Əksər hallarda, fotoşəkili aşağıda olan geniş yayılmış lövhə sedefinin xarakterik təzahürləri dəridən bir qədər yuxarı qalxmış iltihablı təbiətin qırmızı ləkələri hesab olunur. İltihablı sahələr səthdən sərbəst şəkildə ayrılan boz soyma təbəqəsi ilə örtülmüşdür. Bu təbəqənin altında dərinin sahələri sərbəst şəkildə zədələnir və qanaxma baş verə bilər. Bu sahələrə psoriatik lövhələr deyilir.
Səbəblər
Psoriasis vulqarisinin ən çox görülən səbəbi irsi meyldir. Ailədə psoriazdan əziyyət çəkən qohumlar varsa, xəstəliyin riski artır. Lakin genetik meyl xəstəliyin avtomatik təzahürü demək deyil. Görünməsi üçün tetikleyici amillərin olması lazımdır:
- kəskin və ya xroniki infeksiyalar (SARS, tonzillit);
- xroniki xəstəliklər (şəkərli diabet, həzm sistemi xəstəlikləri);
- dərinin qıcıqlanması (mexaniki), zədə, günəş yanığı və ya sürtünmə (Koebner fenomeni, izomorf qıcıqlandırıcı)effekt);
- beta-blokerlər, ACE inhibitorları, malyariya əleyhinə dərmanlar, antibiotiklər və analjeziklər kimi dərmanlar;
- zəifləmiş immunitet, beriberi;
- bakterial infeksiyalar;
- metabolik pozğunluq;
- bədənin stress vəziyyəti, güclü emosional pozğunluqlar;
- güclü hormonal dəyişikliklər (hamiləlik, yetkinlik);
- dərini qurudan və ya qıcıqlandıran uyğun olmayan kosmetik məhsulların istifadəsi (tərkibində spirt olan məhsullar, saç spreyləri);
- Uyğun olmayan pəhriz, pəhrizin pozulması, həddindən artıq içki.
Simptomlar
Lövhə sedefinin simptomları insandan insana dəyişir və xəstəliyin növündən asılıdır. İnfeksiya sahələri bədənin kiçik sahələrinə təsir edən və ya bədənin böyük bir hissəsini əhatə edən xəstəliyin şiddətindən fərqli ola bilər. Lövhə sedefinin ən ümumi simptomları bunlardır:
- erkən mərhələdə kiçik dəri səpgiləri;
- yoluxmuş nahiyələrin ləkələr və ya iltihablar şəklində qızarması;
- qalın boz tərəzilərin və/və ya lövhələrin əmələ gəlməsi;
- lövhələrin qruplara birləşdirilməsi;
- dərinin saç xəttində saç tökülməsinə səbəb ola bilən sedef xəstəliyi;
- yaralara səbəb ola biləcək dərinin həddindən artıq quruluğu;
- iltihablı dəri ətrafında ağrı;
- qaşınma və yanan ləkələr və lövhələr; oynaq və əzələ ağrısı;
- bel ağrısı;
- görmənin pisləşməsi;
- ətraflarda dırnaqların böyüməsində pozuntular: dırnaq boşqabının formasının dəyişməsi, dırnaqların boşaldılması, dırnaqların kövrəkliyi və laminasiyası;
- dırnağın tam məhv olması.
Psoriasis zaman dövrlərində baş verir və sağlamlıq vəziyyətindən asılı olaraq xəstəlik daha az nəzərə çarpan və ya pisləşə bilər. Bu, təkrar-təkrar baş verə bilər. Remissiya mərhələsi bir neçə həftədən bir neçə ilə qədər davam edə bilər.
Diaqnoz
Psoriasis dermatoloqun peşəkarlığına görə lövhə və ya adi, vulqar diaqnozu qoyulur. Təsirə məruz qalan əraziləri araşdıraraq, xəstəyə ümumi sağlamlıq vəziyyəti və dəridə patoloji dəyişikliklərin görünmə vaxtı ilə bağlı suallar verilir. Adətən bu xəstəlik növü qırmızı çalarların kiçik döküntüləri ilə kəskin başlanğıc ilə xarakterizə olunur. Papüllər artmağa meyllidir, lövhələrə birləşir. Bu fokal lezyonlar mühüm diaqnostik faktordur.
Qırıntı
Qırıntıdan sonra diaqnoz qoyulur:
- çıxarılmış ilkin təbəqənin altında lopa aşkar edilir (parlaq ağ rəngə malikdir);
- tərəzi hamar səthi çıxarır, buna "termal film simptomu" deyilir;
- qan damcıları baş verir, adətən onlar aşağı təbəqədə görünür.
Dəri biopsiyasının laborator müayinəsi. Bu, diaqnozun təsdiqlənməsi və müalicənin düzgün təyin edilməsi üçün lazımdır.
Xəstəlik mütərəqqi mərhələyə keçibsə, qanda biokimyəvi dəyişiklik baş verir. Leykositoz görünüreritrositlərin çökməsi daha intensiv olur. Buna görə qan testi diaqnoz üçün çox vacibdir. Dəyişikliklər endokrin sistemin pozulduğunu xəbərdar edə bilər. Xəstə meydana çıxan oynaq ağrılarından şikayət edərsə, rentgen müayinəsi tələb olunacaq.
Baxışlar
Lövhəli sedef bəlkə də ən çox diaqnoz qoyulan psoriaz növüdür, adətən xroniki formada baş verir. Psoriasis üçün dərman müalicəsinin düzgün seçilməsi üçün bir insanda özünü göstərən patologiyanın növünü, inkişaf mərhələsini, dərinin zədələnmə sahəsini düzgün və vaxtında müəyyən etmək lazımdır. Ümumi qəbul edilmiş tibbi əlamətlərə görə lövhə sedef aşağıdakı növlərə bölünür:
- Adi lövhə sedef xəstəliyinin dəri səthinin on faizindən çoxunu əhatə etdiyi zaman diaqnoz qoyulur. Bu növ kəskin hesab olunur və dərhal tibbi müalicə tələb edir. Bu növ sedef xəstəliyinin təhlükəsi ondan ibarətdir ki, o, sürətlə bütün bədənə yayılır və baş dərisinə və aşağı ətraflara (xüsusən də ayaqlar, barmaqlar) təsir edə bilər. Və bu da öz növbəsində (məsələn, baş cızmaq, ayaqları narahat ayaqqabılarla sürtmək) dərinin zədələnməsinə, nəticədə göbələk və mikrob infeksiyalarına səbəb ola bilər.
- Xroniki lövhə sedef xəstəliyi xüsusi müalicəyə vaxtında başlanmadıqda baş verən bir sedef növüdür. Psoriazın xroniki forması, bir qayda olaraq, dalğalarla davam edir- remissiya dövrləri kəskin dövrlərlə əvəz olunur. Xroniki psoriazdan əziyyət çəkən xəstə müvafiq terapiya aparmazsa, o zaman xəstəlik daxili orqanların zədələnməsi ilə psoriatik artritə çevrilə bilər.
- Papulyar lövhəli sedef xəstəliyin bir formasıdır ki, dəridə qırmızı pulcuqlu lövhələrdən (ləkələr) əlavə olaraq "papüllər" adlanır. Onlar bədənin hər tərəfində özünəməxsus halqalar şəklində lokallaşdırılmış səthi qabarıq veziküllərdir.
Psoriatik lövhələrin formasından və görünüşündən asılı olaraq sedef aşağıdakı kimidir:
- lövhənin mərkəzi bükülüdürsə, o zaman istiridyə forması haqqında deyirlər;
- rupioid sedef konusvari səpkilərlə xarakterizə olunur;
- fil sedef ilə, böyük lövhələr sıx pulcuqlarla örtülür;
- lövhələr bədəndə spiral şəkildə düzülübsə, bu çeşid gyrata adlanır;
- papüllərin və lövhələrin yeri vizual olaraq xəritəyə bənzəyirsə, psoriazın bu forması adətən coğrafi adlanır.
Dərmanlı müalicə
Lövhə sedefinin dərman müalicəsi hərtərəfli olmalı və insanın öz immun sistemini bərpa etməyə və çoxlu diskomfort və narahatlığa səbəb olan xarici simptomları aradan qaldırmağa yönəldilməlidir. Xəstəliyin xroniki xəstəlik olduğuna görə dərmanların təyini onların ağırlaşmasının və əlavə təsirlərinin qarşısını almaq üçün şəxsin ümumi tarixindəki digər xəstəliklər nəzərə alınmaqla aparılmalıdır.effektlər.
Sedef xəstəliyinin mərhələsindən və dərinin zədələnmə dərəcəsindən asılı olaraq aşağıdakı dərmanlar tövsiyə olunur.
Sitostatiklər
Kəskin cari mərhələdə sitostatik qrupun dərmanları tablet şəklində təyin edilir:
- "Siklosporin";
- "Metotreksat".
Yuxarıda göstərilən dərmanlarla birlikdə xarici agentlərdən, məsələn, lanolin kremi və naftalan məlhəmi kimi istifadə etmək lazımdır.
Hormonal məlhəmlər
Kəskin mərhələdə bu terapiya müsbət dinamika vermədisə, hormonal preparatların qısa bir kursu tövsiyə olunur (həm tablet şəklində, həm də hormonal məlhəmlər şəklində):
- "Hidrokortizon";
- "Prednizolon";
- "Siklosporin".
Lövhə sedefinin kəskin forması olan xəstənin ümumi vəziyyətini yaxşılaşdırmaq üçün B qrupunun vitamin kursu qəbul etməlisiniz.
Qeyri-hormonal dərmanlar
Xəstəliyin yüngül formasında, kiçik psoriatik lövhələrin tək lokalizasiyası ilə aşağıdakı qeyri-hormonal dərmanlar tövsiyə olunur:
- Kalsipotriol məlhəmi uzun kurslar (bir və ya iki ay) üçün uyğundur, üzdəki lövhələr üçün istifadə edilmir və salisilik turşu ilə birləşdirilmir;
- "Metotrexate" tablet şəklində, dozası və kursun müddəti müəyyən edilir.yalnız iştirak edən həkim tərəfindən;
- Lorinden Məlhəm qısa kurslar üçün uyğundur, əks halda asılılıq yaranır və effektivlik itir.
Xalq müalicəsi
Xalq təbabətində lövhə psoriazı üçün çoxlu reseptlər var. Ən populyarları bunlardır:
Kələm turşusu ilə zədələnmiş ərazilərin gündəlik müalicəsi. Duzlu suyun özünü yumaq lazım deyil. Eyni ərazidə işləyirlər. Nəticə 6-8 gündən sonra görünür: lövhələr aşınır, görünən təmiz dəri.
Xüsusi məlhəm hazırlanması. Onun tərkib hissələri bunlardır:
- ağcaqayın qatranı (150q);
- sürtünmə spirti (150 q);
- çiy yumurta sarısı (3 ədəd);
- kafur yağı (çay qaşığı).
Bütün komponentlər qarışdırılır. Belə bir məlhəm təsirlənmiş ərazilərlə yağlanmalıdır. Bu prosedurdan sonra 3 gün yumaq lazım deyil. Bu məhsulun istifadə tezliyi: dəri vəziyyəti yaxşılaşana qədər həftədə üç dəfə. Bu inqrediyentlərin qarışığı:
- aloe suyu (1 hissə);
- təbii bal (1 hissə);
- evkalipt suyu (3 hissə).
Qarışıq üç gün, həmişə qaranlıq yerdə saxlanılmalıdır. Onun xəstələnmiş sahələri gündə 2-3 dəfə müalicə edilməlidir.
Aşağıdakı komponentlərin vasitələri:
- sirkə (200 ml);
- yağ (200 ml);
- çiy yumurta.
Hamısı yaxşıca qarışdırılır və sərin, işıqdan qorunan yerdə saxlanılır. Ekspozisiya müddəti - 7-8 gün. Tətbiq intensivliyi - gündə 3-4 dəfə.
Bitki tərkibli tərkib. Tərkibi (toz şəklində):
- quru celandine;
- turşəng kökü;
- ot ardıcıllığı.
Onlar ağcaqayın qatranı ilə doldurulur. Saxlama müddəti 4 həftədir. Bu vasitə yatmazdan əvvəl təsirlənmiş sahələri müalicə etmək üçün istifadə olunur. Onun təsirini Vişnevskinin məlhəmi ilə əvəz etməklə gücləndirmək olar.
Krım sophorasının iki çiçəyi əsasında hazırlanmış tincture. Onlara 100 q araq tökmək lazımdır. Ekspozisiya müddəti qaranlıq yerdə 4 həftədir. Tətbiq intensivliyi: yeməkdən əvvəl bir çay qaşığı, gündə 3-4 dəfə. Müalicə müddəti 2 aydır. Adaçayı, celandine və kəklikotunun dəmləməsindən müalicəvi vannalar. Onları 15-20 dəqiqə qəbul etmək lazımdır.
