Ambulator və stasionar müalicə növləri ilə yanaşı, gündüz stasionar adlanan xəstəxanalarda tibbi yardımın göstərilməsi geniş yayılmışdır. Bu, ambulator və stasionar müalicə arasında bir növ ara seçimdir.
Tibbin hər bir sahəsində xəstəni gündüz xəstəxanasına göndərmək üçün əsas olan göstəricilərin siyahısı var. Xəstə rəyləri, eləcə də statistik məlumatlar tibbi yardımın bu formasının rahatlığını və effektivliyini sübut edir.
Gündüz xəstəxanası nədir
Gündüz stasionar tibb müəssisəsinin struktur bölmələrindən biridir və onların vəziyyətinin gecə-gündüz monitorinqinə və tibb işçilərinin nəzarətinə ehtiyacı olmayan xəstələrin qalması üçün nəzərdə tutulmuşdur.
Tibb müəssisəsinin tam hüquqlu şöbəsi olmaqla, gündüz xəstəxanası bütün tibbi, diaqnostik, konsultativ və tibbi xidmət imkanlarına tam giriş imkanına malikdir.reabilitasiya bölmələri.
Ən ümumi gündüz xəstəxanaları aşağıdakı profilə malikdir:
- Terapevtik.
- Cərrahi.
- Mamalıq və Ginekologiya.
- Nevroloji.
- Dermatoloji.
Təşkilat
Gündüz stasionarında çarpayıların sayı (yataq tutumu göstəricisi adlanır) müəssisənin ümumi çarpayı tutumu, əhalinin tibbi xidmətə faktiki ehtiyacı əsasında tibb müəssisəsinin rəhbəri tərəfindən müəyyən edilir. qayğı və gündüz xəstəxanasının təxmini yükü. Çarpayıların sayı səlahiyyətli səhiyyə orqanı ilə razılaşdırılır.
Tibb işçilərinin daimi vəzifələri yataq tutumundan, tibbi profildən və iş rejimindən asılı olaraq müəssisənin baş həkimi tərəfindən müəyyən edilir. Gündüz stasionarının ştatında dar mütəxəssislər olmadıqda xəstələrə tibb müəssisəsinin ştatında olan və müvafiq ixtisaslaşdırılmış şöbələrdə çalışan müvafiq ixtisasların həkimləri tərəfindən konsultativ yardım göstərilir.
Əgər gündüz xəstəxanası 24 saatlıq stasionarın bir hissəsidirsə, onda onun xəstələri bu tibb müəssisəsində qəbul edilmiş mövcud rejimə uyğun olaraq gündə iki dəfə yeməklə təmin edilməlidir.
Gündüz stasionarının tibbi təminatı tam və ya qismən onun əsasında gündüz stasionarının fəaliyyət göstərdiyi tibb müəssisəsinin vəsaiti hesabına həyata keçirilir.
Xəstəxanaların bazasında yaradılan gündüz stasionarları ambulator xidmətin analoji bölmələrindən daha geniş diaqnostik prosedurların həyata keçirilməsi, eləcə də reabilitasiya tədbirlərinin təşkili imkanlarının genişliyi ilə fərqlənir. Belə bir şöbənin əsasında poliklinika müəssisəsi ilə müqayisədə daha mürəkkəb diaqnostik və müalicəvi prosedurlar aparmaq mümkündür.
Gündüz Xəstəxanasının İstiqamətləri
Gündüz xəstəxanası əhaliyə aşağıdakı istiqamətlərdə tibbi yardım göstərir:
- Profilaktik tədbirlər, xüsusən də uzunmüddətli xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsinin qarşısının alınması (xəstəni müşahidə edən mütəxəssisin tövsiyələrinə uyğun olaraq).
- Terapevtik prosedurlar zamanı müşahidə tələb olunan, lakin gecə-gündüz monitorinq tələb olunmayan xəstələrin müalicəsi.
- Bu tibb müəssisəsinin reabilitasiya xidmətləri üçün mövcud olan həcmlərdə reabilitasiya fəaliyyəti.
Gündüz xəstəxanasında göstərilən tibbi yardımın həcmi
- Əzələdaxili, dəri altı və venadaxili inyeksiya.
- Dərman məhlullarının venadaxili infuziyası.
- Stasionar müalicəsini başa vuran və erkən xəstəxanadan buraxılan və aktiv rejim altında terapiya və reabilitasiyanı başa çatdırmaq üçün tövsiyələr alan xəstələrin təqibi və müalicəsi.
- Tibbi nəzarətxəstəxanada sadə cərrahi müdaxilələr keçirmiş xəstələr, bundan sonra gecə-gündüz tibbi nəzarətə ehtiyac duymurlar (məsələn, xoşxassəli yenitörəmələrin cərrahi müalicəsi, batmaya müdaxilə kimi müdaxilələrdən sonra əməliyyatdan sonrakı dövrdən danışırıq. dırnaq, ağırlaşmamış flegmon, panaritium)
Gündüz xəstəxanada müalicə üçün göstərişlər
- Xəstəyə stasionar müalicəni başa vurduqdan sonra tövsiyə edilən terapevtik prosedurların həyata keçirilməsi və xəstənin vəziyyətinin daimi, gecə-gündüz monitorinqini tələb etmir.
- Xəstənin vəziyyətinin gecə-gündüz monitorinqini nəzərdə tutmayan diaqnostik prosedurların həyata keçirilməsi.
- Gündüz nəzarət tələb etməyən kəskin və ya xroniki gedişi olan xəstəliklərin müalicəsi.
Xəstənin gecə-gündüz xəstəxanada qalmasını tələb etmədiyi hallarda onun reabilitasiyası üçün tədbirlər kompleksinin həyata keçirilməsi.
- Xəstədən asılı səbəblərə görə xəstəni 24 saatlıq xəstəxanaya yerləşdirə bilməmək.
- Müalicə zamanı tibbi nəzarətə ehtiyacı olan ambulator xəstələr (vazoaktiv preparatlar, hiposensibilizasiya və desensibilizasiya terapiyası, oynaqdaxili inyeksiyalar).
- Dərmanların venadaxili damcılanmasına ehtiyac: bu halda dinamik monitorinq lazımdır. Məsələn, ürək qlikozidləri, qlükokortikosteroidlər, antiaritmik preparatlar.
- Xırda müdaxilələr və ya diaqnostik prosedurlar (məsələn, endoskopiya) zamanı xəstəni izləmək ehtiyacı.
- Uzun hazırlıq tələb edən diaqnostik tədbirlərə ehtiyac (venadaxili pyeloqrafiya, bronxoskopiya, mədə-bağırsaq traktının selikli qişasının biopsiyası).
- Xəstənin klinikada qalması zamanı təcili vəziyyətlərin (hipertonik böhran, kollaps, angina hücumu kimi) baş verməsi; - vəziyyət stabilləşənə və təcili yardım gələnə qədər.
Gündüz xəstəxanasına müraciət üçün əks göstərişlər
- Davam edən müalicə fonunda xəstənin vəziyyətini gecə-gündüz izləmək ehtiyacı. Gündüz xəstəxanasının işi gündüz həyata keçirilir, ona görə də belə xəstələr 24 saatlıq xəstəxanada yerləşdirilməlidir.
- Yataq istirahətini tələb edən xəstə vəziyyəti.
- Məhdud xəstə hərəkətliliyi.
- Gecə ağırlaşma və ya ağırlaşma ilə xarakterizə olunan xəstəliklərdən əziyyət çəkən xəstələr keçə bilməz.
- Əsas xəstəliyin ağırlaşmasına səbəb ola biləcək ciddi müşayiət olunan patologiya.
Əlillik
Gündüz stasionar müalicəsi tibb müəssisəsində daimi qalmaq demək deyil, həm də xəstənin ağır xəstəlik keçirməsi, eləcə də uzun müddət müalicəyə ehtiyac olması deməkdir. Buna görə də, xəstənin gündüz stasionarında qaldığı müddətdə əmək qabiliyyətini itirmə şəhadətnaməsi verməsi məsləhətdir. Xəstə gündə bir neçə saat tibb müəssisəsində qalacaq, ona görə də iş gününün çox hissəsində iş yerində ola bilməyəcək.
Pediatriyada gündüz xəstəxanası
Uşaq Günü Xəstəxanası bir sıra xüsusiyyətlərə malikdir:
- Bunlar əsasında tibb xidməti ilə təhsil sektoru arasında sıx əməkdaşlıq həyata keçirilməlidir; uzunmüddətli qayğı göstərən tələbələr kurrikulu öz həmyaşıdları ilə bərabər öyrənə bilməlidirlər.
- Uşağın valideynlərdən birinin yanında qalma ehtimalı (erkən yaşda olan uşağın gündüz uşaq xəstəxanasına göndərilməsi hallarına aiddir).
Hamiləlik zamanı gündüz xəstəxanası
Gələcək ananın vəziyyəti tibb işçilərindən çox diqqət tələb edir. Hamiləlik dövründə xəstəliklərin gedişatının xüsusiyyətlərinə görə, onların bir çoxu hamilə qadının gündüz xəstəxanasında qalması üçün göstərişlər siyahısına daxildir:
- Davamlı və ağır arterial hipotenziya.
- Hipertoniya, hamiləliyin hər hansı trimestrində özünü göstərir.
- Anemiya.
- Erkən toksikoz.
- Hamiləlik zamanı gündüz xəstəxanası birinci və ya ikinci trimestrlərdə hamiləliyin vaxtından əvvəl kəsilməsi təhlükəsi üçün göstərilir. Əhəmiyyətli şərt uşaqlıq boynunun təhlükəsizliyi və tarixdə aşağı düşmə olmamasıdır.
- İnvaziv diaqnostika ehtiyacıprosedurlar (xorion biopsiyası və ya amniyosentez kimi).
- Hamilə qadında Rh uyğunsuzluğu ilə bağlı müayinə.
- İstmik-servikal çatışmazlıq zamanı: uşaqlıq boynunun tikilməsindən sonra dinamik müşahidə.
- Uzun müddətli stasionar müalicədən sonra sağalma müddəti, əgər xəstənin uzunmüddətli tibbi nəzarətə ehtiyacı davam edərsə.
Hamiləlik zamanı baş verən hər hansı tibbi təcili yardım körpənin təhlükəsizliyi üçün nəzərdən keçirilməlidir. Döl üçün təhlükə yaranarsa, qadın 24 saatlıq xəstəxanaya yerləşdirilməlidir.
