Paranoid psixi pozğunluqlardan əziyyət çəkənlər, həddindən artıq dəyərli fikirlərə, şübhələrə, düşüncə darlığına meyllidirlər. Onların davranışları son dərəcə ziddiyyətlidir, çünki onlar daim uydurma düşmənlərə və bədxahlara qarşı çıxırlar.
Diaqnostik funksiyalar
Paranoid psixopatiyanı eyni növün xarakter vurğulanmasından fərqləndirən bir neçə meyar var. Bu əlamətlər P. B. Qannuşkin tərəfindən müəyyən edilmişdir və hər bir psixopatiya növü üçün ümumidir: xarakter əlamətlərinin xarici təzahürlərinin məcmusu, zamanla sabitliyi və nəticədə sosial uyğunlaşmada ciddi çətinliklər.
Xarakterin məcmusu xəstənin öz şəxsiyyətinə hədsiz dərəcədə yüksək qiymət verməsini müşahidə edərkən aydın olur. Belə bir qiymətləndirmə bütün şəraitdə özünü göstərir. O, bütün hərəkətlərini danılmaz hesab edir, istək və ehtiyacları tez və qeyd-şərtsiz təmin edilməlidir. Yenidən qiymətləndirmə təkcə özünün həddindən artıq qiymətləndirilməsi sahəsinə aid edilə bilməzşəxsiyyət, həm də psixopatın qarşılaşdığı bütün hadisələr. Eyni şeyi daimi şübhə, “həddindən artıq sayıqlıq”, ayıq-sayıq düşmən axtarışı, intriqalar, təqiblər haqqında da demək olar.
Paranoid inkişaf üçün xarakterik olan şişirdilmiş özünə inam aşağılıq kompleksini tam istisna etmir. Ancaq eyni zamanda, bu kompleks şüursuzluğa məcbur edilir, həddindən artıq özünə hörmətlə həddən artıq kompensasiya ilə bloklanır.
Xarakter sabitliyinə gəlincə, bu nisbidir. Adətən, zaman keçdikcə paranoid xüsusiyyətlərin artması, simptomların bir komplikasiyası var. Məhz bu səbəbdən psixopatiyanın bu forması mütəxəssislər arasında paranoid inkişaf adını almışdır. Bununla belə, xarakter tipinin çevrilməsi və ya mənfi xüsusiyyətlərin hamarlanması, bir qayda olaraq, baş vermir. Bu, yalnız vaxtında dərman müalicəsi və terapiya kursu ilə mümkündür.
Paranoid Psixopatiya Simptomları
S. B. Qannuşkin qeyd edib ki, nə qədər ki, psixopat başqaları ilə açıq mübahisə etməyib, o, son dərəcə faydalı işçi ola bilər. Müəyyən bir peşəkar sahədə paranoid kənar maraqlar və hobbilərdən yayınmadan bütün əzmkarlıq, dəqiqlik və pedantizmlə işləyəcək. Əslində, belə hallar xarakter vurğuları kimi təsnif edilməlidir və Qannuşkinə görə, “latent psixopatiya”.
K. Leonhard "ilişib qalmış" şəxsiyyət tipini bunlardan biri kimi qeyd etdinorma variantları. Bu növün tipik keyfiyyəti "ilişib qalır". İlk növbədə, bu, uzun müddət saxlanıla bilən emosional təsirə aiddir. Effekt keçmir və fərd ona reaksiya verə bilmir. Bununla belə, uğur qazansa da, “ilişib” özünü hiss etdirir. Bu halda təkəbbürə, nərgizliyə çevrilir. Bu tip eyni dərəcədə şəxsiyyətin həm müsbət, həm də mənfi inkişafı ehtimalını daşıyır. Paranoyanın əsas hərəkətverici qüvvəsi ambisiyadır. Onlar karyeralarında böyük uğurlar əldə edə bilərlər, lakin maneəyə tuş gələndə asanlıqla qəzəblənir, şübhələnir və intiqam alırlar.
Gannushkin hesab edirdi ki, bu növün əsas xüsusiyyəti həddindən artıq dəyərli fikirlərə meyldir, onların arasında dominant mövqe öz "mən"inin xüsusi mənası ideyasıdır. Bu mühakimə yaxın İ. Lanqın ideyaları idi ki, bu növün əsas xüsusiyyəti "Özün həddindən artıq həssaslığı"dır.
Buradan paranoid xəstələr əmin olurlar ki, etdikləri hər şey həmişə doğrudur; deyilən hər şey həmişə doğrudur; və iddia etdikləri şey onların qeyd-şərtsiz hüququdur. Məhz bu səbəbdən onlar nadir hallarda məsləhət istəməyə meyllidirlər. Xəstələr tənqidin ən xeyirxah formalarına qarşı immunitetlidirlər və heç vaxt etirazlara qulaq asmırlar. Paranoid həssasdır və asanlıqla həssasdır. Etirazla qarşılaşdıqda o, tez aqressiv olur.
Psixopat və cəmiyyət
Psixopat cəmiyyətdə qəbul olunmuş əxlaqdan, müxtəlif qanun və qaydalardan tez bəhrələnir. O, sonsuz olaraq etibarlı əxlaqi prinsiplərə, etibarlı normalara müraciət edir. Onun mövcud qanunlara demaqoq xarakterli istinadları həmişə açıq-aşkar kobud deyil, lakin hazırkı şəraitin işığında, diqqətlə planlaşdırılmış şəkildə təqdim olunur.
Paranoid psixopatiyanın başqa bir əlaməti xəstənin dostlarının hər birində onu izləyən fırıldaqçı və ya içəri girən şəxsin xüsusiyyətlərini tapa bilməsidir. Çox vaxt insanlar ətrafdakılara paxıllıq edir. Onlara elə gəlir ki, başqaları onlara zərər vermək istəyir - bu başqaları həkim olsa belə. Ağrılı simptomlar tez-tez qısqanclıq obsesyonlarında, fanatik monoloqlarda, aramsız şikayətlərdə özünü göstərir. Paranoidlərin başqaları ilə münasibətlərinin mübahisələr və anlaşılmazlıqlarla dolu olması tamamilə məntiqlidir.
Təhrikedici amillər
Psixotravmatik hallar arasında sosial mühitin xüsusiyyətləri, real və ya xəyali məziyyətlərin tanınmaması, qürurun pozulması var. Bu hallarda psixopatın zəif nöqtəsi - özünə hörməti cəlb olunur. Qannuşkin hesab edirdi ki, patologiyanın paranoid inkişafı uzun illər yüngül gündəlik xəsarətlərin üst-üstə düşməsinin birbaşa nəticəsidir.
Xəstəlikdən əvvəl nədir?
Bu pozğunluğun simptomları yetkinlik dövründə görünür. Onların meydana çıxmasından əvvəl, paranoyanın formalaşması prosesi digər xarakter vurğularının çevrilməsi ilə baş verir. Paranoid tipli psixopatiyalara gəlincə, psixiatrlar onları dəfələrlə qeyd ediblərşizoid, nümayişkaranə və hətta psixostenik növlərə bənzərlik. Paranoid pozğunluq yuxarıda sadalanan bütün növlərin, eləcə də hipertimik fonunda inkişaf edə bilər.
Xəstəliyin növü: həyəcanlı psixopatiya
Psixopatiya kifayət qədər erkən yaşda yaranan və demək olar ki, ömrünün sonuna qədər davam edən davamlı şəxsiyyət pozuntusudur. Bu patologiyalardan hər hansı biri şəxsiyyətin bütövlüyünün pozulması, uyğunlaşma pozğunluqları, sosial mühitlə mürəkkəb münasibətlərdə ifadə edilir. Bu pozğunluğun digər kifayət qədər yayılmış növü həyəcanlı tipli paranoid psixopatiyadır. Bu pozğunluq tam olaraq nə ilə fərqlənir? Onun xarakterik xüsusiyyəti nəzarətsiz aqressiya partlayışları, mövcud vəziyyətə uyğun olmayan hərəkətlərdir.
Bu pozğunluqdan əziyyət çəkən psixopatlar başqalarına qarşı çox tələbkar, son dərəcə həssas və eqoistdirlər. Digər insanların fikirləri onları çox az narahat edir, xəstəliyin inkişaf etmiş formaları ilə xəstələr mərhəmət göstərə bilmirlər. Eyni zamanda, tez-tez xəstə depressiya, ümidsizlik ilə əhatə oluna bilər. Çox vaxt həyəcanlı tip alkoqol aludəçiləri, narkomanlar və sosial-patoloji elementlər (oğrular, quldurlar və digər cinayətkarlar) arasında olur. Məhz bu növdən ən çox cinayət törədənlər, o cümlədən məhkəmə-tibbi ekspertiza müəssisəsində müayinə olunan şəxslərdir.
Kişilərdə bu tip xəstəliyin xüsusiyyətləri
Kişi psixopatlarına gəlincə, bu cür şəxsiyyətlər tez-tez çevrilirqəzəbli debatçılar, hər hansı bir səbəbdən qarşıdurma başlatırlar. Kişilərdə həyəcanlı tipli psixopatiya ehtiras, partlayıcılıqda özünü göstərir. Xəstə öz iddiasını məntiq arqumentləri ilə deyil, rəqibini “qışqırmaq” istəyi ilə sübut etməyə çalışır. O, düzlük, düşüncə sərtliyi ilə xarakterizə olunur. Kişi həmişə özünü ətrafındakı insanlardan daha dürüst və ədalətli göstərməyə çalışır. Çox vaxt o, üçüncü şəxslərin maraqlarını qorumaq üçün atışmaya girə bilər, lakin eyni zamanda tez öz eqoist motivlərinə keçir.
Əgər birdən nəsə xəstəni maraqlandırırsa, bu şey son dərəcə vacibdir. Kiminsə onunla razılaşmadığı halda, bu şəxs 1 nömrəli düşmənə çevriləcək. Bu, kişilərdə olan həyəcanlı tip psixopatiyanın başqa bir xüsusiyyətidir. Belə bir insan nə qədər təhlükəlidir? Əvvəla, onunla yaşamaq çox çətindir. Psixopat daim “yunun üstünə sığal çəkməlidir” və onun bütün həyatı öz super qiymətli ideyalarına qurban verilməli olacaq. Paranoid üçün həmişə çoxlu sayda "düşmən" olacaq. Söhbət evli cütlükdən gedirsə, paranoyak ər arvadına anası, bacısı və ya qardaşı ilə ünsiyyət qurmağı qadağan edə bilər. Bütün göstərişlər ona doğru görünən şəkildə yerinə yetirilməlidir - məsələn, uşağı səhər 5-də oyatmaq və ya ona dostları ilə ünsiyyət qurmağı qadağan etmək.
Paranoid kişilər çox qısqancdırlar və daim arvadlarında "xəyanət əlamətləri" axtarırlar. Bu cür fikirlərin əsas səbəbi heç də həddən artıq yüksək qiymətləndirilmiş özünə hörmət deyil, insanın öz cinsi aşağılığına və yacəlbedicilik. İlk baxışdan qısqanclığın yaratdığı aqressiya üçüncü şəxslərə - daha cəlbedici rəqiblərə yönəlməlidir. Ancaq bu oriyentasiya yalnız qadınlarda olur. Kişilərdə qısqanc aqressivliyin hədəfi ilk növbədə onun tərəfdaşıdır. Bu fenomenin psixoloji fonu hələ tam başa düşülməyib.
Qadınlarda patologiyanın xüsusiyyətləri
Qadınlarda paranoid psixopatiyanın kişilərə nisbətən daha az aqressiv olduğuna inanılır. Bəzi araşdırmalara görə, pozğunluq on bir yaşından etibarən zəif cinsdə özünü göstərməyə başlayır. Ümumiyyətlə, qadın psixopatiyasının əsas əlamətləri kişilərdə xəstəliyin təzahürlərinə bənzəyir. Bununla belə, kişilərdən fərqli olaraq, qadınların həbsxanalardan daha çox psixiatrik xəstəxanalara düşmə ehtimalı var.
Xəstə ilə ünsiyyət prinsipləri
Tez-tez qohumları və ya yaxınları bu xəstəlikdən əziyyət çəkən insanlarda sual yaranır: "Belə bir insanla necə ünsiyyət qurmaq olar?" Paranoid psixopatiya ciddi bir xəstəlikdir. Müalicə ilə yanaşı, belə bir xəstə ilə ünsiyyətdə bir sıra qaydalara əməl edilməlidir. Əsas olanları nəzərdən keçirin.
Əvvəla, ünsiyyət prosesində xəstənin aqressiya ifadəsini az altmaq lazımdır. Psixopat həmişə gözlənilməzdir. Ona görə də yanında olan insan daima ayıq-sayıq olmalıdır. Hətta məsum bir zarafat belə insanda qəzəb yarada bilər.
İkincisi, sevilən insan psixopatın diqqətini yayındırmağı bacarmalıdır. Xəstənin davranışı başlayırsamənfi istiqamətdə dəyişmək üçün onun diqqətini kitablara və ya filmlərə yönəltməli və ya sevdiyiniz mövzu haqqında danışmalısınız.
Sağlamlıq və ya həyat üçün təhlükə varsa, yardım çağırıb qaçmalısınız. Axı, psixopat praktiki olaraq ağrı hiss etmir. Güc və ya qaz patronlarından istifadə etməyin. Bu vəziyyətdə xəstə yalnız daha çox qəzəblənəcək. Təhdid yaranarsa, dərhal qaçmalı və digər insanları köməyə çağırmalısınız.
Üçüncü, psixopatla münaqişəyə girməməlisən. Son dərəcə sakit və xeyirxah davranmaq lazımdır. Həmçinin, onun qarşısında başqa insanlarla mübahisə etməyin. Xəstə digər insanların qışqırıqlarından aqressiya hücumuna başlaya bilər.
Patoloji inkişafa qarşı durmaq olar?
Valideynlər yadda saxlamalıdırlar ki, uşaqda sosial motivlər dərhal deyil, ən erkən yaşlardan başlayaraq kifayət qədər uzun müddət formalaşır. Uşaq özünə qarşı isti münasibət hiss etməli və ondan da oxşar reaksiya gözlənildiyini bilməlidir. Yaxın insanların (ana və ata, nənə-baba, bacı-qardaş) səmimi sevgisi və məhəbbəti düzgün sosial motivlərin formalaşmasına kömək edəcəkdir. Uşaq digər insanlara empatiya göstərirsə, bu davranışı təşviq etmək və dəstəkləmək lazımdır. Yalnız bu halda şəxsiyyətin patoloji inkişaf şansı azalacaq.
Paranoid psixopatiya: xəstələrin nümunələri
Bu psixopatiyadan əziyyət çəkənlərə antisosial şəxslər də daxildir. Bunlar digər insanlara qarşı qəddarlığı ilə seçilən şəxslərdir və yaheyvanlar, totalitar sektaların fanatik üzvləri, residivist cinayətkarlar. Təsvir edilən kateqoriyalar bu pozğunluğu göstərən bir nümunə tapmalı olan psixologiya və ya tibb tələbələri üçün maraqlı olacaq. Paranoid psixopatiya başqalarına qəsdən təhlükə yaradanlara da təsir edir. Belə insanlar bilərəkdən təhlükəsizlik tədbirlərinə əməl etməyə bilərlər: məsələn, elektrik naqillərini açıq qoymaq, bunun gətirəcəyi nəticələrdən xəbərdar olmaq.
Müalicə
Xəstənin davranışı onun sosial həyatına müdaxilə etməyə başlayanda dərman müalicəsi təyin etmək lazımdır. Paranoid psixopatiyanın müalicəsi pis əhval-ruhiyyəni düzəltmək üçün antidepresanların qəbulunu əhatə edə bilər. Bu Prozak, Fluoksetin, Haloperidol və digər dərmanlar ola bilər. Anksiyete "Fenazepam" və ya "Mezapam" köməyi ilə dayandırılır. Fərdi xüsusiyyətlərdən asılı olaraq, paranoid psixopatiyanın müalicəsi üçün antipsikotiklər təyin edilə bilər: Tizercin, Sonapax və s. Dərmanlar yalnız həkimin göstərişi ilə qəbul edilir. Dərmanlardan istifadə etməzdən əvvəl bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz.
Doza xəstənin yaxın adamları tərəfindən nəzarət edilməlidir. Bu, psixopatiyası olan xəstələrin tez-tez dərmanları özlərinin zəruri hesab etdikləri dozalarda qəbul etmələri üçün lazımdır. Paranoid psixopatiyanı düzəltmək üçün psixoterapiya kursu təyin edilir. Ən çox istifadə edilən davranış terapiyasıdırailə sistemli terapiya, geşt alt yanaşma.
Proqnoz
Proqnoz əsasən xəstəliyin şiddətindən asılıdır. Müalicəyə baxmayaraq kəskinləşmələr tez-tez baş verirsə, böyük ehtimalla tam sosial uyğunlaşma baş verməyəcək.
Yeniyetmələrdə paranoid psixopatiya əlamətləri müşahidə edilmir. Məlumdur ki, bu simptomologiya ən çox 30-40 yaşlarında özünü göstərir. Məhz bu dövrdə insanın sosial yetkinliyinin çiçəklənməsi düşür. Baxmayaraq ki, bəzi hallarda xəstəlik daha gənc yaşda - 20-25 yaşda özünü göstərə bilər.
Həyəcanlı patoloji növüdürsə, simptomlar daha erkən yaşlarda görünə bilər. Yeniyetmələrdə həyəcanlı psixopatiyanın proqnozu vaxtında müalicə olunarsa əlverişli hesab olunur. Yetkinlər kimi yeniyetmələrə də dərmanlar və psixoterapiya təyin oluna bilər. Xəstənin vəziyyətini ağırlaşdıra biləcək insanlarla qarşılıqlı əlaqəni istisna etmək üçün onun sosial əlaqələrinin ətraflı təhlili də lazımdır.
