Karies uşaqlarda ümumi problem hesab olunur. Süd dişləri daha az davamlı olduğundan və təmizlənmə adətən kifayət qədər yaxşı aparılmadığından bakteriyaların aktiv inkişafı var. Bundan qorunmaq üçün müxtəlif üsullardan istifadə edilir. Bunlardan biri də diş çatlarının plomblanmasıdır. Bunun nə olduğu məqalədə təsvir edilmişdir.
Yatıqlar nədir?
Çatlaqlara dişlərin çeynəmə hissəsindəki anatomik yivlər, yivlər, boşluqlar deyilir. Dərinlikdə onlar fərqlidir - 0,3 mm-dən 0,25 sm-ə qədər. Yemək zamanı yivlər qida ilə tıxanır, buna görə də patogen mikrofloranın inkişafı baş verir. Ona görə də kariyes əmələ gəlir və dişlər məhv olur. Bu, girintilərin struktur xüsusiyyətləri ilə əlaqədardır və həmçinin minanın dərinlikdə incə olması səbəbindən baş verir.
Çatqlar aşağıdakı quruluşa malikdir:
- konus şəklində;
- damlaşəkilli;
- hunişəkilli;
- polipoid.
Təmizləmə zamanı yivləri adi fırça ilə təmizləmək çətindir. Gənc dişlərdəki emaye çox güclü deyil, buna görə də ən çox uşaqlarda olurkariyes əmələ gəlir. Buna görə diş həkimləri möhürləməyi və ya sızdırmazlığı məsləhət görür.
Ümumi məlumat
Dişlərin fissur plomblanması - bu nədir? Bu, çatlar adlanan çürüklərə həssas olan dişlərin xüsusi müalicəsidir. Bu sahələr çeynəmə dişlərinin girintilərində yerləşir və adətən normal gigiyena ilə zəif təmizlənir. Fissura sızdırmazlığı dişlərin bakteriya və qida ilə təmasda olmasına imkan verməyən etibarlı materialla girintilərin doldurulmasını nəzərdə tutur. Prosedura uşağa narahatlıq yaratmır, çünki tamamilə ağrısızdır.
Mütəxəssislərin fikrincə, uşaqlarda çatlaqların sızdırmazlığı olduqca asanlıqla tolere edilir. Digər bir faydası mina gücləndirməkdir. Əgər diş təzəcə püskürübsə, o zaman kifayət qədər güclü olmayacaq, ona görə də bakteriyalara qarşı müqaviməti aşağıdır. Uşaqların gigiyenası tam mükəmməl olmadığından və bundan əlavə, körpələr şirniyyatları sevdiyindən, mastikdən qorunmaq əla həll yolu olacaq.
Prosedurun müsbət və mənfi tərəfləri
İcmallara görə, çatlaqların sızdırmazlığının aşağıdakı üstünlükləri var:
- Həm uşaqlar, həm də böyüklər üçün kariyesdən mükəmməl qorunma.
- Kariesin qarşısının alınması şansı.
- İkincil kariyesdən qorunma.
- Sealant dişlərdəki mövcud plombları mükəmməl şəkildə düzəldir.
Lakin rəylərə görə dişlərin plomblanmasının mənfi cəhətləri var. Bəzi ekspertlər hesab edirlər ki, gel müalicəsi sayəsində dişlərin təbii böyüməsi və düzgün formalaşması pozulur. Onların fikrincə, mastikdən istifadə etməyə dəyməz.
Həmçinin həkimlərin belə bir fikri var ki, mastik yalnız düz səthə tökülməlidir. Doldurulmamış qeyri-bərabərlik kariyesin ciddi inkişafına səbəb olacaqdır. Prosedurdan sonra bunu aşkar etmək çətin olduğundan, dişin çıxarılması lazım olacağı nöqtəyə gələ bilər. Mütəxəssislərin rəylərinə əsasən, proseduru yalnız peşəkar həyata keçirməlidir, əks halda mənfi nəticələr riski var.
Prosedur nə vaxt həyata keçirilir?
Həkimlərin rəylərinə əsasən, prosedur yalnız bir mütəxəssislə məsləhətləşdikdən sonra aparılmalıdır. Bu adətən həyata keçirilir:
- dişlərdə dərin və dar çatlar;
- piqmentli çatlar, yəni bakteriyalar tərəfindən məhv edilirsə;
- çat kariyes;
- qarşı tərəfdə əskik diş;
- pis ağız gigiyenası.
Fissura mastikləri bu hallarda əla həlldir. Düzgün həyata keçirilən prosedur dişləri kariyesdən qoruyacaq.
Əks göstərişlər
Uşaqlarda çatlaq mastikləri aşağıdakı hallarda tətbiq edilə bilməz:
- geniş və açıq çatlar;
- prosedurda istifadə olunan maddəyə qarşı dözümsüzlük;
- diş çürüməsi;
- kariyesdən təsirlənən bitişik dişlərin olması;
- 4 ildən çox əvvəl dişlərin çıxması və kariyesdən təsirlənməyib.
Yatıqlar rəngini dəyişdikdə, sızdırmazlıq uyğun prosedur olacaq. Uşağı bir çox diş problemlərindən qoruyacaq.
Materiallar
Hansı çatlaq mastikindən istifadə olunur? Prosedur üçün bir mastik istifadə olunur. İşığa məruz qaldıqda sərtləşən davamlı bir kompozitdir. O, yüksək axıcılığa malikdir, bu komponentin dişlərin çətin əldə edilən yerlərinə nüfuz etməyə imkan verir.
Sealant nəmə davamlıdır, yəni tüpürcək ilə daimi təmasda zədələnmir. Buna görə tətbiq olunan mastik 3-5 il davam edə bilir, lakin dişlərdə 10 ildən çox qalması halları var. Rəylərə görə, bu prosedur uzun müddət diş problemlərindən mükəmməl qoruyur.
Hər bir halda bütün lazımi materiallar həkim tərəfindən seçilir ki, bu da əvvəlcədən xəstə ilə müzakirə olunmalıdır. Bu, dişlərin sərt toxumalarının vəziyyətindən və strukturundan asılıdır. Aşağıdakı materiallar tələb olunur:
- Kompozit birləşmələr. Onlar işıqla bərkidilmiş və ya kimyəvi cəhətdən bərkidilmiş kompozit materiallar şəklində təqdim olunur. Bu gün maye materiallardan istifadə olunur. Onlarla birlikdə çatlar böyük dərinliyi və güclü budaqların olması ilə keyfiyyətcə bağlanır. Kompozitlər problem sahəsini uzun müddət bağlayır, ağızda həll olunmur və qida ilə məhv edilmir.
- kompomerik birləşmələr. Bu materiallar əvvəlki görünüşdən daha axıcıdır. Onların əsas üstünlüyü ağızda maye ilə təmas zamanı flüor birləşməsini buraxmaq qabiliyyətidir.
- Şüşə ionomerləri olan sementlər. Çox vaxt onlar zəif emaye üçün istifadə olunur. Tərkibində uzun müddət dişin sərt toxumalarına nüfuz edən aktiv flüor var. omina gücləndirərək və çatları möhürləyərək kariyesin ikiqat profilaktikasını təmin edir.
Emal kimi, sızdırmazlıq materialları da aşınmaya məruz qalır. Səth köhnəlirsə, dəyişdirilə bilər. Təxmini müddət 1-3 ildir.
Metodlar
Hansı çatlaqların bağlanması üsullarından istifadə olunur? Mastik iki yolla bərkidilir:
- İşığa məruz qalma. Lampanı tətbiq etdikdən sonra komponent bərk olur.
- Kimyəvi təsir. Kimyəvi reaksiyadan sonra sərtləşmə müşahidə olunur.
Sealant şəffaf (kariyes riski yüksək olduqda istifadə olunur) və rəngli ola bilər (örtünün bütövlüyünün müşahidəsini asanlaşdırmaq üçün effektivdir). Ən çox yayılmış dərmanlara Fissulite, UltraSeal XT və Fissurit daxildir.
Prosedurun xüsusiyyətləri
Süd dişlərinin çatlarının effektiv şəkildə bağlanması. Püskürmədən sonra, çatlar diş ətinin yumşaq toxumaları ilə örtülmədikdə, bir mastik istifadə etmək lazımdır. Bu adətən 2-2,5 yaşında müşahidə olunur. Əgər proseduru başa çatdırmasanız, o zaman vaxtınız olmaya bilər, çünki çeynəmə dişlərinin kariesi tez görünür.
Fissür sızdırmazlığı daimi dişlərdə aparılır. Diş həkimlərinin fikrincə, emal onların püskürməsindən sonra da aparılmalıdır. Prosedur ümumiyyətlə ilk altı ayda aparılır, çünki daimi diş meydana çıxdı. Bu müddət ərzində onun çeynəmə səthi emal üçün hazırdır və mina hələ bakteriyalar tərəfindən məhv edilməmişdir.
Prosedur növləri
Rəylərin təsdiq etdiyi kimi, çatlaqların sızdırmazlığıuşaqlar həkim müayinəsindən sonra aparılmalıdır. Mütəxəssis uyğun metodu seçəcək. 2 yol var:
- Qeyri-invaziv. Mastik ilə örtülmədən əlavə, dişin toxumaları ilə başqa heç bir tədbir görülmür. Metod yeni çıxmış daimi və süd dişləri üçün idealdır, çatlar isə sadə quruluşa malikdir və mütəxəssisdə kariyes şübhəsi yoxdur.
- İnvaziv. Bu tip çatlaqların möhürlənməsi bir qazma ilə çatın genişləndirilməsini nəzərdə tutur. Bu vəziyyətdə, emaye örtüyündən daha dərin bir nüfuz olmayacaqdır. Metod, şırımların mürəkkəb bir formasına sahib olduqda və ya çeynəmə tüberkülləri ilə bağlandıqda istifadə olunur. Diş həkimi qıvrımların dibində çürüklərin olub olmadığını yoxlayır - həkim başqa üsulla patologiyanı müəyyən edə bilməyəcək.
Çiynəmə yivlərinin möhürlənməsinin düzgün üsulunu seçmək üçün həkim müayinə, rentgen və çatların dərinliyi və bütövlüyünün diaqnostikası üçün digər üsullar həyata keçirir. Hər iki üsul effektiv və təhlükəsiz hesab olunur. Uşaqlarda çatlaq sızdırmazlıq vasitələrinin uzunmüddətli kariyesə qarşı qoruyucu olduğu bildirilir.
Prosedur necə aparılır?
Fissurların möhürlənməsi aşağıdakı təlimatlara əsasən həyata keçirilir:
- Müalicə olunan dişlərdən lövhənin maksimum dərəcədə çıxarılması və quru, hamar bir səth əldə etmək üçün diş həkimi tərəfindən həyata keçirilən peşəkar təmizlik.
- Dişlər yaxalanmalı və qurudulmalı, sonra tüpürcək keçməməsi üçün üzərinə pambıq çubuqlar qoyulmalıdır.
- Səth etmək üçün dişlərə xüsusi yapışqan çəkilirəsəbi.
- Sonra yenidən yuyulub qurudulur və sonra prob ilə bərabər paylanan mastik ilə işlənir.
- Lampadan istifadə edərək klinisist mastikin sağalmasını təmin edir və çatların doldurulmasını yoxlayır.
- Karbon kağızından istifadə edərək diş həkimi artıq komponentin tətbiq olunduğu yerləri müəyyən edir və sonra onlar üyüdmə başlığı ilə aradan qaldırılır.
Müalicədən sonra
Fissura mastikləri kariesin qarşısının alınması üçün əla həlldir. Prosedurdan sonra tacların çeynəmə səthi parlaq və hamar olur. O, uniforma olur. Materialın növündən asılı olaraq diş ağarır.
Sətinin görünüşünə əsasən, mastik təbəqəsinin keyfiyyətini qiymətləndirmək mümkün olacaq. Səth darıxdırıcı və qeyri-bərabərdirsə, o zaman aşağı qoruyucu xüsusiyyətlərə malikdir. Xidmət müddətini uzatmaq üçün profilaktik tədbirlər görmək lazımdır:
- Tətbiq olunan təbəqənin bütövlüyünə zərər verməmək üçün ilk bir neçə saat ərzində yemək yeməyin.
- İlk gün bərk yemək yeməyin.
- Sonra təmizləmə üçün yumşaq tüklü və ya orta sərtlikli fırçalardan istifadə etmək lazımdır.
- Sealant dişlərin üzərində olarkən elektrik fırçalarından istifadə etməyin, çünki başın yüksək sürəti sürətlə aşınmaya səbəb olacaq.
- Aşındırıcı pasta istifadə etməyin.
- Prosedur zamanı çeynəmə səthinə çox təzyiq etməyin.
Adətən profilaktik baxımlaQoruyucu təbəqə 5 il saxlanılır. Amma dəqiq proqnoz yoxdur. Rəylərə əsasən, 4-6 yaşlı uşaqlarda mastik 3 ildən sonra bütövlüyünü itirir. Maksimum qorunma müddəti yeniyetmələrə aiddir. Sonra sızdırmazlıq 8 ilə qədər davam edir.
Xərc
Uşaqlarda çatlaqların bağlanmasının qiyməti nə qədərdir? Hər klinikanın fərqli qiyməti var. Bu, bir çox amillərdən asılıdır. Fissür sızdırmazlığının təxmini qiyməti 600-1500 rubl təşkil edir. Süd dişinin invaziv üsulu təxminən 800 rubl təşkil edir. Daimi bir tac üçün çatlaq sızdırmazlığının qiyməti 1300 rubldan başlayır. İnvaziv üsulla qiymət 300-500 rubl artır.
Böyüklər
Adətən, yetkin xəstələrdə sulkusun bağlanması invaziv yolla aparılır, burada ilkin olaraq yarıqlar açılır, ardınca yoxlama və təmizləmə aparılır. Addımlar uşaq proseduru kimidir:
- Yatların quruluşu və vəziyyəti rentgen şüaları ilə müəyyən edilir.
- Dairəvi fırçalar və xüsusi pastaların köməyi ilə dişlərin səthi təmizlənir. Tez-tez ultrasəs və ya qumlama istifadə olunur. Məhsulun qalıqları yuyulmalıdır.
- Daha sonra çatlar yuyulmalı və qurudulmalıdır. Bu, tərkibində fosfor turşusu konsentrasiyası olan gel ilə ventilyasiya edilir.
- Mastik açıq və təmiz çatlara qoyulur və səthə paylanır. Artıqlıq aradan qaldırılmalıdır.
- Sonra kompozisiyanı bərkitmək üçün yüngül-polimer lampanın təsiri edilir və sonda minanın üyüdülməsi və cilalanması aparılır.
Effekt
Mühürləmənin bir hissəsi kimikomponentin tərkibində flüor ionları var, onların təsiri altında diş toxuması güclənir. O, turşulara qarşı davamlı olur.
Prosedurdan sonra dişlərdə kariyesə səbəb olan patogen bakteriyaların daxil olmasına qarşı qoruyucu təbəqə əmələ gəlir. Effektivlik yalnız yapışqan məhv edildikdə azalır.
Beləliklə, çatlaqların bağlanması kariyesdən effektiv qorunma proseduru kimi tanınır. Böyüklər və uşaqlar üçün bir çox stomatoloji klinikalarda həyata keçirilir. Çoxsaylı rəyləri nəzərə alsaq, xəstələrin əksəriyyətinin prosedurdan razı qaldığı qənaətinə gələ bilərik.