Hazırda əczaçılıq bazarı mədə-bağırsaq traktının xəstəliklərini müalicə etmək üçün istifadə edilən çoxlu sayda dərman təqdim edir. Beləliklə, ən müasir dərmanlardan biri mədənin artan turşuluğunu aradan qaldıra bilən Nolpaza vasitəsidir. Bu dərmanın istehsalı ilə KRKA (Sloveniya) əczaçılıq şirkəti məşğul olur.
Tərkibi
"Nolpaza"-nın istifadəsi üçün təlimatlarda bir tabletin tərkibində 20 və ya 40 mq pantoprazol (natrium duzu şəklində) ola biləcəyi barədə məlumatlar var - bu, dərmanın terapevtik təsir göstərdiyi əsas komponentdir.
Qalan komponentlər köməkçi maddələrdir. Bunlara sorbitol, mannitol və duzlar (kalsium stearat, natrium karbonat) daxildir.
Fəaliyyət mexanizmi
Dərmanın aktiv maddəsi pantoprazoldur. Bu, proton nasos inhibitorlarının ən son nəslidir.
Dərmanın təsir mexanizmi ondan ibarətdir ki, nəqliyyatdan məsul olan fermentin istehsalının qarşısını alır.hidrogen ionları mədənin lümeninə daxil olur. Onlardan bir neçəsi varsa, xlorid turşusu sadəcə istehsal olunmur. Nəticədə mədənin mühiti çox turşulu olmur. Bu, Nolpazanın müalicəvi təsiridir.
Qeyd etmək lazımdır ki, dərman turşunu tamamilə aradan qaldırmır, mədə mühiti hələ də 7-dən aşağı qalacaq, lakin məqbul hədlər daxilində.
Məsələ forması
Dərman bağırsaqla örtülmüş tabletlər şəklində mövcuddur.
Bir paketdə müxtəlif dozaj formaları və tabletlərin sayı. Nolpaza hər həbdə 20 mq və 40 mq pantoprazolda olur.
Həblər öz növbəsində 14, 28 və ya 56 ədəd blisterlərə və kartonlara qablaşdırılır.
Preparatın başqa bir buraxılış forması var - inyeksiya məhlulunun hazırlanması üçün liyofilizat. Onun istifadəsi ağır kliniki hallarda, həmçinin həzm sistemində xroniki patoloji proseslərdə aktualdır.
Farmakodinamika
"Nolpaza" şifahi olaraq qəbul edilir, sonra pantoprazol tabletdən buraxılır və sistemli dövriyyəyə sorulur.
Dərmanın bioavailability kifayət qədər yüksəkdir və təxminən 75-80% təşkil edir. Eyni zamanda, qida qəbulundan asılı deyil.
Dərman komponentinin maksimum konsentrasiyası orqanizmdə 2 saatdan sonra aşkar edilir.
Pantoprazol qaraciyərdə demək olar ki, tamamilə həll olunur, bundan sonra sidikdə və qismən nəcislə (təxminən 5%) xaric olur.
Göstərişlərproqram
Effektiv təsir mexanizminə görə dərman aşağıdakı məqsədlər üçün istifadə olunur:
- Mədə və bağırsaq xorası, onikibarmaq bağırsaq nahiyəsində.
- Zollinger-Ellison Sindromu - mədə altı vəzinin müəyyən hüceyrələrində xoşxassəli şişlərin olduğu xəstəlik.
- Bundan əlavə, "Nolpaza" Helicobacter pylori bakteriyasını məhv etmək üçün antibakterial maddələrlə birlikdə istifadə edilə bilər.
- Göstərişlərə reflü ezofagit daxildir - özofagus mukozasında iltihablı proses.
İstifadəyə əks göstərişlər
"Nolpaza"nın hər hansı nevrotik problemə görə həzmsizlikdən əziyyət çəkən xəstələr tərəfindən istifadəsi qadağandır. Bu vəziyyətdə dərmanı istifadə edərkən vəziyyət daha da pisləşə bilər.
Bundan əlavə, dərmanı qəbul etməyə başlamazdan əvvəl, mədə-bağırsaq traktının bədxassəli yenitörəmələri kimi bir diaqnozu istisna etməlisiniz, əks halda Nolpaza onkologiya əlamətlərini aradan qaldıracaq və bununla da onun aşkar edilməsini gecikdirəcəkdir. Buna görə də həzm sisteminin xərçəngi zamanı bu dərman qadağandır.
Digər əks göstəriş preparatın hər hansı komponentinə qarşı yüksək həssaslıqdır. Əks halda, güclü allergik reaksiyanın ildırım sürəti ilə inkişafı mümkündür.
Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə
Bir qayda olaraq, həkimlər bu dərmanı hamilə qadınlara təyin edirlər, lakin doğmamış uşaq üçün mümkün riskləri nəzərə alaraq yalnız təcili ehtiyac olduqda.
Nolpazanın tam təlimatından verilən məlumata görə, ana südü zamanı dərman qəbul etmək qadağandır. Fakt budur ki, pantoprazol ana südünə keçir və uşağın orqanizminə mənfi təsir göstərə bilər.
Mənfi reaksiyalar
Və "Nolpaza"nın yan təsirləri haqqında nə demək olar? Hər hansı digər dərman kimi, dərman da müxtəlif orqan və sistemlərə mənfi təsir göstərmək üçün müxtəlif dərəcələrə malikdir. Nəticədə müəyyən sayda yan təsirlər inkişaf edə bilər. "Nolpaza" pozuntulara səbəb ola bilər:
- Həzm orqanları: ürəkbulanma, şişkinlik, ishal, epiqastrik ağrı.
- "Nolpaza"nın yan təsirləri sinir sistemindən də yarana bilər. Bu, adətən baş ağrısı və başgicəllənmə kimi özünü göstərir.
- Dəri örtükləri də əziyyət çəkir. Döküntü olduğundan qaşınma mümkündür.
- Həddindən artıq nadir, lakin depressiya, ödem və hərarətin subfebril dəyərlərə qədər yüksəlməsi baş verə bilər.
"Nolpaza"nın yan təsirləri nə vaxt aşkarlanır? Bu adətən müalicənin ilk həftəsində baş verir. Xəstələr səpgilər, baş ağrıları və s. şikayət etməyə başlayırlar.
Bir qayda olaraq, "Nolpaza"nın bütün əlavə təsirləri dozanı tənzimlədikdən və ya dərmanı dayandırdıqdan sonra tez yox olur.
Dozalar və tətbiq üsulu
Əgər "Nolpaza" şifahi olaraq qəbul edilirsə, seçilməsindən asılı olmayaraq həbdozası, bütövlükdə udulmalı və sonra kifayət qədər miqdarda təmiz içməli su ilə yuyulmalıdır. Adətən yarım stəkan maye kifayətdir.
Çeynəmək lazım deyil, həbi həll edin. Bu, dərmanın sərbəst buraxılması prosesinə mane olacaq. Axı, dərmanın ağız boşluğunda deyil, mədənin lümenindən sərbəst buraxılması son dərəcə vacibdir.
Qida qəbulu ilə preparatın istifadəsi arasında xüsusi əlaqə olmasa da, həbi yeməkdən dərhal əvvəl qəbul etmək daha yaxşıdır.
Əgər həkimin təyin etdiyi müalicə rejimi gündə bir tablet içmək lazım olduğunu göstərirsə, bunu səhər, səhər yeməyindən dərhal əvvəl etmək daha yaxşıdır.
Reflüks ezofagitindən əziyyət çəkən xəstələr üçün həkim adətən bir dəfəyə gündə 20 mq pantoprazol təyin edir. Kursun müddəti hər bir xəstə üçün fərdi olaraq təyin edilir, lakin adətən bir aydan çox deyil. Baxmayaraq ki, bəzi hallarda insan iki ay ərzində dərman qəbul etməyə məcbur olur.
Residiv ehtimalı yüksək olarsa, o zaman doza müvəqqəti olaraq 1-2 həftə ərzində 40 mq-a qədər artırılır, bundan sonra doza yenidən gündə 20 mq-a endirilir.
Mədə-bağırsaq traktının divarlarına mənfi təsir göstərən qeyri-steroid iltihabəleyhinə dərmanlardan (ibuprofen, deksalgin və başqaları) uzun müddət istifadə etməyə məcbur olan insanlar kateqoriyası var. Həzm orqanlarını qorumaq üçün belə insanlara gündə 20 mq pantoprazol təyin edilir.
Helicobacter pylori-ni məhv etmək üçün "Nolpaza" antibiotik terapiyası ilə birlikdə hər biri 40 ədəd istifadə edilməlidir.mq gündə 2 dəfə.
Ən yüksək dozalar Zollinger-Ellison sindromu və xlorid turşusunun xüsusilə güclü ifrazının müşahidə olunduğu oxşar xəstəliklərdən əziyyət çəkən xəstələr üçün göstərilir. Belə vəziyyətlər üçün müalicə rejimləri 40 mq ikiqat dozadır. Lazım gələrsə, xəstəyə gündə 2 dəfə 80 mq təyin edilə bilər.
Nəzərə almaq lazımdır ki, əgər xəstənin qaraciyərində hər hansı anormallıq varsa, o zaman ona gündə 20 mq-dan çox olmayan pantoprazol göstərilir.
Müalicəyə başlamazdan əvvəl xəstənin mədə və qida borusunda bədxassəli şişlərin olmasını istisna etmək lazımdır.
Nolpaza inyeksiyalarının istifadəsi üçün təlimatlarda qeyd olunur ki, preparat tətbiq edilməzdən dərhal əvvəl hazırlanmalıdır.
Pantoprazol tozu 10 ml 0,9% natrium xloriddə (salin) həll edilməli və venadaxili yeridilməlidir. Bundan əlavə, dərman damcısının tətbiqi məqbuldur. Bunun üçün dərmanı 100 ml salin və ya 5% qlükoza məhlulu ilə qarışdırmaq lazımdır.
Məhsul hazırlandıqdan 2-15 dəqiqə sonra preparatın inyeksiyasına başlamaq çox vacibdir. Həmçinin, bu dozaj formasına yalnız şifahi formaların effektivliyi qeyri-kafi olduqda müraciət etmək lazımdır.
Apteklərdən buraxılış şərtləri
Tərkibində 40 mq pantoprazol olan "Nolpaza" yalnız reseptlə buraxılan dərmanlara aiddir. Buna görə də, dərman alıcıya sərbəst şəkildə təqdim edilmirtapmaq. Dərmanı satmazdan əvvəl əczaçı və ya əczaçı mütləq xəstədən ciddi şəkildə müəyyən edilmiş formada resept blankını istəyəcək, onun düzgünlüyünü yoxlayacaq və sonra dərmanı buraxacaq.
Nolpaza 20mg reseptsiz satıla bilər.
Saxlama şərtləri
"Nolpaza" quru yerdə, birbaşa günəş işığından uzaqda saxlanmalıdır. Havanın temperaturu 15-dən aşağı və 30 dərəcədən yüksək olmamalıdır.
Bu tabletləri kiçik uşaqların əli çatmayan yerdə saxlamaq çox vacibdir.
Müvafiq şəraitdə məhsul istehsal tarixindən etibarən iki il saxlanıla bilər.
Rəylər
Niyə Nolpaza ən çox təyin edilir? Bir qayda olaraq, mədə və bağırsaqların mədə xorasının müalicəsi üçün.
Bu dərman haqqında xəstələrin rəylərini ətraflı öyrənsəniz, onların təxminən 70%-nin müsbət olduğu qənaətinə gələ bilərik.
Bu dərmanla müalicə olunan insanların çoxu dərmanın həqiqətən də xoşagəlməz simptomları effektiv şəkildə aradan qaldırdığını iddia edir. Dərman qəbul etməyə başladıqdan bir və ya iki gün sonra daha yaxşı hiss olunur.
"Nolpaz" rəylərində tapıla bilən əsas çatışmazlıqlar bəzən olduqca açıq şəkildə görünən yan təsirlərdir. Xəstələrin kiçik bir hissəsi dərmanı qəbul etməyi dayandırmalı və ya onun dozasını az altmalı oldu.
İkinci çatışmazlıq müalicənin yüksək qiymətidir. Axı, əczaçılıq bazarında daha ucuz dərmanlar varoxşar, lakin eyni deyil.
Bununla belə, dərmanın öz qiymətini doğrultacağına şübhə yoxdur. Axı, pantoprazol mədənin turşuluğunu azaldan ən təsirli maddələrdən biridir. Eyni zamanda, bu vasitə çox aydın olmayan yan təsirlərə səbəb olur.
Müalicəvi effekt dərmanın inyeksiya formasından istifadə edildikdə xüsusilə nəzərə çarpır. Rəylərə görə, təsir bir və ya iki enjeksiyondan sonra nəzərə çarpır. Ancaq unutmayın ki, "Nolpaza" istifadə etmək üçün bu üsul yalnız həddindən artıq hallarda və yalnız bir həkim tərəfindən təyin edildikdə icazə verilir. Bundan əlavə, "Nolpaza" inyeksiya şəklində yan təsirləri, bir qayda olaraq, daha aydın şəkildə özünü göstərir.
Terapevtlər və qastroenteroloqlar dərman haqqında müsbət danışır, onu müxtəlif xəstəliklər və sindromlar üçün xəstələrinə təyin edirlər. Onlar dərmanı ona görə seçirlər:
- Keyfiyyətinə arxayındır.
- Əksər xəstələr üçün uyğundur.
- Xəstələr həkimin ən bahalı dərmanı təyin etməsindən şikayətlənmirlər. Bu, mütəxəssisin reputasiyasına müsbət təsir edir.
- Dərman nadir hallarda ciddi yan təsirlərə səbəb olur.
"Nolpaza"-nın tələb olunan dozası və düzgün tətbiq üsulu minimum mənfi nəticələrlə ən bariz terapevtik effekti təmin edir.
Dərman qiyməti
Qiymət seçilmiş dozadan və buraxılış formasından asılıdır. Beləliklə, bir tabletin tərkibində nə qədər çox pantoprazol varsa və bu tabletlərin sayı paketdə nə qədər çox olarsa, qiymət bir o qədər yüksəkdir.
"Nolpaza" 20mg:
- 14 tablet - 130-180 rubl.
- 28 həb - 240-290 rubl.
- 56 tablet - 350-400 rubl.
"Nolpaza" 40 mq:
- 14 tablet - 200-250 rubl.
- 28 həb - 380-430 rubl.
- 56 tablet - 580-630 rubl.
Analoqlar
"Nolpaza" struktur analoqlarının zəngin seçiminə malik olan dərmanlara aiddir.
Tərkibində aktiv tərkib hissəsi kimi pantoprazol olan dərmanlara aşağıdakılar daxildir:
- "Controllock" (Almaniya).
- "Sanpraz" (Hindistan).
- Ultera (Rusiya).
Bütün bu dərmanlar eyni göstəricilərə və əks göstərişlərə, əlavə təsirlərə və dozaj rejimlərinə malikdir. Üstəlik, bunların hamısı reseptlə satılan dərmanlardır.
Onlar istehsalçıya və qiymət siyasətinə görə bir-birindən fərqlənirlər. Bir qayda olaraq, Rusiya və Hindistan dərmanları alman həmkarlarından daha ucuzdur.
Beləliklə, məsələn, "Controllock" hər birində 20 mq pantoprazol olan 14 tablet üçün alıcıya 300-350 rubla başa gələcək. Və 590-640 rubl - 40 mq 28 tablet üçün.
"Sanpraz" 40 mq 30 tabletdən ibarət 1 paket üçün təxminən 470-520 rubla başa gələcək.
Beləliklə, "Nolpaza"nın orta qiymət kateqoriyasında olduğu qənaətinə gələ bilərik.
Nəticə
Bu məqalənin həsr olunduğu dərman az altmaq üçün təsirli vasitədirmədə turşuluğu. Bununla belə, qəbula başlamazdan əvvəl bir həkim resepti almalı, Nolpazanın əks göstərişləri və yan təsirləri ilə tanış olmalısınız.
Fakt budur ki, dərman insan orqanizminə sistemli təsir göstərir, ona görə də nadir hallarda müəyyən fəsadlar yarada bilər. Məhsulun digər mənfi cəhəti onun qiymətidir.
"Nolpaza"-nın analoqları aptek rəflərində kifayət qədər geniş şəkildə təmsil olunur ki, bu da xəstəyə pantoprazolun bütün nümayəndələri arasında ən yaxşı variantı seçməyə imkan verir. Buna baxmayaraq, analoqların öyrənilməsinin nəticələrinə əsasən belə qənaətə gəlmək olar ki, Nolpaza pantoprazol tərkibli dərmanlar arasında keyfiyyət və qiymətin optimal nisbətini təmsil edir.
