Sinə həyati orqanları zədələrdən, qançırlar və ya zədələrdən qorumaq üçün nəzərdə tutulmuş təbii daxili qabıqdır. Sinə boşluğunda ürək, ağciyərlər, ağciyər arteriyaları və damarları, timus, bronxlar, yemək borusu və qaraciyər var. Tənəffüs əzələləri və yuxarı ətrafların əzələləri ona bağlanır.
İnsanın döş qəfəsinin quruluşu
Sinə aşağıdakılardan əmələ gəlir:
- 12 cüt qövsvari qabırğalar arxa tərəfdən torakal onurğaya, ön tərəfdən isə döş sümüyü ilə qabırğa qığırdaqları ilə birləşir.
- Döş sümüyü uzadılmış formaya malik qoşalaşmamış sümükdür. Ön səthdə qabarıqlıq və arxa tərəfdə konkavlik ilə xarakterizə olunur. Üç hissədən ibarətdir: tutacaq, gövdə və xifoid proses.
- Əzələlər.
Sinə çevikdir, yəni nəfəs alarkən genişlənir və büzülür.
Sinə baxışları
Sinənin ölçüsü və forması dəyişkəndir və əzələlərin və əzələlərin inkişaf dərəcəsindən asılı olaraq dəyişə bilər.ağciyərlər. Sonuncunun inkişaf dərəcəsi isə insanın həyatı, fəaliyyəti və peşəsi ilə sıx bağlıdır. Sinə forması adətən üç növə malikdir:
- düz;
- silindrik;
- daraldılmış.
Yastı sinə
Əzələləri zəif olan və passiv həyat tərzi keçirən insanlarda tez-tez rast gəlinir. O, uzun və ön-arxa diametrdə yastılaşmış, ön divar demək olar ki, şaquli, körpücük sümüyü aydın şəkildə seçilir, qabırğaarası boşluqlar genişdir.
Konusvari sandıq
Bu geniş və qısa sinə forması yaxşı inkişaf etmiş çiyin qurşağı əzələ qrupu olan insanlar üçün xarakterikdir. Onun aşağı hissəsi yuxarıdan daha genişdir. Qabırğaların mailliyi və qabırğaarası boşluqlar kiçikdir.
Silindrik sinə forması
Bu sinə forması adətən qısa boylu insanlarda olur. O, yuvarlaqlaşdırılmışdır, bütün uzunluğu boyunca eynidir. Qabırğaların üfüqi düzülüşü qeyri-müəyyən interkostal boşluqları izah edir. Torakal bucaq kütdür. İdmanla peşəkar şəkildə məşğul olan insanlarda bu döş forması var.
Yaş və fizioloji xüsusiyyətlər
İnsanın döş qəfəsinin forması yaşla əhəmiyyətli dərəcədə dəyişir. Yeni doğulmuş uşaqlar, kəsilmiş piramidanın dar və qısaldılmış forması ilə xarakterizə olunur. Yan tərəfdən bir az sıxılır. Transvers ölçü anteroposteriordan daha kiçikdir. Uşağın böyüməsi, ona sürünməyi və ayağa qalxmağı öyrətməsi, dayaq-hərəkət sisteminin inkişafı və daxili orqanların böyüməsi döş qəfəsinin sürətlə böyüməsinə səbəb olur. Uşaqlarda döş qəfəsinin formasıhəyatın üçüncü ilində konus formalı olur. 6-7 yaşlarında böyümə bir az yavaşlayır, qabırğaların meyl bucağında artım müşahidə olunur. Məktəb yaşlı uşaqlar böyüklərə nisbətən daha çox konveks sinə formalarına malikdirlər, qabırğaların yamacı da azdır. Bu, kiçik tələbələrin daha tez-tez və dayaz nəfəs alması ilə əlaqələndirilir. Oğlanlarda sinə 12 yaşında, qızlarda 11 yaşında intensiv böyüməyə başlayır. 18 yaşa qədər olan dövrdə sinənin orta hissəsi ən çox dəyişir.
Uşaqlarda döş qəfəsinin forması əsasən fiziki məşqlərdən və eniş zamanı bədənin mövqeyindən asılıdır. Fiziki fəaliyyət və müntəzəm məşq sinə həcmini və genişliyini artırmağa kömək edəcəkdir. Ekspiratuar forma zəif əzələlərin və zəif inkişaf etmiş ağciyərlərin nəticəsi olacaq. Masanın kənarına söykənərək düzgün olmayan oturma döş qəfəsinin formasının dəyişməsinə səbəb ola bilər ki, bu da ürəyin, ağciyərlərin və iri damarların inkişafına və fəaliyyətinə mənfi təsir göstərəcək.
Yaşlılarda döş qəfəsinin kiçilməsi, aşağı salınması və formasının dəyişməsi qabırğa qığırdaqlarının elastikliyinin azalması, tez-tez tənəffüs xəstəlikləri və kifoz əyriliyi ilə əlaqələndirilir.
Kişi döş qəfəsi qadın döşündən daha böyükdür və küncdə qabırğada daha aydın əyilmə var. Qadınlarda qabırğaların spiral bükülməsi daha qabarıq şəkildə özünü göstərir. Bunun sayəsində daha düz bir forma və sinə nəfəsinin üstünlük təşkil etməsi əldə edilir. Kişilərdə diafraqmanın yerdəyişməsi ilə müşayiət olunan qarın nəfəsi var.
Sinə və onun hərəkətləri
Tənəffüs əzələləri inhalyasiya və ekshalasiya prosesində aktiv rol oynayır. İnhalyasiya diafraqmanın və qabırğaları qaldıran və onları bir az yanlara doğru hərəkət etdirən xarici qabırğaarası əzələlərin yığılması ilə həyata keçirilir, sinə həcminin artırılması. Havanın ekshalasiyası tənəffüs əzələlərinin rahatlaması, qabırğaların aşağı salınması, diafraqmanın günbəzinin yüksəldilməsi ilə müşayiət olunur. Bu prosesdə ağciyərlər hərəkət edən divarları izləyərək passiv funksiyanı yerinə yetirirlər.
Nəfəs alma növləri
Sinənin yaşından və inkişafından asılı olaraq bunlar var:
- Diafraqmatik nəfəs. Hələ qabırğaları yaxşı əyilməmiş və üfüqi vəziyyətdə olan, qabırğaarası əzələləri zəif olan yenidoğulmuşların nəfəs alması belə adlanır.
- Diafraqmatik tənəffüsün üstünlük təşkil etdiyi qarın tənəffüsü həyatın birinci ilinin ikinci yarısında uşaqlarda müşahidə olunur, qabırğaarası əzələlər güclənməyə başlayanda, filiz hüceyrəsi enməyə başlayır.
- Çiyin qurşağının aktiv şəkildə inkişaf etdiyi 3 yaşdan 7 yaşa qədər olan uşaqlarda torakal nəfəs növü üstünlük təşkil etməyə başlayır.
- Yeddi ildən sonra tənəffüs növlərində cinsi fərqlər var. Oğlanlarda qarın, qızlarda sinə üstünlük təşkil edəcək.
Sinə qəfəsinin patoloji formaları
Patalogiyalar ən çox xəstələr tərəfindən müşahidə edilir. Onlar anadangəlmə (hamiləlik dövründə sümük inkişafının pozulması ilə əlaqəli) və qazanılmış (ağciyərlərin, sümüklərin, onurğanın zədələri və xəstəliklərinin nəticəsi) ola bilər. Deformasiyalar və təhrifləradətən döş qəfəsinin sadə müayinəsini ortaya qoyur. Forma və onun dəyişiklikləri, asimmetriya, tənəffüs ritminin pozulması təcrübəli həkimə ilkin diaqnozu elan etməyə imkan verir. Sinə forması sinə boşluğunun orqanlarında patoloji proseslərin təsiri altında və onurğanın əyriliyi ilə qeyri-müntəzəm olur. Sinə qəfəsinin patoloji formaları ola bilər:
- Lütbəşəkilli. Bu sapma, ağciyər toxuması artan havalı, yəni elastikliyi və gücü pozulmuş insanlarda olur. Bu, alveollarda artan hava məzmunu ilə müşayiət olunur. Barel formalı sinə üfüqi şəkildə yerləşdirilmiş qabırğaları və geniş qabırğaarası boşluqları olan genişlənmiş eninə və xüsusən də anteroposterior diametrə malikdir.
- İflic. Belə bir sinə düz və dar görünür. Klavikulalar tələffüz olunur və asimmetrik yerləşir. Çiyin bıçaqları sinə arxasında açıq şəkildə qalır, yerləri müxtəlif səviyyələrdədir və nəfəs alma prosesində asinxron şəkildə hərəkət edirlər. Qabırğaların yeri aşağıya doğru əyilmişdir. Döş qəfəsinin paralitik formaları qidalanmayan insanlarda, konstitusional inkişafı zəif olan, vərəm kimi ağır xroniki xəstəlikləri olan insanlarda baş verir.
- Rachitic. Bu forma həmçinin keeled və ya toyuq deyilir. Uşaqlıqda əziyyət çəkən raxit xəstəliyinin nəticəsi olan anteroposterior ölçüsünün əhəmiyyətli dərəcədə artması ilə xarakterizə olunur. Keeled forma da skelet sisteminin inkişafında genetik sapma nəticəsində baş verir. Sümük çıxıntısı əhəmiyyətli ola bilər və ya olmaya bilər. Patologiyanın şiddəti ürəyin və ağciyərlərin sıxılması nəticəsində baş verən xəstəliyin ikinci dərəcəli simptomlarına təsir göstərir.
- Huni formalı. Bu tip patoloji fərdi zonaların nəzərəçarpacaq dərəcədə geri çəkilməsi ilə ifadə edilir: qabırğalar, qığırdaqlar, sternum. Huninin dərinliyi 8 sm-ə çata bilər. Aydın huni formalı deformasiya ürəyin yerdəyişməsi, onurğanın əyriliyi, ağciyərlərdə problemlər, arterial və venoz təzyiqin dəyişməsi ilə müşayiət olunur. Körpələrdə patoloji çətin ki, nəzərə çarpır, yalnız tənəffüs edərkən sinə bölgəsində bir az çökmə var. Böyüdükcə daha aydın olur.
- Skafoid. Bu patologiyanın xarakterik xüsusiyyəti sternumun orta və yuxarı hissəsində uzanan bir depressiyanın olmasıdır. Bu, motor funksiyalarının və həssaslığın pozulduğu sinir sistemi xəstəliklərindən əziyyət çəkən uşaqlarda inkişaf edir. Şiddətli deformasiya nəfəs darlığı, yorğunluq, idmana dözümsüzlük və sürətli ürək döyüntüsü ilə müşayiət olunur.
- Kifoskoliotik. O, onurğanın, yəni döş qəfəsinin xəstəlikləri fonunda inkişaf edir və ya travmatik zədənin nəticəsidir.
Təkamül insan bədəninin ən vacib orqanlarının sinə tərəfindən qorunmasını təmin etmişdir. Sinə boşluğunda elə orqanlar var ki, onlarsız bir neçə dəqiqə belə mövcud ola bilmərik. Sərt sümük çərçivəsi onları nəinki qoruyur, həm də onları daimi vəziyyətdə sabitləşdirir, sabit işləməsini və bizimədalətli vəziyyət.
