Hamiləlik və uşağın doğulması bu fizioloji vəziyyətin çətin dövrünün bütün problemlərinə baxmayaraq, hər bir qadının həyatında ən xoşbəxt vaxtdır. Hamiləlik lüzumsuz narahatlıqlar olmadan davam etsə də, hər bir qadın, o cümlədən dəfələrlə uşaq dünyaya gətirən qadın yenə də uşağının doğumunun necə keçəcəyindən narahatdır. Mama-ginekoloqların bütün bacarığı ilə ən təchiz olunmuş klinikada doğuş zamanı gözlənilməz ağırlaşmalar baş verə bilər. Məsələn, plasentanın gecikməsi. Bu fəsad nədir və ona nə səbəb olur?
Plasenta nədir?
Hamiləlik zamanı qadının uşaqlıq yolunda olan dölün toxumalarından plasenta əmələ gəlir və ya bu formalaşma da "uşaq yeri" adlandırılır. Onun formalaşması prosesi hamiləliyin ilk üç ayında baş verir. Yuxarıdakı diaqramda uşağın yerləşdiyi yerin bir tərəfinin uşaqlığın divarına yapışdırıldığını, sonra döl ilə anasını birləşdirən göbək kordonuna keçdiyini görmək olar. Plasenta döl ilə birlikdə böyüyür və yalnız hamiləliyin 36-cı həftəsində böyüyürdayanır. O, "yetkin" plasentaya çevrilir.
Plasentanın əsas funksiyaları
Beləliklə, insanlar da daxil olmaqla, tamamilə bütün məməlilərə xas olan müvəqqəti formalaşmış orqanın nə etdiyini nəzərdən keçirək:
- faydalı maddələrin ananın orqanizmindən dölə daşınması;
- dölün tullantı məhsullarının ifrazı;
- qaz mübadiləsi (anadan dölə oksigen, döldən anaya karbon qazı);
- bir çox hormonların sintezi;
- zərərli maddələrə və patogenlərə qarşı maneə.
Doğuşdan sonra nədir?
Doğuşdan sonrakı dövr, dölün membranları və göbək kordonu olan plasentadır. Beləliklə, iki anlayışın tam müəyyənləşdirilməsi: "plasenta" və "doğuşdan sonra" tamamilə doğru deyil. Konsepsiyaların belə birləşməsi sadəcə izah olunur: plasentanın müvəffəqiyyətlə çıxması birbaşa uşağın yerinin uterus divarından nə qədər yaxşı ayrılmasından asılıdır. Doğuşdan sonrakı uşaq doğulduqdan sonra çıxır (əslində bu, adından aydın olur). Bu, əmək fəaliyyətinin üçüncü dövründə baş verir.
Doğuşdan sonrakı dövr: uşaqlıqdan xaric olma prosesi
Qadının əmək fəaliyyəti üç mərhələdə baş verir.
Birinci mərhələ: uşaqlığın boyun kanalının hamarlanması və açılması. Yəni uterus dölün öz boşluğundan xaric olması üçün kifayət qədər açılmalıdır. Bu, təxminən 10 santimetrdir və ya mamaların dediyi kimi, beş eninə barmaqdır.
İkinci mərhələ uşağın doğulmasıdır.
Və sonra üçüncü, son mərhələ gəlir:fetal membranların qopması və uşağın yerini uterus divarlarından və plasentanın doğulmasından. Bu belə baş verir: uşaq doğulduqdan sonra 30 dəqiqə ərzində doğuş zamanı qadında uşaqlıq yenidən daralmağa başlayır. Əzələ lifləri olmayan və buna görə də büzülməyən plasenta bağlandığı yerdən ayrılmağa başlayır. Uterusdan ayrıldıqdan sonra plasenta xaric edilir. Bu normaldır. Lakin plasenta tamamilə aşınmadığı və ya heç ayrılmadığı zaman fəsad yarana bilər.
Plasenta niyə ayrılmır?
Bunun bir neçə səbəbi ola bilər:
- uşaqlığın daralma gücünün azalması;
- uşaq oturacağının divara möhkəm bərkidilməsi;
- divarda artım, plasenta toxumalarının uterusun dərin təbəqələrinə nüfuz etməsinə qədər (ən qorxulu patoloji);
- səhv quruluş (çox nazik və ya iki loblu plasenta);
- plasentanın uşaqlığın aşağı hissəsində yerləşməsi;
- mioma nodu nahiyəsində yerləşmə.
Sonuncusu çıxmasa nə edərlər?
Əgər həkim plasentanın boşalmaması kimi bir komplikasiyanın inkişafını müəyyən edibsə, uşaqlığın daralmasını stimullaşdırmaq üçün bir sıra tədbirlər görülür. Mama-ginekoloqun məsləhət gördüyü ilk şey məmə uclarını masaj etməkdir. Bir qayda olaraq, bu sadə prosedur doğuşdan sonra xaric etməyə kömək edir. Kömək etmədi? Sonra daralmaları stimullaşdırmaq üçün sidik kisəsinin kateterizasiyası aparılır və dərmanlar verilir. Görülən tədbirlərin nəticəsi olmadıqda, 30 dəqiqədən sonra sonuncu əllə ayrılır. Bu tədbir keçiriliranesteziya altında. Uşaqlıq divarının qalınlığına qədər böyümüş plasentaya şübhə varsa, doğuş zamanı qadın plasentanın tez çıxarılması üçün hazırlanır.
Fərdlər
Bir qayda olaraq, onlar məhz sürətli inkişafı və gözlənilməzliyi səbəbindən təhlükəlidirlər
- Qanaxma. Şoka və hətta ölümə səbəb ola biləcəyi üçün güclü və kütləvi olarsa, bu, dəhşətli bir fəsad ola bilər.
- Doğuşdan sonra endometrit inkişaf edə bilər.
- Qan zəhərlənməsi (sepsis).
Doğuşdan sonrakı gecikmənin səbəbi
Niyə doğuşdan sonra çıxmır? Bu, doğuş zamanı qadının hamiləlikdən əvvəl əldə etdiyi bir sıra sağlamlıq problemləri ilə bağlı ola bilər:
- uşaqlıqda distrofik dəyişikliklər, cərrahi müdaxilələrdən sonra çapıqlar;
- uşaqlığın selikli qişasının iltihabı;
- uşaqlığın selikli qişasının tez-tez qaşınması.
Qarşısının alınması
Aşağıdakı qaydalara əməl olunarsa, plasentanın doğuşunun pozulmasının qarşısını almaq olar:
- Siz hamiləliyə hazırlaşmalısınız, sağlamlıq vəziyyətini, məişət amillərini və psixo-emosional vəziyyəti nəzərə alaraq planlaşdırmalısınız.
- Sidik-cinsiyyət sistemi və çanaq orqanlarının yoluxucu və iltihabi xəstəliklərinin qarşısının alınması: təsadüfi cinsi əlaqəni istisna edin, cinsi əlaqə zamanı prezervativlərdən istifadə edin, intim gigiyena qaydalarına əməl edin.
- Xəstəlikləri vaxtında müalicə edin.
- Hamilə olduqda, vaxtında etibar edə biləcəyiniz təcrübəli və məsuliyyətli həkim tapın; qeydiyyatdan keçin (hamiləliyin 12 həftəsinə qədər).
- Aylıq ziyarətantenatal klinika: ilk üç ayda ayda bir dəfə, ikincidə ən azı üç həftədə bir dəfə və hamiləliyin son trimestrində həftədə bir dəfə.
- Hamiləlik zamanı düzgün qidalanma (liflə zəngin qidalar yemək, ədviyyatlı, yağlı, duzlu qidalardan uzaq olmaq.
- Gündüz rejimi: kifayət qədər yuxu almaq vacibdir.
- Ginekoloqunuzun tövsiyə və göstərişlərinə uyğunluq.
- Pis vərdişləri tərk etmək və spirtli içki qəbul etmək.
- Adekvat idman, hamilə qadınlar üçün idman.
Optimist
Qabaqcadan xəbərdar edilir. Əlbəttə ki, plasentanın gecikməsi xoş bir komplikasiya deyil. Ancaq sağlamlığınıza və gələcək kiçik möcüzənizin sağlamlığına diqqətli münasibət göstərsəniz, hamiləliyinizi izləyən həkimin bütün tövsiyələrinə əməl etsəniz, doğuş, şübhəsiz ki, yaxşı keçəcəkdir. Axı, statistik məlumatlara görə, cərrahi müdaxiləyə səbəb ola biləcək uterusun plasenta akretası kimi xoşagəlməz bir fəsad çox nadirdir: doğuşda olan 24 min qadına 1 hadisə.
Sizə və övladlarınıza sağlamlıq.
