1% hidrokortizon məlhəmi yerli istifadə üçün hormonal vasitədir. İmmunosupressiv, antiallergik, antieksudativ, iltihab əleyhinə və antiallergik xüsusiyyətlərə malikdir. Onun sayəsində iltihab ocağında eksudativ və proliferativ proses inhibə edilir.
Tərkibi
Bu məlhəmin hər qramında 10 milliqram hidrokortizon asetat var. Köməkçi maddələr tibbi vazelin, susuz lanolin, pentol, stearin turşusu, nipazol və təmizlənmiş sudur.
1% hidrokortizon məlhəminin farmakoloji təsirini nəzərə alın.
Farmakoloji xassələri
Hidrokortizon xaricdən istifadə üçün nəzərdə tutulmuş qlükokortikosteroid sintetik preparatdır. O, ödem əleyhinə, iltihab əleyhinə və eyni zamanda qaşınma əleyhinə təsir göstərə bilər. Onun sayəsində yavaşlayırmakrofaglardan və limfositlərdən sitokinlərin (interferon) sərbəst buraxılması. İltihab vasitəçilərinin sərbəst buraxılması maneə törədilir, araxidon turşularının metabolizmi və prostaqlandinlərin sintezi pozulur.
1% hidrokortizon məlhəmi, digər şeylərlə yanaşı, qlükosteroid reseptorlarını stimullaşdırır, lipokortinin əmələ gəlməsinə təkan verir. Leykositlərin və limfositlərin iltihab yerinə miqrasiyasını az altmaqla hüceyrə iltihabı infiltratlarını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Tövsiyə olunan dozada tətbiq edildikdə, xəstələrdə sistemik mənfi reaksiyalara səbəb olmur.
Göstərişlər
1% hidrokortizon məlhəmi nə vaxt təyin edilir? Alət qeyri-mikrob etiologiyası ilə xarakterizə olunan iltihabi proseslər və dəridən allergik reaksiyalar üçün istifadə olunur:
- Eqzemanız varsa.
- Allergik və kontakt dermatit fonunda.
- Neyrodermatit zamanı.
- Sedef xəstəliyi üçün.
Həkim dərmanı təyin etməlidir.
Əks göstərişlər
Təlimatlara əsasən, 1% hidrokortizon məlhəmi aşağıdakı hallarda istifadə edilməməlidir:
- Dərmanın əsas komponentinə (hidrokortizon) və ya digər inqrediyentlərə qarşı yüksək həssaslıq olduqda.
- Yara zamanı, xoralı lezyonlar.
- Bakterial, viral və göbələk dəri xəstəlikləri fonunda.
- Dərinin vərəmi zamanı.
- Sifilitik toxuma zədələnməsi ilə.
- Rosacea, akne vulqaris və perioral dermatit fonunda.
- Dərinin şişi olduqda.
- Uşaqlıqda iki yaşa qədər.
Şəkərli diabetdə bu məlhəmdən ehtiyatla istifadə edin.
Məhsuldan necə düzgün istifadə etməli?
1% hidrokortizon məlhəmi dermatologiyada yerli olaraq istifadə olunur. Yetkinlər üçün gündə üç dəfə nazik təbəqədə dərinin təsirli bölgələrinə tətbiq olunur. Standart kurs altı ilə on dörd gün arasındadır. Məhdud ərazidə effektivliyi artırmaq üçün okklyuziv sarğı istifadə oluna bilər.
Hər hansı bir müalicə çərçivəsində kursun müddəti birbaşa xəstəliyin ümumi xarakterindən, eyni zamanda terapiyanın effektivliyindən asılıdır. Qeyd etmək lazımdır ki, xəstəliyin davamlı gedişi ilə terapiya iyirmi günə qədər uzadıla bilər.
İki yaşdan yuxarı uşaqlar üçün məlhəmdən istifadə edərkən, steroid absorbsiyasının rezorbsiya prosesinin artmasına səbəb olan fəaliyyətlər (fiksasiya və istiləşmə sarğıları) istisna olmaqla, terapiyanın ümumi müddətini məhdudlaşdırmaq lazımdır.. Uzunmüddətli müalicə fonunda çəki, boy və plazma kortizol səviyyəsinə nəzarət etmək vacibdir.
Digər şeylərlə yanaşı, sözügedən dərmanla gözlərə təmasdan qaçmaq lazımdır. Bir həftəlik istifadədən sonra heç bir yaxşılaşma olmadıqda və xəstənin vəziyyəti pisləşərsə, həmçinin simptomlar təkrarlananda bu dərmanın istifadəsi dayandırılmalı və sonra həkimə müraciət edilməlidir.sonrakı bərpa taktikaları.
Yan təsirlər
İstifadəyə dair təlimatlarda göstərildiyi kimi, 1% hidrokortizon məlhəmi tətbiq olunan yerlərdə hiperemiya, şişlik və qaşınma şəklində fərdi dözümsüzlük təzahürlərinə səbəb ola bilər. Uzun müddətli müalicə ilə dərinin ikincil yoluxucu lezyonunun inkişafı, onda atrofik dəyişikliklər və əlavə olaraq hipertrikoz da ehtimal olunur.
Qapağın yoluxucu lezyonlarının qarşısını almaq üçün bu dərmanı antifungal və antibakterial maddələrlə birlikdə təyin etmək tövsiyə olunur. Məlhəmlə uzun müddətli müalicə və ya okklyuziv sarğıların istifadəsi, xüsusən də geniş ərazilərdə xəstələrdə hidrokortizon asetatın rezorbsiya təsirinin təzahürü olan hiperkortizolizm müşahidə oluna bilər.
Tətbiq yeri kifayət qədər böyük olduqda, insan ümumi xarakter daşıyan əlavə təsirlərlə qarşılaşa bilər. Məsələn, söhbət miqrenə bənzər ağrılar, yuxu pozğunluğu, zehni həyəcan, dərinin piqmentasiyası, orqanizmdə kalium çatışmazlığı, menstrual sikldə uğursuzluq, kəllədaxili təzyiqin artması və s.-dən gedir.
Uşaqlar üçün
Hidrokortizon məlhəmi üçün təlimat bizə başqa nə deyir? Bir yaşdan yuxarı uşaqlar üçün agent gündə iki dəfə dərinin təsirli bölgəsinə nazik bir təbəqədə tətbiq olunur. Müalicə müddəti beş gündən çox olmamalıdır. Kiçik xəstələrin müalicəsi üçün bir bandajın istifadəsi qəti şəkildə kontrendikedir. Bunu istifadə edərkənbu kateqoriyalı xəstələrin müalicəsi üçün məlhəmlər, dərmanın udulmasının artmasına səbəb olan fəaliyyətlər istisna olmaqla, kursun ümumi müddətini məhdudlaşdırır.
Uşaqlarda 1% hidrokortizonlu məlhəmdən uzun müddət istifadə edildikdə, bədən çəkisi, əlavə olaraq böyümə və plazma kortizol həcminə nəzarət etmək lazımdır. On iki yaşından kiçik körpələr üçün belə bir dərman yalnız həkim nəzarəti altında təyin edilir.
Uşaqlarda dermatitin müalicəsində hidrokortizon
Alimlər belə qənaətə gəliblər ki, bu məlhəm uşaqlarda atopik dermatitin müalicəsi üçün ən yaxşı dərmandır. Təcrübələr zamanı mütəxəssislərin sözügedən dərmanın hansı dozaj formalarının daha təsirli olması ilə bağlı sualları olub.
Bunun üçün atopik dermatiti olan yüz əlli uşağın iştirak etdiyi bir təcrübə aparıldı. Əvvəllər deyilirdi ki, məlhəm şəklində olan hidrokortizon maye şəklində olan eyni dərmanla müqayisədə daha güclü təsir göstərir. Bu ifadəni təsdiqləmək və ya təkzib etmək üçün iştirakçıların torsolarının yarısına dərmanın 1% məlhəmi, digər hissəsi isə suspenziya ilə müalicə olunub. Müalicə prosesində məlum oldu ki, həm məlhəm, həm də emulsiyanın təsiri eyni dərəcədə təsirlidir. Düzdür, uşaqlar suspenziya müalicəsini daha çox bəyəndilər. Körpələrdə atopik dermatitin müalicəsi üçün Britaniya həkimləri gündə bir müalicə tövsiyə edir.
Beləliklə, həkimlər uşaqlarda atopik dermatitlə mübarizə aparmaq üçün hidrokortizon məlhəmindən istifadə etməyi məsləhət görürlər, lakin müalicədən əvvəlmütəxəssisə müraciət etməyinizə əmin olun.
1% Hidrokortizon Fizioterapiya Məlhəmi
Fizioterapiya müalicəsi prosesində hidrokortizon məlhəmi ultrasəs və elektroforez üçün geniş istifadə olunur. Məsələn, sonuncu prosedur oynaqların müalicəsi üçün aktualdır. Düzgün elektrik cərəyanının təsiri altında dərman komponentləri dəri və selikli qişalardan təsirlənmiş ocaqlara nüfuz edir.
Dərmanın böyrəklərə və həzm sisteminə mənfi təsiri yoxdur. Qeyd etmək lazımdır ki, elektroforezin köməyi ilə antibiotiklər antiinflamatuar preparatlar, həmçinin novokain və digər ağrıkəsicilərlə birlikdə xəstə oynaqlara çatdırıla bilər.
Hidrokortizonla ultrasəs proseduru elektroforezdən ilk növbədə onunla fərqlənir ki, dərman xəstə oynağa elektrik cərəyanı vasitəsilə deyil, birbaşa fəaliyyət göstərən xüsusi aparat tərəfindən yaradılan vibrasiya effekti ilə verilir. təsirlənmiş ərazidən yuxarıda.
Artikulyar istifadə üçün
Bu dərman kortizonun birbaşa analoqudur, lakin fərq ondadır ki, onun tərkibində hidroksil və hidrogen var, əvəzedici dərmanda isə karbon atomu və oksigen var. Ancaq terapevtik effektivlik baxımından bu dərman həmkarı ilə demək olar ki, eynidir, lakin daha güclü təsir göstərir. Bu baxımdan onun dozası üçdə biri olmalıdıraz.
Oynaq yeri və ya yaxınlığında inyeksiya üçün preparatın mikrokristal suspenziyası istifadə olunur. Ancaq məlhəm ilə yerli müalicə də təsirli olacaq. Oxşar prosedurlar hər hansı bir etiologiyalı artrit (irinli, vərəm və gonoreya ilə yanaşı), tendovaginit, bursit və digər oxşar xəstəliklər üçün aparılır. Terapevtik nəticə prosedurdan sonra altı saat ərzində baş verə bilər. Müalicə müddəti həkim tərəfindən müəyyən edilir. Hidrokortizon məlhəminin istifadəsi üçün təlimatlara ciddi riayət etmək vacibdir.
Rəylər
Bu məlhəm bu gün çox məşhur vasitədir. Rəylərdə insanlar onu ekzema, allergik və kontakt dermatit, həmçinin neyrodermatit və psoriazın müalicəsində faydalarına görə tərifləyirlər.
İstehlakçıların inamsızlığı yalnız bu dərmanın hormonal dərman olması ilə bağlıdır. Düzdür, rəylərdə Hydrocortisone terapiyası zamanı ciddi yan təsirlər barədə məlumat yoxdur. Söyləməyə dəyər olan yeganə şey, İnternetdə sözügedən dərmanla uzun müddət müalicə edildiyi üçün qızartı və qaşınma meydana gəlməsi ilə bağlı şərhlərin olmasıdır. Bu baxımdan, xatırlamaq lazımdır ki, müalicə müddəti həkim tərəfindən göstərilən kursdan çox olmamalıdır.
Mütəxəssislər, öz növbəsində, yoluxucu dəri lezyonunun baş verməsinin qarşısını almaq üçün bu dərmanın ən yaxşı şəkildə antifungal və antibakterial maddələrlə birlikdə istifadə edildiyini vurğulayırlar.
