Onurğanın lomber-sakral nahiyəsinin maqnit rezonans tomoqrafiyası (MRT) maqnit təsirinə cavab vermək üçün insan orqanizminin atomlarının xüsusiyyətlərinə əsaslanan radiasiya diaqnostikasının innovativ üsuludur. Bel (aşağı) bölgənin şəkillərini yaratmaq üçün yüksək güclü elektromaqnit sahəsindən və radiotezlik impulslarından istifadə edir. Tomoqrafın xüsusi sensorları, onurğanın yuxarı zonasını çıxarmaq lazım olduqda, bir insanı yerindən tərpətməməyə imkan verir. Müayinə zamanı rentgen şüalarından istifadə edilmir, ona görə də prosedur xəstənin sağlamlığı üçün təhlükəli deyil və lazım gəldikdə dəfələrlə təkrarlana bilər.
Lumbosakral onurğanın MRT-si lezyon səviyyələrində sagittal və eninə proyeksiyalarda aparılır. O, monitorda eyni vaxtda bir neçə dilim - MRT ilə əldə edilən şəkilləri görmək qabiliyyətinə malikdir. Optimal nəticələr 3 ilə 4 mm arasında olan dilim qalınlığı ilə əldə edilir (boşluqlaronların arasında olmamalıdır). Bir imtahan sessiyasında bir neçə onlarla bölmədən yüzlərlə bölmə hazırlanır. Sonra onlar kompüter yaddaşında saxlanılır və ya film üzərində çap olunur. Bu gün onurğanın bel nahiyəsinin MRT müayinəsi ən dəqiq tədqiqat üsulu hesab olunur və diaqnozda "qızıl standart" adlanır.
Belin səviyyəsində MRT nə vaxt aparılır?
Tədqiqat onurğa sütununda, eləcə də ona bitişik toxumalarda patoloji dəyişiklikləri müəyyən etməyə kömək edir. Maqnit rezonans tomoqrafından istifadə edərkən xəstəliyin erkən mərhələsində diaqnoz qoymaq mümkündür.
Bu, onurğa sütunu ilə əlaqəli patologiyaların müalicəsinə vaxtında başlamaq və uğurlu müalicə nəticəsini əldə etmək imkanı verir. Lomber-sakral onurğanın MRT-si belə hallarda təyin edilir:
- aşağı ətrafların həssaslığının pozulması, ayaqlarda zəiflik;
- müalicə olunmamış bel ağrısı;
- bel və sakral nahiyənin zədələnməsi, məsələn, sınıq və ya onurğanın qeyri-sabitliyi;
- bel nahiyəsi səviyyəsində ağrı ilə birlikdə bədxassəli şişin simptomları;
- xərçəng tarixi və bel nahiyəsində bədxassəli hüceyrələrin metastazları;
- onurğanın bu hissəsinin inkişafında anadangəlmə qüsurlar və anomaliyalar;
- onurğa beyninin və sümüklərin infeksiyaları və absesləri;
- sidiyə çıxma prosesində pozğunluqlar.
Lomber-sakral onurğanın MRT-si nə göstərir?
Müayinə zamanı həkimanomaliyaları aşkar edə bilir. MRT onurğa beyninin ümumi vəziyyətini, ondakı kimyəvi və fiziki proseslərin intensivliyini təhlil etməyə, həmçinin damarların vəziyyətini ətraflı şəkildə yoxlamağa imkan verir.
Toxusun anormal hissəsinin daha aydın təsvirinin tələb olunduğu hallarda kontrast maddədən istifadə etməklə onurğanın MRT-si aparılır. O, daha aydın vizuallaşdırma imkanı verir, məsələn, zədələri və xəstəlikləri keçmiş cərrahi çapıqlardan ayırmağa kömək edir. Ancaq daha tez-tez kontrastlı prosedur müxtəlif təbiətdəki şişləri öyrənmək və ya aşkar etmək üçün istifadə olunur. Lomber-sakral onurğanın MRT-si müəyyən edir:
- sıxılmış sinirlər, yırtılmış disklər, siyatik kimi disk problemləri;
- əməliyyat üçün mümkün göstərici olan kanalların anormal daralması (stenoz) olan onurğanın nahiyəsi;
- onurğa gövdəsində inkişaf edən xoşxassəli formalaşmalar (hemangiomalar);
- digər yaxınlıqdakı orqanların bədxassəli şişlərinin və ya onların metastazlarının onurğanın sinirlərinə və sümüklərinə təsiri;
- bu nahiyədə fəqərəarası yırtıq və disk çıxıntısı;
- artrit (iltihablı oynaqlar) və sümük itkisi;
- onurğa stenozu (daralma);
- spondilit (onurğalarda degenerativ dəyişikliklər);
- qan təchizatı zəif olan ərazilər;
- bel səviyyəsində infeksion proseslər;
- yaralanma səbəbindən sinir zədələnməsi və yadağınıq skleroz kimi xəstəliklər;
- onurğanın inkişafında anadangəlmə anomaliyalar.
Onurğa beyninin müayinəsi
Onurğa beyninə periferik və mərkəzi sinir sistemlərinin nüvələri daxildir, ona görə də ondakı patoloji proseslər ciddi xəstəliklərə, o cümlədən əlilliyə və ölümə səbəb ola bilər. Onurğa beyni və lumbosakral onurğanın MRT-si nevroloqlara və neyrocərrahlara maqnit rezonans tomoqrafiyasının imkanları olmadan müalicəsi mümkün olmayan bir sıra xəstəlikləri vaxtında diaqnoz və müalicə etməyə imkan verir.
Şəkildə ağ maye ilə əhatə olunmuş uzun açıq boz kordonun təsviri göstərilir - bu onurğa beynidir. O, vertebral cisimlərin fonunda yerləşir. Sorğu zamanı onun strukturu və ölçüsü qiymətləndirilir. Məsələn, patologiyalar olmadıqda, onurğa beyni aydın və hətta kənarları var, onurğa kanalının mərkəzində yerləşir və artan ölçüsü ilə onkoloji proses mümkündür. Belə hallarda onurğa beyninin maqnit rezonans tomoqrafiyası təyin edilir:
- ocaqlı lezyonların, onurğa beyninin bədxassəli yenitörəmələrinin, həmçinin onun qişalarının aşkarlanması;
- zədələrə, onurğanın bədxassəli lezyonlarına, eləcə də onun vertebrogen mənşəli digər patologiyalarına şübhə;
- CSF boşluqlarının qiymətləndirilməsi ilə sirinqomieliyanın təyini;
- bu sahədə cərrahi müdaxilələrdən sonra onurğa beyninin vəziyyətinin təhlili.
Koksiksdə MRT-yə göstərişlər
Koksiks MR tomoqrafiyası onurğanın aşağı zonasının və koksigeal nahiyənin vəziyyətini qiymətləndirməyə və baş vermənin ilkin mərhələsində müxtəlif patologiyaları müəyyən etməyə imkan verən etibarlı qeyri-radiasiya diaqnostik üsuludur.
Bu tədqiqat nadir hallarda təcrid olunmuş şəkildə aparılır. Adətən, bu sahədə anomaliyalardan şübhələnirsinizsə, lumbosakral onurğanın və koksiksin, bəzən də çanaq orqanları ilə birlikdə MRT-yə göndərilir. Müayinə üçün optimal sahə simptomlardan asılı olaraq həkim tərəfindən təyin edilir. Koksiks MRT üçün göstərişlər:
- sakrokoksigeal bölgədə hər hansı travmatik zədə;
- sakrum və koksiksin inkişafında anadangəlmə və ya qazanılmış anomaliyalar, yəni sakrumun fəqərələrinin lumbalizasiyası, kistalar və koksigeal keçidlər;
- hemangiomaların, kistlərin və ya bədxassəli şişlərin, həmçinin onların koksiksə və ya sakrumda metastazına şübhə;
- belin aşağı hissəsində lokallaşdırılmış istənilən xarakterli ağrı;
- aşağı ətraflarda qan dövranının pozulması və reflekslərin zəifləməsi, həmçinin onların iflic olması;
- sinir kökünün patologiyası şübhəsi (kauda equina sindromu);
- Bu sahədəki digər sorğulardan yanlış və ya şübhəli nəticələr.
Sinə qəfəsinin MRT-si nə diaqnoz qoyur?
Bu tədqiqat ən çox onurğanın strukturunu içəridən qiymətləndirmək üçün istifadə olunur. Maqnit rezonans tomoqrafiyası fəqərəarası diskləri görməyə imkan verir,onurğa kanalı, əzələlər, digər yumşaq toxumalar, yuxarı bel bölgəsi və servikal onurğanın yaxınlığındakı aşağı bölgə, həmçinin fəqərə cisimləri və onların prosesləri.
Torakal onurğanın MRT-si diaqnoz qoymağa imkan verir:
- osteoxondroz;
- onurğa kanalının daralması, eləcə də onurğa sinirləri arasındakı boşluqlar (stenoz);
- bədxassəli yenitörəmələr və onların döş nahiyəsində metastazları;
- kəskin qan dövranı pozğunluqları;
- onurğanın bu nahiyəsinin inkişafında anomaliyalar;
- fəqərəarası yırtıq və onurğanın çıxıntısı;
- bu sahədə hər hansı xəsarət;
- demyelinasiya edən xəstəliklər (kəskin yayılmış ensefalomielit və ya dağınıq skleroz);
- onurğa beynində damar malformasiyalarının olması.
Tədqiqat və əks göstərişlər
İmtahan xüsusi hazırlıq tələb etmir. Başlamazdan əvvəl, tərkibində metal olan bütün obyektləri çıxarmaq lazımdır. Prosedur üfüqi vəziyyətdə aparılır. Yüksək keyfiyyətli şəkillər əldə etmək üçün insan stasionar vəziyyətdə olmalıdır. Əgər xəstə hərəkətsiz qala bilməyən uşaqdırsa, o zaman lumbosakral onurğanın MRT müayinəsindən keçmək üçün anesteziya, yuxu həbləri və ya sakitləşdirici vasitələrdən istifadə etmək mümkündür. Bütün növ maqnit rezonans görüntüləmə üçün əks göstərişlər demək olar ki, eynidir:
- kimi elektron cihazlarxəstənin kardiostimulyatoru;
- tərkibində metal olan yad cisimlərin olması: implantlar, lövhələr, sancaqlar, osteosintez üçün konstruksiyalar və başqaları;
- qeyri-adekvat psixi davranış;
- klaustrofobiya;
- 12 həftəyə qədər hamiləlik, çünki maqnit sahəsinin dölün intrauterin inkişafına təsiri hələ kifayət qədər öyrənilməmişdir;
- kontrast maddə yeridildikdə ona allergik reaksiya əlavə olunur;
- Əmizdirən analara kontrastlı prosedurdan sonra 48 saat ərzində ana südü ilə qidalandırmaq qadağandır.
Lublinoda MRT çəkmək üçün ən yaxşı yer haradadır?
Onurğanın, fəqərələrin, onurğa beyninin, yumşaq toxumaların istənilən nahiyəsində müxtəlif patoloji prosesləri müəyyən etmək üçün bel-sakral onurğanın MRT-si kömək edəcək. Lublinoda müasir yüksək keyfiyyətli maqnit rezonans tomoqrafından istifadə edərək bu tədqiqatdan keçməyi təklif edən tibb mərkəzi var.
Mərkəzin peşəkar heyəti və ən son nəsil avadanlıq imtahan prosedurunun yüksək dəqiqliyinə və maksimum rahatlığına zəmanət verir.
MRT-nin qiyməti
Görülən işin həcmi, kontrast agentin istifadəsi, skan sahəsinin sahəsi, əlavə xidmətlər, təyin edilmiş vəzifələr - bütün bu amillər MRT-nin qiymətinə təsir göstərir. Müxtəlif sahələr üzrə tədqiqatların qiymətləri bir-birindən fərqli ola bilər. Orta hesabla, kontrast agenti istifadə etmədən onurğanın lumbosakral zonasının MRT-si 4000-5000 rubl, əksinə - təxminən 9000 rubl təşkil edir. Bu məsələ ilə bağlı daha ətraflı məsləhət almaq üçün tibb mərkəzinin mütəxəssisi ilə görüş təyin edə bilərsiniz.
Sonda
Lumbosakral onurğanın MRT-si ağrısız və yüksək informativ diaqnostika üsuludur və digər üsullarla müqayisədə bir sıra üstünlüklərə malikdir. Bu, tamamilə zərərsizdir, çünki xəstəyə radiasiya yükü yoxdur. MRT-nin təkcə fəqərəarası disklərin çıxıntılarını deyil, həm də yırtıqlarını diaqnoz etmək üçün analoqu yoxdur. Maqnit rezonans görüntüləmə rentgen diaqnostik üsulları olan cihazlardan fərqli olaraq, kontrast maddədən istifadə etmədən onurğa sütununu yumşaq toxumalarla eyni vaxtda müayinə etməyə imkan verir. Torakal MRT yumşaq toxumaların vəziyyətini qiymətləndirmək, neoplazmaların yerini və ölçüsünü müəyyən etmək və oynaqların, vətərlərin və ya əzələlərin qığırdaqlı səthini araşdırmaq üçün ən informativ üsuldur.
