Məqalədə dişin periodontitinin nə olduğunu nəzərdən keçirəcəyik. Diş xəstəlikləri hər yaşda olan insanlarda olur. Həm uşaqlar, həm də böyüklər ağız boşluğunda patoloji prosesin inkişaf riski altındadır.
Çənədə dişi tutan bağların iltihabına periodontit deyilir. Hər üçüncü xəstədə xəstəlik çürük prosesindən sonra yaranıb. Uşaqlarda periodontit sürətlə inkişaf edir və təhlükəli ağırlaşmalara malikdir. Dişin kəskin periodontiti nədir? Bu daha ətraflı müzakirə olunacaq.
Kəskin periodontit
Həkimlər bu patologiyanı bir neçə növə bölürlər:
- Kəskin seroz periodontit iltihabın inkişafının ilkin mərhələsidir. Bu mərhələ artan ağrı ilə xarakterizə olunur. Qapalı boşluqda infeksiyanın yığılması səbəbindən sinir uclarında təzyiq yaranır. Ağrı dişləməklə güclənir.
- Dişin irinli kəskin parodontiti vaxtında baş vermədikdə əmələ gəlir.diş xəstəliyin ilk mərhələsində sağaldı. Pulsasiya edən ağrı, aydın bir lokalizasiya olmadan xarakterikdir. Bu mərhələdə diş ətinin bir qədər şişməsi mümkündür.
Dişin xroniki parodontiti
Xəstəliyin xroniki forması çox vaxt kəskin mərhələdən sonra baş verir. Bu, 2-10 gün ərzində baş verə bilər. Ancaq iltihab yalnız müalicə olunmamış kəskin periodontit fonunda mümkün deyil. Yəqin ki, zəif toxunulmazlıq səbəbindən müstəqil inkişaf. Xəstəliyin simptomları praktiki olaraq yoxdur, dişləmə zamanı nadir hallarda yüngül ağrı və ya narahatlıq hücumları var. Üç forma bölünür:
- Fibröz - zamanla toxumaların birləşdirici lifli formasiyalarla əvəzlənməsi ilə özünü göstərir. Dişin parodontiti ilə bağlı xüsusi simptomlar və xəstələrdə şikayətlər yoxdur. Rentgendən sonra dəqiq diaqnoz qoyula bilər. Şəkillərdə həkim dişin kökündə neoplazmaları görəcək.
- Qranulasiya - dişin yuxarı hissəsində açıq çəhrayı və ya qırmızı rəngli, boş quruluşlu ödemin görünüşü ilə xarakterizə olunur. Sümük məhvinə səbəb ola bilər. Xəstəliyin ən təhlükəli formasıdır. Dişə fiziki təsir zamanı ağrılı ağrı ilə özünü göstərir. X-rayda toxuma bulanıq görünür.
- Qranulomatoz. Bu forma ilə, iştirak edən həkim şəkildəki irinli maye ilə selikli qişada bir çanta görəcək. Əvvəlcə bu, xəstəni heç bir şəkildə narahat etməyəcək, lakin zaman keçdikcə davamlı çırpınan, yuvarlanan ağrı meydana çıxacaq.
Xroniki periodontitin kəskinləşməsi zamanıağrı artır, diş ətinin şişməsi və üzdə yüngül şişlik görünə bilər.
Gənc uşaqlarda kəskin diş parodontiti
Çox vaxt keçici dişlərdə periodontitin xroniki və ağırlaşmış formaları ilə rast gəlinir, lakin bu, xəstəliyin digər kəskin formalarının inkişaf ehtimalını istisna etmir. Gənc xəstələrdə kəskin parodontitin ümumi simptomu periodontda iltihab prosesinin aktiv gedişi, məhdud prosesin diffuz prosesə sürətlə keçməsidir. İltihabın seroz mərhələsi adətən qısamüddətli olur və tez bir zamanda irinli mərhələyə keçir. Əgər zədə dişin köklərinə toxunmayıbsa, o zaman irin dişin özündən və ya fistuladan çıxa bilər.
Əks halda yığılır, diş ətinin şişməsi başlayır, ağrılar əmələ gəlir və immun sistemi zəifləyir. İmmunitet sisteminin normal işləməsi ilə xəstəlik yavaşlayır. Ancaq hər hansı bir xəstəliklə, hətta SARS ilə də, dişin vəziyyətinin pisləşməsinə səbəb ola bilər və qonşu sağlam toxumaların infeksiyasına səbəb ola bilər. Köklərin formalaşması tamamlanmazsa, proses dişin ölümünə səbəb olur. Bu komplikasiya temperaturun artması ilə özünü göstərir. Dişin parodontiti zamanı ağrılar diqqətdən yayınmamalıdır.
Diaqnoz
Klinik olaraq xəstəlik ağız boşluğunun müayinəsi ilə müəyyən edilir. Uşaqda ağızdakı selikli qişanın şişməsi səbəbindən üzün asimmetriyası ola bilər, limfa düyünlərinin artması halları var. Dişin özünü müayinə edərkən diş həkimi diş ətinin şişkinliyini, hərəkətliliyini, kariyesin varlığını və mexaniki təsirləri müşahidə edir.zədə.
Dəqiq diaqnoz qoymaq və xəstəliyin növünü müəyyən etmək üçün əlavə diaqnostik testlərdən istifadə olunur:
- radioloji üsul;
- kompüter tomoqrafiyası;
- diş zondlanması.
Müalicə taktikası iştirak edən həkim tərəfindən seçilir. Bu, ligamentlərin və kökün zədələnmə dərəcəsindən asılıdır. Süd dişi vəziyyətində, daimi rudimentin iltihab prosesində iştirak mərhələsi də nəzərə alınacaq. Süd dişlərinin periodontitini necə müalicə etmək olar? Bu barədə daha sonra öyrənəcəksiniz.
Xəstəliyin müalicəsi
Müalicənin əsas məqsədləri bunlardır: ağrının aradan qaldırılması, iltihab ocağının məhv edilməsi, dişin anatomik formasının və funksiyasının bərpası.
İltihabı müalicə etmək üçün heç bir yol yoxdursa, aradan qaldırılması sualı yaranır. Bu zəruridir, çünki zədələnmiş sahə infeksiya mənbəyidir və dərin toxumalara daha da nüfuz edə bilər və bununla da daimi dişlərə zərər verə bilər. Bundan əlavə, ağır intoksikasiya uşağın vəziyyətinə mənfi təsir göstərir. Süd dişlərinin periodontitinin müalicəsi hərtərəfli və vaxtında aparılmalıdır.
Başqa nöqteyi-nəzərdən desək, çəkilmə çənədəki dişlərin böyüməsi və inkişafında ləngiməyə, malokluziyaya və digər fəsadlara səbəb ola bilər.
Ev üsulları
Xəstəliyi evdə müalicə etmək mümkün deyil. İnfeksiyanın özü kanalların dərinliyində gizlənir, antibiotiklərin hərəkəti bununla öhdəsindən gələ bilməz. Dərmanlar yalnız kompleks müalicədə kömək edə bilər.
Bu diş ağrısını hamı bilirağrılı yeri əlinizlə isitsəniz və ya istiləşdirici sarğı bağlasanız sakitləşir. Bununla belə, bunu etməyə dəyməz. Hər hansı bir istilik kontrendikedir. Bu, daha çox irinləmə və sepsisə qədər müxtəlif ağırlaşmalara səbəb ola bilər.
Ağzınızı soda ilə yaxalamaq irindən qurtulmağa kömək edə bilər. Bir çay qaşığı soda bir stəkan isti suda həll olunur. Bu məhlulla ağzınızı yaxalayın, sonra tüpürün. Və s., relyef gələnə qədər. Dişdəki dəlikdən əgər varsa, yığılmış irin tədricən çıxacaq. Lakin bu müvəqqəti tədbirdir.
Silinmə üçün göstərişlər
Süd dişinin periodontiti ilə belə bir qərar verməzdən əvvəl həkim rentgen şüalarını diqqətlə yoxlamalı və vəziyyəti yenidən qiymətləndirməlidir. Kök uzunluğun 2/3-dən çoxu ilə rezorbsiya edilirsə, diş asanlıqla hərəkət edir və çox miqdarda yoluxmuş toxuma varsa, bunlar çıxarılması üçün aydın göstəricilərdir. Həmçinin uşağın yaşını, süd dişlərinin dəyişməsinə nə qədər vaxt qaldığını, immunitetin vəziyyətini nəzərə alır.
Ona görə də həkimlər uşaqlarını ildə iki dəfə mütəxəssisə göstərməyi və ağız gigiyenasına nəzarət etməyi şiddətlə tövsiyə edir. Erkən diaqnoz qoyulduğu üçün periodontitin uğurlu müalicəsi mümkündür və dişi xilas etmək olar.
Terapiyaya əks göstərişlər
Stomatoloji praktikada parodontitin müalicəsində nəzərə alınmalı olan bir sıra əks göstərişlər vardır. Onların arasında:
- səptik reaksiya ilə müşayiət olunan ağır iltihab;
- kök bölgəsində neoplazmaların aşkarlanması;
- çox huysuzkök;
- alveolyar prosesin atrofiyası;
- tez-tez təkrarlanan kəskinləşmələrlə müşayiət olunan periodontit;
- həkimin aləti üçün əlçatan olmayan sapmış kanal aşkar edildikdə;
- bəzi əraziləri tam möhürləmək mümkün deyil;
- delikli kök divarı ilə.
Əgər ən azı bir vəziyyət varsa, əvvəlcə bu qüsurları düzəltmək, sonra isə əsas müalicəyə keçmək tövsiyə olunur.
Mühafizəkar üsullar
Bir dişi xilas etmək mümkün olarsa, diş həkimi ilk gəlişdən xüsusi müalicəyə başlayır. Uşaqlar üçün böyüklərdən daha yumşaq bir texnika istifadə olunur. Müalicə iki və ya üç səfərdə aparılır. Terapiya aşağıdakı kimi aparılır:
- dişi anesteziya edin;
- boşluğu kariyesdən təmizləyin, yumşaldılmış toxumaları çıxarın;
- kanalların ağzını tibbi alətlərlə genişləndirin;
- kanalları təmizləyin;
- boşluğu xüsusi antiseptiklə müalicə edin;
- lazım gələrsə, ekssudatı çıxarmaq üçün kök dəliyini açın.
Stomatoloq dişi 5-7 gün açıq qoyur, gündə 7 dəfəyə qədər ağzı soda məhlulu ilə yaxalamaq təyin edir. Təkrar qəbul vəziyyətin mürəkkəbliyindən asılıdır, iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilir. Bədənin ağır intoksikasiyası ilə antibiotiklər təyin oluna bilər.
İkinci ziyarət:
- çürük boşluğunun müalicəsi;
- kök kanalına antiseptik yeridilir ki, bu da ona qarşı mübarizə aparıriltihab;
- Müvəqqəti doldurma quraşdırılır.
Üçüncü görüş:
- müvəqqəti doldurmanı çıxarın;
- kanallar udula bilən pasta ilə doldurulur;
- izolyasiya yastığı tətbiq edin;
- daimi doldurma quraşdırın.
Müalicə olunan dişin kökündə təkrar infeksiyanın qarşısını almaq üçün plomb səmərəli və sıx şəkildə quraşdırılmalıdır. Süd dişində bunu etmək mümkün olmadığı hallar var. Bu vəziyyətdə, kanalın ağzının üstündə rezorsin-formalinin xüsusi qarışığı ilə hopdurulmuş bir turunda quraşdırmaq lazımdır. Prosedurdan bir müddət sonra həkim periodontit müalicəsindən sonra dişi doldurmağa başlaya bilər.
Fizioterapiya
Yardımcı müalicə fizioterapiyadır. Bunlar xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilən çox bahalı və tamamilə ağrısız prosedurlardır:
- Terapevtik elektroforez. İmpulslu cərəyanla antiseptik effekti gücləndirir.
- Ultrafonoforez, ultrasəsin təsiri altında antiseptik yeridilir.
- Lazer terapiyası, lazer şüası kök kanallarını sterilizasiya etdikdə.
Cərrahi müalicə
Bu müalicə yumşaq terapiya iltihabı dayandırmadığı zaman istifadə olunur. Cərrahi müdaxilə üçün başqa bir əlamət kök kanalının tıxanması və ya irinli kisənin olmasıdır.
Əməliyyatın məqsədi kökün üst hissəsini kəsməkdir. Aşağıdakı ardıcıllıqla həyata keçirilir:
- ilk kan altez bərkidən materialla doldurma;
- sonra diş kökünün proyeksiyası sahəsində saqqızı kəsin;
- sümüyün bir hissəsini kəsin və təsirlənmiş kök ucunu kəsin;
- sonra ölü toxumaları və irinli mayeni çıxarın;
- Boşluğa antibakterial dərman tökülür;
- yaranın tikilməsi;
- çətin hallarda bir gün drenaj qoyun.
Bu çətin əməliyyatdır, təxminən 40 dəqiqə çəkir, xəstə ümumi anesteziya altındadır.
Yetkinlərdə periodontit
Daimi diş parodontiti nədir? Xəstəliyin səbəbləri, prinsipcə, süd dişləri ilə eynidır. İltihabi prosesin inkişafı üçün yalnız əlavə bir təkan ola bilər:
- diş zədəsi;
- arsenin ağız boşluğuna uzunmüddətli təsiri;
- sepsis.
İltihabın mərhələsindən asılı olaraq müxtəlif əlamətlər müşahidə olunur:
- titrəyən diş mövqeyi;
- diş ətində nəzərə çarpan şişlik;
- diş arası boşluqlar görünür;
- gecə də olsa diş əti qanaması;
- nadir hallarda qızdırma.
Xəstəliyin ilk əlamətlərində iltihabi prosesi vaxtında dayandırmaq və dişi xilas etmək üçün stomatoloqa müraciəti təxirə salmayın.
Daimi dişlərin periodontitinin müalicəsi həkim tərəfindən iki mərhələdə aparılır. Əvvəlcə kök kanalları yoluxmuş toxumalardan mexaniki təmizlənir, sonra boşluq antiseptik və antibakterial preparatlarla müalicə olunur. ByMüalicə kursunun sonunda bir plomb qoyulur. Süd dişlərində olduğu kimi, həkim terapiyadan sonra xəstənin vəziyyətini qiymətləndirir, təkrar iltihab halında əməliyyat aparılır. Fizioterapiya kursu və antibakterial dərmanlar təyin etmək mümkündür.
Fərdlər
Müalicədən sonra orqanizmin normal reaksiyası yüngül ağrılı ağrıdır. İdeal olaraq, bir gündən çox deyil. Ağrı artırsa, şişkinlik görünürsə, ümumi vəziyyət pisləşirsə, həkimə müraciət etməlisiniz.
Səbəb antiseptik dərmana fərdi dözümsüzlük ola bilər. Bu halda fiziki müalicə tövsiyə olunacaq.
Bu zaman plombun düzgün qoyulduğundan əmin olmaq üçün ikinci rentgen çəkmək lazımdır. İkincil iltihabı neytrallaşdırmaq və qarşısını almaq üçün kanalların təkrar mexaniki və dərman müalicəsini aparmaq lazım ola bilər.
Mümkün xətalar
Müalicə prosesində bir sıra səhvlər yenidən iltihaba səbəb ola bilər:
- az miqdarda antiseptik tətbiq etsəniz, o zaman patogen mikrofloranın bir hissəsi qalacaq və yeni iltihab prosesinə səbəb olacaq;
- intensiv mexaniki təmizləmə ilə kök zədələnməsi və ya endodontik alətin qırılması riski var;
- kanal doldurma xətası - möhür hermetik şəkildə quraşdırılmayıb və yaranan boşluqda mikroblar çoxalır.
Beləliklə, dişin periodontitinin nə olduğunu nəzərdən keçirdik.
Beləliklə, problemlərin qarşısını almaq üçün bu təlimatlara əməl edin:
- övladınız üçün düzgün qidalanma təşkil edin;
- ildə iki dəfə diş həkiminizə baş çəkin;
- uşağa kiçik yaşlarından öz dişlərini fırçalamağı öyrədin.
Bu sadə məsləhətlər sizə və körpənizə gözəl və sağlam təbəssüm saxlamağa kömək edəcək.