Özofagus xoraları selikli qişanın divarındakı yara səthləridir. Adətən, belə bir xəstəlik 40 yaşdan yuxarı insanlarda olur, lakin bəzi hallarda ocaqların görünüşü daha gənc yaşda, daha çox kişilərdə qeyd olunur.
Qeyri-inkişaf etmiş formalarda simptomları və müalicəsi həkimlər tərəfindən ətraflı öyrənilmiş özofagus xorası asanlıqla müalicə olunur.
Xəstəliyin lokalizasiyası və formaları
Adətən, qida borusunun aşağı hissəsində xoralar əmələ gəlir. Xəstəlik həm kəskin, həm də xroniki ola bilər. Bundan əlavə, lezyonlar tək (peptik) və ya çoxlu ola bilər. Çox vaxt onların görünüşünü müəyyən edən amillər mədə və onikibarmaq bağırsaqla bağlı problemlərdir - həzm şirəsi özofagusa daxil olur və selikli qişanın zədələnməsinə səbəb olur.
Səbəblər
Bir çox amil özofagus xorası kimi bir xəstəliyin inkişafı ilə bağlı ola bilər. Xəstəliyin səbəbləri müxtəlifdir:
- əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalar;
- səhv pəhriz;
- mədə əzələlərinin perist altikasının artması;
- mədə şirəsinin yüksək turşuluğu;
- pis vərdişlər (həddindən artıq içki və siqaret);
- insan immun sisteminin zəifləməsi;
- kanal lümenini daraldan şişlər;
- orqan divertikulları (qidanın durğunluğuna səbəb olan yemək borusunun əyriliyi);
- aqressiv dərmanlar qəbul etmək;
- kimyaterapiya, döş qəfəsinin şüalanması;
- kütləvi xəsarətlər, yanıqlar, mühüm orqanlara ciddi ziyan.
Simptomlar
Çox vaxt xəstəlik xarici və daxili təzahürlərə görə özofagus xorası kimi təsnif edilə bilər. Xəstəliyin simptomları adətən birmənalı olur:
- yemək zamanı və ya dərhal sonra pisləşən sinə ağrısı;
- udma zamanı narahatlıq;
- ürək yanması, gəyirmə;
- ağız qoxusu.
Səriştəli Həkimlər
Qida borusu xorası indi həzm sisteminin adi bir xəstəliyinə çevrilib və müalicəsi qastroenteroloq tərəfindən idarə olunur. İstinad adətən terapevt tərəfindən verilir. Mütəxəssis mədə-bağırsaq traktının vəziyyətini diaqnoz edir, simptomları təhlil edir və adətən xoranın aradan qaldırılmasına yönəlmiş ən uyğun terapiya metodunu təklif edir.
Xoralı lezyonların növləri
Ən çoxümumi təsnifat xəstəliyin 2 növünü nəzərdə tutur - simptomatik və həqiqi (peptik). Birinci halda, xoranın forması xəstəliyə səbəb olan səbəblərdən asılıdır. Beləliklə, dərman, sinir, durğun və dekubital növləri var.
Tez-tez lezyon aqressiv maddələrin qəbulu zamanı baş verir - bir çox dərmanlar yemək borusunun divarlarını qıcıqlandırır, bu da iltihaba səbəb olur. Güclü emosional stress və şoklarla, stress xorasının görünüşü mümkündür və orqan şiş kimi neoplazmalar tərəfindən sıxıldığı zaman tıkanıklığın meydana gəlməsi xarakterikdir. Dekubital müxtəliflik selikli qişaya zərər verə bilən boru vasitəsilə qida qəbul edən xəstələrdə müşahidə olunur.
Bu tip anormallıqlar üçün özofagus xorasının özünü necə göstərdiyi (simptomlar) vacibdir və onun müalicəsi birbaşa kliniki təzahürlər əsasında aparılır.
Xoranın əsl növü xəstəliyin gedişat zamanına görə təsnifatını nəzərdə tutur - patoloji kəskin və xroniki ola bilər. Birinci növ, turş qusma ilə xəstəliyin gedişi ilə xarakterizə olunur. Ən çox görülən kəskin forma əməliyyatdan sonra diaqnoz qoyulur. Xroniki xoralar selikli qişaya zərər verən mədə şirəsinin komponentlərinin özofagusun divarlarına uzun müddət məruz qalması halında görünür. Ümumiyyətlə, mədə xorasının baş verməsi yalnız xlorid turşusunun orqana mənfi təsirindən qaynaqlanır.
Diaqnoz
Diaqnoz həmişə özofagus xorası kimi bir xəstəliklə baş verənlərin qiymətləndirilməsi ilə başlayırsimptomlar və müalicə klinik mənzərəyə uyğun olaraq inkişaf etdirilir. Xəstəliyin anamnezi toplanır, bu müddət ərzində xəstənin yemək vərdişləri və həyat tərzi təhlil edilir. Bundan əlavə, həkim xəstənin yaxınlarında oxşar təzahürlərin olub olmadığını müəyyən edir, dərisini döküntülər, ləkələr və neoplazmalar üçün araşdırır və bədənin yağ tərkibini nəzərə alır. Tez-tez klinik mənzərəni tamamlamaq üçün qan nümunələri (anemiya və leykositozun diaqnozu), nəcis (qanaxmanın mövcudluğunu istisna etmək üçün) araşdırılır.
Xoranın lokalizasiyası instrumental yolla müəyyən edilir. Bir zonddan istifadə edərək, selikli qişanın pH səviyyəsi ölçülür. Endoskopla həkim Helicobacter pylori bakterial ştamının varlığını müəyyən etmək üçün yemək borusundan kiçik bir toxuma parçasını çıxarır. Lazım gələrsə, əlavə olaraq boşluğun ultrasəs müayinəsi, rentgen və kompüter tomoqrafiyası təyin edilir.
Müalicə
Xəstəliyin ən erkən mərhələlərində, bir qayda olaraq, intensiv terapiya tələb olunmur - qıcıqlandırıcı qidaların istehlakını məhdudlaşdırmaq, ağır yüklərə məruz qalmamaq və həddindən artıq sıx sintetik p altarlardan imtina etmək kifayət edəcəkdir. Xalq müalicəsi ilə müalicə artıq olmaz. Yeməkdən dərhal sonra uzanmaqdan çəkinmək də məqsədəuyğundur və gecə başlığı qaldıraraq yatmaq daha yaxşıdır. Müalicə müddəti ərzində siz irəli əyilmə ilə məşğul olan fiziki fəaliyyətdən imtina etməlisiniz.
Bu təsir özofagusun kiçik, yeni yaranmış xorası olduqda təsirlidir. Daha ağır formalar müalicə edilə biləriki yolla - tibbi və cərrahi.
Dərman terapiyası
Tez-tez antibakterial, antasid və büzücü təsir göstərən terapiya dərmanlarında istifadə olunur. Təsirə məruz qalan ərazilərin bərpasını sürətləndirən dərmanlara da ehtiyacınız olacaq və ekstremal hallarda analjeziklər artıq olmayacaq.
Dərman terapiyasının əsas məqsədi ağrıları, mədə şirəsinin turşuluğunu və özofagus yarasının əmələ gəldiyi selikli qişanın qıcıqlanmasını az altmaqdır. Simptomlar və müalicə əlaqəlidir, çünki mənfi təzahürlərin yox olması klinik mənzərənin yaxşılaşdığını göstərir.
Xoraların sağalmasını sürətləndirən dərmanlar mühüm rol oynayır. Belə preparatların tərkibində düzgün toxuma strukturunu bərpa edən regenerasiya stimullaşdırıcı maddə var. Xlorid turşusunun qida borusuna aqressiv təsirini neytrallaşdırmaqla az altmaq üçün antasidlər tələb olunur, prokinetiklər isə mədə-bağırsaq hərəkətliliyini effektiv şəkildə bərpa edir.
Cərrahi müalicə
Mədə xorasının müalicəsi üçün cərrahiyyə konservativ terapiyanın səmərəsiz olduğu halda aparılır. Mədə sfinkterinin kifayət qədər bağlanmaması halında da əməliyyat tələb olunur. Əsasən, hiatal yırtıq şəklində ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün müdaxilə lazımdır. Özofagusun fundoplikasiyası aparılır - mədə diafraqmadan asılır və qarın divarına yapışdırılır. Bu orqanlar arasında düzgün bucağı bərpa etmək üçün lazımdır - bu vəziyyətdə, xlorid turşusunun kanalın mukozasına atılma riski azalır. Tez-tezəməliyyat mədə hidrogen xloridinin sərbəst buraxılmasından məsul olan vagus sinirinin fraqmentlərinin kəsişməsini nəzərdə tutan Nissen metoduna uyğun olaraq proksimal selektiv vaqotomiya ilə birləşdirilir.
Qida borusu xorası üçün pəhriz
Bütün mərhələlərdə terapiyanın vacib komponenti düzgün pəhrizə riayət etməkdir. Düzgün qurulmuş qidalanma ağrıları az altmağa və sağalmanı sürətləndirməyə kömək edəcəkdir. Beləliklə, qadağa altında mədə şirəsinin ifrazına təsir edən, onu artıran məhsullar var. Yağlı və qızardılmış qidalar, təzə çörək, alkoqollu və qazlı içkilər, göbələklər istisna edilməlidir. Müalicə zamanı tamamilə qaynadılmış və buxarda hazırlanmış qidalara keçmək məsləhətdir. Pəhrizdə yağ tərkibi sıfır olan süd məhsulları, yumurta, dənli bitkilər və lipid təbəqəsi olmayan ət daxil edə bilərsiniz.
İçmə rejiminə riayət etmək vacibdir: özofagus xorası olan xəstələrə artan su qəbulu göstərilir - gündə ən azı 1,5 litr.
Qida borusu xorasının xalq müalicəsi
Qida borusu xoralarının qarşısının alınması və müalicəsi üçün bir çox alternativ yollar var. Əksər hallarda bu cür terapiya təhlükəsizdir, çünki dərman bitkilərinin dərman kimi istifadəsinə əsaslanır. Bununla belə, alternativ tibb reseptlərindən istifadə etməzdən əvvəl həkim icazəsi tələb olunur.
Qida borusu xorası üçün ən məşhur xalq müalicəsi tinctures və həlimlər üçün reseptlərlə təmsil olunur:
- Bərabər nisbətdə alınan nanə, kətan toxumu və şüyüd qarışığının hazırlanması. Kompozisiya tökülürbir stəkan qaynar su tökün və 30 dəqiqə dəmləyin. Bir həlim gündə iki dəfə bir stəkanda qəbul edilir.
- Bir neçə qabığı soyulmuş kartof yarım litr suda qaynadılır, sonra məhlul süzülür. Yeməkdən yarım saat əvvəl, bir dəfəyə 150 ml içmək lazımdır. Oyandıqdan sonra maye içə bilərsiniz - səhər yeməyindən əvvəl 1 stəkan kifayət edər.
- Toyuq yumurtası və gənc arı balı 1:2 nisbətində qarışdırılır. Onu qəbul etmək üçün ən yaxşı vaxt səhər acqarınadır, terapiya müddəti 14 gündür.
- Səhər yeməyindən əvvəl yarım saatlıq fasilələrlə bir stəkan su içib, bir qaşıq bal və yağ qəbul edə bilərsiniz. Onlar dərmanı 10 gün qəbul edirlər, sonra eyni müddətdə fasilə verilir və kurs təkrarlanır.
- Bir xora ilə yeməkdən bir saat əvvəl kələm və ya kartof suyu istehlak edilir - müvafiq olaraq 200 və 75 ml. Müalicə kursu bir aydır.
- Propolis (40 q) 500 ml zeytun yağına əlavə edilir və yarım saat su banyosunda qızdırılır. Qarışıq acqarına bir xörək qaşığı içində ilıq formada qəbul edilir.
- İki xörək qaşığı gilas budağı 290 q qaynar suya tökülür və ən azı 8-10 saat termosda dəmlənir. Bir həlim 60 gün ərzində gündə üç dəfə yeməkdən 20 dəqiqə əvvəl istifadə olunur. Tək doza - 60 ml.
- Bərabər miqdarda adaçayı və bağayarpağından hazırlanan qarışımdan bir xörək qaşığı 240 ml su tökülür və sıx bir parça ilə 2,5-3 saat izolyasiya edilir. İlk ongünlükdə həlim səhər yeməyindən əvvəl yarım stəkan qəbul edilir, sonra aylıq kursun sonuna qədər gündəlik dozaların sayı üç dəfə artırılır.
- Bir dolu qaşıq qurudulmuş bağayarpağı 200 ml qaynar su ilə termosa qoyulur və8-10 saat dəmlənir. Dərman gündə üç dəfə yeməkdən yarım saat əvvəl qəbul edilir.
Bu terapiya mədə-bağırsaq traktının bir çox xəstəliklərinə, o cümlədən özofagus xorasına yaxşı kömək edir. Xalq müalicəsi ilə müalicə nəzərəçarpacaq bərpaedici və sakitləşdirici effekt verir.
Xəstəliyin gedişatının fəsadları
Vaxtsız və ya savadsız müalicə ilə xəstəliyin ağırlaşmaları mümkündür. Bu patoloji vəziyyətlərin əsas təzahürləri ülseratif qanaxma, özofagus kanalının daralması və onun perforasiyası, kilo itkisidir. Bundan əlavə, diqqət böyüyə və ən yaxın orqanlara keçə bilər, onların zədələnməsinə səbəb olur. Buna görə müalicəni gecikdirməmək və yüngül simptomlar görünsə dərhal həkimə müraciət etmək daha yaxşıdır. Müalicə olunmayan xoraların xərçəng şişlərinə çevrilməsi haqqında ədəbi məlumatlar da var.
Profilaktik tədbirlər
Xora meydana gəlməsinin qarşısını almaq üçün mənfi amillərin təsirini əvvəlcədən istisna etmək lazımdır: siqareti tamamilə dayandırmaq, sinir sisteminə mənfi yükü az altmaq və müntəzəm olaraq bir həkim tərəfindən planlaşdırılmış müayinələrdən keçmək məsləhətdir. həkim. Bədənin ümumi güclənməsi üçün pəhrizə riayət etmək, yatmazdan 2-3 saatdan gec olmayaraq şam yeməyi yemək, sağlam həyat tərzi keçirmək faydalıdır. Qonşu orqanlarda iltihabi proseslərin baş verməsi də özofagus yaralarına səbəb ola bilər, ona görə də bütün anormallıqlar əvvəlcədən müalicə edilməlidir.
Proqnoz
Vaxtında olduqdaBir həkimə müraciət etmək və adekvat terapiya aparmaq özofagus yarasını müalicə etmək çətin deyil - tam sağalma üçün iki-üç ay kifayət edəcəkdir. Xəstəlik xroniki hala keçərsə, sağalması bir neçə il çəkə bilər.
Getdikcə əhali mədə-bağırsaq mukozasında özofagus xorası kimi bir qüsur əldə edir. Simptomlar, müalicə (xalq müalicəsi, dərmanlar, cərrahiyyə) tibbi ədəbiyyatda ətraflı təsvir edilmişdir ki, bu da sapmanın diaqnozunu asanlaşdırır.
Düzgün terapiya ilə xora təhlükəli xəstəlik deyil - kifayət qədər qısa müddətdə qida borusunun funksiyaları tam bərpa olunacaq və simptomlar yox olacaq. Patologiyanın başlamamış formasında kifayət qədər təsirli olan, orqanın qıcıqlanmış və iltihablı mukozasını sağ altmağa yönəlmiş bitki mənşəli vasitələrlə qeyri-ənənəvi müalicədir. Bəzən xalq üsulları tibbi və hətta cərrahi üsullarla birləşdirilir.
