Bəzi qadınlar uşaqlıq yolunun displaziyası ilə eroziyanı səhv salırlar. Ancaq bunlar tamamilə fərqli iki xəstəlikdir, hər biri öz yolu ilə təhlükəlidir. Eroziyadan fərqli olaraq, orta dərəcəli displaziya epitelin çox qatlı strukturunu pozur. Müayinə zamanı patoloji dəyişikliyə uğramış hüceyrələr aşkar edilir.
Təbiətlərinə görə bədxassəli deyillər, lakin vaxtında müalicə olunmasalar, tez xərçəngə çevrilirlər. Belə bir xəstəlik axınının bir neçə mərhələsinə malikdir, onların hər biri öz xüsusiyyətlərinə malikdir. Son mərhələ ən təhlükəlidir, çünki onun məğlubiyyət sahəsi epitelin demək olar ki, bütün strukturunu əhatə edir.
Xəstəliyin vaxtında aşkarlanması və müalicəsi kifayət qədər yaxşı proqnoza malikdir. Əgər patoloji davam edirsə, o zaman fəsadlar çox təhlükəli ola bilər.
Xəstəliyin xüsusiyyətləri
Orta dərəcəli boyun displaziyası nədir? Bu sual bu diaqnozu qoyulmuş bir çox qadını maraqlandırır. Bu, uterusu əhatə edən epiteliya təbəqəsinin hüceyrə səviyyəsində baş verən dəyişikliklərə məruz qaldığı ağır bir patoloji. Bu vəziyyətdə hüceyrələr strukturlarını dəyişir və buna meyllidirlərsonradan normal fəaliyyətin pozulması ilə patoloji böyümə.
Patologiyanın gedişi zamanı mövcud pozğunluqlar qlobal xarakter alır və yaxınlıqdakı toxumalara yayılır.
Bu struktur dəyişikliyinin nəticəsi orta dərəcəli displaziya adlanır. Bu, kifayət qədər ümumi problemdir və hər il bir çox qadınlarda aşkar edilir, ona görə də onun vaxtında aşkarlanması üçün profilaktik müayinələrin aparılması vacibdir.
Axımın xüsusiyyətləri
Orta dərəcəli uşaqlıq boynu displaziyası epitel təbəqəsinin 2/3 hissəsinin təsirlənməsi ilə xarakterizə olunur.
Hüceyrə dəyişiklikləri təkcə səthdə deyil, artıq ara təbəqələrdə də irəliləyir. Bu forma təhlükəlidir, çünki tez 3-cü mərhələyə keçə bilər, sonra isə bədxassəli yenitörəmə çevrilə bilər.
Baş vermə səbəbləri
Orta dərəcəli displaziyanın vaxtında aşkar edilməsi və onun kompleks müalicəsi kifayət qədər yaxşı proqnoza malikdir. Xəstəliyin gedişatının bu mərhələsində pozuntunun ilk əlamətləri artıq görünür. Nəzərə almaq lazımdır ki, əlverişli şəraitdə və toxunulmazlığı lazımi səviyyədə saxlamaqla displaziyanın mülayim forması öz-özünə geriləyə bilər.
Orta dərəcəli displaziyanın səbəbləri kifayət qədər yaxşı başa düşülür. Bu, patologiyanın başlanğıcını təhrik edən bir neçə amilin birləşməsidir. Əsas səbəb insan papillomavirusudur. Öz-özünə bu, kifayət qədər amil deyil, lakin başqaları ilə birləşdikdə, xəstəliyin başlanğıcına səbəb olur. Viruspapilloma cinsi yolla ötürülür və 1,5-2 il ərzində normal immunitetlə infeksiya öz-özünə məhv olur.
Mülayim displaziyanın inkişaf riski əlavə təhrikedici amillərin mövcudluğunda dəfələrlə artır, yəni:
- immunitetin zəifləməsi;
- hormonal balanssızlıq;
- sidik-cinsiyyət sisteminin xəstəlikləri;
- tez-tez hamiləlik;
- cinsi fəaliyyətin erkən başlanğıcı;
- avitaminoz;
- genetik meyl;
- pis vərdişlər.
Bundan əlavə, uşaqlıq boynu eroziyası zamanı xəstəlik riski əhəmiyyətli dərəcədə artır. Papillomavirus HİV və ya herpes kimi digər infeksiyalarla birlikdə xüsusilə təhlükəlidir.
Əsas simptomlar
Orta dərəcəli uşaqlıq boynu displaziyasının simptomları və əlamətləri demək olar ki, yoxdur. Qeyd etmək lazımdır ki, bəzi hallarda xəstəliyin asemptomatik gedişi son mərhələyə qədər davam edə bilər. Təxminən 10% hallarda bu patoloji adi müayinə zamanı təsadüfən aşkar edilir.
Orta dərəcəli uşaqlıq displaziyasının əsas əlamətləri axıntının olması, həmçinin cinsi əlaqə zamanı ağrı olacaq. Cinsi əlaqədən sonra qan zolaqları ilə axıntı ola bilər. Bütün bu simptomlar aydın şəkildə ifadə edilmir, buna görə də bir çox qadın onlara diqqət yetirmir. Tez-tez displazi ilə müşayiət olunan xəstəliklərin əlamətləri narahat edir. Bu işdə əsas şikayətlər bunlar olacaq:
- qanaxma;
- sonsuzluq;
- aybaşı dövrünün dəyişdirilməsi;
- qaşınma;
- sonsuzluq;
- ayrılmalar;
- qarının aşağı hissəsində ağrı.
Lakin bütün bu şikayətlər vaxtaşırı görünür və hətta olmaya da bilər. Müayinə zamanı həkim hətta ilkin mərhələdə patologiyanın əlamətlərini aşkar edə bilər.
Diaqnostika
Uşaqlığın orta dərəcəli displaziyası diaqnozu qoyulduqda problemin olub-olmamasını müəyyən etməyə kömək edən müxtəlif üsullardan istifadə edilir. Əvvəlcə ginekoloq vaginal güzgülərdən istifadə edərək uşaqlıq boynunu müayinə edir. Bu, displaziyanın klinik tələffüz formalarını aşkar etməyə imkan verir. Bundan əlavə, aşağıdakı kimi diaqnostik üsullardan istifadə olunur:
- kolposkopiya;
- sitoloji və histoloji müayinə;
- immunoloji PCR üsulları.
Kolposkopiya uşaqlıq boynunun kolposkopla müayinəsini əhatə edir. Bu, təsviri böyüdən optik cihazdır. Eyni zamanda, diaqnostik testlər aparılır. Bu texnika qadını heç nə narahat etməsə və ya simptomlar bulanıq olsa belə, patologiyanın gedişatını müəyyən etməyə imkan verir.
Displaziya ilə mikroskop altında yaxmanın sitoloji müayinəsi təyin edilir. Bu üsul atipik hüceyrələrin varlığını aşkar etməyə imkan verir. Həm də insan papillomavirus infeksiyasının markerləri aşkar edilir. Bu, terapiya metodunu təyin etməyə və virusun ştammını təyin etməyə kömək edən kifayət qədər informativ üsuldur.
Histoloji tədqiqat metodu patologiyanın gedişatının dərəcəsini və xarakterini müəyyən etməyə, həmçinin təsdiq və yadisplaziyanın malign neoplazmaya çevrilməsini təkzib etmək. 40 ildən sonra bütün qadınlar üçün belə bir sorğudan keçmək tövsiyə olunur. Bundan əlavə, ətraflı qan testi və hormonlar təyin edilə bilər. Xərçəngdən şübhələnirsinizsə, toxuma parçasının götürülməsini nəzərdə tutan biopsiya təyin edilir.
Müalicənin xüsusiyyətləri
Orta dərəcəli uşaqlıq boynu displaziyasının müalicəsi əsasən patologiyanın xüsusiyyətlərindən, qadının yaşından və digər amillərdən asılıdır. Vaxtında kompleks terapiya olmadan bədxassəli şişə keçid ehtimalı yüksəkdir.
Bəzi hallarda patologiyanın müstəqil reqressiyası ola bilər. Trichomoniasis, chlamydia və ya gonoreya varsa, o zaman kompleks müalicə aparmaq lazımdır. 3-6 aydan sonra yaxmanı təkrarlamaq lazımdır. Dəyişikliklər aradan qalxmayıbsa və ya vəziyyət pisləşirsə, konservativ terapiya təyin edilir.
Orta epitelial displaziya ilə xüsusilə ağır hallarda müalicə müxtəlif cərrahi üsullarla həyata keçirilir. Bunun üçün əsasən aşağıdakı üsullardan istifadə olunur:
- lazer terapiyası;
- kriocərrahiyyə;
- döngü elektroeksiziyası;
- dəyişmiş toxumaların kəsilməsi;
- uşaqlığın uşaqlıq boynu ilə birlikdə çıxarılması.
Əməliyyatın sonuncu üsulu çox nadir hallarda, ən inkişaf etmiş hallarda, patoloji xəstənin həyatını təhlükə altına aldıqda istifadə olunur.
Dərman terapiyası
İlkin olaraq həkim orta dərəcəli displaziya üçün dərmanlar təyin edir. üçünterapiya təyin edilir:
- iltihab əleyhinə dərmanlar;
- HPV virusuna qarşı süpozituarlar;
- immunostimulyatorlar;
- vitamin kompleksləri;
- endokrin pozğunluqları aradan qaldıran dərmanlar.
İltihab əleyhinə dərmanlar müəyyən edilmiş patogendən asılı olaraq seçilir. Dərmanlar süpozituar və ya tablet şəklində istifadə olunur. Antibakterial inyeksiyalar da tələb oluna bilər.
İltihab əleyhinə terapiya, yaranma səbəblərindən asılı olmayaraq, displazi olan bütün xəstələr üçün məcburidir. Həm də müalicə zamanı həkim HPV virusuna qarşı, xüsusən də Acidum Nitricum və ya Papillocan kimi süpozituarları təyin edir. Tərkibində əsasən bitki tərkibli maddələr olmasına baxmayaraq, bu məhsullar yüksək effektivliyə malikdir.
Bundan əlavə, yerli toxunulmazlığı artırmaq üçün dərmanlar, yəni bifidus və laktobasilli süpozituarları tələb oluna bilər. Məsələn, "Laktovaq", "Ginolact", "Acilact" kimi vasitələr özünü yaxşı tərəfdən sübut etdi. Ümumi toxunulmazlığı artırmaq üçün "Prodigiosan", "Isoprinosine" və ya "İnterferon" təyin edilir.
Kompleks terapiyanın bir hissəsi olaraq vitamin-mineral kompleksləri, həmçinin endokrin pozğunluqları düzəltmək üçün nəzərdə tutulmuş dərmanlar istifadə olunur. Methyluracil məlhəmi sağlam hüceyrələrin böyüməsini və yenilənməsini stimullaşdırmaq üçün təyin edilir.
Displaziya yaşa bağlı dəyişikliklərlə təhrik edilibsə, onda Ovestin stimullaşdırmaq üçün istifadə olunur.estrogen istehsalı. Zədələnmiş selikli qişanın müalicəsi ambulator şəraitdə aparılır.
Orta dərəcəli epitelial displaziya baş verdikdə, konservativ terapiya üsulları vəziyyəti sabitləşdirməyə və müşayiət olunan xəstəliklərdən xilas olmağa kömək edir. Bundan əlavə, hamiləliyin qarşısını almaq üçün kontraseptivlərin istifadəsi məcburidir.
Müasir texnikalar
Konservativ terapiyanın səmərəsizliyi və sağlamlığın kəskin şəkildə pisləşməsi və ya sonrakı mərhələlərdə patologiyanın aşkarlanması halında cərrahi üsullardan istifadə edilir. Orta epiteliya displazi ilə müdaxilə klinik mənzərənin tələb etdiyi dərəcədə həyata keçirilir. Mümkünsə, həkimlər patologiyanı aradan qaldırmağa kömək edən müasir aparat üsullarını təyin edirlər, bunlara aşağıdakılar daxildir:
- elektrokonizasiya;
- moxibustion;
- radio dalğası müalicəsi;
- fotodinamik terapiya;
- krioliz;
- lazer çıxarılması.
Elektrokonizasiya patologiyanın tam aradan qaldırılmasını nəzərdə tutan əməliyyatın aparılması üsullarından birinə aiddir. Müasir cərrahiyyədə uşaqlıq boynunun konizasiyasının müxtəlif taktikalarından istifadə olunur. Bu, xüsusi maşın, skalpel və ya lazer şüası ilə həyata keçirilə bilər.
Orta dərəcəli fokus displaziyası koterizasiya ilə müalicə olunur. Bu üsul əlverişli, sadə və effektivdir. Təsirə məruz qalan ərazi aşağı gərginlikli cərəyan tətbiq edilərək yandırılır, bunun nəticəsində bütün atipik hüceyrələr məhv edilir. Bu texnikanın dezavantajları çapıqların meydana gəlməsini, həmçinin dəqiqliklə edə bilməməsini əhatə edirtəsirlənmiş toxumaya təsir dərinliyini tənzimləyin.
Orta dərəcəli displazi ilə boru adenoması radio dalğa müalicəsi ilə müalicə olunur. Patoloji fokus üzərində təsir yüksək tezlikli dalğaların köməyi ilə həyata keçirilir. Reproduktiv yaşda olan qadınların müalicəsi üçün istifadə edilməsi tövsiyə olunur, çünki uşaqlıq funksiyası əziyyət çəkmir. Üstünlüklərə həmçinin ağrısızlıq, sürətli sağalma və məruz qalma intensivliyinə nəzarət etmək imkanı olmalıdır.
Cryodestruction metodu aşağı temperaturda maye azotla orta dərəcədə ağır displaziyanın aradan qaldırılmasını nəzərdə tutur. Bu, patoloji fokusu tez və ağrısız şəkildə aradan qaldırmağa imkan verən ən müasir texnikalardan biridir.
Xərçəngqabağı vəziyyətdə baş verən orta displazi ilə qalın bağırsağın boru adenoması, geniş lezyonla, fotodinamik terapiya tətbiq olunur. Bu texnikanın iş prinsipi şişi şüalandırmaqdır.
Bu müalicələr reproduktiv funksiyanı qorumağa və uşaqlığın rezeksiyasının qarşısını almağa kömək edir.
İşləyir
Orta dərəcədə skuamöz displaziya ilə, laqeyd bir formada davam edir və ya bədxassəli bir şişə çevrilmək təhlükəsi yaranarsa, uterusun çıxarılması üçün əməliyyat təyin edilə bilər. Onun həyata keçirilməsi üçün göstərişlər bunlardır:
- əhəmiyyətli zədə sahəsi;
- bədxassəli formaya keçid;
- patologiyanı başqa üsullarla aradan qaldırmağın qeyri-mümkün olması;
- komorbid xəstəliklərin olması.
Uşaq doğurma yaşında olan xəstələr üçünbu müalicə variantı çox nadir hallarda istifadə olunur, yalnız orta ağır displaziya ilə. Əsasən, həkimlər reproduktiv funksiyaları qorumağa çalışırlar.
Xalq üsullarının tətbiqi
Servikal displaziya ilə xalq üsulları özünü kifayət qədər yaxşı sübut etdi, lakin onlar yalnız həkimlə məsləhətləşdikdən sonra köməkçi üsullar kimi istifadə edilə bilər. Bundan əlavə, bu vəsaitlərin hazırlanması və istifadəsi ilə bağlı təlimatlara ciddi əməl etməyinizə əmin olun.
Dərmanlı otların istifadəsi və ödənişlər dərmanlarla birləşdirilməlidir, çünki yalnız bu zəmanətli yaxşı nəticəni təmin edəcək.
Dəmləyin 1 xörək qaşığı. l. 1 osh qaşığı quru celandine. qaynar su, maye açıq qəhvəyi olana qədər dayanaq. Filtr edin, tamponu isladın və vajinaya daxil edin. Əgər displaziya kandidoz və ya adneksit fonunda baş verirsə, o zaman bu infuziya ilə yuyulma aparılmalıdır.
Celandine yağından istifadə edə bilərsiniz. Hazırlanma üsulu dəmləmə ilə eynidir, su əvəzinə yalnız bitki yağı istifadə olunur. Hazır məhsulu 4-6 saatdan sonra istifadə edə bilərsiniz. Tamponları yağda isladın və gecə vajinaya daxil edin. Celandine əsaslı məhsullarla müalicə 2 həftədən çox olmayaraq aparıla bilər.
Kəskin iltihab yarandıqda, doğuşdan sonra və hamiləlik dövründə müalicə üçün xalq üsullarından istifadə etmək tövsiyə edilmir.
Nəticələr və fəsadlar
Servikal displaziyanın proqnozu birbaşa mövcud simptomlarla bağlıdır,xəstənin rifahı, həmçinin müşayiət olunan xəstəliklərin olması. Bəzi hallarda xəstəliyin öz-özünə sağalması və tam geriləməsi mümkündür.
Xəstəliyi vaxtında aşkar etmədən və kompleks müalicə olmadan bir il ərzində bədxassəli formaya keçmək olduqca mümkündür. Bundan əlavə, patologiyanın asimptomatik gedişi və uzun müddət görünən təzahürlərin olmaması çox təhlükəlidir. Bu, dismenoreya, sonsuzluq və onkopatologiyaya səbəb ola bilər. Fəsadların qarşısını almaq üçün konizasiya tələb oluna bilər. Əməliyyat aşağıdakı kimi dəyişikliklərlə nəticələnə bilər:
- qanaxma;
- böyük miqdarda pis qoxulu axıntı;
- çapıq əmələ gəlməsi;
- uşaq doğurma funksiyasının pozulması;
- temperatur artımı;
- kəskin ağrı.
Papilloma virusu aradan qaldırılmazsa, müalicədən sonra xəstəlik təkrarlana bilər. Bundan əlavə, vajina və anusun iltihabı daha da inkişaf edə bilər.
Hamiləlik zamanı xəstəliyin gedişi
Servikal displaziya ilə hamilə qalmaq olduqca mümkündür və xəstəliyin gedişi ilə heç bir şey körpənin həyat və sağlamlığını təhdid etmir.
Patologiyanın 2-ci mərhələsi baş verdikdə, ginekoloqun müntəzəm müşahidəsi və müstəqil doğuş tövsiyə olunur. Belə xəstələrin xəstəliyin sonrakı reqressiya ilə sovuşması üçün hər şansı var.
Çox sürətli irəliləyişlə konizasiya əməliyyatı və ardınca tikiş qoyulması göstərilə bilər. Bu, spontan abort və vaxtından əvvəl doğuşun qarşısını almaq üçün lazımdır. Həttamüdaxilədən sonra keysəriyyə olmadan doğuş imkanı var.
Hamiləliyin vəziyyəti statik ola bilər, ona görə də müalicə doğuşdan sonrakı dövrə qədər təxirə salınır. Müəyyən sonsuzluq riski var, lakin bu, əsasən digər ginekoloji problemlərlə əlaqədardır. Mütəxəssislərin dediyi kimi, orta dərəcəli displaziya hormonal pozğunluqlardan qaynaqlanırsa, o zaman hamiləlik bir növ terapiya olacaq.
Qidanın xüsusiyyətləri
Servikal displaziya ilə menyunu tənzimləmək və beriberi ilə mübarizə aparmağa kömək edəcək qidaları adi pəhrizinizə daxil etmək vacibdir. Menyuya kələm və fol turşusu ilə zəngin qidalar əlavə etmək də tövsiyə olunur. Vitaminlər orqanizmə müntəzəm və kifayət qədər miqdarda verilməlidir.
Meyvə və tərəvəzə əsaslanan pəhrizə riayət etmək tövsiyə olunur. Karbohidratların və yağların qəbulunu azaldın. Heyvan zülallarının mənbəyi olaraq yağsız ət, balıq və donuz əti qaraciyərini istehlak etmək tövsiyə olunur. Qazlı və alkoqollu içkilərdən, qəhvədən və siqaretdən imtina etmək də vacibdir.
Profilaktika
Profilaktika olaraq papillomavirusun ən təhlükəli ştammları ilə yoluxmadan qorunmaq üçün peyvənd aparılmalıdır. Peyvənd yalnız qadınlar üçün deyil, həm də bu virusun daşıyıcısı ola biləcək kişilər üçün göstərilir. Bununla belə, peyvəndin displaziyadan qoruya bilməyəcəyini xatırlamaq lazımdır. Profilaktik tədbir olaraq sizə lazımdır:
- siqareti buraxın;
- 18-dən sonra cinsi əlaqəyə başlayın;
- tekarvadlılığı dəstəkləyir vətəhlükəsiz cinsi əlaqə qurun.
Dövri olaraq papillomavirus testi aparmaq lazımdır. Dəyişikliklər aşkar edərsə, 6-12 aydan sonra, mənfi nəticə olarsa, 3 ildən sonra təkrar etməlisiniz.
Qadınların rəyləri
Xəstələrin rəylərinə görə, displaziya müalicəyə yaxşı cavab verir, xüsusən xəstəlik ilkin mərhələdə aşkar edildikdə. Çoxları xəstəliyin radio dalğa terapiyası ilə müalicəyə yaxşı cavab verdiyini söyləyirlər. Əməliyyatdan sonra çapıq, ağrı yoxdur və kifayət qədər tez sağalma baş verir.
Bəzi qadınlar elektrokonizasiyanın təsirli bir texnika olduğunu söyləyirlər. Prosedur ağrısızdır və az vaxt aparır. Bərpa müddəti qısadır. Yaxşı rəylər də lazer müalicəsinə layiqdir, çünki bu, ən təsirli üsullardan biridir.
