Beynin oksigenə ehtiyacı var. Onun çatışmazlığı patoloji proseslərə səbəb ola bilər. Zamanla qan axınının pozulması geri dönməz proseslərə səbəb olacaqdır. Bu, beyinə, insanın zehni fəaliyyətinə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərə bilər, insult və əlilliyə səbəb ola bilər. Belə hallarda ən təsirli diaqnostik üsul baş və boyun damarlarının ultrasəsidir. Bu üsul qan axınının pozulmasını, erkən mərhələlərdə beynin damarlarında dəyişiklikləri müəyyən etməyə imkan verir. Bunun necə həyata keçirildiyini və ultrasəsin nəyi göstərdiyini daha ətraflı nəzərdən keçirək.
Ultrasəs müayinəsi nədir
USDG Doppler Ultrasəs üçün qısaldılmışdır. Müasir instrumental tədqiqat metodu. Ultrasəs dalğaları bədənə nüfuz edir və toxumalardan əks olunur. Bu məlumatlar kompüterdəki xüsusi sensor tərəfindən qeyd olunur. Həkim monitorda daxili toxumaların şəklini görür. Sensor tədqiq olunan obyektə yaxınlaşdıqda səsin tezliyi artır, uzaqlaşdıqda isə azalır. Doppleroqrafiya damarlarda və arteriyalarda qan axınının sürətini və xarakterini müəyyən edir. Eyni zamanda, ekranda bir şəkil göstərilirqan rəngləri. Sensor istiqamətində qırmızı, əks cərəyan mavidir.
Digər ultrasəs üsulu transkranial doppleroqrafiyadır. Bu vəziyyətdə müayinə başdakı akustik pəncərələrdən istifadə etməklə aparılır. Belə pəncərələr gözlər, məbədlər, oksipital sümüyün artikulyasiyası, onurğadır. Baş və boyun damarlarının ultrasəsi necədir, hansı göstərir ki, daha ətraflı nəzərdən keçirəcəyik.
Ultrasəs təyinatı üçün simptomlar
Beyin damarlarında patoloji proseslərin inkişafı ilə müalicə üçün mütləq qiymətləndirilməli və araşdırılmalı olan müəyyən simptomlar meydana çıxır.
Aşağıdakı şikayətlər və simptomlar olduqda həkim baş və boyun damarlarının ultrasəs müayinəsini təyin edir:
- Tez-tez baş ağrıları.
- Miqren.
- Başı çevirərkən başgicəllənmə, tinnitus.
- Yuxu pozğunluğu.
- Eşitmə itkisi.
- Kəskin və qəfil görmə itkisi.
- Yaddaşın, beyin fəaliyyətinin pozulması.
- Göz qabağında tünd ləkələrin və ləkələrin görünüşü.
- Qan təzyiqi dəyişir.
- Qəfil huşunu itirmə.
- Yüksək qan xolesterolu.
- Yuxarı və aşağı ətraflarda uyuşma və zəiflik.
Baş və boyun damarlarının USDG-si üçün göstərişlər təkcə şikayətlərə əsaslanmamaqla yanaşı, həm də əvvəllər müəyyən edilmiş tibbi tapıntılara əsaslanaraq daha effektiv müalicə üçün tədqiqat üçün təyinat kimi ola bilər.
Doppler ultrasəs üçün tibbi göstərişlər
Saxlama üçün əsasprosedurlar qan dövranı pozğunluğuna şübhə kimi xidmət edə bilər. Aşağıdakı hallarda müalicəni təsdiqləmək və təyin etmək, həmçinin müalicə taktikasını qiymətləndirmək üçün:
- Əməliyyat zamanı beyin qan axınının monitorinqi.
- Keçici qan dövranı pozğunluqlarında mikroemboliyaların tapılması.
- Kəllədaxili damar xəstəliklərinin erkən aşkarlanması.
- Qan axını pozğunluqlarını aydınlaşdırmaq üçün travmatik beyin zədəsi aldıqdan sonra.
- Yoluxucu xəstəlikdən sonra damar lezyonlarının təhlili.
- Beynin hemodinamikasını qiymətləndirmək üçün orqan transplantasiyasından sonra.
- Miqrenin müalicəsində terapiyanın seçilməsində angiospazmı düzgün qiymətləndirmək üçün.
- Onurğa arteriyalarının sıxılması nəticəsində yaranan onurğa əyriliyi, boyun osteoxondrozu, beyində qan dövranının pozulmasının səbəbinin tapılması zamanı.
- Kəllədənkənar fəqərə və ya yuxu arteriyalarının deformasiyası, tıxanması və ya daralması zamanı.
- Kəllədaxili arteriyalarda dəyişiklik.
Tədqiqat nələri ortaya qoyur
Xəstə yuxarıda göstərilən şikayətlərlə həkimə müraciət edibsə, ultrasəs müayinəsindən sonra səbəb müəyyən edilə bilər. Baş və boyun damarlarının ultrasəsinin nə göstərdiyini düşünün:
- Onurğa arteriyalarının vəziyyətini qiymətləndirir.
- Əsas arteriyalarda qan axınının sürətini təyin edir.
- Damarların daralma dərəcəsini qiymətləndirir.
- Beyində damar anevrizmalarını aşkar edir.
- Əyilmə, sıxma zamanı damar deformasiyasının dərəcəsini müəyyən edir.
- Yığım nəticəsində patoloji vəziyyəti təhlil ediraterosklerotik lövhə və ya tromboz.
- Qan dövranı çatışmazlığı.
- Angiospazmlar.
- Kəllədaxili təzyiqin artması.
Bu göstəriciləri qiymətləndirərək və onların normadan kənara çıxmasını nəzərə alaraq, həkim daha effektiv müalicə təyin edə və xəstənin vəziyyətinə nəzarət edə bilər.
Əks göstərişlər
Qeyd etmək lazımdır ki, bu tədqiqatın heç bir əks göstərişi yoxdur. Hətta uşaqlara da verilə bilər. Prosedur zamanı heç bir mənfi təsir yoxdur, nə fiziki, nə də dərman.
Yeganə əks göstəriş xəstənin prosedur zamanı lazımi mövqeyi tuta bilməməsi ola bilər. Bronxial astmanın ağır formalarından əziyyət çəkən bəzi insanlar üçün bu, onların yalançı mövqe tutmasına imkan verməyən kəskinləşmə zamanı olduqca mümkündür. Həm də ürək çatışmazlığının xroniki formalarında.
Uşaqlar üçün ultrasəs
Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, bu tip diaqnoz hətta uşaqlara da təyin edilir. Uşaqda hansı əlamətlər olmalıdır? Hansı mövcud şikayətlərlə həkim uşaqlar üçün baş və boyun damarlarının ultrasəs müayinəsini təyin edəcək? Bu:
- Diqqətsizlik. Narahatlıq. Çox pis yaddaş.
- Tez-tez başgicəllənmə.
- Tez-tez baş ağrıları.
- Nitq gecikməsi.
- Yuxu pozğunluğu.
- Yorğunluq, letarji.
- Psixo-emosional inhibisyon.
- Perinatal ensefalopatiyanın qalıq təsirləri.
- Boyun boynu fəqərələrinin zədələnməsinə şübhə.
- Serebrovaskulyar qəzaya səbəb ola biləcək xəstəliklər var: diabet, vaskulit, hipertoniya.
Uşaqlarda tədqiqatın aparılmasının xüsusiyyətləri hansılardır
Siz yalnız bir yaşdan yuxarı uşaq üçün deyil, həm də yeni doğulmuş körpə üçün ultrasəs müayinəsi prosedurunu təyin edə bilərsiniz. Bu, xüsusilə doğuş zamanı xəsarət almış, yəni yumşaq toxuma zədələnmiş, baş və ya onurğa sütunu zədələnmiş körpələr üçün lazımdır.
Uşaq heç bir hazırlıq fəaliyyətinə ehtiyac duymur. Yenidoğanda tədqiqat başın təbii açılışları - fontanellər vasitəsilə aparılır. Həyatın ilk həftələrində bu prosedurun həyata keçirilməsi beyin xəstəliklərinin, doğuş zamanı başın, onurğanın, boyun damarlarının zədələnməsinin vaxtında aşkarlanmasına kömək edir.
Sapmalar aşkar edilərsə, həkimlər serebral iflicin təzahürünün qarşısını almaq üçün artan kəllədaxili təzyiqlə vaxtında yardım göstərə biləcəklər. Bununla belə, nəzərə alınmalıdır ki, böyük sinirlərin, eləcə də yumşaq toxumaların təsirləndiyini müəyyən etmək çox vacibdir. Vaxtında müalicə ciddi fəsadların və təhlükəli nəticələrin inkişafının qarşısını almağa kömək edəcək.
Baş və boyun damarlarının ultrasəs müayinəsi proseduru uşağa heç bir şəkildə təsir etməyəcək, çünki cihazdan yüksək səslər yoxdur. Hər şey ağrısız və təhlükəsizdir.
Ultrasəs müayinəsinə necə hazırlaşmaq olar
Ultrasəs diaqnostikası xüsusi hazırlıq tələb etmir. Bununla belə, prosedurdan əvvəl gəmilərə hər hansı bir təsirdən qaçınmaq lazımdır. Əgər varsa, həkimə müraciət etməli və tövsiyə etməlisinizdavamlı olaraq hər hansı bir dərman qəbul edir. Ultrasəs müayinəsinin nəticələrini təhrif etməmək üçün qəbulu müvəqqəti dayandırmağa dəyər.
Tədqiqat günü etməyin:
- Güclü çay və ya qəhvə için.
- Siqaret.
- Tərkibində quarana olan spirt və enerji içkiləri iç.
Prosedur zamanı xəstə sakit olmalı, bədəni rahat olmalıdır.
Uşağınızı prosedura necə hazırlamaq olar
Yetkin insana gəlincə, prosedurdan əvvəl heç bir xüsusi hazırlıq tələb olunmur. Ancaq bəzi tövsiyələri nəzərə almağa dəyər:
- Uşaq ac qalmamalıdır.
- Susamayın.
- Sakit olmalı, əsəbi və ya ağlamamalıdır.
Özünüzlə uşaq bezi gətirməlisiniz, üzərinə körpəni taxa bilərsiniz. Prosedurdan sonra geli çıxarmaq üçün nəm salfetlər lazımdır. Siz həmçinin özünüzlə süd və ya su gətirməlisiniz.
Yaşlı uşağa baş və boyun damarlarının ultrasəs müayinəsindən əvvəl prosedurun necə aparıldığını izah etmək, bunun təhlükəsiz və ağrısız olduğunu söyləmək daha yaxşıdır. Qorxmamaq üçün oyun şəklində ola bilər. Həmçinin körpənizdən həkimin tələblərinə əməl etməsini xahiş edin.
Ultrasəs müayinəsi
Tədqiqat divan və xüsusi aparatı olan xüsusi təchiz olunmuş otaqda keçirilir. Baş və boyun damarlarının ultrasəs müayinəsi prosedurunun ardıcıllığı belədir:
- Xəstə divanda uzanmış mövqe tutur. Eyni zamanda, o, sakit, rahat vəziyyətdə olmalıdır.
- Həkim pulsasiyanı yoxlayır və karotid arteriyaları yoxlayır, onları müəyyən ediryer.
- Xəstəyə başını müxtəlif istiqamətlərə çevirmək təklif olunur.
- Həkim qan axınının sürətini və damarların tonusunu təyin edir.
- Onurğa arteriyalarının vəziyyətini və yerini, onların deformasiya və ya dəyişmə dərəcəsini müəyyən edin.
- Girov sisteminin inkişafı.
- Beyindən venoz axınının intensivliyi.
- Damarların keçiriciliyi və doldurulması.
- Serebrovaskulyar qəza əlamətlərini, qan damarlarının inkişafındakı anomaliyaları və patologiyanı göstərən simptomları müəyyən edir.
- Ultrasəs protokolu tərtib edilir. O, bütün yoxlanılan gəmiləri sadalayır.
- Baş və boyun damarlarının ultrasəs müayinəsinin nəticələrini təsvir edin. Diaqnoz tərtib edilib.
- Sonunda diaqnostik sonrakı müalicə üçün tövsiyələr yazır və nəticə çıxarır.
Tədqiqat bir neçə dəqiqə davam edir. Sonra xəstə bir müddət daha müalicə üçün müraciət etdiyi həkimin rəyini gözləyir.
Ultrasəs nəticələri necə deşifrə edilir
Alınan göstəricilərin deşifrə edilməsi ilə yalnız təcrübəli mütəxəssislər məşğul olur. Mövcud pozuntular haqqında nəticə çıxarmağa imkan verən normalar, kənarlaşmalar var. Aşağıda normal diapazonda olan bəzi göstəricilər verilmişdir:
- Xarici ECA və daxili ICA filialları üçün qan axınının sürəti eyni olmalıdır.
- Yuxu arteriyası əsas arteriyanın sol tərəfindən, sağ tərəfdən isə brakiosefalik gövdədən yaranır.
- Yuxu arteriyasının daxili qolunun başın skeletinə daxil olmamışdan əvvəl budaqları yoxdur.
- Arteriovenoz malformasiya yoxdur.
- Periferik filial xarici filialdan uzanır.
- Heç bir fəsadlar yoxdursa, turbulent axın yoxdur.
- Damarlar sərbəstdir, aterosklerotik dəyişikliklər yoxdur. Təmizləmə pulsuzdur.
- Ümumi karotid arteriyanın xarici qolu üç fazalı dalğa formasına malikdir.
- Daxili - birfazalı dalğa forması.
- Diametri 0,04 sm-dən çox olmayan onurğa arteriyaları.
- Gəmilərin divar qalınlığı 0,11 sm-dən çox deyil.
Deşifrədəki bütün qüsurlar və sapmalar göstərilmişdir. Baş və boyun damarlarının ultrasəs müayinəsinin göstəricilərinin və müayinəsinin etibarlılığı, təfsiri diaqnostikanın bacarıq səviyyəsindən asılıdır.
Mümkün diaqnozlar
Bəzi sapmalara və onların hansı xəstəliklər ola biləcəyinə misallar verək:
- Aterosklerotik lövhələr olduqda - stenoz ateroskleroz. Lövhələrin quruluşunun özəlliyi və onların damarları bağlamaq qabiliyyəti göstərilir. İntima-media kompleksinin qalınlığı da artırılacaq.
- Damarlarda lümenin 20% daralması və iri arteriyalarda qeyri-bərabər ekogenlik stenoz olmayan aterosklerozu göstərir.
- Anomal damar quruluşu. Lipotik infiltratların və kalsifikasiyanın əlamətləri, həmçinin hipertrofiyaya uğramış damarlar. Beyin dövranının pozulması. Bu, damar qüsurunu göstərir.
- Exojenliyin azalması, damar divarlarının diffuz qalınlaşması və aterosklerotik zədələnmələr temporal arteritdən xəbər verir.
- Onurğalıların hipoplaziyasıarteriyalar diametri 2 mm və ya daha az olan qan damarlarının azalması ilə müşayiət olunur. Bu zaman boyun fəqərələrinin transvers proseslərin kanalına daxil olması mümkündür.
Bu xəstəlikləri vaxtında aşkar etmək və effektiv müalicəyə başlamaq üçün baş və boyun damarlarının ultrasəs müayinəsindən keçmək lazımdır.
Kimlə əlaqə saxlamalı
Ultrasəs müayinəsindən keçmək üçün həkiminizə müraciət etmək üçün müraciət etməlisiniz. Sonra nevropatoloq, tədqiqatın nəticələrinə əsasən, effektiv müalicəni təyin edəcək. Xəstənin göndərişi və ambulator kartı olmalıdır. Baş və boyun damarlarının ultrasəs müayinəsini harada etmək lazım olduğunu, iştirak edən həkim sizə xəbər verəcəkdir.
Belə bir araşdırma hazırda bir çox klinikalarda aparılır. Həm də stasionar şöbələrdə: nevroloji, kardioloji və s. Əvvəlcədən görüş tələb olunur.
Ultrasəs müayinəsinin qiyməti nə qədərdir
Klinikada iştirak edən həkim istiqamətində ultrasəs pulsuz edilə bilər, lakin bir mənfi var - bu növbədir. Bir və ya iki həftə çəkə bilər. Ödənişli diaqnostika sizin üçün əlverişli vaxtda həyata keçirilə bilər.
Baş və boyun damarlarının ultrasəs müayinəsinin qiyməti 500 rubldan 6000 rubla qədərdir. Hamısı diaqnostikanın ixtisas səviyyəsindən, avadanlıqların qiymətindən, tibb müəssisəsinin səviyyəsindən asılıdır. Orta qiymət 2-3 min rubl təşkil edir. Prosedura hər kəs üçün əlçatandır və bir çox tibb müəssisələrində mövcuddur.
