Dermatit, sedef, mikoz, əllərdə ekzema kimi dermatoloji xəstəliklərlə yanaşı olduqca yaygındır. Bu xəstəliyin dərman müalicəsi ilə bağlı suallar öz aktuallığını itirmir. Ekzemanın qeyri-infeksion xarakterli bir xəstəlik olmasına baxmayaraq, onun yayılması diqqəti çəkir: hər il ekzema hər yaşda, cinsdə, sosial statusda çoxlu sayda xəstədə diaqnoz qoyulur.
Bu gün əczaçılıq sənayesi dermatozla mübarizə üçün bir çox dərman təklif edir, lakin təcrübə daha tez-tez göstərir ki, əczaçılıq dərmanları əllərdəki ekzemanı əbədi müalicə etmir. Bir qayda olaraq, xəstəlik müalicə olunur, lakin eyni zamanda çox tez xroniki bir kurs alır, daha sonra remissiyalar və relapslarla əvəzlənir. Bu yazıda əllərdə ekzemanın gedişatının xüsusiyyətləri, simptomları, bu xəstəliyin səbəbləri və dərman müalicəsi ilə bağlı suallara cavab axtaracağıq.
Nəbu xəstəlikdir
Eqzema epidermisin yuxarı qatının mürəkkəb iltihabi reaksiyasıdır. Elm adamları bu dermatoloji xəstəliyə nəyin səbəb olduğunu hələ dəqiq deyə bilmirlər, lakin məlumdur ki, patologiyanın mənşəli neyro-allergik təbiəti var. Bu tip dermatozda dəri lezyonları bakterial və ya göbələk infeksiyasının klinik təzahürü deyildir, buna görə də şübhəsiz ki, əllərdəki ekzemanın yoluxucu olub olmadığı sualına cavab verə bilərsiniz. Göbələk infeksiyaları, liken, qaşınma, herpesdən fərqli olaraq, bu xəstəlik insandan insana keçmir.
Egzema kəskin, yarımkəskin və xroniki formalarda baş verə bilər. Birinci halda, xəstəliyin aydın əlamətlərindən danışırıq. Ekzemanın yarımkəskin forması dəridə iltihabın qismən zəifləməsi, onun qabalaşması və bir qədər qalınlaşması ilə xarakterizə olunur. Xroniki dermatozda, yeri gəlmişkən, bir dermatoloqa müraciətlərin çoxluğunda diaqnoz qoyulur, patoloji proses yavaş inkişaf edir. Lakin xəstəliyin sakit dövründə belə dəridə dəyişikliklər qalır: o, solğunlaşır, quruyur, pulcuqlu quruluşa bənzəyir.
Eqzema niyə görünür
Dermatoz bədənin demək olar ki, hər hansı bir sahəsinə təsir edə bilər. Çox vaxt xəstəliyin təzahürləri üz, baş dərisi, dirsəklər, ayaqlar, barmaqlar və ovuclarda baş verir. Əllərdə mövcud olan ekzema növləri arasındakı əsas fərq onların baş verməsinin ehtimal olunan səbəbləridir. Ancaq xəstəliyin polietiologiyasına baxmayaraq, xidmət edən bir neçə ümumiləşdirici faktoru müəyyən etmək hələ də mümkündüristənilən növ və formada əllərdə dermatozun inkişafı üçün münbit zəmin:
- allergenlərə qarşı dərinin həssaslığının artması (həssaslaşma);
- dəri xəstəliklərinə irsi meyl;
- immun funksiyaları pozulmuşdur.
Ayrı-ayrılıqda dəridə patoloji prosesin inkişafında tetikleyici rol oynayan halları qeyd etmək lazımdır. Bu mənada barmaqlarda ekzemanın səbəblərini nəzərdən keçirmək olar:
- Səhv balanssız pəhriz. Bu, pəhrizdə yağlı qidaların, yarımfabrikatların, konservantların həddindən artıq olmasını və təbii məhsullardan orqanizmə daxil olan qida maddələrinin çatışmazlığını nəzərdə tutur.
- B vitaminlərinin, omeqa-3 yağ turşularının çatışmazlığı.
- Helmintozlar, orqanizmdə xroniki yoluxucu və iltihab ocaqlarının olması.
- Allergenlərə məruz qalma (yuyucular, kosmetika, heyvan tükləri, həşərat dişləmələri, sintetik parçalar, bitkilər və s.).
- Dərinin zədələnməsi halında gigiyena və sanitariya standartlarına məhəl qoymamaq.
- Qeyri-sabit psixo-emosional vəziyyət, stress, həddindən artıq gərginlik.
- Həzm sistemində pozğunluqlarla müşayiət olunan bağırsaq disbiozu.
- Metabolik proseslərdə uğursuzluqlar, hormonal balanssızlıq.
- Böyrək patologiyaları.
Əsl ekzema
Xəstəliyin səbəbləri əsasən müalicəni əvvəlcədən təyin edən amillərdir. Lakin, artıq qeyd edildiyi kimi, elm adamlarının yalnız əllərdə və ya hər hansı digər hissələrdə ekzemanın mənşəyinin təbiəti haqqında fərziyyələri var.bədən.
Dermatoloqlar üçün ən böyük "sirr" xəstəliyin idiopatik (əsl) müxtəlifliyinin etiologiyasıdır - əsas səbəb hələ müəyyən edilməmişdir. Ancaq yenə də tədqiqatçılar xəbərdarlıq edirlər: qohumlarına ekzema diaqnozu qoyulmuş insanlar onu inkişaf etdirməyə ən çox meyllidirlər. İrsi meyldən əlavə, endokrin sistemin sağlamlığı və həzm sisteminin vəziyyəti də rol oynayır. Bəzi alimlər hesab edirlər ki, əllərdə əsl ekzema vegetovaskulyar distoniya, yuxu olmaması və psixi pozğunluqlar fonunda baş verir. Ən azı bu amillərlə, tez-tez yeni doğulmuş qadınların əllərində dermatozun görünüşü əlaqələndirilir.
Patologiyanın gedişi kəskin başlanğıc ilə xarakterizə olunur. Xəstədə təsirlənmiş ərazidə eritema var, yüngül şişkinlik, kiçik veziküllər (kiçik sıxılmış düyünlər) görünür. Döküntü irəlilədikcə veziküllər daha çox qabarcıqlara bənzəyir, bir neçə gündən sonra açılır və yerində ağlayan seroz yaralar qoyur. Eroziya qabıqlanmağa başlayanda xəstəliyin reqressiyasından danışırlar.
Dishidrotik ekzema
Mənşəyi həkimlər üçün qismən müəmmalı olan başqa bir dəri xəstəliyi. Onun inkişafının əsas səbəbləri hələ də məlum deyil. Eyni zamanda, dermatoloqlar dishidrotik ekzemanın daha çox tərləməsi olan insanlarda baş verdiyinə inanırlar. Döküntülər əsasən barmaqlarda, ovuclarda, əlin yan nahiyələrində, dabanlarda lokallaşdırılır.
Bu tip dermatozyuxarıda təsvir edilən ssenariyə əməl edir. Düzdür, əllərdəki əsl ekzemadan fərqli olaraq, ağlama mərhələsi o qədər də uzun sürmür. Sıxılma, eroziya sıxılmış qəhvəyi qabığa çevrilir. Zədələrin yerindəki dəri zaman keçdikcə kobudlaşır.
Mikrob ekzeması
Bu tip dermatoz patogen mikrofloranın fəaliyyəti ilə təhrik edilir. Bir qayda olaraq, patoloji proses dərinin zədələnmiş bölgəsində, yaraların, kəsiklərin, mikroblarla yoluxmuş yanıqların ətrafında inkişaf edir. Əllərdə mikrob ekzemasının müalicəsi antibakterial preparatların məcburi istifadəsi ilə həyata keçirilir.
Xarici olaraq dermatoz epidermisin yuxarı təbəqəsinin yaranın kənarları boyunca aşınması, soyulması və ya eksudativ mayenin ayrılması, sonra qabığın əmələ gəlməsi ilə özünü göstərir. Mikrob ekzemasının xarakterik xüsusiyyəti irinli elementlər, şiddətli qaşınmadır.
Bu tip xəstəliyin alt növü mikotik dermatozdur. Onun adı özü üçün danışır: bu ekzema bir göbələk tərəfindən təhrik edilir. Nəzərə alsaq ki, hər hansı bir maya bizim üçün yad orqanizmlər, eləcə də onların metabolik proseslərinin məhsullarıdır, immunitet sistemi onlarla aktiv mübarizə aparmağa başlayır. Bununla belə, qoruyucu funksiyalar zəifləsə, həddən artıq çox antikor istehsal olunur ki, bu da sonda bədənimizin toxumalarına "hücum etməyə" başlayır.
Bir çoxları əllərdə mikrob və mikotik ekzemanın yoluxucu xəstəlik olduğuna inanır. Əslində bu doğru deyil. Dermatoz bir insandan digərinə ötürülmür, lakin patogen mikroblar və göbələklər yaxşı ola bilərdərinin səthindəki yaralar vasitəsilə toxumalara nüfuz edərək yoluxdurun.
Allergik xəstəliklər
Bu dermatozlar qrupuna atopik və peşə ekzeması daxildir. Atopik forma, immunitet sisteminin qıcıqlandırıcıya reaksiyası ilə təhrik edilir, bu, ev tozundan və evdəki heyvan tükündən qida və dərmanlarla bitən hər şey ola bilər. Xarici olaraq, atopik ekzema dermatozun əvvəlki növlərindən fərqlənir. Bu xəstəlik dərinin hiperemik ödemli nahiyələrində bol blisterli səpgi şəklində özünü göstərir, lakin ağlama mərhələsindən yan keçir. Atopik ekzemanı digər dəri lezyonlarından dərinin ağrılı quruluğu, qabıqlanması və dözülməz qaşınması ilə fərqləndirmək mümkündür.
Peşəkar ekzemanın da mənşəli allergik təbiəti var. Bu tip dermatoz əmək fəaliyyəti ilə əlaqələndirilir, çünki ekzema kimyəvi maddələr, boyalar, formaldehidlərlə uzun müddət təmas fonunda baş verir. Çox vaxt dərinin açıq sahələri təsirlənir, buna görə də xəstəlik əsasən xurma və barmaqlarda lokallaşdırılır.
Mikrob və idiopatik terapiyadan fərqli olaraq, allergik ekzemanın müalicəsi həmişə dərmanların istifadəsini nəzərdə tutmur. Çox vaxt xəstəliyin ağırlaşmamış gedişi ilə qıcıqlandırıcı ilə təması istisna etmək kifayətdir.
Əllərdəki ekzemanı necə müalicə etmək olar
Bu dəri xəstəliyinin müalicəsi səbəblərinə görə spesifikdir. Bundan əlavə, həqiqi, allergik və ya dəri lezyonlarınaDishidrotik formada infeksiya qoşula bilər ki, bu da xəstəliyin gedişatını çətinləşdirəcək və müalicə müddətini uzadır. Əllərdəki quru ekzema adətən yaş ekzemadan daha tez sağalır.
Müalicə sxemi xəstəliyin növü və forması, gedişatın mərhələsi və xarakteri, xəstənin orqanizminin xüsusiyyətləri, yaş nəzərə alınmaqla hər bir xəstə üçün fərdi olaraq dermatoloq tərəfindən hazırlanır. Ancaq həkimin hansı dərmanları təyin etməsindən asılı olmayaraq, müalicənin müvəffəqiyyəti xəstənin özünün bu problemin həllinə nə qədər diqqətlə yanaşmasından asılı olacaq. Əllərdə ekzemanı müalicə etmək üçün dərmanlardan istifadə etməklə yanaşı, aşağıdakılar vacibdir:
- pəhriz;
- gigiyena qaydalarına məhəl qoymayın;
- stresssiz və pis vərdişlərsiz sağlam həyat tərzi sürün.
Remissiyanın başlanğıcından sonra ayıqlığı itirmək mümkün deyil, çünki xəstəlik hər hansı bir mənfi faktora məruz qaldıqda hər an pisləşə bilər. Profilaktik tədbir kimi təbii tərkibli təhlükəsiz hipoalerjenik yuyucu vasitələrdən istifadə etmək məsləhətdir.
Dərmanların ağızdan qəbulu
Əllərdə dermatozun müalicəsi iki komponentdən ibarətdir: sistemli müalicə və yerli dərmanların istifadəsi.
Əllərdə ekzema üçün damcılar və tabletlər qıcıqlandırıcılara qarşı həssaslığı aradan qaldırmaq, desensibilizasiyaedici təsir göstərmək məqsədilə qəbul edilir. Əvvəlcə xəstəliyin neyrojenik amillərini istisna etmək lazımdır. Yüngül xəstəlik üçün bitki əsaslı sedativlər təyin edilir:
- "Persen";
- Sedasen;
- Novo-Passit;
- valerian, ana qurd, pion tinctures.
Əgər onlar əsl terapevtik effekt vermirsə, xəstəyə trankvilizatorlar (Nozepam, Phenazepam, Chlosepide) təyin edilir.
Sərxoşluğu aradan qaldırmaq üçün xəstəyə enterosorbentlər təyin edilir. Əksər hallarda istifadə edin:
- "Multisorb";
- "Enterosgel";
- "Atoxil";
- Filtr;
- Polisorb.
Əsasən, ekzema üçün hormonal vasitələr dərinin təsirlənmiş bölgələrinə yerli olaraq tətbiq olunur. Ancaq xəstəliyin inkişaf etmiş mərhələsində və ya bakterial infeksiya halında, qlükokortikoidlər tabletlərdə göstərilir:
- "Kortikotropin";
- "Prednizolon";
- "Deksametazon";
- "Triamsinolon".
Hormonal dərmanlar güclü antiinflamatuar təsirə malikdir, dərinin bərpası prosesinə başlayır, lakin müstəqil olaraq istifadə edilə bilməz. İş ondadır ki, bu qrupun dərmanları əks göstərişlər və yan təsirlərin siyahısına malikdir, onları qısa və ya aralıq kurslarda içirlər. Bundan əlavə, nəzarətsiz istifadə ilə steroidlər asılılıq yarada bilər və onlar yalnız əllərdəki quru ekzemanın müalicəsi üçün uyğundur.
Eqzemanın müalicəsi üçün antiinflamatuar dərmanlarla paralel olaraq antihistaminiklər də qəbul edilir. Onların istifadəsi kompleks terapiyanın vacib tərkib hissəsidir, çünki əllərdə ekzema ilə şişlik, yanma və qaşınma ilə mübarizə aparan antiallergik dərmanlardır. Antihistaminiklər arasında,dermatozlar üçün istifadə olunur, qeyd etmək lazımdır:
- Ebastine;
- "Setirizin";
- "Cetrin";
- Zodak;
- "Loratadin";
- Claritin;
- "Lorahexal";
- "Erius";
- Desal.
Xəstəliyin sakitlik dövründə xəstələrə immun sistemini gücləndirməyə ciddi yanaşmaq tövsiyə olunur. E, B, C qruplarının vitaminləri, fol və nikotinik turşuları ehtiva edən vitamin-mineral kompleksləri buna kömək edə bilər. Daha tez-tez onlar immunomodulyatorlarla birlikdə təyin edilir:
- Polyoxidonium;
- "İmmunofan";
- Plazmol;
- "Timogen";
- exinasya ekstraktı.
Xarici müalicə
Yerli terapiya xarici agentlərin tətbiqi ilə həyata keçirilir. Onlar qaşınmanı aradan qaldırmağa, iltihablı ödemin, hiperemiyanın şiddətini az altmağa, toxuma bərpa proseslərinə başlamaq və yerli toxunulmazlığı gücləndirməyə kömək edir. Əllərdə ekzema üçün təsirli bir məlhəm seçərkən həkimə müraciət etmək vacibdir, çünki aptek çeşidində mövcud olan bütün dərmanları reseptsiz almaq və müstəqil şəkildə istifadə etmək mümkün deyil.
Mikrob ekzemasının inkişafı ilə antiseptik və antibakterial məhlullardan (“Gentian violet”, “Methylviolet”), məlhəmlərdən (“Polkortolon”, “Levovinizol”) istifadə olunur, “Resorcinol” ilə losyonlar hazırlanır. Kiçik bir səth sahəsi təsir edərsə, antiinflamatuar təsiri olan əczaçılıq formulalarından istifadə edin:
- "Sink sulfat",
- "Mis sulfat";
- "Gümüş Nitrat";
- "Həllfenol";
- "Podofillin məlhəmi";
- "Difenhidramin pastası".
Ekzemanın subkəskin mərhələsində laqeyd tipli dərmanlar istifadə olunur ("Qalascorbin", "Borik turşusu", "Tannin", "Borno-sink məlhəmi", "İxtyol məlhəmi"). Onların tətbiqi şişkinlik, xora, ağlama olmadıqda yaxşı nəticə verə bilər.
Xroniki ekzemada xəstəliyin gedişatını cilovlamaq üçün tez-tez sink, qatran və ixtiyol əsasında qeyri-hormonal birləşmələrdən istifadə etmək kifayətdir. Bununla belə, xəstəliyin irəliləməsi və relapsın inkişafı halında, qlükokortikosteroid məlhəmləri olmadan etmək çox vaxt mümkün deyil:
- Elokom;
- "Prednizolon";
- "Hidrokortizon";
- "Celestoderm";
- "Advantan";
- Locoid;
- Sinaflan;
- "Afloderm";
- "Flucinar".
Patalogiyaya infeksiya qoşularsa, tərkibindəki antibiotiklə kombinə edilmiş hormonal preparatlar seçilir:
- Lorinden C;
- Trimistin;
- Travocort;
- Kremgen.
Pəhrizdə nələri dəyişmək lazımdır
Eqzema üçün məhdudlaşdırılmış qidalanma xəstəliyin gedişatını yüngülləşdirə və simptomlarının şiddətini əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər. İdeal olaraq, pəhriz xroniki dermatozun təkrarlanma dövrü üçün sadəcə zəruri tədbir deyil, dermatozları təbiətdə allergik olan xəstələrdə tamamilə yeni və daimi qidalanma tərzi olmalıdır.
Əllərdə ekzema üçün pəhriz gündəlik menyudan istisnanı nəzərdə tutur:
- ədviyyatlıədviyyatlar və ədviyyatlar;
- konservləşdirilmiş və turşu qidalar;
- kolbasa və fast food;
- tərəvəz və qırmızı meyvələr, o cümlədən pomidor, çiyələk, bolqar bibəri, alma;
- şokolad və onun törəmələri;
- mayonez, ketçup, müxtəlif souslar;
- bal;
- fındıq;
- bütöv süd;
- yumurta ağı.
Bundan əlavə, dermatozun kəskinləşməsi zamanı zəngin ət bulyonlarından, yağlı qızardılmış ətlərdən, hisə verilmiş ətlərdən, pendirlərdən, spirtdən və qəhvədən imtina etmək məsləhətdir.
Pəhriz saxlamadan ekzema ilə vəziyyətinizdən qurtulmaq demək olar ki, mümkün deyil. Xəstəliyin residivləri zamanı əsasən tərəvəz və fermentləşdirilmiş süd məhsullarından ibarət təhlükəsiz hipoalerjenik pəhrizə riayət edilməlidir. Üstünlük verilməlidir:
- az yağlı kefir, kəsmik;
- qaynadılmış toyuq, hinduşka, dovşan;
- bitki yağları;
- taxıl sıyığı;
- təzə tərəvəz və meyvələr.
Nəhayət
Bu gün ekzemanın müalicəsi üçün dərmanların seçilməsində heç bir çətinlik olmamalıdır, çünki mövcud aptek çeşidləri arasında istənilən növ xəstəlik üçün uyğun variant tapa bilərsiniz. Eyni zamanda, özünüzü müalicə etməməli və dərmanları yalnız həkimlə məsləhətləşdikdən sonra seçməlisiniz.
Unutmayın, əllərdəki ekzema yoluxucu xəstəlik deyil. Bununla belə, dermatozdan əziyyət çəkən bir şəxs şəxsi əşyaların istifadəsinə icazə verməmək üçün diqqətli olmalıdır.infeksiyanın qarşısını almaq və nəticədə xəstəliyin şiddətlənməsinin qarşısını almaq üçün gigiyena. Sızma mərhələsində ekzeması olan xəstələr xüsusilə həssasdırlar - immunitet sistemi zəifləyir və eroziv ocaqlar patogenlər üçün əlçatan, demək olar ki, maneəsiz giriş rolunu oynayır.
