Bağırsağın ultrasəs müayinəsi onun xəstəliyinin klinik və endoskopik əlamətlərinə, həmçinin dispanserdə müalicəyə nəzarət və profilaktik müayinə zamanı göstəricidir. Hər kəs bağırsağın ultrasəsinin necə edildiyini bilmir, buna görə də bu prosedurun nə üçün olduğunu və necə aparıldığını anlayaq. Aydınlaşdırmaq lazımdır ki, bağırsaq ultrasəsi yalnız əlavə diaqnostik vasitədir, çünki o, bağırsaq traktının əsas görüntülərini əvəz edə bilməz.
Bağırsağın quruluşu
Bağırsaq mədə-bağırsaq traktının çox mühüm hissəsidir, mədənin sfinkterindən başlanır və düz bağırsağın arxa açılışında bitir. Bağırsaqlarda qidanın həzm edilməsi və udulması, hormonların istehsalı və immunitet sistemində iştirakla bağlı bir çox proseslər baş verir. O, qanla yuxarı və aşağı mezenterik arteriyalar tərəfindən təmin edilir və eyni adlı damarlar bu qanı götürür.
Bağırsağa divarları quruluşca bir qədər fərqli olan nazik və yoğun bağırsaqlar daxildir. selikliselikli qişa daxili təbəqə, əzələ qişası orta, seroz qişa isə xaricidir. Nazik bağırsağın selikli qişasında villiyə bənzəyən çıxıntılar var. Məhz bu çıxıntılar sayəsində emiş səthi dəfələrlə artır. Yoğun bağırsağın daxili divarlarında villi yoxdur.
Bağırsağın ultrasəs müayinəsinin xüsusiyyətləri
Bağırsağın əsas ultrasəs əlaməti onun divarlarının qalınlaşmasıdır ki, bu da həmişə spesifik olmur. Bağırsağın ultrasəs müayinəsi çox zəhmətli bir işdir və proseduru həyata keçirən mütəxəssisdən kifayət qədər bacarıq tələb edir. Tədqiqatın aparıldığı avadanlığın həlli böyük əhəmiyyət kəsb edir. Məsələn, apandisitə diaqnoz qoymaq və bağırsaq divarlarının qalınlığını qiymətləndirmək üçün böyüdülmüş təsvirdə 5 ilə 7,5 MHz tezliyi olan sensorlardan istifadə etmək lazımdır. Divar qalınlaşması aşkar edilərsə, bağırsaq lümeninin diametrini və içindəki mayeni təyin etmək üçün yüksək ayırdetmə qabiliyyətinə malik böyütmə skaneri lazımdır.
Bağırsağın ultrasəsi aparıldıqdan sonra məlumatın şifrəsi açılır. Burada diqqətli olmaq lazımdır, çünki bəzən nəticələr səhv şərh olunur. Beləliklə, məsələn, Crohn xəstəliyi və ağır yoluxucu kolit oxşar simptomlara malikdir. Qeyri-kafi sübutlarla histoloji, endoskopik və ya radioqrafiya müayinəsi bağırsağın ultrasəs müayinəsi ilə müşayiət olunmalıdır. Necə edirlərultrasəs müayinəsinə hazırlıq, biz daha ətraflı nəzərdən keçirəcəyik.
Prosedura hazırlıq
Xüsusi təlim tələb etməyən diaqnostik üsullar var. Bu vəziyyətdə, bağırsağın ultrasəs müayinəsi prosedurundan əvvəl sadəcə müəyyən şərtlərə riayət etmək lazımdır. Əməliyyatdan əvvəl bədən təmizləndiyi üçün bağırsaqlarda yığılan artıqlıqdan xilas olmaq lazımdır. Bu, ilk növbədə havaya aiddir, bu da skan etməyi çətinləşdirir. Bunun üçün xəstəyə qazlardan xilas olmaq və onların əmələ gəlməsini az altmaq üçün xüsusi üç günlük pəhriz təyin edilir. Siz kimi məhsulları istisna etməlisiniz:
- çiy meyvə və tərəvəz;
- çörək, xüsusilə qara çörək;
- süd məhsulları;
- şirniyyat.
İcazə verilir: hər növ dənli bitkilər, toyuq və mal əti, yağsız balıq, az miqdarda yumurta və pendir. Adətən, bağırsağın ultrasəsini etməzdən əvvəl xəstəyə bir pəhriz təyin edilir. Yemək hissə-hissə və kiçik hissələrdə qəbul ediləcəyi şəkildə qurulur.
Su balansına gəlincə, hər gün bir litr yarıma qədər istənilən maye (su, çay, kompot, şirələr və s.) içmək məsləhətdir. Lazım gələrsə, həkiminiz qazı az altmaq və həzmi yaxşılaşdırmaq üçün dərmanlar təyin edəcək.
Bir çox insan bağırsaq ultrasəsinin acqarına deyil, böyüklər üçün edilməsi sualı ilə maraqlanır. Prosedur üçün səhər saatlarını (səhər yeməyindən əvvəl) təyin etmək lazım deyil. Ultrasəs otağına baş çəkmək üçün vaxtı özünüz seçə bilərsiniz, əsas odur kison yeməkdən ən azı beş saat keçib.
Bağırsağın ultrasəsi aparıldığı üçün onu əvvəlcədən təmizlədikdən sonra lolipop, saqqız və siqaretdən imtina etməlisiniz. Prosedurdan əvvəl spazmolitiklərin qəbulu da arzuolunmazdır.
Bağırsağın ultrasəsi necə aparılır
Lazım gələrsə, mədə-bağırsaq traktının işində dəyişikliklərin dinamikasını müəyyən etmək və müxtəlif xəstəlikləri izləmək üçün bağırsağın ultrasəs müayinəsi təyin edilir. Bu prosedur harada həyata keçirilir? Ultrasəs xidmətləri göstərən çoxlu klinikalar və tibb mərkəzləri var.
Hər hansı digər ultrasəs kimi, bağırsağın ultrasəs diaqnostikası xəstənin divanda uzanmış mövqeyini əhatə edir. Tədqiq olunan sahəyə keçirici gel tətbiq edilir və sensor bədənin səthi boyunca hərəkət etməyə başlayır. Şəkil monitor ekranında görünür. Prosedur bitdikdən sonra jelin qalıqları salfet və ya dəsmal ilə çıxarılır. Bu üsul həm də transabdominal adlanır. Bağırsağın ultrasəsi fərqli bir şəkildə aparılırmı? Endorektal adlanan rektum vasitəsilə bağırsağın ultrasəs diaqnostikası prosedurunu həyata keçirməyin ikinci üsulu da var. Tədqiqat zamanı prosedurun ağrısını minimuma endirən kiçik bir zond daxil edilir.
Uşaqlarda bağırsağın ultrasəsi necə aparılır
Uşaqlar üçün bağırsaqların ultrasəs diaqnostikası proseduru tamamilə zərərsizdir və diskomfort yaratmır. Diqqət yetirilməsi lazım olan yeganə şey kiçik xəstəni həkimə gələcək səfərə hazırlamaqdır (əvvəlcə onu inandır ki,pis heç nə olmayacaq). Bu ultrasəs otağında çaxnaşma və göz yaşlarının qarşısını almaq üçün lazımdır. Prosedurun yerini diqqətlə seçin. Bunun üçün meyar xəstə rəyləri, diaqnostik xidmətlərin qiymətləri, habelə mütəxəssislərin ixtisasları olacaqdır. Xüsusi olaraq uşaqlar üçün nəzərdə tutulmuş klinikanı seçmək məsləhətdir - burada hər bir uşağa necə yanaşmağı bilən həkimlər işləyir.
Uşaqlarda bağırsaqların ultrasəs müayinəsinin necə aparılacağına dair alqoritm böyüklər üçün edilən prosedurdan heç də fərqlənmir. Yalnız bir sıra tövsiyələr var ki, onlara əməl olunması müəyyən mənada nəticələrə təsir edə bilər:
- bir yaşından kiçik uşaqlar qidalanmadan əvvəl və ya əvvəlki yeməkdən 2 saatdan çox sonra prosedura keçməlidir;
- içmək də məhdudlaşdırılmalıdır, ultrasəsdən ən azı bir saat əvvəl;
- Üç yaşından kiçik uşaq prosedurdan yalnız üç saat əvvəl yemək yeməlidir, daha böyük uşaqlar isə ultrasəsdən 5-6 saat əvvəl yeməkdən çəkinməlidirlər.
Bağırsağın ultrasəs müayinəsi nəyi göstərir
Bağırsağın ultrasəs müayinəsindən istifadə edərək aşağıdakı kimi parametrləri aşkar edə bilərsiniz:
- bağırsağın ölçüsü və forması;
- orqanın daxili quruluşu;
- malformasiyalar;
- zədələrin və onlardan sonra ağırlaşmaların olması;
- bağırsaqlarda iltihabi proseslər;
- xoş və bədxassəli neoplazmalar.
Ultrasəslə diaqnoz qoyulan bağırsaq xəstəlikləri
Bununlaprosedurlar aşağıdakı xəstəliklərə diaqnoz qoya bilər:
- appendisit;
- bağırsaqlarda iltihab və ya şişkinlik;
- qanaxmalar;
- yapışmalar səbəbiylə maneə;
- Crohn xəstəliyi;
- divertikulit;
- invaginasiya.
Ultrasəs dəyəri
Hər tibb müəssisəsində prosedurun qiyməti fərqlidir. Bu, ilk növbədə klinikanın statusundan və diaqnostika üçün istifadə olunan avadanlığın istehsal qabiliyyətindən asılıdır. Rusiyada orta hesabla bağırsaq ultrasəsinin qiyməti 500-2000 rubl arasında dəyişir.
