Hamiləlik və doğuş qadın orqanizmi üçün çətin sınaqlardır. Çox vaxt doğuş zamanı doğuş zamanı bir qadın yaralanır. Bəziləri tez sağalır və arxada heç bir iz buraxmır, bəziləri isə qadına çoxlu narahatlıq gətirir. Bu nəticələrdən biri gözyaşardıcı və kəsiklər, həmçinin tibbi tikişlərin sonrakı tətbiqidir. Yaraya daim nəzarət edilməli və ona qulluq edilməlidir. Əks halda fəsadlar yarana bilər. Dikişlərə necə qulluq etməli və onlar ayrılsa nə etməli?
Dikiş növləri
Bütün tikişlər bölünür:
- Yerli.
- Xarici.
Daxili parçalarda tikişlər
Onlar uşaqlıq boynu və vaginal divarlara qoyulan tikişlərdir. Bu tip tikişlərin uşaqlıq yolunda tətbiqi prosesi anesteziya edilmir. Bu sahədə əzələ ucları yoxdur, buna görə anesteziyaistifadə olunmur. Vajina yırtıldıqda, anestezik istifadə olunur. Bu cür əməliyyatlardan sonra cərrahlar doğuşdan sonra udula bilən tikişlər qoymağa üstünlük verirlər.
Daxili orqanlara qoyulan tikişlər xüsusi müalicə tələb etmir. Qadın gigiyenik şəxsi qulluq standartlarına riayət etmək üçün çox məsuliyyətli yanaşmalıdır.
Əməliyyatdan sonra yaranın problem yaratmaması üçün ona düzgün qulluq edilməlidir. Bunu etmək üçün:
- Koltuk astarlarından istifadə edin. Əvvəlcə tikiş qanaxacaq və alt p altarı ləkələməmək üçün əlavə qoruyucu vasitələrdən istifadə etmək daha yaxşıdır.
- Sağlaşma dövrü üçün təbii materiallardan hazırlanmış alt p altarlarına üstünlük verin. Narahatlığa səbəb olmamalı, sürtməməli və hərəkətlərinizi məhdudlaşdırmamalıdır. Ən yaxşı seçim birdəfəlik qısa tumandan istifadə etmək olardı.
- Gigiyena haqqında unutmayın. Əməliyyatdan sonra yuyulma müntəzəm olaraq aparılmalıdır (hər tualetdən sonra). Proseduru başa çatdırmaq üçün yumşaq bir vasitə seçin. Uşaq sabununa üstünlük vermək yaxşıdır. Bitki mənşəli dəmləmələrlə (məsələn, çobanyastığı) vaxtaşırı yuma edə bilərsiniz.
Daxili tikişin qadına problem yaratmaması üçün tövsiyə olunur:
- Ən azı iki ay cinsi əlaqədən çəkinin.
- Ağır fiziki fəaliyyətdən imtina edin. İdman fəaliyyətləri ən azı iki ay təxirə salınmalı olacaq. Bu dövrdə ağırlıq da geyinməyə dəyməz.
- Gündəlik tualetinizə diqqət edin. Bir qadın qəbizlik, tutma və ya çox sərt nəcis yaşamamalıdır. Normallaşma üçündoğuşdan sonra defekasiya prosesində yeməkdən əvvəl bir qaşıq yağ içmək məsləhət görülür.
Daxili tikişlərin səbəbləri adətən eynidir:
- Doğum zamanı qadının səhv davranışı (əsas və ən tez-tez). Əgər uterus hələ doğuş prosesinə hazır deyilsə və əmək artıq başlayıbsa, o zaman qadın itələməlidir. Bu zaman boşluq yaranır.
- Əvvəlki uşaqlıq cərrahiyyəsi.
- Gec çatdırılma.
- Uşaqlıq boynu elastikliyini azaldır.
Xarici tikişlər
Bu tip tikiş doğuşdan sonra qeysəriyyə yolu ilə və lazım gələrsə perineal kəsiklə vurulur. Kəsiyin növündən və təbiətindən asılı olaraq müxtəlif iplər istifadə olunur. Ən çox yayılmış seçim doğuşdan sonra özünə sorulan tikişlərdir.
Tikişin səbəbi:
- Vaginal toxumaların aşağı elastikliyi.
- Çapıqlar.
- Həkim ifadəsinə cəhdlərin qadağan edilməsi. Məsələn, ilk doğuş zamanı qeysəriyyə yolu ilə doğuşdan sonra və ya miyopiyadan sonra qadın itələməməlidir.
- Yanlış mövqe, körpənin böyük çəkisi və ya ölçüsü. Yırtılma riskini az altmaq üçün həkimlər kiçik bir kəsik etməyə üstünlük verirlər. Daha sürətli və daha yaxşı sağalırlar.
- Qəti doğuş. Belə bir vəziyyətdə körpədə doğuş travması riskini minimuma endirmək üçün kəsik edilir.
- Vaginal cırılma ehtimalı. Əməliyyatla sağalma prosesi daha sürətli və asan olur.
Daimi tələb olunurqayğı və diqqət. Əks halda fəsadlar yarana bilər. Məsələn, iltihab, tikişin irinlənməsi. Ən çox belə ağırlaşmalardan sonra qadınlar doğuşdan sonra tikişin ayrılması ilə bağlı həkimlərə müraciət edirlər.
Doğum evində tibb bacıları və əməliyyatı edən həkim qadına baxır. Dikişlər gündə iki dəfə işlənir. Əgər əməliyyat zamanı həkim sadə saplardan və ya ştapellərdən istifadə edibsə, o zaman onlar tez-tez boşalmadan əvvəl çıxarılır.
Xarici tikişlərdən sonra düzgün davranış
- Dikiş əvvəlcə qaşınacaq. Eyni zamanda onu cızmaq qəti qadağandır.
- Alt p altarı seçərkən təbii materiallara üstünlük verin, eyni zamanda üslubu elə olmalıdır ki, hərəkətə mane olmasın, hətta sürtülməsin. Birdəfəlik qısa tumanlardan istifadə etmək ən əlverişlidir (ən azı ilk günlərdə).
- Doğuşdan təxminən dörd-beş gün sonra qadında ləkə var, ona görə də şəxsi gigiyena vasitələrindən (pedlər) istifadə etməlisiniz. Onlar hər yarım-iki saatdan bir dəyişdirilməlidir.
- Əməliyyatdan bir müddət sonra (iki-üç gün) yaraya su çəkmək qadağandır. Buna görə də duş dərhal qəbul edilə bilməz. Yuyarkən yaranı islatmamağa çalışın. Dikişlər üçün xüsusi suya davamlı gips almaq yaxşıdır. İstənilən aptekdən ala bilərsiniz.
- Əlavə fiziki fəaliyyətdən imtina etməli olacağıq. Ağırlıqlar 1-3 ay qaldırılmayacaq.
- Cinsi həyat ilk dəfə qadağan olunacaq. Ən azı iki ay imtina etməli olacaqsınız.
- Gigiyenaya xüsusi diqqət yetirin. Yuma mütəmadi olaraq, zərif gigiyena məhsulları ilə aparılmalıdır. Prosedurdan sonra yaranı qurutduğunuzdan əmin olun. Duşdan sonra bir müddət alt p altarsız getmək yaxşıdır. Hava vannaları yaraların tez sağalmasına kömək edir.
- Perineal nahiyəni tikərkən ən azı həftə yarım oturmayın.
- Boşaldıldıqdan sonra daha bir neçə gün tikişləri antiseptik (məsələn, Xlorheksidin və ya Miramistin) ilə müalicə etməli olacaqsınız.
- Dikişlərin qopma riskini az altmaq üçün ilk bir neçə gündə pəhrizə riayət etmək və nəcisə nəzarət etmək lazımdır. Bu anda itələmək tövsiyə edilmir. Yemək yumşaq və ya maye olmalıdır. Xəmir və şirniyyatlardan uzaq durun. Daha çox süd məhsulları yeyin. Onlar bağırsaq mikroflorasının vəziyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edəcək.
Qeysəriyyə ilə doğuşdan sonra əlavə tövsiyələr:
- Qeysəriyyə əməliyyatından sonra tikişlərin qopmasının qarşısını almaq üçün körpənizi uzanmış və ya yarı oturmuş vəziyyətdə qidalandırmağa çalışın.
- Yaraların daha yaxşı sağalması üçün sarğı taxa bilərsiniz. Tibbi bir cihaz əvəzinə, flanel uşaq bezi istifadə edə bilərsiniz. Qarın ətrafına bağlayın. Bu, zəifləmiş sahədə çərçivə yaratmağa kömək edəcək.
Dikişlərin düzgün, tez sağalması, problem və fəsadlar törətməməsi üçün evə qayıtdıqdan sonra ginekoloqa müraciət etməyi unutmayın. Xəstəxanadan çıxandan bir və ya iki həftə sonra həkimə müraciət etmək məsləhətdir ki, o, yaranı və onun sağalma dərəcəsini yoxlaya bilsin.
Vaxttikiş sağalması
Qadınlar tez-tez sual verirlər: tikiş nə qədər müddət ərzində sağalır? Sağalma sürətinə bir çox amillər təsir edir: cərrahın bacarığı, istifadə olunan material, tibbi göstərişlər, kəsik texnikası və digər amillər.
Tikişlər aşağıdakılarla tətbiq oluna bilər:
- Özündən sorulan saplar.
- Adi mövzular.
- Xüsusi mötərizənin istifadəsi.
İstifadə olunan material, doğuşdan sonra tikişlərin nə qədər müddət ərzində sağalması baxımından böyük əhəmiyyət kəsb edir. Birinci növ materialdan istifadə edərkən, yara iyileşmesi bir-iki həftə çəkir. Ştapel və ya adi iplərdən istifadə edərək tikiş edərkən, sağalma müddəti orta hesabla 2 həftə - bir ay olacaq. Dikişlər boşalmadan bir neçə gün əvvəl çıxarılır.
Ağrılı və xoşagəlməz simptomlar
Qeysəriyyə əməliyyatından sonra tikiş ağrıyırsa, o zaman dərhal narahat olmağa başlamamalısınız. Dikiş sahəsindəki xoşagəlməz hisslər qadını təxminən bir yarımdan iki aya qədər narahat edəcəkdir. Əməliyyat olunan nahiyədəki ağrılar bir-iki həftə ərzində yox olur. Qeysəriyyə əməliyyatından sonra tikiş daha uzun müddət ağrıyırsa, o zaman həkimə müraciət etmək daha yaxşıdır.
Daha dəqiq məlumat üçün cərrahla danışmalısınız. O, sizin vəziyyətinizdə doğuşdan sonra tikişlərin nə qədər müddət ərzində sağalacağını deyə biləcək.
Əgər ilk günlər yara çox narahat edirsə, o zaman ağrıkəsici qəbul etməyə tələsməyin. Bütün dərmanlar ana südü ilə uyğun gəlmir. Əvvəlcə həkiminizlə yoxlayın.
Evdə tikişə necə qulluq etməli
Çox vaxt doğuşdan sonraqadınlar doğumdan sonra tikişin sağalmaması problemi ilə xəstəxanaya müraciət edirlər. Doğuşda olan qadın evə buraxılmazdan əvvəl ona yaraları öz başına necə müalicə edəcəyi izah edilir. Bir qayda olaraq, belə bir prosedur üçün antiseptik həllər istifadə olunur, məsələn: Xlorheksidin, Miramistin, hidrogen peroksid. Həkimin təyin etdiyi məlhəmlərdən istifadə etmək mümkündür: Solcoseryl, Levomikol və başqaları. Düzgün qayğı ilə mənfi nəticələr riski azdır.
Mümkün Fəsadlar
Həkimin tövsiyə və göstərişlərinə əməl edilmədikdə, dezinfeksiya və tikiş müalicəsinə laqeyd yanaşıldıqda, fəsadların yaranma riski yüksəkdir. Dikişin şişməsi, iltihabı, divergensiyası mümkündür, belə olur ki, doğuşdan sonra tikiş qanaxır.
- İrəli. İltihabi prosesin əlamətləri ola bilər: yaranın şişməsi, qızartı, yüksək bədən istiliyi, əməliyyat olunan nahiyədən irin axıdılması, zəiflik və apatiya. Bu cür nəticələr dikişlərə kifayət qədər qayğı göstərilməməsi və ya şəxsi gigiyena əsaslarına riayət edilməməsi ilə mümkündür. Bu cür vəziyyətlərdə iştirak edən həkimlər evdə müalicəni yara sağaldan məlhəmlərlə tamponların istifadəsi ilə tamamlayırlar.
- Tikiş nahiyəsində ağrı. Əməliyyatdan sonra ilk dəfə narahatlıq təbiidir. Uzun müddət narahat olmağa davam edərsə və ya vaxtaşırı artarsa, narahat olmağa dəyər. Belə simptomlar yaranın iltihabının və ya infeksiyasının başlanğıcını göstərə bilər.
- Doğuşdan sonra tikiş ayrıldı. Bu kimi hallar tez-tez baş vermir, lakin ən çox diqqət tələb edir.
Doğuşdan sonra tikiş ayrıldı. Nə etməli?
Dikişlərin ayrılması baş verirnadir hallarda və bunun səbəbi, bir qayda olaraq, ehtiyat tədbirlərinin olmamasıdır. Xəstəxanadan çıxmazdan əvvəl qadına tikişin sağalması üçün nə qədər vaxt lazım olduğu, hansı qaydalara əməl edilməli və əməliyyat olunan nahiyəyə necə düzgün qulluq edilməli olduğu izah edilir.
Dikişlərin divergensiyasının səbəbləri:
- Erkən cinsi fəaliyyət (ən azı iki ay çəkinmək tövsiyə olunur).
- Həddindən artıq məşq (məsələn, ağır yük qaldırma).
- Otura bilməyəcəyiniz vaxtlara dair tövsiyələrə əməl edilməməsi.
- Əməliyyat olunan ərazidə infeksiya.
Doğuşdan sonra tikişin açıldığı simptomlar ola bilər: iltihab, şişlik, ləkə, ağrı, yüksək bədən istiliyi.
Dikiş ayrıla bilər:
- qismən;
- tamamilə.
Bundan asılı olaraq, müalicə edən həkimin hərəkətləri də fərqli olacaq.
Qismən tikiş bölündü
Əməliyyatdan sonra tikişdə bir qədər fərqlilik ola bilər. Bu, təxminən iki və ya üç tikişdir. Bu vəziyyət təcili əməliyyat tələb etmir. Bir qayda olaraq, infeksiya təhlükəsi və ya tam ayrılma təhlükəsi olmadığı halda, tikiş eyni formada qalır.
Tibbi tikişin tam fərqliliyi
Əməliyyatdan sonrakı tikiş tamamilə açıq olduqda, yeni kəsik lazımdır. Dikişlər yenidən bağlanır. Bu, mümkün infeksiyanın və iltihab prosesinin inkişafının qarşısını almaq üçün edilir.
Ən çox qadınlar evdən, doğuşdan sonra tikişin tamamilə açıldığı üçün xəstəxanaya müraciət edirlər. Beləvəziyyət tərəddüd etməməlidir, dərhal təcili yardıma müraciət etmək daha yaxşıdır. Baxmayaraq ki, uyğunsuzluq mümkündür və doğuşdan dərhal sonra. Sonra narahat olmayın, problemi dərhal həkiminizə söyləmək daha yaxşıdır. Əvvəlcə yara antiseptik məhlullarla müalicə edilməlidir, bundan sonra yenidən tikiş aparılır.
Uyğunsuzluq riskini minimuma endirmək üçün qadın müəyyən edilmiş məcburi xəstəxanada qalma müddətini laqeyd etməməlidir. Evə qaçmağa tələsməyin. Həkim və tibb işçilərinin nəzarəti altında olmaq fəsadların yaranma ehtimalını minimuma endirir.
C-bölməsindən sonra tikiş ayrıla bilərmi?
Doğuşdan sonra tikişlərin ayrılması ümumi deyil. Bir qadın qeysəriyyə əməliyyatından sonra dikişin açıldığından şübhələnirsə, o zaman dərhal yaşayış yerindəki klinikaya və ya təcili yardıma müraciət etməlisiniz. Yalnız bir həkim müayinədən sonra belə bir vəziyyətdə dəqiq diaqnoz qoya bilər. Əgər daxili tikiş ayrılıbsa, yenidən tikiş artıq həyata keçirilmir.
Xarici tikiş ayrılmağa başlayıbsa, o zaman qadın simptomları (əlamətləri) özü aşkar edə biləcək. Əməliyyatdan sonra tikişlərin ayrılması əlamətləri:
- yaradan qanaxma;
- oturarkən və ayaqda durduqda güclənən ağrı;
- temperatur artımı.
Doğuşdan sonra tikişinizdə parçalanma varsa, həkim sizə nə edəcəyinizi söyləyəcək. Dərhal xəstəxanaya getməlisiniz. Xarici tikiş bir-birindən ayrılırsa, həkim yenidən tikir. Lakin, sonraprosedur, iltihabın inkişafının qarşısını almaq üçün bir antibiotik kursu təyin edilir. Təəssüf ki, müalicədən sonra qadın ana südü ilə qidalanmağı dayandırmaq məcburiyyətində qalır, çünki dərmanlar orqanizmdə toplanır və süd vasitəsilə körpəyə ötürülür.
Doğuşdan sonra tikişləriniz qoparsa, bunun nəticəsi yalnız sonrakı hamiləliklərdə və doğuşlarda bu faktın nəzərə alınması olacaq.
Nəticə
Uşaq doğulduqdan sonra tikiş tikmək kifayət qədər adi bir prosedurdur. Ondan qorxmamalısan. Yaraya lazımi qulluq və həkim tövsiyələrinə əməl etməklə yara tez sağalacaq və çapıq zamanla demək olar ki, hiss olunmayacaq.
