Yoluxucu xəstəliklərin tez-tez təkrarlanması ilə həkimlər immunoqlobulin G (IgG) üçün qan testi təyin edirlər. Bu niyə lazımdır? Belə bir təhlil nəyi göstərir? İmmunoqlobulinlər sabit immunitetin formalaşmasında aparıcı rol oynayan zülallardır. Bu maddələr sayəsində insan yenidən qızılca, məxmərək, suçiçəyi və digər infeksiyalara yoluxa bilməz. Qanda immun qrupu G zülallarının normal konsentrasiyası nə qədər olmalıdır? Bəs onların artması və ya azalmasının səbəbi nədir? Bu məsələləri məqalədə nəzərdən keçirəcəyik.
Bu nədir
İmmunoqlobulinlər (Ig) bədənə yad agent (antigen) daxil olduqda əmələ gələn zülal birləşmələridir. Əks halda onlara antikor deyilir. Bu maddələr immunitet reaksiyasının formalaşması və xəstəliyə qarşı mübarizə üçün lazımdır. Ümumilikdə belə zülalların 5 sinfi var:
- A (IgA).
- G (IgG).
- M (IgM).
- E (IgE).
- D (IgD).
Hər bir antikor qrupu spesifik immun cavabdan məsuldur. Bir antigen bədənə daxil olduqda, ilk olaraq IgE və IgM zülalları istehsal olunur. Onlar yadplanetli agenti məhv etməyə çalışırlar. Bir neçə gündən sonra orqanizmdə G sinif immunoqlobulinləri əmələ gəlməyə başlayır. Bu antikorlar xüsusi hüceyrələr - limfositlər tərəfindən istehsal olunur. Onlar antigenlə mübarizəyə davam edirlər. IgG təkcə qanda deyil, toxumalarda da olur.
İmmunoqlobulinlər G qoruyucu zülalların ən çoxsaylı qrupudur. Onlar bütün antikorların 70%-ni təşkil edir. IgG zülalları bədəndə kifayət qədər uzun müddət qalır. Onlar yad antigeni “yadda saxlamağa” və yenidən bədənə daxil olanda onu tez məhv etməyə qadirdirlər. Buna görə də, bəzi keçmiş infeksiyalardan sonra insan sabit toxunulmazlıq olaraq qalır. Bu, əksər peyvəndlərin əsasını təşkil edir.
Orqanizmdəki funksiyalar
G immunoqlobulinlərinin orqanizmdəki rolunu daha ətraflı nəzərdən keçirək. Bu zülallar aşağıdakı funksiyaları yerinə yetirir:
- Faqositozun stimullaşdırılması. IgG zülalları antigenlərin digər immun hüceyrələri tərəfindən mənimsənilməsini sürətləndirir.
- Orqanizmin infeksiyalardan qorunması. IgG bakteriyalar, göbələklər və viruslarla mübarizə aparır.
- Güclü immunitetin formalaşması. Sinif G antikorları bədəni patogenlərin yenidən daxil olmasına qarşı qoruyur. Bu zülallar əvvəllər rastlaşdıqları antigeni tez tanıyırlar.
- Xarici zülalların bağlanması. IgG antigenlərlə reaksiya verir. Zərərsiz hala gətirirlərmikroorqanizmlər və allergenlər. Nəticədə, antigen-antikor kompleksləri əmələ gəlir və onlar daha sonra bədəndən çıxarılır.
- Rüşeymin intrauterin dövrdə qorunması. Sinif G antikorları plasentadan keçir və dölün infeksiyasının qarşısını alır.
İnfeksiyalarda, şişlərdə, iltihablarda və allergik reaksiyalarda immunoqlobulinlər G yüksəlir. Yad maddə bədənə daxil olduqda limfositlər bu antikorları intensiv şəkildə istehsal edirlər. Əgər IgG səviyyəsi azalıbsa, bu, immunitetin aşağı düşdüyünü göstərir.
Göstərişlər
Həkim immunoqlobulin G testini nə vaxt təyin edə bilər? Bu araşdırma üçün aşağıdakı göstəricilər var:
- infeksion və iltihabi xəstəliklərin tez-tez təkrarlanması;
- autoimmün patologiyalar;
- immundefisitli hallar;
- bədxassəli şişlərə şübhə;
- allergik reaksiyalar;
- hematoloji xəstəliklər;
- çoxlu miyelom;
- immünoqlobulin terapiyasının nəticələrinin qiymətləndirilməsi.
G sinfi anticisimlərin tərkibini öyrənmək üçün xüsusi qan testindən keçmək lazımdır. Bu test orqanizmin müdafiə sisteminin vəziyyətini və immun zülalların fəaliyyətini göstərir.
Tədqiqata hazırlaşır
İmmunoqlobulin G dəyərlərinin etibarlı olması üçün analizə hazırlıq üçün aşağıdakı qaydalara əməl edilməlidir:
- Nümunə götürmədən 10-12 saat əvvəl yeməyi dayandırın. Bu analiz boş bir mədədə aparılır, tədqiqatdan əvvəl yalnız içə bilərsiniztəmiz su.
- Analiz ərəfəsində yağlı, ədviyyatlı və qızardılmış qidalar, həmçinin spirtli içkilər qəbul edilməməlidir.
- Testdən bir gün əvvəl ağır fiziki fəaliyyətdən çəkinmək lazımdır.
- Müayinədən 2 saat əvvəl siqaretdən imtina etməlisiniz.
Dərmanların test nəticələrinə təsir edə biləcəyini xatırlamaq vacibdir. Təhlildən 14 gün əvvəl antibiotiklər, analjeziklər, sitostatiklər, qızıl preparatları, antikonvulsanlar və hormonal dərmanların istifadəsini dayandırmaq lazımdır. Əgər bu mümkün deyilsə, o zaman qəbul etdiyiniz bütün dərmanlar barədə həkimə məlumat verməlisiniz.
Nümunələmə
Tədqiqat damardan qan alır. Biomaterial laboratoriyaya göndərilir. Adətən, analiz zamanı təkcə G sinfinə aid antikorların səviyyəsi deyil, həm də immunoqlobulinlərin digər qrupları da müəyyən edilir.
Qan immunoelektroforez və ya immunofluoressensiya ilə tədqiq edilir. Test nəticələri adətən 1-2 gün ərzində əldə edilir.
Norma
İmmunoqlobulin G-nin məqbul səviyyələri hansılardır? Antikorların səviyyəsi xəstənin yaşından asılıdır. Aşağıdakı cədvəldə IgG-nin istinad dəyərləri göstərilir.
| Yaş | IgG norması (q/l ilə) |
| 1 ilə qədər | 2 - 14 |
| 1 - 3 il | 5 - 9 |
| 4 - 16 yaş | 5 - 17 |
| 17 - 19 yaş | 5 - 16 |
| 20-dən çox | 7 - 16 |
IgG vahidləri fərqli ola bilər. Bir çox laboratoriyalarda səviyyəimmunoqlobulin G 1 litr qan üçün mikromolla hesablanır. Bu halda, düsturdan istifadə edərək test nəticələrini asanlıqla yenidən hesablaya bilərsiniz: 1 mmol=6,67 q/l. Yetkinlər üçün norma 1 litr üçün 35,5 ilə 147,5 mmol arasındadır.
Artım səbəbi
Niyə insanda yüksək immunoqlobulin G ola bilər? Normadan belə bir sapma aşağıdakı patologiyalarda qeyd olunur:
- kəskin və xroniki formada bakterial, viral, protozoal və göbələk infeksiyaları;
- sepsis;
- autoimmün patologiyalar;
- sarkoidoz (toxuma və orqanlarda qranulomatoz proses);
- hematopoetik orqanların bədxassəli şişləri;
- qaraciyər xəstəlikləri (hepatit, siroz);
- neyrosifilis;
- qurd invaziyaları;
- qida allergiyası;
- kistik fibroz;
- monoklonal qammopatiya (limfositlərdə immunoqlobulinlərin istehsalının pozulması);
- HİV infeksiyaları;
- xroniki irinli-iltihabi proseslər.
Cəmi immunoqlobulinlərin analizinin nəticələri konkret xəstəliyi göstərməyə bilər. G sinif antikorlarının yüksək səviyyəsi yalnız xarici agentin işğalına qarşı immun cavabın mövcudluğunu göstərir. Dəqiq diaqnoz qoymaq üçün əlavə müayinələr lazımdır.
Niyə IgG aşağıdır
G sinfi antikorlarının aşağı konsentrasiyası aşağıdakı patologiyalarda və şəraitdə müşahidə olunur:
- limfa sisteminin bədxassəli şişləri;
- radiasiya xəstəliyi;
- HİV-infeksiyalar;
- ağır yanıqlar;
- zülalların itirilməsi ilə baş verən mədə-bağırsaq traktının və böyrəklərin xəstəlikləri;
- dalağı çıxarmaq üçün əməliyyatdan sonra;
- atopik dermatit;
- sitostatiklər və immunosupressantlar qəbulu.
Qeyd etmək lazımdır ki, HİV infeksiyası ilə IgG səviyyələri normadan həm yuxarı, həm də aşağıya doğru kənara çıxa bilər. Bəzi hallarda immunoqlobulin G yüksəlir, digərlərində isə kəskin şəkildə azalır.
Həmçinin anadangəlmə patologiyalarda IgG-nin aşağı səviyyəsi müşahidə olunur: Wiskott-Aldrich sindromu və Bruton xəstəliyi. Bu genetik anormallıqlar antikor istehsalının demək olar ki, tam olmaması ilə xarakterizə olunur.
9 aydan kiçik uşaqda immunoqlobulin G çox vaxt normadan aşağı olur. Körpələr hələ öz antikorlarını inkişaf etdirmirlər. Yalnız ananın immunoqlobulinləri xarici agentlərdən qorunma təmin edir. Buna görə də, bu yaşda azalmış IgG normanın bir variantıdır.
Hamilə qadınlarda analizin xüsusiyyətləri
Hamiləlik zamanı qadınlar spesifik virusa qarşı anticisimlər üçün qan testi aparırlar. Eyni zamanda, müəyyən bir patogen növünə qarşı istehsal olunan G və M immunoqlobulinlərinin qanda olması müəyyən edilir. Bəzi viral infeksiyalar (rubella, sitomeqaliya) gələcək ana üçün çox təhlükəlidir. Bu xəstəliklər döldə malformasiyaya səbəb ola bilər. Buna görə də hamiləlik dövründə belə bir araşdırma məcburi hesab olunur.
Bu testə hazırlaşmaq qaydaları ümumi təhlil üçün olduğu kimidirimmunoqlobulinlər. Nəticələrin təfsiri belədir:
- Analizdə G və M anticisimləri tapılmadı. Tədqiqatın bu nəticəsi o deməkdir ki, qadın sağlamdır və onun orqanizmi daha əvvəl bu infeksiya ilə qarşılaşmayıb. Virusa qarşı immunitet formalaşmayıb.
- IgM yoxdur, lakin IgG aşkarlandı. Bu test nəticəsi nə deməkdir? Bu məlumatlar qadının hazırda sağlam olduğunu, lakin keçmişdə virus infeksiyası keçirdiyini göstərir. O, patogenə qarşı immunitet inkişaf etdirdi.
- IgM qanda var, lakin immunoqlobulin G yoxdur. Virus aktivdir. Bu nəticə adətən yoluxucu xəstəliyin başlanğıcında qeyd olunur.
- Təhlil hər iki antikor növünü - IgG və IgM-ni aşkar etdi. Bu, yoluxucu bir patologiyanın mövcudluğunu göstərir. Bu nəticələr ən çox xəstəliyin ortasında müşahidə olunur.
Normadan kənara çıxma zamanı nə etməli
Antikor səviyyələrini necə normallaşdırmaq olar? Bir şəxs immunoglobulin G-ni azaldıb və ya artırıbsa, bu, xəstəliyin əlamətlərindən yalnız biridir. Buna görə də, əsas patoloji üçün müalicə kursundan keçmək lazımdır. Sağaldıqdan və ya stabil remissiyadan sonra IgG səviyyəsi normala qayıdır.
Unutmaq lazımdır ki, G antikorlarının səviyyəsinin aşağı olması orqanizmin müdafiə qüvvələrinin zəifləməsinə gətirib çıxarır. Ona görə də belə xəstələr yoluxucu xəstələrlə təmasdan və hipotermiyadan qaçmalıdırlar.
G sinfinə aid antikorların əmələ gəlməsini artıran xüsusi serumlar var. Lakin onlar spesifik infeksion agentlə mübarizə aparmaq üçün verilir.xəstəliklər. Bu terapiya ümumi IgG-ni artırmaq üçün istifadə edilmir.
Analiz göstəricilərində normadan kənara çıxma halında həkimlər adətən əlavə tədqiqatların aparılmasını tövsiyə edirlər. Diaqnoz qoyulduqdan sonra xəstəyə müalicə kursu təyin edilir. Müalicə üsulları patologiyanın növündən asılı olaraq fərdi olaraq seçilir.
