Qalxanvari vəzinin hiperplaziyası onların ölçülərinin xeyli artdığı bir patologiyadır. Bu vəziyyət orqanın funksiyasının artmasına səbəb olur. Bu, ciddi nəticələrlə doludur.
Bu patoloji niyə baş verir? Səbəb nədir, ilkin şərtlər nədir? Problemi hansı əlamətlərlə öyrənə bilərsiniz? Və ən əsası, bununla necə məşğul olursunuz? Bütün bunlar indi müzakirə olunacaq.
İnkişaf mexanizmi
Qalxanabənzər vəzinin hiperplaziyası bu orqanın hüceyrələrinin reseptorlarının kalsiuma qarşı həssaslığının azalması səbəbindən baş verir. Bu səbəbdən, paratiroid hormonunun ifrazında kompensasiyaedici artım var.
Sonunda nə olur? Bu hormon artıq konsentrasiyada qanda toplanır. Belə miqdarda müxtəlif toxuma və orqanlara mənfi təsir göstərir.
Bədəndə dəyişikliklər
Paratiroid bezlərinin hiperplaziyası ilə onlar, əlbəttə ki, baş verir. Və burada müşahidə edilən dəyişikliklər bunlardır:
- Osteoklast funksiyasının və sümük rezorbsiyasının artması. Bu, yeni sümük toxumasının meydana gəlməsinə səbəb olur. Ancaq burada bir nüans var. Sümük özü yavaş-yavaş əriyir və buna görə də kalsium ondan yuyulur. Nəticə qanda bu elementin yüksək səviyyəsi və osteoporozun inkişafıdır. Sadəcə, sümük çox kövrək olur, xarici təsirlərə qarşı müqavimətini itirir. Fibro-osseöz displaziyanın və xondrokalsinozun mümkün inkişafı.
- Kalsitriolun sintezi artır. Həm də paratiroid hormonunun fəaliyyətinə səbəb olur. Nəticədə hiperkalsemiya artır və bağırsaqda kalsiumun sorulması stimullaşdırılır.
- Böyrək kanalcıqlarında kalsiumun reabsorbsiyası artır və fosfatın sorulması azalır. O, həmçinin kalsiumun glomerular filtrasiyasını artırır. Bu səbəbdən bu elementin və fosforun ifrazı artır.
- Qanda müşahidə olunan yüksək kalsium konsentrasiyası böyrək borularının epitelinin zədələnməsinə səbəb olur. Bu da daş əmələ gəlməsinə səbəb olur. Duzlar çox vaxt böyrəklərdə yığılır.
- Orqanizmin antidiuretik hormona həssaslığını azaldır. Nəticədə suyun reabsorbsiyasının pozulması baş verir. Çox vaxt polidipsiya və ya poliuriya inkişaf edir, sidiyin sıxlığı azalır.
- Həzm sistemində pepsin və xlorid turşusu istehsalı artır. Onların artan tərkibi mədə divarına aqressiv təsir göstərir.
- Yüksək konsentrasiyaya görə kalsium duzları daxili orqanların və qan damarlarının divarlarında yığılır.
Bundan əlavə, paratiroid bezinin hiperplaziyası tez-tez psixi pozğunluqlara səbəb olur. Çünki davamlı olaraq pozulmuş kalsium balansı mərkəzi sinir sisteminə mənfi təsir göstərir.
Klinik təzahürlər
Paratiroid hiperplaziyanın simptomları spesifikdir. Sistemlərin və orqanların zədələnmə diapazonu daha geniş olsa da, bir qayda olaraq, onlar nefroloji və sümükdür. Aşağıdakı klinik təzahürlərin siyahısını ayırd edə bilərik:
- Tez-tez sınıqlar.
- Sümüklərdə ağrı, eləcə də onların deformasiyası.
- Sümüklərin mikroarxitektonikasında müşahidə edilən pozuntular. Onların havadarlığı artır, rezorbsiya boşluqları görünür.
- Əzələ zəifliyi.
- Pseudogout hücumları. Bunlar kəskin oynaq ağrısı, şişlik və qızartıdır.
- Ördək gəzintisi.
- Tamamilə sağlam dişlərin itirilməsi və boşaldılması.
- Kəskin arıqlama.
- Nefrolitiaz.
- Mədə xorası.
- Böyrək funksiyasının pozulması.
- Pankreokalsinoz, pankreatit və mədə altı vəzi toxumasının digər xəstəlikləri.
- Ürək ritmində problemlər.
- Yüksək qan təzyiqi.
Xüsusilə ağır hallarda hətta çanaq dibinin əzələlərini bağlayan iflic də müşahidə olunur. Depressiv pozğunluqlar, yaddaş pozğunluğu və digər psixi dəyişikliklər də var.
Diaqnoz
Yalnız endokrinoloq sağ və ya solda paratiroid hiperplaziyanın varlığını müəyyən edə bilər. Əlbəttə ki, siz testlərdən keçməlisiniz, onların nəticələri kalsium və paratiroid hormonlarının yüksək səviyyələrini aşkar etməyə kömək edəcək.
Bundan əlavə, aşağıdakı prosedurlardan keçməli olacaqsınız:
- MRT və CT.
- Ssintiqrafiya (ən dəqiq üsul).
- Ultrasəs.
Nəticələri və ağırlaşmaları müəyyən etmək üçün əlavə tədbirlər təyin edilir. Bu elektrokardioqram və ya rentgen diaqnozu ola bilər.
Hiperparatiroid böhranı
Bu xəstəliyə göz yummaq olmaz. Çünki bu, tez-tez sağ və ya sol paratiroid hiperplaziyanın ağırlaşmasına çevrilir.
Bu xəstəlik qanda kritik dərəcədə yüksək kalsium səviyyəsi ilə xarakterizə olunur. Göstəricilər 3,5 µmol / l-dən çoxdur. Xarakterik xüsusiyyətlərə aşağıdakı təzahürlər daxildir:
- Qarın ağrısı.
- Kəskin ağrı.
- Qızdırma.
- Dəfələrlə qusma ilə müşayiət olunan ürəkbulanma.
- Qan təzyiqinin azaldılması.
- Yuxululuq və çaşqınlıq.
- Sidik tutma və qıcolmalar.
- Sürətlə inkişaf edən böyrək çatışmazlığı.
Terapiya
Hər hansı digər xəstəlik kimi paratiroid hiperplaziyanın müalicəsi də həkim tərəfindən fərdi olaraq müəyyən edilir.
Kurs asemptomatikdirsə, xəstə endokrinoloqun nəzarəti altında olmalıdır. Müalicə ehtiyacı ilə bağlı məsələ gələcəkdə həll olunur.
Konservativ terapiyanın uyğun olduğu hallar bunlardır:
- Yüngül sümük pozğunluqları.
- Təffüz olunmayan hiperkalsemiya.
- Sonra remissiya yoxdurəməliyyatlar.
- Cərrahi müdaxiləyə əks göstərişlərin olması.
- Açıq hiperparatiroidizm.
Aşağıdakı dərmanlar təyin edilir:
- Kalsitonin. Paratiroid hormon səviyyələrini minimuma endirir.
- Bisfosfonatlar. Qandakı kalsiumun miqdarını az altmağa, sümükləri gücləndirməyə kömək edir.
- Kalsimimetiklər. Bu dərmanlar paratiroid hormonunun istehsalını boğur.
Əməliyyat
Bunun ehtiyacı da bildirilməlidir, çünki paratiroid hiperplaziyanın simptomları və müalicəsi (solda və ya sağda) müzakirə edilir.
Hədəf orqan zədələnməsi diaqnozu qoyularsa, cərrahi müdaxilə lazımdır. Göstərişlərə həmçinin daxildir:
- Xəstəni uzun müddət müşahidə etmək və ona qulluq göstərə bilməmək.
- Ciddi ağırlaşmaların inkişafı (osteoporoz, nefrokalsinoz, böyrək çatışmazlığı).
- Hiperkalsemiya.
Nə olursa olsun, insan əməliyyata ehtiyac olduğunu endokrinoloq, nefroloq və ortoped ilə məsləhətləşmələr zamanı öyrənir.
Reabilitasiya
Əməliyyatdan sonra xəstəyə müalicə də verilir. Terapiya kalsium çatışmazlığını aradan qaldırmağa, böyrək funksiyasını normallaşdırmağa, həmçinin osteopeniyanın düzəldilməsinə yönəlib.
İnsana nə göstərilir? Kalsium əlavələrinin müntəzəm qəbulu və əlbəttə ki, tibbi nəzarət. Həkim D vitamini də təyin edə bilər, lakin bu, xəstəlik birdən-birə pisləşərsə.
Xəstə menopozda olan bir qadın olduqda,cinsi hormon terapiyası.
Proqnoz
Yuxarıdakı patoloji ciddi endokrin xəstəlikdir. Ancaq erkən, ilkin mərhələdə aşkar edilərsə, xəstənin terapiyanın uğurlu nəticəsi üçün hər şansı var. Bərpa realdır.
Lakin əgər hiperplaziya artıq digər orqan və sistemlərin vəziyyətinə və fəaliyyətinə təsir edibsə, sağalma ehtimalı əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Xüsusilə xəstəlik sümük toxumasına və böyrəklərə təsir edibsə, sağlamlığı bərpa etmək çətindir.
Nə olursa olsun, insan istənilən halda həyat tərzini və pəhrizini tənzimləməli olacaq. Fraksiya pəhrizinə keçməli, daha təmiz mayelər içməli, həmçinin menyunu sağlam qidalarla (təzə tərəvəzlər, giləmeyvə, meyvələr, omeqa-3 olan məhsullar, turş süd, dənli bitkilər, çovdar çörəyi) şaxələndirməli olacaqsınız. Bununla belə, profilaktika ilə bağlı bütün tövsiyələr də xəstəyə endokrinoloq tərəfindən təqdim ediləcək.