Əzələ-hərəkət sisteminin patologiyaları heç vaxt orqanizmin ümumi vəziyyətinə təsirsiz ötüşmür. Xəstəliyin inkişafı ciddi fəsadların inkişafı ilə doludur. Osteoartrit dayaq-hərəkət sisteminin təhlükəli bir xəstəliyidir. Xəstəliyin simptomları və müalicəsi daha ətraflı müzakirə olunacaq.
Patologiya nədir?
Osteoartrit inkişaf etdikdə oynaqlarda degenerativ dəyişikliklər baş verir. Əvvəlcə patoloji qığırdaq toxumasında dağıdıcı dəyişikliklər fonunda başlayır, sonra patoloji proseslər sümük toxumasına və oynağın digər tərkib hissələrinə təsir göstərir.
Əksər hallarda bu diaqnozla xəstələr həkimə 40-60 yaş arası müraciət edirlər.
Osteoartritin müalicəsi patologiyanın səbəblərindən asılı olacaq. Adətən, xəstəlik eyni vaxtda üç qrupa bölünə bilən bir neçə amil tərəfindən təhrik edilir:
- Displaziya. Xəstəliyin inkişafına səbəb olan oynaqlarda anadangəlmə pozğunluqlar.
- Xəsarətlər.
- İltihabi proseslər.
Oynaqların artrozuna səbəb olan səbəblərə(xəstəliyin müalicəsini daha sonra nəzərdən keçirəcəyik) aşağıdakılara aid edilə bilər:
- Qığırdaq və sümük toxumasında yaşa bağlı dəyişikliklər.
- İrsi meyl.
- Birləşdirici toxumanın anadangəlmə patologiyaları, bud oynağının dislokasiyaları.
- Oynaq zədəsi.
- Gücləndirilmiş fiziki fəaliyyət.
- Yoluxucu xəstəliklər.
- Metabolik proseslərin pozğunluqları.
- Revmatik xəstəliklər.
- Tez-tez hipotermiya.
Osteoartritin inkişafında mühüm rol oynayan bəzi risk faktorları da var:
- Piylənmə.
- Oynaqlara cərrahi müdaxilələr.
- Endokrin sistemdə patologiyalar.
- Peşəkar idman.
- Hormonal dəyişikliklər, məsələn, menopoz səbəbiylə əllərin və ya digər oynaqların osteoartritinin müalicəsi tələb oluna bilər.
- Düz ayaqlar.
- Onurğanın əyriliyi.
Bir neçə qrup faktor və ya səbəblərin birləşməsi patologiyanın inkişaf ehtimalını artırır.
Xəstəliyin müxtəlif formaları
Osteoartritin müalicəsi xəstəliyin növünə uyğunlaşdırılır. Vurğulayın:
- Birincili osteoartrit və ya buna idiopatik də deyilir.
- İkinci dərəcəli, bəzi amillərin təsiri altında inkişaf edir: artrit, displazi, travma.
Xəstəliyin formalarına əlavə olaraq aşağıdakı zərər növləri də qeyd olunur:
- Koksartroz. Bu, kalça ekleminin osteoartritidir, müalicəsi olduqca mürəkkəbdir və onun olmaması halında, əlillik ehtimalı yüksəkdir. Xəstə qabiliyyətini itirirmüstəqil hərəkət.
- Qonartroz. Diz oynağının zədələnməsi var. Tez-tez patologiyanın inkişafının provokatoru ciddi bir zədədir. Xəstə səhərlər yataqdan çətinliklə qalxır, lakin tədricən əzələlər və bağlar isindikcə ağrı yox olur.
- Ayaq biləyi oynağının patologiyası. Xəstəlik tez-tez zədədən sonra, məsələn, dislokasiyadan sonra inkişaf edir. Tədricən aşağı ayağın deformasiyası müşahidə olunur.
- Dirsək oynağının osteoartriti. Bu oynaqda istənilən istiqamətdə hərəkətliliyin itməsinə səbəb olur.
- Çiyin oynağının artrozunun müalicəsi bu şöbədə hərəkət qabiliyyətinin itirilməsinin qarşısını alacaq. Xəstəliyin inkişafı olan xəstələr əllərini ağrısız qaldıra bilməməkdən şikayətlənirlər.
Terapiyanın hər bir patologiya növü üçün öz nüansları ola bilər, lakin bununla səlahiyyətli mütəxəssis məşğul olmalıdır.
Osteoartritin inkişaf dərəcələri
Xəstəliyin müalicəsi patologiyanın dərəcəsindən asılı olacaq. Onlar patoloji prosesin yayılma miqyasını müəyyənləşdirirlər. Onlardan bir neçəsi var:
- Birinci dərəcə. Xəstəliyin inkişafının bu mərhələsində xəstə bir az ağrı hiss edir. Bu dərəcənin təhlükəsi diaqnostik üsulların onu tanıya bilməməsidir. Yalnız dolayı təzahürlərlə patoloji dəyişikliklərdən şübhələnmək mümkündür. Yalnız sinovial maye testi şübhələri təsdiqləyə bilər.
- 2-ci dərəcəli osteoartrit müalicə edilə bilər, lakin şübhəli simptomlar görünsə, mütəxəssisə müraciət etmək vacibdir. Xəstəlik özünü oynaqlarda sıxılma, əzələ funksiyasının pozulması ilə hiss edir.
- Üçüncü dərəcəXəstəlik motor funksiyasının pozulması ilə müşayiət olunur. Xəstə qolunu və ya ayağını qaldıra bilməz. Xəstəliyin inkişafının bu mərhələsində oynaqlarda qığırdaq toxuması praktiki olaraq məhv edilir, buna görə də təsirlənmiş əza bütün zərbəni alır.
Xəstəliyin simptomları
Osteoartritin təhlükəsi ondan ibarətdir ki, bir çox xəstələrdə rentgenoqrafiyada patologiya aşkarlanır, lakin onlar heç bir əlamət hiss etmirlər. Simptomlar tədricən inkişaf edir və aşağıdakı simptomlar həkimə müraciət etmək üçün səbəb sayıla bilər:
- Oynaq ağrısı yüngüldür, lakin hər hansı fiziki fəaliyyətlə daha da pisləşir.
- Uyandıqdan sonra oynaqlarda sərtlik. O, cəmi yarım saat ərzində yoxa çıxır.
Oynağa toxunmağa çalışmaq ağrı verir
İlkin təzahürlər mərhələsində patoloji öz inkişafını dayandırmır. Yavaş irəliləyiş davam edir, bu da motor funksiyalarının pozulmasını artırır. Oynaqlar getdikcə daha çox zədələnir, hərəkətlilik itir. Sümük, qığırdaq və digər toxumaların böyüməsi nəticəsində oynaqda artım var.
Qığırdaq toxuması tədricən qabalaşır və hərəkətlər zamanı xüsusi səslər yaranır. Mütəxəssislər qeyd edirlər ki, diz ekleminin artrozu, müalicəsi öz xüsusiyyətlərinə malik olacaq, kalçada patologiyanın formalaşmasından fərqlənir. Birinci halda, stabillik itir, ikinci patologiyada isə funksionallıq və motor bacarıqları pisləşir.
Xəstəlik irəlilədikcə aşağıdakılarsapmalar:
- Patoloji proses sinir uclarına təsir edir.
- Xəstə hiss edir.
- Bədənin müxtəlif yerlərində həssaslıq pozulur.
- Damarları sıxarkən görmə pozulur.
- Xəstə ürəkbulanma və qusmadan şikayətlənir.
Patologiyanın inkişafı ilə simptomlar daha qabarıq şəkildə özünü büruzə verir, xəstəliyi fərq etməmək sadəcə mümkün deyil.
Osteoartritin simptomatikası və müalicəsi patoloji prosesin lokalizasiyasından asılı olaraq dəyişə bilər.
Omba oynağında dağıdıcı dəyişikliklər müşahidə olunarsa, o zaman xəstələr şikayətlənirlər:
- Oynaqda axsaqlığa səbəb olan ağrı.
- 1-ci dərəcəli osteoartrit (xəstəliyin müalicəsi daha sonra müzakirə olunacaq) qasıqda və hətta dizdə ağrı ilə özünü hiss etdirir.
- Bud spazmı.
- Xəstəlik irəlilədikcə hərəkətlilik pozulur.
Diz osteoartritinin təzahürləri, müalicənin öz nüansları olacaq, bir qədər fərqlidir:
- Ağrı eyni anda bir və ya hər iki dizdə görünür.
- Məşq zamanı ağrı artır.
- Pilləkənləri qalxmaqda çətinlik.
Xəstəlik hətta simptomları bir müddət yüngülləşdirə bilər, lakin sonra onlar yeni güclə qayıdacaqlar.
Osteoartritin inkişafında ən çox zədə simmetrik oynaqları əhatə edir. Degenerativ dəyişikliklər ilk növbədə artan yüklərə məruz qalan artikulyar formasiyalarda inkişaf edir: diz, bud.
Xəstəliyin diaqnozu
Oynaqların artrozunun müalicəsiyalnız dəqiq diaqnoz qoyulduqdan sonra mümkündür. Bunun üçün xoşagəlməz simptomlar görünəndə həkimə müraciət etmək lazımdır. O, aşağıdakı diaqnostik prosedurları yerinə yetirəcək:
- Xəstənin söhbəti və müayinəsi. Həkim ağrıların nə vaxt yarandığını, hansı növ olduğunu, ağrı sindromunu hansı amillərin gücləndirdiyini öyrənir.
- Xəstələnmiş oynaqların müayinəsi hərəkətliliyin pozulmasının dərəcəsini təyin etməyə imkan verir.
- Rentgen müayinəsi məcburidir. O, təsirlənmiş ərazini göstərəcək və oynağın nə dərəcədə təsirləndiyini müəyyən etməyə imkan verəcək.
- Biokimya üçün qan testi.
- Oynaqların ultrasəs müayinəsi.
- Birgə kapsuldan mayenin müayinəsi.
Diaqnoz təsdiqləndikdən sonra diz oynağının və ya hər hansı digər osteoartritin müalicəsi təyin edilir.
Patoloji Müalicə
Birgə zədələnmənin müalicəsi aşağıdakı prinsiplərə əməl etməlidir:
- Xəstələnmiş oynaq nahiyəsinə lazımi miqdarda qanın qida maddələri ilə təmin olunmasını təmin edin.
- İltihab prosesinin intensivliyini azaldır.
- Xəstəni ağrıdan azad edin.
- Hərəkətliliyi təkmilləşdirin.
- Xəstəliyin irəliləməsini dayandırın.
Deformasiya edən osteoartritin müalicəsi yalnız terapiyada bir neçə yanaşmanı birləşdirən kompleks şəkildə aparılmalıdır:
- Dərman müalicəsi.
- Fizioterapiya.
- Soruş.
Dərman Müalicəsi
Dərman vasitələrinin seçimi nəzərə alınmaqla aparılırpatologiyanın növləri, onun inkişaf dərəcəsi və xəstənin ümumi sağlamlığı. Aşağıdakı dərmanlar adətən göstərilir:
- Ağrıları aradan qaldırmaq və iltihab prosesinin intensivliyini az altmaq üçün steroid olmayan antiinflamatuar preparatlar: Diklofenak, Movalis, Ketoprofen. Müalicənin ilk günlərində dərmanı inyeksiya etmək daha yaxşıdır, sonra isə həb qəbuluna keçə bilərsiniz.
- Şiddətli ağrı və iltihabla qlükokortikosteroidlər göstərilir: Hydrocortisone, Celeston.
- Qığırdağın strukturunu yaxşılaşdıra bilən və oynağın sonrakı məhvini dayandıra bilən xondroprotektorlar: Dona, Structum, Chondrolon. Bu qrupdan olan dərmanların uzun müddət qəbul edilməli olduğunu nəzərə almaq vacibdir. İldə iki dəfə 2-3 aylıq kurslarda ən yaxşısı.
- Çiyin osteoartritinin müalicəsi birgə dərmanların daxil edilməsini tələb edə bilər: "Synvisk", "Ostenil".
- Xarici məlhəmlər və gellər köməkçi vasitələr kimi istifadə edilə bilər: Voltaren, Fastum Gel, Menovazin.
Oynaqların artrozunun müalicəsi zamanı hər hansı dərman preparatlarının qəbulu yalnız həkimin tövsiyəsi ilə aparılmalıdır. Belə vəziyyətlərdə özünümüalicə ən yaxşı halda heç bir effekt vermir, ən pis halda isə daha böyük fəsadlarla doludur.
Fizioterapiya müalicəsi
Kəskin dövrü dayandırdıqdan sonra dərman müalicəsini fizioterapevtik prosedurlarla əlavə etmək tövsiyə olunur. Beləliklə, müalicəni sürətləndirə bilərsinizdiz osteoartriti və hərəkətliliyin bərpası.
Bu patoloji üçün bütün prosedurlar arasında aşağıdakıları ən təsirli adlandırmaq olar:
- Maqnitoterapiya.
- Dimexide tətbiqi ilə elektroforez.
- Lazer terapiyası.
- Orta dalğalı ultrabənövşəyi şüalanma.
- Hidrogen sulfid vannaları.
- Masaj.
- İstiləşmə.
- Akupunktur.
Bütün prosedurlar patoloji dəyişikliklər sahəsində qan dövranının aktivləşməsinə, şişkinliyin aradan qaldırılmasına, iltihab prosesinin azalmasına, toxumaların bərpasına və hüceyrə toxunulmazlığının artmasına kömək edir.
Artrozun cərrahi müalicəsi
Əgər oynaqlarda degenerativ pozğunluqlar çox irəli gedibsə və xəstə praktiki olaraq hərəkət edə bilmirsə və ya dərman müalicəsi istənilən nəticəni vermirsə, o zaman cərrahi müdaxiləyə müraciət edirlər.
Artroplastika diz osteoartritinin ən çox yayılmış müalicəsidir, lakin aşağıdakı üsullardan da istifadə edilə bilər:
- Artroskopik birgə debridman. Müdaxilə proseduru xüsusi artroskopla birgə təmizlənməsini nəzərdə tutur. Punksiyalar edilir, onların vasitəsilə qığırdaqın təsirlənmiş sahələri çıxarılır. Bu tip cərrahiyyə inkişafın erkən mərhələlərində ən yaxşı nəticələr verir. Əməliyyatdan sonra xəstələrdə ağrı azalır, oynaqda hərəkətlilik artır. Ancaq nəzərə almalıyıq ki, yalnız bir neçə il ərzində xəstəlik bir az geriləyir və sonra simptomlar geri dönəcəkdir. Yenidən əməliyyat etmək məcburiyyətində qalacaq və yadigər üsullardan istifadə edin.
- Perartikulyar osteotomiya. Cərrahi əməliyyat bir neçə mərhələdən ibarətdir. Müdaxilə zamanı cərrahın vəzifəsi təsirlənmiş oynağın yaxınlığında sümük toxumasını kəsmək və onları fərqli bir açı ilə düzəltməkdir. Nəticədə, xəstə birləşmənin içərisində yük bölgüsü dəyişir, xəstənin vəziyyəti əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşır. Əməliyyatın təsiri təxminən beş il davam edir.
İstənilən terapiya, hətta cərrahiyyə də nə qədər tez başlasa, daha təsirli olur.
Osteoartrit üçün pəhriz
İnsan orqanizmindəki bir çox patologiyalar onların pəhrizinə yenidən baxılmasını tələb edir. Balanslaşdırılmış qidalanma xəstəliyin təzahürlərini az altmağa kömək edəcək, vacib və zəruri vitamin və mineralların tədarükünü təmin edəcək.
Artrozda dağıdıcı proseslər sağlam hüceyrələrə təsir edən sərbəst radikalların yaranmasına səbəb olur. Menyuda xəstəliyin inkişafını ləngidən antioksidantlar olan qidalar olmalıdır.
Qidalanma ilə bağlı aşağıdakı tövsiyələr verilə bilər:
- Yalnız təzə yemək yeyin.
- Fast food və rahat yeməklərdən uzaq durun.
- Evdə yemək bişirməyə üstünlük verin.
- Çəkiyə nəzarət etmək üçün porsiya ölçülərini azaldın.
- Daha çox təzə tərəvəz və meyvələr daxil edin.
- Nəmli saxlayın, lazımi miqdarda su aldığınızdan əmin olun.
- Tərkibində kollagen olan qidaları pəhrizə əlavə edin, oynaqların sağlamlığına yaxşı təsir edir. Aspic, jelly, aspic görünməlidirmümkün qədər tez-tez masanızda.
Dad artırıcılar, süni boyalar və konservantlar olan qidalar pəhrizdən xaric edilməlidir. Bu maddələr sağlam bir insan üçün zərərlidir və artroz ilə yalnız vəziyyəti daha da ağırlaşdıracaqlar. Sağlam onurğaya sahib olmaq üçün imtina edin:
- Yağlı yeməklər.
- Kərə yağı.
- Şirniyyat.
- Güclü çay və qəhvə.
- Qazlı içkilər.
Həmçinin marinadların, hisə verilmiş qidaların qəbulunu azaldın. Düzgün qidalanma artrozun müalicəsinə əla əlavə olacaq.
Osteoartritin ağırlaşmaları
Xəstəliyin terapiyası aparılmazsa və ya dərmanlar və prosedurlar daha effektiv seçilməzsə, o zaman fəsadların yaranma ehtimalı yüksəkdir. Artrozun ağır nəticələri arasında aşağıdakıları qeyd etmək olar:
- Oynağın deformasiyası, demək olar ki, hərəkət qabiliyyətinin itirilməsi ilə nəticələnir.
- Osteoartritin inkişafı.
- Oynaqların funksionallığının pozulması.
- Oynaqların məhv edilməsi.
- Osteoporoz.
- Sınıqlar.
Sağlamlığınıza yalnız diqqətli diqqət patologiyanı erkən mərhələdə aşkar etməyə və müalicə üçün lazımi tədbirlər görməyə imkan verəcək.
Osteoartritin qarşısının alınması
Profilaktik tədbirlərə əməl olunarsa istənilən patologiyanın qarşısını almaq olar. Əl və ya digər oynaqların osteoartritinin müalicəsi lazım olmaya bilər, əgər:
- Artıq çəkiyə irsi meyliniz varsa, pəhrizinizi izləyin və çəkini qoruyun.normal limitlər daxilində.
- Oynaqlarda və onurğada artan fiziki gərginlikdən qaçın.
- Çəki qaldırmayın.
- Qadınlar hər zaman hündürdaban ayaqqabı geyinmirlər. Bu ayaqqabıları gündə maksimum bir neçə saat geyinmək olar, sonra orta hündürlüyü 4-5 santimetr olan dabanı olan ayaqqabıları seçin.
- Dizinizdə və ya bud-çanaq oynağınızda artıq zədə varsa, dislokasiyaya və zədələnməyə səbəb olmamaq üçün tam sağalana qədər dəyənəklə yeriməlisiniz.
- Ayaq barmaqlarında artrozun qarşısını almaq üçün ayaqqabılar boş olmalıdır, təzyiqə icazə verilmir.
- Ortopedik altlıqlardan istifadə edin.
- Aktiv olun.
- Hər gün adekvat fiziki məşq edin.
- Hər hansı bir yoluxucu və iltihabi xəstəlikləri mütəmadi olaraq müalicə edin. Hətta boğaz ağrısı və ya dişlərdə kariyes oynaqlarda degenerativ dəyişikliklərin başlanmasına səbəb ola bilər.
- Xüsusilə payız-qış dövründə immunitet sistemini daim gücləndirin. Yayda mümkün qədər çox təzə tərəvəz və meyvə yemək, payız və qışda multivitamin kompleksləri qəbul etmək lazımdır.
- Hipotermiyadan çəkinin. Həmişə havaya uyğun geyinin.
- Qan dövranını pozan statik mövqelərə uzun müddət məruz qalmaqdan çəkinin. Bağçanızda uzun müddət çömbəlməyin və ya əyilmiş vəziyyətdə işləməyin.
- Alternativ məşq edin və düzgün istirahət edin.
Xoşagəlməz simptomlar və hər hansı ağrılar görünəndəhərəkətlər zamanı onlara məhəl qoymamaq, həkimə müraciət etmək vacibdir. Xəstəliyin erkən mərhələsində diaqnoz qoymaq yalnız problemdən tamamilə qurtulmağa deyil, həm də ağırlaşmaların inkişafının və inkişafının qarşısını almağa imkan verəcəkdir. Müvafiq müalicə olmadan osteoartrit əlilliyə səbəb olur.
