalara səbəb ola bilər (hepatit, allergiya, diş zədələri). Buna baxmayaraq, onlar belə xəstəliklərin müalicəsində təsirli olurlar:
- furunkuloz;
- bronxit;
- angina;
- pnevmoniya;
- sifilis;
- plevrit;
- yanıqlar;
- sepsis;
- meningit;
- mastit;
- endokardit/miokardit;
- xolesistit;
- arpa;
- vəba;
- salmonellyoz;
- qonoreya.
5. Ftorxinollar. Geniş spektrli antibiotiklər. Müalicədə təsirli:
- sinüzit;
- otitis media;
- faringit;
- laringit;
- pielonefrit;
- endometrit;
- sistit;
- uretrit;
- prostatit;
- kolpit;
- servisit.
6. Aminoqlikozidlər. Çox zəhərli antibiotik növü, yalnız ağır hallarda digər terapiyanın nəticəsiz qaldığı hallarda istifadə olunur:
- enterokok infeksiyaları;
- psevdomonal infeksiya;
- vərəm;
- taun;
- brusellyoz;
- tulyaremiya.
Antibiotiklərə infeksiya müqaviməti
Belə oldu ki, penisilin yaranandan bəri antibiotiklər hər yerdə (hətta heyvandarlıqda) və nəzarətsiz istifadə olunur. Bu, bir çox bakteriyaların mutasiyaya uğramasına, uyğunlaşmasına, daha möhkəm olmasına və ənənəvi müalicələrə cavab verməməsinə səbəb olub.
Daimi infeksiyaların səbəbləri
Mütəxəssislər antibiotiklərə qarşı müqavimətin aşağıdakı səbəblərini müəyyən edirlər:
- Həkim resepti olmadan dərman qəbul etmək (dostun, tibb bacısının, əczaçının məsləhəti ilə). Antibiotikləri necə düzgün qəbul etməli, bunu yalnız iştirak edən həkim izah etməlidir.
- Natamam terapiya (kursun kəsilməsi, təkrar müalicələr).
- Heyvandarlıqda dərmanların nəzarətsiz istifadəsi.
- Lazımi testlər aparılmadan səmərəsiz müalicə zamanı dərmanı dəyişdirin.
Antibiotiklərin zərəri və mənfi reaksiyalar
Təsvir edilən dərmanların ilk nəsli unikal idi. Yalnız bədənə yad olan bakteriyalara təsir etmək üçün heyrətamiz bir qabiliyyətə sahib idilər. Amma onların vaxtı keçdi və demək olar ki, bütün növlərdədavamlılıq inkişaf etmişdir.
Bu gün tibbdə mən yeni sintez edilmiş dərmanlardan istifadə edirəm, onların xüsusiyyəti orqanizmə zərərli floranın selektiv şəkildə məhv edilməsi deyil, ümumi olmasıdır. Buna görə də, antibiotiklər yan təsirlərə səbəb ola bilər:
- Allergik reaksiyalar.
- Mədə-bağırsaq traktının mikroflorasının pozulması (xoraların kəskinləşməsi, disbakterioz, nəcislə bağlı problemlər). Məhz bunlara görə Linex və antibiotiklərin qarşılıqlı əlaqəsi ilə bağlı sual tez-tez yaranır. Bu probiotiki necə düzgün qəbul etmək lazım olduğunu həkim qəbul zamanı söyləyəcək.
- Həzm sisteminin selikli qişasının qıcıqlanması (qlossit, proktit, stomatit).
- Sinir sistemində pozğunluqlar (vizual və eşitmə hallüsinasiyaları, vestibulyar aparatın pozulması).
- Beyin qişasının qıcıqlanması (konvulsiyalar).
- Hematopoezin inhibəsi (anemiya, leykopeniya).
- İmmunitet sisteminin ümumi zəifləməsi və bu fonda göbələk infeksiyalarının (qartuş) inkişafı.
- Qaraciyər və böyrəklərdə pozğunluqlar.
- Bəzi xəstəliklərin müalicəsində simptomların müvəqqəti artması (qızdırma, qızdırma, qızdırma) mümkündür. Bu, bakteriyaların kütləvi şəkildə ölməsinin orqanizmin zəhərli zəhərlənməsinə səbəb olması ilə bağlıdır.
ABŞ-da elm adamları tez-tez antibiotiklərin istifadəsi səbəbindən qadınlarda döş xərçəngi riskinin güclü artdığını sübut etdiklərini bildiriblər.
Antibiotiklər həb və ya iynə şəklində daha yaxşıdır?
| Mədə-bağırsaq traktına təsiri | Antibiotik tabletlər | Antibiotik inyeksiyaları |
| Mədə-bağırsaq mikroflorasını poza bilər | Məşhur inancın əksinə olaraq, mədə-bağırsaq traktının mikroflorasını poza bilər | |
| Qaraciyər və böyrəklərə təsiri | Qaraciyər və böyrək problemlərinə səbəb ola bilər | Qaraciyər və böyrək problemlərinə səbəb ola bilər |
| Həzm traktının selikli qişasının qıcıqlanması | Selikli qişaların qıcıqlanmasına səbəb ola bilər | Həzm sisteminin selikli qişasına təsir etmir |
| Giriş metodu | Udma ilə bağlı problem yoxdursa, heç bir çətinlik yoxdur | Ağrılı müalicədən sonra abses və infiltratlar çox vaxt qalır |
| Allergik reaksiyalar | Risklər mövcuddur (səpgi, qaşınma) | Risklər dərmanı tablet şəklində qəbul etdikdən daha çoxdur, anafilaktik şok riski artır |
| Bioavailability | Dərman venadaxili yeridildikdə, dozanın 100%-i sistemli dövriyyəyə daxil olur. Dərmanın həzm sistemində həll olunma sürəti və dərəcəsində və sorulduqdan sonra sistemli dövriyyəyə çatan dərman miqdarında fərqliliklər səbəbindən ağızdan qəbul edilən dərmanların bioavailability tez-tez aşağı olur. Bəzi müasir antibiotiklərin oral dozaj formalarının bioavailability təxminən 100% (Ofloksasin) və ya100%-ə bərabərdir ("Levofloksasin"). | |
| Xroniki xəstəliklərin müalicəsində effektivlik | Yüksək səmərəlilik (tədricən işləyir) | Aşağı səmərəlilik (çıxış çox sürətli) |
Beləliklə, antibiotikləri necə düzgün qəbul etməyi başa düşdük, çünki inyeksiya şəklində olan preparatın xüsusi üstünlüyü yoxdur. Həmçinin belə nəticəyə gəlmək olar ki, antibiotikin bu üsulla verilməsi yalnız xəstəxana şəraitində və kəskin əlamətlər (xəstənin ciddi vəziyyəti, udma qabiliyyəti) üçün istifadə edilməsi məqsədəuyğundur.
Antibiotiklər və kandidoz
Çox vaxt həkimlər antibiotiklərlə yanaşı başqa dərmanlar da təyin etməli olurlar. Onların istifadəsinin əsas səbəbi fürsətçi mikroorqanizmlərin - göbələklərin sürətli inkişafıdır.
Biz artıq bilirik ki, təsvir olunan dərman yalnız zərərli mikrobları seçici şəkildə öldürmür, o, mədə-bağırsaq traktının bütün yaxşı mikroflorasını praktiki olaraq məhv edir. Bu vəziyyətdə, göbələyin sürətlənmiş çoxalması tez-tez başlayır (məsələn, Candida cinsi).
Göbələk əleyhinə dərmanlar
Göbələklərin çoxalmasına nəzarət etmək üçün bir neçə dərman qrupu var:
- Polielenlər - ilk növbədə selikli qişaların, mədə-bağırsaq traktının və dərinin kandidozunu müalicə etmək üçün istifadə olunur. Bu qrupa daxildir: Nistatin, Levorin, Amfoterisin B, Nitamisin.
- Azollar - müalicədə təsirlidirmüxtəlif növ liken, dırnaq göbələyi, baş dərisi, mukoza kandidozu. Bu qrupa daxildir: Ketokonazol, İntrokonazol, Flukonazol.
- Allilaminlər - dermatomikozun (saçın, dırnaqların, dərinin, likenin göbələk xəstəlikləri) müalicəsində effektivdir. Terbinafin bu qrupa aiddir.
Çox tez-tez həkim antibiotiklərlə yanaşı göbələk əleyhinə dərmanlar da təyin edir. Bu, xüsusilə göbələk infeksiyalarının inkişafına meylli olan xəstələr üçün doğrudur. Həm də geniş spektrli bir antibiotik təyin etməlisinizsə, belə bir qonşuluq tamamilə haqlıdır, çünki sonradan müalicə etməkdənsə, yeni xəstəliklərin inkişafının qarşısını almaq həmişə daha yaxşıdır.
Ən tez-tez "Flukonazol" və antibiotiklər kimi bir birləşmə tapa bilərsiniz. Bunu necə düzgün qəbul etmək olar? Dərman qəbulunun bütün kursu ərzində yeməkdən sonra (tercihen gecə) bir kapsul daxilə verilir.
Lakin bu gün həkimlər nistatinləri profilaktik tədbir kimi istifadə etməməyə çalışırlar və heç kim "Nystatin"in antibiotiklərlə necə qəbul edilməsi sualına düzgün cavab verməyəcək. Birincisi, o, həm də antibiotikdir, ikincisi, bu dərman sadəcə olaraq köhnəlmişdir.
Acipolu antibiotiklərlə necə qəbul etmək olar
Belə bir fikir var ki, antibiotik qəbul edərkən bağırsaq mikroflorasını normallaşdırmaq üçün dərmanlarla baxım terapiyası olmadan etmək mümkün deyil. Məsələn, həkimlər tez-tez Linex və antibiotikləri təyin edirlər. Dərmanların bu birləşməsini necə düzgün qəbul etmək olar və nə üçün, lakin heç kim adətən izah etmir.
Reklam şüarlarında deyilir ki, faydalı bifidobakteriyalar olmadan orqanizm bu cür ciddi dərmanların qəbulundan heç vaxt özünə gələ bilməyəcək. Lakin bütün dünyada həkimlər çoxdan bilirlər ki, bu dərmanların əksəriyyəti dummy və plasebodur. Təəssüf ki, probiyotikləri antibiotiklərlə necə düzgün qəbul etməyi nə qədər soruşsanız da, effekt artıq olmayacaq.
Fakt budur ki, bu pəhriz əlavələrinin əksəriyyətində bağırsaq mühitini kolonizasiya etmək üçün lazımi miqdarda faydalı bakteriyalar belə yoxdur. Amma ən əsası odur ki, bu sehrli kapsulların tərkibində lazımi sayda bifidobakteriya olsa belə, onlar yenə də mədənin turşulu mühitindən keçə və mikrofloranı normallaşdıra bilməyəcəklər.
Buna görə də suala düzgün cavab, məsələn, "Bifiform"u antibiotiklərlə necə qəbul etmək, sadəcə olaraq mövcud deyil. Bunlar istehsalçıların ciddi şəkildə bizə tətbiq etdiyi işlək olmayan dərmanlardır.
Antibiotik qəbulu ilə bağlı həkim tövsiyələri və qaydaları
Antibiotiklər yalnız həkiminizin göstərişi ilə qəbul edilməlidir. Həkim qan və sidik analizləri əsasında xəstəliyə nəyin səbəb olduğunu (virus və ya bakteriya) aşkar etməli və müvafiq müalicəni təyin etməlidir. Eyni zamanda:
- Dozaya ciddi riayət edin.
- Dərmanı eyni vaxtda qəbul edin. Bu prinsip antibiotik tabletlərinin necə düzgün qəbul edilməsi sualına əsas cavabdır.
- Təlimatları diqqətlə öyrənin. Əksər dərmanlar yeməkdən sonra qəbul edilir, lakin istisnalar var.
- Bunu içdərman yalnız təmiz su ilə. Çay, qəhvə, şirələr, meyvə içkiləri, süd dərmanın effektivliyini əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər.
- Heç bir halda müalicə bitməzdən əvvəl qəbul etməyi dayandırmayın.
- Hər bir antibiotik haqqında bütün məlumatları (səbəb, vaxt, doza, allergik və digər mənfi reaksiyalar) ömür boyu qeyd edin. Bu, xüsusilə körpələr üçün doğrudur, çünki həkim uşaqlara antibiotiklərin necə düzgün qəbul edilməsini izah etməzdən əvvəl xəstənin artıq nə ilə müalicə olunduğunu öyrənməlidir. Bu yanaşma mümkün qədər düzgün terapiya seçməyə kömək edir.
- Mədəniyyət üçün müraciət üçün həkiminizdən xahiş edin. Bu tədqiqat metodu maksimum ehtimalla bütün patogenləri məhv edəcək dərmanı təyin etməyə imkan verir.
- Heç bir səbəb olmadan antibiotik yazmaq üçün həkiminizlə danışmayın. Bir çox insanlar güclü dərmanların qəbulunun sağalmanı sürətləndirəcəyini düşünür, lakin bu heç də doğru deyil.
- Antibiotik qəbul edərkən Linex-i necə düzgün qəbul etməyi düşünmək əvəzinə, bədəninizi özünüz dəstəkləyin. Kefir və qatıq bədəninizin əsl dostlarıdır.
- Pəhrizinizə əməl edin. Antibiotiklər bədənin müdafiəsini çox zəiflədir. Ona görə də onun tez sağalmasını təmin etmək üçün duzlu, yağlı, şirin, hisə verilmiş, qızardılmış, konservləşdirilmiş qidalardan imtina edin. Tez-tez və kiçik hissələrdə yeyin, pəhrizinizə tərəvəz və meyvələrdən, süd məhsullarından əlavə porsiyalar əlavə edin.
Əczaçı və ya məsləhəti ilə dərmanı dəyişdirməyinqız yoldaşları!
