Psoriasis xroniki dermatozun ən çox yayılmış növüdür. Bu, müxtəlif yollarla özünü göstərə bilən və müxtəlif mənşəli mürəkkəb bir xəstəlikdir. Əksər hallarda, sedef həyat üçün təhlükəli olmayan bir xəstəlik hesab olunur. Amma bu xəstəliyin düzgün müalicə olunmaması səbəbindən ölməsi ilə bağlı məlumatlar var.
İnsan eyni vaxtda sedef xəstəliyinin bir neçə formasından əziyyət çəkə bilər.
Kimlər xəstələnə bilər?
Psoriasis hər yaşda və cinsdə olan insanlara təsir edə bilər.
Körpələrdə sedef xəstəliyinin ilk əlamətləri qasıq qırışlarında görünür və sweatshirtə bənzəyir.
Yetkinlərdə sedef əsasən iki fərqli şəkildə başlaya bilər:
1. Kiçik papüllər toxunma üçün sıxdır. Onlar ovuclarda, dirsəklərdə, daha az tez-tez diz və ayaq biləyi oynaqlarında yerləşə bilər. Toxunarkən qaşınma və ağrılı hisslər varsa, bunlar sedef xəstəliyinin əsl əlamətləridir, sadə qıcıqlanma deyil. Bu simptomlarla dərhal həkimə müraciət etməlisiniztək papüllər sürətlə lövhələrə çevrilir. Və onları müalicə etmək çox çətindir. Təsirə məruz qalan bölgə şiddətli qaşınma və narahatlığa səbəb olur.
2. Dairəvi qırmızı ləkə göründü. Bu səpgi çoxlu sayda ağımtıl pulcuqların olması ilə xarakterizə olunur. Xəstəliyin inkişafı zamanı bu səpgilər qalınlaşır və qalınlaşır, həmçinin qabarıq olur. Bu səpgilər psoriatik lövhələr əmələ gətirir. Dəridə donmuş parafin şam damcılarına bənzəyirlər.
Xəstəliyin ilk əlamətləri
Başlanğıc sedef kiçik pulcuqlu düyünlər olan papüllərin görünüşü ilə ifadə edilir. Tünd çəhrayı rəngə malikdirlər, toxunuşda sıxdırlar, dərinin səthindən bir qədər yuxarı çıxırlar.
Sedef xəstəliyinin ilk əlaməti bədənin sürtünməyə ən çox məruz qalan nahiyələrində səpgilərin görünməsi və bu yerlərdə dəri quruması ola bilər. Bu yerlər bunlardır:
- xurma və ya dirsək;
- dizlərin altında;
- shins;
- beyin tərəfləri;
- qasıq qatları;
- baş dərisi.
Döküntünün yeri xəstəliyin formasından asılıdır.
Dəridə sedef xəstəliyinin ilkin mərhələsi demək olar ki, nəzərə çarpmır və xəstədə narahatlıq yaratmır. Lakin məhz erkən müalicə bu xəstəliyin əl və ayaqların dırnaqlarının, selikli qişaların, daha sonra isə insanın oynaqlarının zədələndiyi ağır formalarından qaçmağa kömək edəcək.
Sedef xəstəliyinin üç əlaməti var:
- "Stearin ləkəsi effekti". Lövhəni qırarkənkiçik və şəffaf tərəzilər asanlıqla soyulur.
- "Terminal film effekti". Tərəzi çıxarılsa, bu yerin dərisi nazik, parlaq və qırmızı olacaq.
- "Qan şeh effekti". Sıxdıqdan sonra dəridə kiçik qan damcıları görünür.
Həmçinin, sedef xəstəliyinin təzahürü dırnaqların dəyişməsi və təbəqələşməsi ilə xarakterizə oluna bilər.
Sedef növləri
Bu xəstəliyin vahid təsnifatı hələ hazırlanmayıb, lakin onun əsas növləri səpgilərin təbiətinə görə fərqləndirilir.
Birinci tip irinsizdir, dərinin bütün səthinə səpgilərin yayılması ilə xarakterizə olunur. Aşağıdakı kimi alt növləri daxildir:
- Sadə (vulqar) və ya başqa cür adi, bütün sedef növləri arasında ən çox yayılmışdır. Adətən stabil xroniki formada baş verir.
- Psoriatik eritroderma həmişə şiddətli olur, dərini ciddi şəkildə zədələyir. Digər ölümcül xəstəliklərə səbəb ola bilər.
Sedef xəstəliyinin ikinci əsas növü püstülerdir. Papüllərin deyil, püstül kimi formalaşmaların meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunur. Onlar dəri üzərindəki veziküllərdir, içərisində seroloji maye toplanır. Xəstəliyin bu növü həm bədənin bütün səthinə, həm də müəyyən bir bölgəyə yayıla bilər, əksər hallarda ovuc və ayaqdır.
Püstüler psoriazın aşağıdakı alt növləri fərqləndirilir:
- davamlı akrodermatit (ayaq altı və ovucların sedef xəstəliyi);
- bərbərin palmoplantar görünüşü (xroniki olaraq sızan püstüloz)əzalar);
- Von Zumbusch ümumiləşdirilmiş sedef;
- psoriatik herpetiform impetiqo;
- eritema halqası;
- püstüler psoriazın həlqəvari müxtəlifliyi.
Bu təsnifata daxil deyil, lakin bu xəstəliyin aşağıdakı formaları sedef xəstəliyinə aiddir:
- dərmandan asılı;
- baş dərisində seboreyayabənzər sedef əmələ gəlir, dəri sarımtıl rəng alır, iltihabi proses yoxdur;
- qatlanan səthlərdə və dəri qıvrımlarında tərs;
- eksudativ.
Xəstəliyin görünüşünün əsas nəzəriyyələri
Alimlər sedef xəstəliyinin nədən qaynaqlandığı sualına hələ dəqiq cavab vermirlər.
İmmun nəzəriyyəsinə görə, psoriaz insan immun sisteminin fəaliyyətinin pozulması nəticəsində yaranır. Yəni immunitet sistemi dəri hüceyrələrinə təcavüzkar kimi reaksiya verir və onlarla mübarizə aparmağa başlayır. Bu nəzəriyyə həm də sedef xəstəliyinin ilk əlamətlərinin tez-tez tonzillit, sinüzit və s. kimi yoluxucu mənşəli müxtəlif xəstəliklərin fonunda baş verməsi ilə təsdiqlənir.
Sedef xəstəliyinin ikinci nəzəriyyəsi genetikdir. Yəni, insan genləri sedef xəstəliyinin təzahürünə meyllidir.
Endokrin nəzəriyyə göstərir ki, xəstəliyin təzahürü üçün təkan hormonların anormal səviyyəsidir. Hormonların lazımi səviyyəsi dəri hüceyrələrinin normal bölünməsi prosesini idarə edir. Hormonlar çox az və ya çox olarsa, dəri hüceyrələri intensiv şəkildə bölünməyə başlayır,sedef nəyə səbəb olur. Bu nəzəriyyə, həmçinin hamiləlik, menstruasiya və ya yumurtlama kimi bədəndə hormonal dəyişikliklər zamanı sedef tez-tez baş verə biləcəyi faktı ilə də dəstəklənir. Lakin elm adamları hələ də sedef xəstəliyinin ilk əlamətlərinin təzahürü və onun sonrakı inkişafı üçün məsul olan hormonu müəyyən edə bilməyiblər.
Neyrogen nəzəriyyənin tərəfdarları deyirlər ki, xəstəlik stress və psixo-emosional həddən artıq gərginlik nəticəsində baş verir. Vazomotor nevroz vazokonstriksiyaya səbəb olur ki, bu da dərinin qan tədarükünün azalmasına səbəb olur.
Bədəndə metabolik proseslərin pozulması da sedef xəstəliyinə səbəb ola bilər. Müşahidə edilmişdir ki, sedef xəstəliyindən əziyyət çəkən insanlarda yüksək xolesterin səviyyəsi, aşağı bədən temperaturu, orqanizmdə vitamin, mikroelement, karbohidrat çatışmazlığı ola bilər.
Sedef xəstəliyinin səbəbləri
Beləliklə, yuxarıda göstərilənlərin hamısını ümumiləşdirərək, gündəlik həyatda bir xəstəliyin görünüşünə nəyin səbəb ola biləcəyini başa düşə bilərik:
- stress, emosional və fiziki yüklənmə;
- infeksion mənşəli xəstəliklər;
- hormonal sistemdə dəyişikliklər;
- donma, yanıqlar və ya travma kimi müxtəlif dəri xəsarətləri;
- dərmanlar, məsələn antibiotiklər, immunostimulyatorlar, vitaminlər və s.;
- balanssız pəhriz, spirtdən sui-istifadə;
- dramatik iqlim dəyişikliyi;
- digər dəri xəstəlikləri.
Sedef müalicəsi
Sedef xəstəliyini təkbaşına müalicə etməyə çalışmaq mümkün deyil, amma əvvəlcəbir dermatoloqa müraciət etmək üçün müraciət edin. Xəstəlik xarici agentlərdən, inyeksiyalardan və instrumental müalicə üsullarından istifadə etməklə kompleks şəkildə müalicə edilməlidir.
Xəstəlik məcburi müalicə tələb edir, çünki zamanla müalicə olunmazsa, lövhələr bədənin bütün geniş nahiyələrini əhatə edir. Xəstəliyin kritik mərhələsi başlanğıcdan 3-4 il sonra çatır və psoriatik artrit (oynaqların iltihabı) və ya eritrodermiya (ağır dəri lezyonları) kimi geri dönməz nəticələrə səbəb olur.
Şampunlar, məlhəmlər, kremlər, gellər xarici müalicə və qulluq üçün istifadə olunur. Ən təsirli dərmanlar:
- hormonal əsaslı məhsullar;
- rafinə edilmiş neft məhsullarına əsaslanan dərmanlar;
- bərk yağ və ya yağ əsaslı məlhəmlər;
- xardal qazlı kremlər.
Bəzi dərmanlar asılılıq yarada bilər və müddəti məhdud olmalıdır.
Oral dərmanlar
Dərmanlar təkcə sedef xəstəliyini müalicə etməyə deyil, həm də daxili orqanların fəaliyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edir. Dermatoloqun qəbulunda sedef xəstəsinə təyin edilə bilən dərmanların siyahısı:
- antibiotiklər;
- antihistaminiklər;
- sedativlər;
- immunomodulyatorlar;
- qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar;
- enterosorbentlər;
- hepatoprotektorlar və fermentlər.
Adətən, oral dərmanlar yalnız yerli terapiya istənilən nəticəni vermədikdən sonra təyin edilir. Əksər dərmanların əks göstərişləri var və əlavə təsirlərə səbəb olur, ona görə də onlar həkimin göstərişi ilə sərxoş olmalı və dərmanın rejiminə və dozasına ciddi əməl edilməlidir.
Sedef üçün qeyri-dərman müalicəsi
Onların arasında aşağıdakı yollar var:
- lazer, maqnit və elektroterapiya;
- PUVA terapiyası;
- ultrabənövşəyi;
- Rentgen şüalarına məruz qalma;
- lazer müalicəsi.
Sedef xəstəliyindən özümü necə qoruya bilərəm?
Bu xəstəlik təkrarlana bilər, yəni söndükdən sonra yenidən güclə alovlana bilər. Qarşısının alınması üçün sadə qaydalar bunlardır:
fiziki və emosional istirahət;
- müalicəvi və ya neytral olan dəri gigiyena məhsullarından istifadə edin;
- yaxşı balanslaşdırılmış pəhriz;
- yaralanma, yanıq və s. ehtiyatlı olun;
- dərmanları təlimatlara uyğun və həkimin təyin etdiyi kimi istifadə edin;
- yoluxucu xəstəlikləri vaxtında müalicə edin.
Bunun sayəsində sedef uzun müddət remissiyaya keçə bilər və insanı narahat etməz.
