Yumurta dölləndikdə və ona yapışdıqda xüsusi bir hormon olan hCG istehsal olunmağa başlayır. Qadının sidikdə və ya qanında insan xorionik gonadotropinin olması hamiləliyi göstərə bilər.
Hormon haqqında ümumi məlumat
HCG qadın orqanizmində konsepsiya anından istehsal olunmağa başlayır, lakin ilk vaxtlar onun konsentrasiyası o qədər əhəmiyyətsizdir ki, onu aşkar etmək mümkün deyil. Yumurtanın mayalanması anında qabıq əmələ gəlməyə başlayır. Bu hormonu istehsal edən onun hüceyrələridir.
Laboratoriya qan testi keçirməklə onu müəyyən edə bilərsiniz. Yumurtanın döllənməsi və embrionun bağlanması haqqında adi evdə hamiləlik testi ilə də məlumat əldə edə bilərsiniz. Qan testi yalnız hamiləliyin diaqnozunu qoymağa deyil, həm də normal olub olmadığını anlamağa imkan verir. Ancaq bunun üçün hansı dövr üçün hCG nəticələrinin necə olması lazım olduğunu bilməlisiniz.
Bu analizi hamiləliyin erkən diaqnostikası məqsədilə təyin edin. Həqiqətən, adi ev testləri ilə müqayisədə bu üsul daha informativ hesab olunur. Bu araşdırma da statusu müəyyən etməyə kömək edəcəkplasental funksiya. Bu, uşaqlıq-döl sistemindəki pozuntuları müəyyən etməyə imkan verir.
Analizlərin şərhi
Qanda insan xorionik gonadotropini gübrələmə baş verdikdən 7-10 gün sonra aşkar edilə bilər. Bu zaman hamiləlik baş verdikdə, bu hormonun konsentrasiyası müəyyən edilmiş mənfi normaları 0-5 vahid aşır.
Ancaq gecikmədən sonra qan vermək daha yaxşıdır. Axı, hCG konsentrasiyası yalnız implantasiyadan sonra nəzərəçarpacaq dərəcədə artmağa başlayır. Əksər qadınlarda bu, gübrələmədən sonra 7-ci gündə baş verir. Ancaq 2-3 gün sonra fetal yumurtanın uşaqlıq divarına implantasiya edildiyi hallar var. Bu zaman hCG testi etsəniz, mənfi olacaq.
Ona görə də ginekoloqlar menstruasiyanın gözlənilən tarixini gözləməyi və yalnız bundan sonra laboratoriyaya getməyi məsləhət görürlər. Bu yolla ən etibarlı nəticələri əldə edə bilərsiniz.
Gözlənilən menstruasiya tarixində hCG mənfi olarsa və kritik günlər baş vermirsə, 3-5 gündən sonra analizi təkrar edə bilərsiniz. Ola bilsin ki, yumurtlama gecikib və yumurta gözlənilən tarixdən bir neçə gün gec mayalanıb.
HCG nəticələri hamiləliyin müddətini öyrənməyə imkan verir. Bu təhlili müəyyən bir tezlik ilə dinamikada götürsəniz, o zaman körpənin ana bətnində normal inkişaf edib-etmədiyini başa düşə bilərsiniz. Bu, bu hormonun konsentrasiyasında artım dinamikası ilə müəyyən edilir. Normalda hər 2-3 gündə iki dəfə artırılmalıdır. Ancaq bunu yalnız 9 həftəyə qədər izləməyin mənası var, bu müddətdən sonra onun konsentrasiyası azalmağa başlaya bilər.
Tərifhamiləlik
Analiz üçün qan verdikdən sonra, qadınlar çox vaxt nəticə əldə olunana qədər gözləyə bilmirlər. HCG konsentrasiyası 0-5 vahid aralığında olarsa mənfi olur. Hamiləlik 25 vahiddən yuxarı göstəricilərlə göstərilir.
Lakin belə olur ki, bir qadın hCG konsentrasiyasının 5 ilə 25 vahid arasında olduğunu göstərən bir cavab alır. Bu, boz sahə adlanan yerdir. Belə bir analizdən hamiləliyin baş verdiyini birmənalı şəkildə söyləmək mümkün deyil. Həqiqətən də, bu cür göstəricilər gübrələmənin yaxın vaxtlarda baş verdiyini və hormonun miqdarının hələ lazımi səviyyəyə yüksəlməyə vaxtının olmadığını göstərə bilər.
Bundan əlavə, hCG-nin belə nəticələri yumurtanın dölləndiyini, lakin uterusun divarına yapışa bilmədiyini göstərə bilər. Bu vəziyyətdə menstruasiya gözləmək lazımdır. Başlamazsa, bu təhlili yenidən götürməyin mənası var. Eyni zamanda, göstəricilərin dinamikasına baxmaq vacibdir. Axı belə bir nəticə fetal yumurtanın ektopik implantasiyasını göstərə bilər.
HCG hormonu 25 vahiddən çox miqdarda mövcuddursa, o zaman yumurta, çox güman ki, artıq bağlanmışdır. 2 həftəyə qədər, konsepsiya tarixindən etibarən, xorionik gonadotropinin səviyyəsi 25-156 mU / ml aralığında olmalıdır. Onun konsentrasiyası olduqca tez artır.
Hamiləlik yaşının testlərin nəticələrinə uyğun olub olmadığını yoxlayın, hCG cədvəli kömək edəcək.
| Konsepsiyadan/son dövrdən etibarən təxmini son tarix | Hormon konsentrasiyası, bal/ml |
| 1-2/3-4 | 25-156 |
| 2-3/4-5 | 100-4 870 |
| 3-4/5-6 | 1 111-31 500 |
| 4-5/6-7 | 2 500-82 400 |
| 5-6/7-8 | 23.000-151.000 |
| 6-7/8-9 | 27 300-230 000 |
| 7-11/9-13 | 21.000-291.000 |
| 11-16/13-18 | 6 100-103 000 |
| 16-21/18-23 | 4 720-80 000 |
| 21-39/23-41 | 2 700-78 100 |
Analizlərin nəticələrinə əsasən laboratoriyada təyin olunan müddət sizin malik olduğunuz müddətə uyğun gəlmirsə, o zaman əlavə olaraq ginekoloqa müraciət etməli və ultrasəsə getməlisiniz.
Hormon səviyyələrinin artmasının mümkün səbəbləri
Bəzi hallarda qadınlar gözlənilən hamiləlik müddətinə uyğun olmayan nəticələr əldə edirlər. Hormonun konsentrasiyası ya müəyyən edilmiş normadan çox, ya da ondan az ola bilər.
İnsan xorionik gonadotropinin gözlənilən səviyyədən yüksək olan hCG testi nəticəsi əldə etsəniz, bu, aşağıdakıları göstərə bilər:
- çoxlu hamiləlik;
- gələcək anada diabetin inkişafı;
- səhv hamiləlik yaşı;
- mümkün inkişaf patologiyaları, məsələn, Daun sindromu və ya çoxsaylıpisliklər.
Bundan əlavə, hCG-nin yüksək səviyyələri erkən hamiləlikdə toksikozun inkişafı və ya gec hamiləlikdə preeklampsi ilə ola bilər. Sintetik gestagenlərin qəbulu da onun konsentrasiyasına təsir edir.
Qonadotropinin səviyyəsinin hamiləlik olmadan artdığı hallar var. Onun böyüməsi stimullaşdırılır:
- mədə-bağırsaq traktının şiş xəstəlikləri;
- xayalarda neoplazmalar;
- uşaqlıq yolunda, ağciyərlərdə, böyrəklərdə şişlər;
- hCG preparatlarının qəbulu.
Həmçinin hCG dəyəri bir mol ilə yüksək ola bilər. Bu, embrionun inkişaf etmədiyi bir vəziyyətdir, lakin xorion villi aktiv şəkildə böyüməyə başlayır. Bədxassəli bir şişə çevrilə bilər. Ona görə də onu vaxtında silmək vacibdir.
Təhlilin ilk müsbət nəticələrini aldıqdan sonra hormonun konsentrasiyasının artdığı intensivliyi izləmək vacibdir. HCG cədvəli hesablanmış hamiləlik yaşının laboratoriyada müəyyən edilmiş müddətə uyğun olub olmadığını yoxlamağa imkan verir. Böyümə dinamikası isə uterusun yerini və embrionun canlılığını müəyyən edir.
HCG səviyyəsinin azalmasının səbəbləri
Hamiləlik hormonunun konsentrasiyasının azalması qeyri-adi deyil. Ən təhlükəsiz, hesablamalardakı bir səhv səbəbindən vaxt uyğunsuzluğunun yarana biləcəyi vəziyyətdir. Çox vaxt bu, nizamsız dövrü olan qadınlarda olur. Axı, yumurtlama tarixini müəyyən etmək onlar üçün olduqca çətindir. 5-7 günlük sapmalar artıq çox nəzərə çarpacaq. Hamiləlikdə hər şeyin yaxşı olduğunu təsdiqləmək üçün hCG-nin dinamikası kömək edəcəkdir. Əgər hormon konsentrasiyasıhər 2-3 gündə iki dəfə artacaq, onda narahatlığa əsas yoxdur.
Erkən mərhələlərdə hCG səviyyəsinin azalmasına səbəb ola bilər:
- aşağı düşmə təhlükəsi (plasenta ayrılıbsa, hormonun səviyyəsi 50% azala bilər);
- embrionun səhv implantasiyası (fallopiya borularına, uşaqlıq boynuna, yumurtalıqlara və hətta qarın boşluğuna yapışa bilər);
- embrionun intrauterin ölümünün baş verdiyi buraxılmış hamiləlik.
İkinci və ya üçüncü trimestrdə hormonun konsentrasiyası da azala bilər. Bu zaman vaxtı müəyyən etmək üçün qan verilmir. HCG plasental çatışmazlıq haqqında məlumat verə bilər. Hormonun miqdarı azalırsa, bu, döl və ana arasında qan tədarükünün pozulmasını göstərə bilər. Ancaq tək bir test nəticəsi əsasında diaqnoz qoymaq səhvdir.
Həmçinin, dölün intrauterin ölümü ilə hormonun konsentrasiyası daha az olacaq. Diaqnozu təsdiqləmək üçün ultrasəs lazımdır. Hamiləlik gecikdikdə, xorionik gonadotropinin konsentrasiyası da azalır. Bu, xorionun funksiyalarının getdikcə zəifləməsi ilə əlaqədardır.
Təhlizə hazırlanır
HCG-nin gözlənilən menstruasiya tarixindən bir neçə gün əvvəl müsbət ola biləcəyinə baxmayaraq, ginekoloqlar gecikmə gözləməyi tövsiyə edirlər. Bu zaman mayalanmanın baş verib-vermədiyini nəticə ilə dəqiq başa düşmək mümkün olacaq.
Diaqnoz üçün laborant venoz qan götürür. Buna görə də, bu tədqiqata acqarına getmək vacibdir. Qan nümunəsi götürülürsəhər saatlarında. Bir gecə əvvəl yağlı qidaları yeməyi dayandırmalısınız. Gərgin idmandan da çəkinmək lazımdır.
Tədqiqatdan əvvəl müxtəlif dərmanların qəbulu ilə bağlı həkimə xəbərdarlıq etmək lazımdır. Onlardan bəziləri test nəticələrinə təsir etməyə bilər.
Əgər qadın ovulyasiya üçün stimullaşdırılıbsa və sintetik hormon hCG vurulubsa, o zaman qan donorluğu ilə bir az gözləmək daha yaxşıdır. Axı, bədənin tam çıxarılması üçün vaxt lazımdır. Bu vəziyyətdə, gecikmədən sonra bir neçə gün gözləmək və 1-2 gündə ən azı iki dəfə test etmək məsləhətdir. Bu, hCG-nin həftəlik artım dinamikasını izləməyə və hamiləliyin baş verdiyini təsdiq etməyə imkan verəcək.
Normadan sapma: panikaya düşməyə dəyərmi
Bir qadın həmişə hamiləlik yaşına uyğun nəticə əldə etmir. Bu vəziyyətdə, hələ qeydiyyatdan keçməyə vaxtı olmasa da, dərhal ginekoloqa getməlidir. Hər bir vəziyyətə fərdi yanaşmaq lazımdır. Yüksək hCG səviyyələri həm çoxlu hamiləlik, həm də səhv təyin edilmiş dövr və müxtəlif problemləri göstərə bilər. Həkim qadınla hər şeyin yaxşı olub olmadığını yoxlamaq üçün əlavə tədqiqatlar təyin etməlidir. Amma ilk növbədə ultrasəs müayinəsi aparmaq lazımdır.
Hormonun aşağı konsentrasiyası ilə siz də həkimə müraciət etmədən edə bilməzsiniz. Həkim hamiləlik dövrünü aydınlaşdırmağa və laboratoriyada müəyyən edilmiş göstəricilərə uyğun olub olmadığını yoxlamağa kömək edəcəkdir. Səhvlə hCG səviyyəsinin azaldığını nəzərə alsaqfetal yumurtanın implantasiyası, aşağı düşmə və ya buraxılmış hamiləlik təhlükəsi ilə, mütəxəssisin niyə əlavə müayinələr təyin etdiyi aydın olur: təhlükəsiz oynamaq daha yaxşıdır.
İlk növbədə belə qadınlar ultrasəsə göndərilir. Nəticələrindən asılı olaraq, bir şeyin gələcək ana və körpəni təhdid edib-etmədiyi müəyyən edilir. Uterusda heç bir fetal yumurta tapılmazsa, lakin hCG 1000 vahidi keçərsə, ektopik hamiləlikdən danışırlar. Bu halda mayalanmış yumurta təcili olaraq çıxarılmalıdır.
Spontan abort təhlükəsi halında konservasiya terapiyası təyin edilir. Qadının vəziyyəti yaxşılaşana qədər xəstəxanada həkim nəzarəti altında qalması qeyri-adi deyil.
HCG səviyyəsi belə bir dövrdə olması lazım olan səviyyədən nəzərəçarpacaq dərəcədə fərqlənmirsə və ürək döyüntüsü ultrasəsdə görünmürsə, bu, embrionun inkişafını dayandırmış ola biləcəyini göstərir. Hərəkətlərin sonrakı taktikası müddətdən asılıdır. Gecikmədən sonra 1-2 həftədən çox keçməyibsə, analiz dinamikada yenidən aparılmalıdır. Ola bilsin ki, yumurtlama daha sonra baş verib və təxmin edilən hamiləlik yaşı real olana uyğun gəlmir.
Testləri təkrar edin
HCG nə deməkdir, biz bunu anladıq. Onun səviyyəsinin öyrənilməsi hamiləliyin ilk həftələrində 2-3 gündən sonra aparıla bilər. Əgər ikiqat artarsa, narahatlığa əsas yoxdur. Bəs göstəricilər çox yavaş artarsa necə? Belə bir vəziyyətdə həkimə müraciət etmək daha yaxşıdır. Yalnız bir mütəxəssis hormonun konsentrasiyasının mütənasib olaraq artmamasına səbəb olan səbəbi tapa bilər.son tarix.
Ən çox zəif dinamika ektopik hamiləlikdə müşahidə olunur. Hormonun konsentrasiyası arta bilər, lakin onun hər 2-3 gündə iki dəfə artması söz mövzusu deyil. Embrionun membranları hCG istehsal edir, lakin normal yumurta implantasiyası zamanı olduğu qədər aktiv deyil. Bir qayda olaraq, ektopik hamiləlik zamanı hCG səviyyəsi həftədə 2 dəfə yüksələ bilər.
Həmçinin dinamika aşağı düşmə təhlükəsi ilə pisləşə bilər. Bu vəziyyətdə qadına vaxtında adekvat qoruyucu terapiya verilməsi vacibdir. Əksər hallarda hamilə qadınlara progesteron preparatları (Dufaston, Utrozhestan) təyin edilir və ciddi yataq istirahəti tövsiyə olunur. Həkimlər həmçinin spazmolitiklər və yüngül sakitləşdiricilər təyin edirlər.
Qaçırılmış hamiləlik hCG yüksəlmədikdə. Mütəmadi olaraq testlər aparsanız, onun səviyyəsinin aşağı düşdüyünü görə bilərsiniz. Embrionun inkişafı dayandırıldığı anda hamiləlik müddəti nə qədər qısa olsa, göstəricilər bir o qədər tez azalacaq. Lakin bütün hallarda tədqiqatın eyni laboratoriyada aparılması arzuolunandır.
Ekspress diaqnostika həyata keçirilir
Siz evdə hamilə qalmağınızı müəyyən edə bilərsiniz. Bunu etmək üçün sidikdə bir hormonun varlığına reaksiya verən xüsusi testlərdən istifadə edin. Bəzi istehsalçılar təxmini tarixləri öyrənməyə imkan verən cihazlar istehsal edirlər. Sidikdə HCG qanda olduğu kimi artır. Lakin belə testlər ucuz deyil.
Belə ev diaqnostikasının köməyi ilə belə dəqiq müəyyən etmək olaryumurtanın mayalanması. Hamiləliyin necə inkişaf etdiyi testdəki zolağın rənginin intensivliyi ilə qiymətləndirilə bilər. Gecikmənin ilk günündə zəif və demək olar ki, hiss oluna bilməzsə, bir həftə sonra o, nəzarət bandı ilə eyni rəngə sahib olacaq.
Amma parlaqlaşmırsa, bu hormonun səviyyəsini təyin etmək üçün qan vermək üçün bir fürsətdir. 6 həftədən sonra (son menstruasiyadan hesablama) artıq ultrasəsdə embrionu və ürək döyüntülərini görmək mümkün olacaq. Dinamikanın olmaması buraxılmış bir hamiləliyi və ya fetal yumurtanın ektopik implantasiyasını göstərə bilər. Ancaq ultrasəs diaqnostikası və hCG-nin həftələrlə yoxlanılması olmadan belə bir nəticə çıxarmaq mümkün deyil. Onu da qeyd etmək lazımdır ki, müxtəlif testlər fərqli həssaslıq və boya konsentrasiyasına malik ola bilər.
Nəticələrin təfsirinin xüsusiyyətləri
Test formasını aldıqdan sonra qadının həm öz göstəricilərini, həm də hər dövr üçün hormon nisbətini görə bilməsinə baxmayaraq, onları özünüz şərh etməməlisiniz.
Hər hansı bir sapma halında hamilə qadının ümumi vəziyyətini qiymətləndirmək vacibdir. Əlavə diaqnostik üsullar məcburi olur. Hər halda, ultrasəs lazımdır. Yalnız belə bir araşdırma ilə fetal yumurtanı və uterusda olduqda embrionu görə bilərsiniz. Ultrasəs köməyi ilə ektopik hamiləlik də müəyyən edilir. Bu, uşaqlıq yolunda fetal yumurtanın olmaması və onun xaricində sərbəst mayenin yığılması ilə göstəriləcək.
HCG nəticələrini çox aşağı alsanız, dərhal ümidsiz olmayın. Dinamikaya baxmaq və görmək vacibdirgöstərici artımı. Qan vermədən əvvəl gözlənilən hamiləlik müddətini dəqiqləşdirmək lazımdır. Bu edilmədikdə, laboratoriyalar dəqiq nəticələr göstərməyə bilər, ancaq hormonun konsentrasiyasının müəyyən bir göstəricidən (məsələn, 1000-dən çox) çox olduğunu yazırlar. Həqiqətən, bu vəziyyətdə, laborant sadəcə hamiləliyin olub olmadığını müəyyən edir. Tədqiqat hamiləlik həftəsini təyin edərkən, təxmin edilən tarixlərin laboratoriyada müəyyən edilənlərə uyğun olub-olmadığını yoxlamaq üçün artıq dəqiq rəqəmləri hesablayacaq.
Bundan əlavə, qadın problemlərə işarə edə biləcək əlamətlərdən xəbərdar olmalıdır. Bunlara qarnın aşağı hissəsində və kürəyində ağrılı ağrı, ləkələnmiş qəhvəyi və ya qanlı axıntı, rifahın nəzərəçarpacaq dərəcədə pisləşməsi daxildir.
