Popliteal arteriya kifayət qədər böyük damardır və birbaşa bud arteriyasına doğru davam edir. Eyni adlı damar və tibial sinir ilə birlikdə neyrovaskulyar dəstənin bir hissəsi kimi yerləşir. Arxada, popliteal fossa tərəfdən, damar arteriyadan daha səthə yaxındır; və tibial sinir qan damarlarından daha səthidir.
Yer və topoqrafiya
Yarımmembranlı siçanların altında yerləşən afferent kanalın aşağı aperturasından başlayaraq, popliteal arteriya popliteal fossanın dibində əvvəlcə bud sümüyünə (birbaşa popliteal səthə), daha sonra isə kapsulaya birləşir. diz oynağının membranı.
Arteriyanın aşağı hissəsi popliteal əzələ ilə təmasdadır. Onu əhatə edən qastroknemius əzələsinin qarınları arasındakı dar boşluğa nüfuz edir. Və soleus əzələsinin kənarına çatdıqdan sonra damar arxa və ön tibial arteriyalara bölünür.
Popliteal arteriyanın istiqaməti uzunluğu boyunca dəyişir:
• Popliteal fossanın yuxarı hissəsində damar aşağı və xaricə istiqamətə malikdir.• Səviyyədən başlayaraq ortadanpopliteal fossa, popliteal arteriya demək olar ki, şaquli olaraq aşağıya doğru yönəldilir.
Popliteal arteriyanın budaqları
İrəli zamanı popliteal arteriya bir sıra budaqlar verir:
• Üstün əzələ budaqları.
• Üstün lateral genikulyar arteriya.
• Üstün medial genikulyar arteriya.
• Orta genikulyar arteriya.
• Aşağı lateral genikulyar arteriya.
• Aşağı medial genikulyar arteriya.• Sural arteriyalar (iki; nadir hallarda daha çox).
Popliteal arteriya anevrizması
Tibbi statistikaya görə, bu, periferiyadakı anevrizmaların ən çox yayılmış lokalizasiyasıdır: periferik anevrizmaların təxminən 70%-i popliteal bölgədə lokallaşdırılır. Bu patoloji vəziyyətin əsas səbəbi ateroskleroz hesab olunur, çünki o, popliteal arteriya anevrizması olan xəstələrin böyük əksəriyyətində etioloji faktor kimi müəyyən edilir.
Politeal arteriya anevrizması demək olar ki, yaşından asılı olmayaraq inkişaf edir; xəstələrin orta yaşı təqribən 60, yaş aralığı isə 40-90 yaş arasındadır. 50% hallarda ikitərəfli lezyonlar qeydə alınır.
Xeyli daha tez-tez bu xəstəlik kişilərə təsir göstərir.
Klinik mənzərədə distal ətrafın işemik zədələnməsinin simptomları üstünlük təşkil edir; sinir və venanın sıxılma simptomları (onların anevrizma tərəfindən sıxıldığı zaman) da əlavə edilə bilər.anevrizmanın kalsifikasiyası;
• sinirin sıxılması.
Diaqnoz üçün istifadə:
•angioqrafiya;
• kompüter tomoqrafiyası.
Ən çox görülən müalicə anevrizmanın hər iki tərəfindəki popliteal arteriyanın (onun proksimal və distal) bağlanması və sonra bypass əməliyyatıdır.
Popliteal arteriya trombozu
Damarlarda qan laxtalarının əmələ gəlməsi üçün predispozan faktor qan damarlarının daxili səthinin zədələnməsidir, bunun səbəbləri aşağıdakı amillər ola bilər:
• qanın divarlarında aterosklerotik çöküntülər damarlar;
• hipertoniya;
• diabetes mellitus;
• damar divarının travması;• vaskulit.
Klinik təzahürlər
Popliteal arteriyanın trombozu aşağıdakı simptomlarla özünü göstərir:
• Əzada kəskin ağrı, kəskin şəkildə görünür. Xəstələr tez-tez onun görünüşünü bir zərbə ilə müqayisə edirlər. Gələcəkdə ağrı paroksismal xarakter ala bilər; üstəlik, ağrı hücumu dəridə tərin görünüşünə səbəb olur. Zamanla ağrının müəyyən qədər zəifləməsi xəstənin vəziyyətinin obyektiv yaxşılaşması demək deyil.
• Təsirə məruz qalan ətrafın dərisinin solğunluğu.
• Təsirə məruz qalan ətrafın dərisinin temperaturunun azalması.
• Ayağında qalınlaşmanın görünüşü; onun yeri trombüsün lokalizasiya səviyyəsi ilə üst-üstə düşür.
• Azalma, daha sonra isə - ayaqda həssaslığın yox olması; paresteziyanın görünüşü.
• Təsirə məruz qalan üzvün hərəkətliliyinin məhdudlaşdırılması. Gələcəkdə hərəkətlilik tamamilə itirilə bilər.
Bir qayda olaraq, simptomlar xəstəliyin başlanğıcından başlayaraq tədricən inkişaf edir.ağrı.
Adekvat tədbirlər görülmədikdə qanqren şəklində fəsad yarana bilər. Bu vəziyyət normal və nekrotik toxumalar arasında aydın sərhədin olması ilə xarakterizə olunur. Daha sonra nekrotik sahə mumiyalanır. Ən pis vəziyyət nekrotik sahənin infeksiyasıdır. Bu vəziyyət sürətlə inkişaf edən hipertermiya, qanda ağır leykositoz və xoralı çürümənin olması ilə diaqnoz edilir.
