"Grandaxin" bütün dünyada çox uzun müddətdir tanınır və nevrozların, vegetativ və digər xəstəliklərin narahatlıq təzahürlərinin müalicəsi üçün təsirli bir dərman kimi özünü təsdiqlədi. Reseptə görə, ya yox, "Grandaxin" apteklərdə verilir, onun xassələrini, göstərişlərini, əks göstərişlərini və yan təsirlərini başa düşsəniz aydın olacaq.
Aktiv tərkib
"Qrandaxin" diazepam molekulunu yaxşılaşdırmaqla əldə edilən aktiv tərkib hissəsi tofisopam olan preparatdır. Bildiyiniz kimi, Diazepam ciddi nəzarət edilən bir dərman olan benzodiazepin trankvilizatorudur, ona görə də Grandaxin üçün reseptə ehtiyac olub-olmaması sualının cavabı müsbət olacaqdır. Lakin böyük qardaşından fərqli olaraq, aparılan kimyəvi modifikasiyalar sayəsində Grandaxin asılılıq yaratmır və ciddi yan təsirlərə səbəb olmur. Buna görə də, Grandaxin üçün müntəzəm ağ reseptə ehtiyacınız olacaqyalnız psixiatr və psixoterapevt tərəfindən təyin oluna bilməz.
Tofisopamın xüsusiyyətləri bunlardır:
- Narahatlığa qarşı təsir, yəni əsəb gərginliyini aradan qaldırmaq, qorxu, daxili titrəmə və narahatlığı dayandırmaq.
- Vegetostabilləşdirici təsir avtonom sinir sisteminin parasimpatik və simpatik bölmələrinin işinin tarazlaşdırılması ilə əlaqədardır ki, bu da taxikardiya, qan təzyiqinin düşməsi, tərləmə, nəcis pozğunluğu, ürəkbulanma kimi pozğunluqları düzəltməyə kömək edir. qarın ağrısı, funksional mənşəli sidik ifrazı pozğunluqları.
- Orta dərəcədə stimullaşdırıcı fəaliyyət apatiya, zəiflik, asteniya, depressiya, enerji çatışmazlığı ilə mübarizə aparmağa kömək edir.
Resept üçün göstərişlər
Dərman aşağıdakı patologiyalar üçün təyin edilir:
- Narahatlıq, narahatlıq, asteniya ilə müşayiət olunan nevrotik pozğunluqlar (anksiyete-fobik pozğunluqlar, nevrasteniya, anksiyete depressiyası, panik ataklar).
- Somatoform avtonom pozğunluqlar (somatoform vegetativ disfunksiya, somatoform ağrı pozğunluğu, hipokondriakal pozğunluq).
- Narahatlıq və aşağı əhval-ruhiyyə ilə müşayiət olunan tənzimləmə pozğunluqları.
- Ginekoloji praktikada premenstrüel sindromun və menopozun təzahürlərinin (artan qan təzyiqi, tərləmə, taxikardiya, qızdırma basması, əsəbilik) aradan qaldırılması üçün.
- Nevroloji praktikada gərginlik baş ağrısı, başgicəllənmə,narahatlıq pozğunluqları ilə əlaqəli bayılma, radikulopatiya və osteoxondrozun təzahürlərinin aradan qaldırılması.
- Kardiologiya praktikasında sinir sistemi balanssız olduqda baş verən taxikardiya, hipertoniya və funksional xarakterli aritmiyalardan xilas olmaq üçün.
- narkologiyada alkoqol və digər psixoaktiv maddələrin çəkilməsini yüngülləşdirmək üçün.
Beləliklə, istənilən profilin mütəxəssisi istifadə göstəricilərindən asılı olaraq Grandaxin üçün resept yaza bilər.
Dozlama rejimi
Dərman qidadan asılı olmayaraq şifahi olaraq qəbul edilir. Doz xəstəliyə bağlıdır və həkim tərəfindən fərdi olaraq seçilir. Orta hesabla gündə birdən üç dəfəyə qədər 50 mq 1-2 tablet təyin edilir. Gündə maksimum 6 tablet tofisopam qəbul edə bilərsiniz, bu da 300 mqdir. Ola bilsin ki, narkotik 1-2 tablet situasiya istifadə.
"Qrandaxin"-i reseptlə yazmaq və ya yazmamaq üçün yalnız həkim qərar verir, lakin qaydalara görə aptek möhürlü blank tələb etməlidir.
Əks göstərişlər
Dərman qəbul etməkdən imtinanın səbəbi nə ola bilər:
- Həddindən artıq motor həyəcanı, aqressiv davranış, ağır depressiya.
- Dekompensasiya olunmuş ürək-ağciyər çatışmazlığı.
- Yuxu apnesi.
- Birinci trimestrdə hamiləlik (12 həftə).
- Əmizdirmə.
- Tabletdə köməkçi olaraq olan laktozanın dözülmədiyi şərtlərkomponent.
- benzodiazepinlərə və ya tofisopama fərdi dözümsüzlük.
- Siklosporin, sirolimus, takrolimus ilə birgə tətbiq.
Yuxarıda göstərilən xəstəliklərdən və ya şərtlərdən hər hansı biri varsa, dərman qəbul edilmir. "Grandaxin" reseptlə və ya xəstəxanada xəstənin hərtərəfli sorğulanmasından sonra təyin edilir.
Yan təsirlər
Dərman yaxşı tolere edilir, lakin nadir hallarda dərman maddənin böyük dozalarını istifadə edərkən daha tez-tez ortaya çıxan aşağıdakı arzuolunmaz təsirlər qeyd olunur:
- Baş ağrısı, artan əsəbilik, yuxu pozğunluğu, motor həyəcanı, zehni çaşqınlıq, epileptiklərdə qıcolmalar.
- İştahın pozulması, meteorizm, qəbizlik, ürəkbulanma, ağız quruluğu, sarılıq.
- Əzələlərin gərginliyi ilə əlaqədar ağrılı hisslər.
- Allergik ürtiker, dəri qaşınması, qırmızı qızdırmaya bənzər səpgi.
- Tənəffüs depressiyası.
Əgər yan təsirlər baş verərsə, dərhal həkimə müraciət edin.
Hamiləlikdə istifadə
Dərman ilk trimestrdə hamilə qadınlarda istifadə edilməməlidir, çünki bu, inkişaf etməkdə olan uşağa zərər verə bilər. 12 həftədən sonra "Qrandaxin" yalnız ana üçün qəbul etməyin faydaları döl üçün riski əhəmiyyətli dərəcədə üstələdikdə təyin edilə bilər.
Aktiv tərkib hissəsi ana südünə keçirlaktasiya dövründə dərman qəbul etməkdən çəkinməlisiniz.
Xüsusi Təlimatlar
"Qrandaxin" aşağıdakı xəstəlikləri olan xəstələrə ehtiyatla təyin edilir:
- Ağciyər sferasının xəstəlikləri (dekompensasiya mərhələsində xroniki respirator distress sindromu, kəskin tənəffüs çatışmazlığı).
- Qaraciyər xəstəlikləri (siroz, ağır hepatit, qaraciyər şişləri). Bu halda dərmana mənfi reaksiyaların artması mümkündür.
- Böyrək çatışmazlığı olan şəxslər dozanı yarıya endirməlidirlər, çünki aktiv maddə böyrəklər vasitəsilə xaric olur.
- Sinir sisteminin xəstəlikləri (müxtəlif mənşəli epilepsiya, beynin üzvi patologiyaları, o cümlədən beyin damarlarının ağır aterosklerotik lezyonları).
- Gözdaxili təzyiqin artması riskinə görə qapalı bucaqlı qlaukoma.
- Yaşlılar dozanı yarıya qədər tənzimləməlidirlər.
- Kəskin mərhələdə motor reaksiyaları, obsesif-kompulsiv pozğunluqlar və fobiyalarla müşayiət olunan psixozda, eləcə də depressiv fazada təkcə Grandaxin ilə müalicə istənilən effekti verməyəcək, əksinə vəziyyəti daha da ağırlaşdıra bilər. Buna görə də onu daha çox patogen agentlərlə birləşdirmək lazımdır.
Tofisopamdan istifadə edərkən nəqliyyat vasitələrini idarə etmək və hündürlükdə işləmək qadağan deyil, çünki dərman mərkəzi sinir sisteminə sakitləşdirici və inhibitor təsir göstərmir.
Dərman qarşılıqlı təsiri
"Qrandaxin"in takrolimus, siklosporin, sirolimus ilə birgə istifadəsi qadağandır, çünki bu dərman maddələri eyni fermentdən istifadə etməklə kimyəvi çevrilmələrə məruz qalır və bu da onların qan səviyyələrində əhəmiyyətli artıma səbəb ola bilər.
Beyin hüceyrələrinə təsir edən, mərkəzi sinir sisteminin fəaliyyətini dəyişdirən dərmanlar (anesteziklər, anesteziklər, ağrıkəsicilər, antidepresanlar, sedativlər, H1-histamin blokerləri, yuxu həbləri dərmanlar, antipsikotiklər) onların təsirini artıra bilər ki, bu da mənfi reaksiyaların artmasına səbəb ola bilər.
Enzimatik qaraciyər fəaliyyətinin induktorlarının (etil spirti, barbituratlar, epilepsiya üçün dərmanlar) təsiri altında aktiv tərkib hissəsinin çevrilməsinin sürətləndirilməsi qan plazmasında onların miqdarının artmasına səbəb olur ki, bu da preparatın terapevtik təsirini zəiflədir.. Buna görə də, fenobarbital ("Korvalol") ilə damcı istifadə etmək qadağandır, "Grandaxin" müalicəsi zamanı spirt qadağandır.
Əsas maddə kimi itrakonazol və ketokonazol olan göbələk infeksiyasını öldürən dərmanlar tofisopamın metabolik reaksiyalarını ləngidir, bu da onun plazmada toplanmasına səbəb olur və əlavə təsir riskini artırır.
Dərmanın təsirinin gücləndirilməsi təzyiq üçün müəyyən dərmanların (klonidin, kalsium kanal blokerləri) təsiri altında mümkündür.
Klinik təzahürlər olmadan kiçik dərəcədə beta-blokerlər dərmanın orqanizmə çevrilməsini azalda bilər.
"Diqoksin" ilə birlikdə qəbul edildikdə, onun qandakı miqdarıarta bilər, bu da ürək patologiyası olan xəstələrdə nəzərə alınmalıdır.
Qanın durulaşdırılması üçün qəbul edilən "Varfarin" "Grandaxin" ilə qarşılıqlı təsir göstərə bilər, ona görə də siz xəstələrin laxtalanma parametrlərini diqqətlə izləməlisiniz.
Mədə turşusunu azaldan antasidlər preparatın normal udulmasına mane ola bilər.
Qastroenteroloji praktikada istifadə edilən "Omeprazol" və "Cimetidin" mənfi təsirlərin yaranmasına təsir göstərə bilən "Qrandaksinin" metabolik transformasiyalarını azaldır.
Kombinə edilmiş oral kontraseptivlər preparatın metabolizmasını azaldır, bu da dozanı seçərkən nəzərə alınmalıdır.
"Grandaxin": reseptdir ya yox?
Qanuna görə, Rusiya Federasiyasında qeydiyyatda olan dərman vasitələrinin 70%-i resept blankında buraxılmalıdır. Dərman bir benzodiazepin törəməsidir. Buna görə də, Grandaxin resept olmadan buraxılmamalıdır. Bu, dərman üçün təlimatlarda da göstərilir. Qeyri-reseptsiz paylama üçün aptek cərimə ilə üzləşir. Bundan əlavə, aktiv tərkib hissəsi olan tofisopam olan preparatın resepti aptekdə qalmalı və satılan bağlamaların sayına nəzarət etmək üçün mühasibat uçotu aparılmalıdır.
"Qrandaxin"i aptekdə reseptsiz internet vasitəsilə almaq mümkündür, lakin malları evlərinə çatdırarkən xəstələr resept blankını da tələb edə bilərlər. Bu qaydalar sifariş verərkən saytda yazılır.
Qrandaxin üçün nümunə resept
Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin 403n nömrəli (2017-11-07) “Dərman vasitələrinin buraxılması qaydalarının təsdiq edilməsi haqqında” əmrinə əsasən, apteklərdən dərmanların verilməsi bir qədər dəyişdi və reseptlə verilən maddələrin siyahısı genişləndi. "Grandaxin" dərmanı üçün Latın dilində bir resept yalnız № 107-1 / y şəklində bir həkim tərəfindən yazılmalıdır. İstənilən fəaliyyət qanunsuzdur. Formada xəstənin soyadı və baş hərfləri, onun yaşı, həkimin soyadı və inisialları, buraxılış tarixi, növü (böyüklər və ya uşaq), tabletlərin sayı, qəbul üsulu və üsulu, dərmanın etibarlılığı göstərilməlidir. resept, həkimin şəxsi möhürü və imzası, habelə mütəxəssisin işlədiyi müəssisənin möhürü.
Rəylər
Xəstələrin Grandaxin dərmanına verdiyi reaksiyalara dair statistik məlumatlara görə, bu dərmanı qəbul edənlərin 80-90%-i bu dərmana müsbət yanaşır.
Müxtəlif ixtisaslardan olan həkimlər dərmanı yüksək effektivliyə, geniş göstəricilərə və aktiv maddəyə yaxşı dözümlülüyünə görə təyin etməkdən məmnundurlar.
Xəstələrin rəylərini öyrənərək qeyd etmək lazımdır ki, Moskvada reseptsiz "Grandaxin" almaq olduqca asandır. Bu, reseptlə buraxılmalı olan çoxlu sayda digər dərmanlara da aiddir. Bu cür pozuntular dərmanların əsassız və nəzarətsiz istifadəsinə gətirib çıxarır ki, bu da zəhərlənmələrin, əlavə təsirlərin və həddindən artıq dozanın artmasına səbəb olur.
