Şəkərli diabet dünyada ən çox yayılmış xəstəliklərdən biridir. Hər il yoluxanların sayı iki dəfə artır. Diabetes mellitus iki növ metabolik pozğunluqlar olduqda - bədən kifayət qədər öz insulinini istehsal etmədikdə (birinci növ) və insulinin toxumalara təsiri pozulduqda (ikinci növ) inkişaf edir. Tip 2 diabet bütün halların 80-90 faizində baş verir və tez-tez piylənmə kimi xoşagəlməz amillə çətinləşir. Xəstəliyin müalicəsində Metformin preparatı özünü ən yaxşı şəkildə sübut etdi - tabletlər diabet xəstəsi olmasa da, öz xüsusiyyətlərinə görə arıqlamaq istəyənlər arasında çox populyarlaşdı.
Metformin nədir
"Metformin" və onun analoqları - diabetin müalicəsində təyin olunan hipoqlikemik dərmanlar - ilk növbədə ikinci tipdir, lakin bəzi hallarda vasitə birinci tipdə də qəbul edilir. ildənMetformin 1957-ci ildə tətbiq olunduğu gündən diabetin müalicəsində, xüsusən də piylənmənin ağırlaşmasında aparıcı dərman olaraq qalır. İnsulin yağın çökməsinə kömək edir, Metformin isə bədəndə insulinin miqdarını az altmaqla ondan xilas olmağa kömək edir. Məhz bu hərəkətə görə bir çox insan Metformini pəhriz həbləri kimi istifadə edir.
Metformin tabletlərinin tərkibi
Tabletlərin tərkibinə fransız yasəmən və keçi ruesindən əldə edilən təbii maddələrdən hazırlanmış aktiv tərkib hissəsi metformin hidroxlorid daxildir. Dərmanın köməkçi maddələri talk, qarğıdalı nişastası, maqnezium stearat, titan dioksid, həmçinin povidon K90, krospovidon və makroqol 6000-dir.
Metforminin qəbulu üçün göstərişlər
İlk növbədə, "Metformin" - ketoasidoza meyli olmayan (insulinin çatışmazlığı səbəbindən karbohidrat mübadiləsinin pozulması) 2-ci tip şəkərli diabet üçün təyin olunan tabletlər. Pəhriz terapiyası səmərəsiz olarsa, dərman xüsusilə xəstənin piylənməsi üçün göstərilir. Həmçinin, piylənmə üçün insulinlə birlikdə təyin oluna bilər.
Diabetes mellitus kimi bir diaqnozla Metformin tabletləri müstəqil bir dərman kimi və ikinci növdən danışırıqsa, digər qrupların hipoqlikemik dərmanları ilə birlikdə təyin edilir. Birinci tipdə əsas insulin terapiyasına əlavə olaraq təyin edilir.
Son elmi araşdırmalar göstərdi ki, Metformin diabetlə əlaqəli xərçənglərin müalicəsində də uğurla istifadə olunur.
Metformin əməliyyatı
Metformin hüceyrələrin insulinə həssaslığını artırır. Qanda qlükoza və xolesterinin səviyyəsi azalır. Dərmanın aktiv maddələri yağların oksidləşməsi prosesini aktivləşdirir, karbohidratların sorulmasına imkan vermir və bununla da orqanizmdə yağların yığılmasının qarşısını alır.
İnsulin xüsusilə problemli nahiyələrdə (xüsusilə də mədədə) yağların çökməsi prosesini başlatır. Buna görə də, pəhrizlərin əksəriyyəti şəkər səviyyəsini artıran qidaların pəhrizdən çıxarılmasına əsaslanır. Metformin insulinin yaratdığı aclığı da yatırır.
Buraxılış forması və dozası
"Metformin" - örtülmüş tabletlər, 500, 850 və 1000 mq, 10 ədəd blisterlərdə mövcuddur, ağ rəngdədir. Gündə 500-1000 mq, yəni 1-2 tablet ilə müalicəyə başlayın. Doza, qanda şəkərin səviyyəsindən asılı olaraq, terapiyanın ilk 10-15 günündən sonra tədricən artırıla bilər, lakin gündə 3000 mq-dan çox qəbul edilməməlidir. Baxım dozası - 1000-2000 mq (3-4 tablet). "Metformin" təlimatı da yaşlılar üçün gündə 1000 mq-dan çox qəbul etməyi tövsiyə etmir.
Həblər yemək zamanı və ya yeməkdən sonra bütünlüklə alınır, su ilə yuyulur. Bəzən tabletin ("Metformin") yarıya bölünməsinin mümkün olub-olmadığı sualı yaranır. 500 mq dozadan danışırıqsa, bunu etmək məsləhət görülmür, çünki daha kiçik bir doza istənilən effekti vermir və bundan əlavə, tableti əhatə edərsə, qabığını sındırmaq tövsiyə edilmir. Ölçüsünə görə udmaq sadəcə çətindirsə, onu ikiyə bölmək və hissələrə almaq olar - ancaq dərhal,bir-birinin ardınca hissə.
"Metformin" mədə-bağırsaq traktında yan təsirlərə səbəb ola biləcəyi üçün gündəlik doza bir dəfəyə deyil, gün ərzində iki və ya üç dozada, tercihen yemək zamanı qəbul edilməlidir. Ciddi metabolik pozğunluqlar müşahidə olunarsa, o zaman doza azaldılmalıdır.
Metformin (tabletlər) qəbul etməklə eyni vaxtda digər dərmanlar qəbul etməli olduğunuz halda, istifadəyə dair təlimatlarda hansı dərmanların Metforminlə birləşdirilə biləcəyi və birləşdirilə bilməyəcəyi barədə məlumatlar var. Müxtəlif dərmanların Metformin ilə qarşılıqlı təsiri barədə həkiminizlə məsləhətləşmək də vacibdir.
Analoqlar
Əksər hallarda xəstələr dərmanların analoqları ilə maraqlanırlar - daha ucuz və ya daha effektiv, o cümlədən şəkərli diabet üçün həblərə ehtiyac varsa. Metforminin oxşar fəaliyyət prinsipi olan bir çox analoqu var. Əvvəla, bunlar Metforminə ən məşhur alternativlərdən biri olan Glucophage və Siofor, həmçinin eyni aktiv maddəyə malik olan bir sıra digər dərmanlardır, bunun nəticəsində bədənə oxşar təsir göstərir və Metformin tabletləri ilə eyni göstəricilər. İnternetdə analoqlar haqqında rəyləri oxuya bilərsiniz, həmçinin nəticə çıxarmaq və ən yaxşı dərmanı seçmək üçün istifadə təlimatlarını müqayisə edə bilərsiniz.
Metforminin analoqları bunlardır:
- "Bagomet";
- "Hexal";
- Qlikon;
- Glyminfor;
- Metospanin;
- Metfoqamma (500, 850, 1000);
- Nova Met;
- NovoFormin;
- "Sofamet";
- Formetin və digərləri.
- "Siofor" (500, 850, 1000) - Alman preparatı oral qəbul edilir, hipoqlikemik təsir göstərir, insulin inyeksiyalarını əla əvəz edir.
Glucophage-ə gəlincə, o, Metformindən daha bahalıdır, lakin onu qəbul edərkən xəstələrdə mədə-bağırsaq sisteminin pozğunluqlarından 50 faiz az əziyyət çəkirlər. "Qlükofaj" ikinci növ diabet üçün göstərilir, həm müstəqil, həm də digər dərmanlarla birlikdə istifadə olunur. "Glucophage Long" variasiyasının etibarlılıq müddəti uzundur.
Əsasən, bütün bu dərmanlar orqanizmə eyni təsir prinsipinə malikdir, çünki onların nüvəsində bir aktiv maddə var.
Qan qlükoza səviyyəsini aşağı salmağa kömək edən pəhriz əlavələri də var:
- "Vijar" (həmçinin xolesterolu azaldır, immunitet sistemini aktivləşdirir, viral və bakterial infeksiyaların inkişafının qarşısını alır);
- "Spirulina" (metabolik proseslərin pozulması, artıq çəki ilə mübarizədə faydalıdır);
- Glucoberry (diabetin ağırlaşma riskini azaldır) və başqaları.
Bununla belə, pəhriz əlavələri preparatın tam hüquqlu əvəzedicisi sayıla bilməz, onlar əsas müalicəyə əlavə olaraq istifadə edilə bilər. Bundan əlavə, pəhriz əlavələri qəbul etməzdən əvvəl bu barədə həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.
Şəkərli diabet üçün Metformin
Metformin bazarda ən yaxşı diabet əleyhinə dərmanlardan biridir. Hazırki gün. 2-ci tip şəkərli diabetin müalicəsində çox effektlidir, insulinlə birlikdə qəbul etmək olar və doza qanda qlükozanın miqdarından asılı olaraq seçilir.
Şəkərli diabetin müalicəsində qanda insulin səviyyəsinə təsir etmədən qlükogenezi maneə törədir. O, həmçinin qaraciyərdə qan dövranını artırır, beləliklə qlükoza daha tez qlikogenə çevrilir.
2-ci tip diabetin müalicəsində Metformin ömürlük təyin oluna bilər. Digər hipoqlikemik agentlərlə birlikdə təyin edilirsə, hipoqlikemiyanın qarşısını almaq üçün qlükoza səviyyəsini izləmək lazımdır. Dərmanın ayrıca qəbulu ilə hipoqlikemiya inkişaf etmir.
Bundan əlavə, iştahı yatırdığına və mədə-bağırsaq traktında qidadan qlükozanın sorulmasını az altdığına görə tez-tez şəkərli diabeti müşayiət edən obez xəstələrin müalicəsində istifadə olunur.
Birinci tipdə dərman insulin və digər diabetik dərmanlara əlavə olaraq istifadə olunur, yalnız 2-ci tip diabetdə ayrıca qəbul edilə bilər. Metformin ilə müalicəyə başladıqda, digər hipoqlikemik dərmanlar dayandırılmalıdır.
"Metformin" ilə müalicə metabolik sindrom və lipid mübadiləsi pozğunluqları zamanı da faydalı təsir göstərir.
Metabolik sindrom orqanizmin bir sıra amillərin birləşdiyi vəziyyətdir: karbohidrat mübadiləsi pozulur, xəstə arterial hipertoniya, piylənmə və s. xəstəliklərdən əziyyət çəkir. Sindrom ürək-damar xəstəliklərinin inkişaf riskinin artması ilə müşayiət olunur. Bu vəziyyət insulin müqavimətinə əsaslanır, buna görəson elmi araşdırmalar, diabetes mellitus və damar xəstəlikləri ilə sıx bağlıdır.
Lipid mübadiləsinin pozulmasına gəlincə, tədqiqatlar nəticəsində məlum olub ki, şəkərli diabet üçün Metformin həbləri qəbul etdikdə trigliseridlərin, ümumi xolesterinin və LDL-nin səviyyəsi azalır. Alimlərin bu dərman haqqında rəylərində onun karbohidrat tolerantlığının pozulması ilə 2-ci tip diabetin qarşısının alınmasında effektivliyi haqqında məlumatlar da var.
Arıqlamaq üçün "Metformin"
Dərmanın xüsusi xassələri və diabet xəstələrində sübut olunmuş arıqlaması "Metforminin" arıqlamaq istəyənlər arasında populyarlaşmasına səbəb olub.
Dərman artıq piylərin yandırılmasına və yeni piylərin əmələ gəlməsinin qarşısının alınmasına kömək edən proseslərə başlasa da, diabeti olmayan insanlarda ehtiyatla istifadə edilməlidir və bir sıra şərtləri nəzərə almaq vacibdir.
İlk növbədə onu xatırlamaq lazımdır ki, dərman özü piyləri yandırmır, ancaq bu, aktiv fiziki fəaliyyət və xüsusi pəhriz ilə müşayiət olunarsa, onun artıqlığını istifadə etməyə kömək edir. "Metformin" - həblər möcüzəvi xüsusiyyətlər deyil, yalnız əlavə bir vasitədir. Hətta həkimlər arasında Metformin tabletlərini kimin qəbul edə biləcəyi ilə bağlı birmənalı fikir yoxdur: bu dərmanın bədənə faydaları və zərərləri hər bir halda fərdi olaraq qiymətləndirilməlidir. Bəzi həkimlər xəstənin tez arıqlaması üçün onu dəqiq təyin edirlər, digərləri bunu çox zərərli hesab edirlərorqanizm. Buna görə də Metforminlə arıqlayarkən düzgün qərar vermək üçün ilkin müayinə və mütəxəssis məsləhətləşməsi lazımdır.
Sonra bir sıra əks göstərişləri nəzərə almaq lazımdır. Məsələn, insulin istehsal etmədən 1-ci tip və ya 2-ci tip diabetiniz varsa, yalnız Metformin təyin edə və endokrinoloqun köməyi ilə arıqlamaqla bağlı problemləri həll edə bilərsiniz.
Heç bir halda dərmanı böyrək, ürək, ağciyər çatışmazlığı, qaraciyər xəstəliyi, anemiya üçün qəbul etməməlisiniz.
Dərman orqanizm zəiflədikdə istifadə edilə bilməz - əməliyyatlardan, xəsarətlərdən, ağır xəstəliklərdən sonra kəskin yoluxucu xəstəliklər zamanı ondan çəkinmək lazımdır.
Aşağı kalorili dietadasınızsa, Metformin qəbul etmək qadağandır.
Metformin terapiyası zamanı bədəndə baş verən və arıqlamağa kömək edən əsas proseslər bunlardır:
- sürətli yağ oksidləşməsi;
- karbohidratların udulmasında azalma;
- qlükozanın əzələ toxuması tərəfindən daha yaxşı mənimsənilməsi;
- aclığı azaldır, nəticədə çəki itirir.
Bu dərman vasitəsi ilə nəzarətsiz çəki itkisi ilə, xüsusilə də təlimatlarda icazə veriləndən daha yüksək doza qəbul edirsinizsə, yan təsirlər tez-tez baş verir. Mədə-bağırsaq traktında əhəmiyyətli problemlərə əlavə olaraq, siz zəifləyə bilərsiniz, yuxulu, letarji, laktik asidoz və digər ciddi patologiyalar inkişaf edə bilər.
Həmçinin Metformin qəbul edərkən pəhrizə riayət etməlisiniz. Bu, şirniyyat, makaron, kartof, spirtli içkilər istisnadır. Yeməklər müntəzəm olmalıdırac qala bilməzsiniz, ancaq qida dəyəri gündə 2500 kkaldan çox olmamalıdır. Bu müddət ərzində mümkün qədər çox adi təmiz su içmək lazımdır.
"Metformin" ağır fiziki məşqlərlə məşğul olmaq ehtiyacını aradan qaldırmasına baxmayaraq, bu, bütün fiziki fəaliyyətdən qaçınmaq demək deyil. Dərmanla birlikdə səhər məşqləri, açıq fəaliyyətlər, yorucu olmayan fiziki fəaliyyət artıq yağdan daha sürətli qurtulmağa kömək edəcəkdir. Metforminin əlavə səy göstərmədən sizin üçün hər şeyi edəcəyinə ümid etməyin!
Dərmandan uzaqlaşmamalı və onu "nə qədər çox - bir o qədər yaxşıdır" prinsipi ilə qəbul etməlisiniz: Metformin (həblər) qəbul edirsinizsə, dozanı aşmamalısınız. İstifadəyə dair göstərişlər dərmanın maksimum dozası ilə bağlı aydın təlimatlar verir, müşahidə edilmədikdə, bədənə əhəmiyyətli dərəcədə zərər verə bilər. Bundan əlavə, bu dərmanı üç aydan çox olmayan müddətə qəbul etmək olar, bundan sonra fasilə vermək lazımdır.
İndi siz Metformin pəhriz həbləri qəbul edənlərin çoxlu rəylərini tapa bilərsiniz. Rəylər olduqca müxtəlifdir: kimsə artıq yağdan tez və uzun müddət xilas oldu, kiminsə pis vərdişləri və ya yan təsirləri bunun qarşısını aldı. Amma ümumilikdə belə bir nəticəyə gələ bilərik ki, Metforminə kömək edənlər onu həkim nəzarəti altında, müayinələrdən sonra, lazımi pəhriz saxlamaqla və fiziki məşqləri laqeyd qoymadan qəbul ediblər.
Metforminə əks göstərişlər
Terapiyaya başlamazdan əvvəl"Metformin", diabetiniz olub-olmamağınızdan və ya arıqlamaq istəməyinizdən asılı olmayaraq, əks göstərişlərin təsirli siyahısı ilə tanış olmalı və həkimə müraciət etməlisiniz.
Əks göstərişlərə böyrək, ürək, ağciyər çatışmazlığı, qaraciyər və öd yollarının ağır patologiyaları; tənəffüs orqanlarının xroniki patologiyaları. Dərman post-travmatik və əməliyyatdan sonrakı dövrlərdə, həmçinin reabilitasiya dövründə miyokard infarktından sonra qəbul edilməməlidir. "Metformin" qəbulu yoluxucu və iltihablı proseslərdə və hər hansı xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsində, anemiyanın ağır formalarında kontrendikedir.
Dərman hamiləlik və laktasiya dövründə qadağandır. Metformin qəbul edərkən hamiləlik və ya onun başlanğıcını planlaşdırarkən, dərmanı tərk etmək və insulin terapiyasına keçmək lazımdır. Metformin ilə müalicəyə ehtiyac varsa, ana südü ilə qidalanma ləğv edilməlidir, çünki dərmanın ana südünə təsiri barədə məlumat yoxdur, lakin südə daxil olan dərmanın kiçik bir hissəsi belə uşaq üçün təhlükəlidir, çünki 18 yaşdan aşağı yaş əks göstərişlər arasındadır. Metformin 18 yaşdan kiçik uşaqlar və yeniyetmələr üçün təyin edilmir.
Həmçinin alkoqolizm və kəskin alkoqol zəhərlənməsi zamanı Metformin qəbul edilməməlidir. Ümumiyyətlə, Metformin qəbul edirsinizsə, spirt və etanol tərkibli dərmanların qəbulunu dayandırmalısınız. Fakt budur ki, etanol və metforminin birləşməsi, hətta kiçik dozalarda da, ölümə qədər laktositozun sürətli inkişafına səbəb olur.
Metformini daimi qəbul etmək təhlükəlidiraşağı kalorili və aclıq pəhrizləri.
Laktik asidozun inkişafının qarşısını almaq üçün ağır fiziki əməklə məşğul olan 60 yaşdan yuxarı insanlar tərəfindən qəbul edilməməlidir.
Müalicə zamanı xəstələr böyrək funksiyasına nəzarət etməli, plazmada laktat səviyyəsinə, serum kreatinin səviyyəsinə nəzarət etməlidirlər.
Dərmanların yan təsirləri
"Metformin" bir sıra yan təsirlərə səbəb olur. Buna görə də, terapiya zamanı bədəninizin vəziyyətini diqqətlə izləməlisiniz və şikayətlər yaranarsa, dərhal həkimə müraciət edin, xüsusən də dərmanı həkimin göstərişlərinə və reseptinə görə deyil, özünüz qəbul edirsinizsə.
İlk növbədə dərman mədə-bağırsaq traktında pozulmalara səbəb olur. Bu vəziyyətdə, belə xoşagəlməz təzahürlər:
- ürəkbulanma;
- şiddətli qusma;
- davamlı ishal;
- meteorizm;
- iştahsızlıq;
- ağızda metal dadı;
- qarın ağrısının görünüşü.
Həmçinin, xəstə tənəffüs çatışmazlığından, taxikardiyadan, səpgilərdən və dərinin soyulmasından, tez-tez qaşınmadan şikayət edə bilər.
Nadir, lakin təhlükəli əlavə təsir laktik asidozdur. Laktik asidoz zamanı laktik turşu qan dövranına daxil olur, xəstəliyin ilk əlamətləri zəiflik, yuxululuq, artan yorğunluq, artan ürəkbulanma və qusmadır.
Dərmanın uzunmüddətli istifadəsi qaraciyər funksiyasının pozulmasına səbəb ola bilər.
Bu təzahürlərdən ən azı birini görsəniz, Metformin tabletlərini qəbul etdiyiniz barədə dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Bədənə fayda və zərərbu halda bərabər olmaya bilər, siz dərman qəbul etməyə bilərsiniz və müalicə və ya arıqlamaq üçün başqa variant tapmaq lazımdır.
CV
Metformin 2-ci tip diabet üçün ən təsirli həbdir. Metformin də çəki az altmağa kömək edir, lakin xatırlamağa dəyər ki, bu dərman panacea deyil, aşağı karbohidratlı pəhriz və idmanı əvəz etməyəcək. Metformin terapiyası qanda qlükoza səviyyəsinə nəzarət və qida da daxil olmaqla pis vərdişlərin rədd edilməsi ilə müşayiət olunmalıdır. Onunla arıqlamaq istəyirsinizsə, idman zalından imtina etməyin, düzgün qidalanın və unutmayın ki, ilk növbədə bu ciddi bir dərmandır, diabetlə mübarizə üçün nəzərdə tutulub, ona görə də diqqətlə və yalnız bundan sonra qəbul etməlisiniz. həkimlə məsləhətləşmə.
