Ürək aritmiyası kifayət qədər yayılmış xəstəlikdir. Ürək ilə bağlı bütün tibbi problemlər arasında ümumi sayının 15% -ni tutur. Statistikaya görə, Rusiyada iki milyondan çox insan bu xəstəlikdən əziyyət çəkir. Və bu rəqəm durmadan artır. Hazırda aritmiya yaş həddini keçib və getdikcə daha çox gənc və orta yaşlı insanlarda diaqnoz qoyulur.
Bu xəstəliyin təhlükəsi nədir? Aritmiyanın hansı növləri var? Aritmiyanı müalicə etmək mümkündürmü? Bütün bu sualları nəzərdən keçirək. Axı, ən başlıcası, simptomları vaxtında fərq etmək və həkimə müraciət etməkdir. Onda uzun və sağlam yaşamaq şansı əhəmiyyətli dərəcədə artacaq.
Aritmiya nədir?
Aritmiyaların müalicəsini, aritmiya növlərini, əsas simptomları nəzərdən keçirməyə başlamazdan əvvəl bunun nə olduğunu anlamaq lazımdır.
Aritmiya ürək ritminin pozulması ilə müşayiət olunan bütün xəstəliklərin ümumi adıdır. Onlar klinik görünüşdə, pozulma səbəblərində və proqnozda fərqlənə bilər. Normal bir ürək döyüntüsü zamanı ürəyin qulaqcıqları və mədəcikləri dəqiqədə 60-80 dəfə büzülür, sancılar arasındakı fasilələr isə belə olmalıdır.eyni. Aritmiyalarla ürək qeyri-bərabər döyünməyə başlayır, bu sancmaların tezliyindən asılı olaraq müxtəlif aritmiya növləri fərqlənir.
Aritmiya növləri
Aritmiya növü ürək sancmalarının sürətindən və tezliyindən təsirlənir. Orqan sürətlə və ya çox yavaş döyə bilər. Həmçinin, ürəyin hissələri vaxtından əvvəl və ya qeyri-bərabər müqavilə bağlaya bilər. Ürək aritmiyasının aşağıdakı növlərini ayırmaq adətdir: taxikardiya, atrial fibrilasiya, ekstrasistoliya, bradikardiya və ürək blokadası.
Atrial fibrilasiya
Atrial fibrilasiya kardiologiyada ən çox rast gəlinən ürək aritmiya növüdür. Onun simptomları titrəməyə bənzər nizamsız ürək döyüntüləri ilə xarakterizə olunur. Mədəciklər ritmdən çıxır. Atrial fibrilasiya tez-tez ürək xəstəliyinin əlamətidir. Mütəxəssislər tərəfindən tez-tez atrial fibrilasiya adlanır. Bu ürək ritmində patoloji pozğunluqdur. Bu halda ürək döyüntüsü sistemi yoxdur.
EKQ-də ürək aritmiya növləri (atrial fibrilasiya):
- Atrial çırpınma. Elektrokardioqram böyük qulaqcıq dalğalarını göstərir.
- Atrial fibrilasiya. Kiçik atrial dalğalar kimi əks olunur.
- Mədəciyin fibrilasiyası. EKQ-də deformasiya olunmuş pozulmuş komplekslər müşahidə olunur.
Proqnozdan asılı olaraq atrial fibrilasiyanın 2 növü fərqləndirilir:
- Paroksismal forma. Qeyri-bərabər ürək döyüntüləri iki gündən çox davam edir. Bu haldatibbi müdaxilə tələb olunur.
- Xroniki forma. Ürəyin ritmi iki həftədən artıqdır ki, azmağa davam edir. Belə aritmiya ilə kardioloqun təcili yardımı lazımdır.
Taxikardiya
Bu, ürək dərəcəsinin dəqiqədə 90 dəfə "miqyasdan kənara çıxdığı" aritmiyadır. Taxikardiyanı xəstəlik adlandırmaq olmaz, bu, daha çox xəstəliklərin əlamətidir. Taxikardiya iki növdür: patoloji və fizioloji. Birincisi, ürək-damar sistemində ürək döyüntüsünə səbəb ola biləcək patoloji pozğunluqlarla xarakterizə olunur. Bu tip aritmiya ilə ürək sancmalarının sayında əhəmiyyətli artım olur, lakin xəstə orqanda patoloji dəyişiklikləri müşahidə etmir.
Taxikardiya təsnifatı:
- Sine. Ürək ritminin bu pozulması ilə sinus düyünündən mədəciklərə impulsların keçirilməsində çətinliklər yaranır.
- Paroksismal. Belə taxikardiyadan əziyyət çəkən bir insanda ürək döyüntülərinin sayı kəskin şəkildə artır - dəqiqədə 150-250-ə qədər. Lakin bütün bunlar tez keçir.
- Mədəciyin fibrilasiyası. Bu tip ürək aritmiyasında mədəciklər qeyri-bərabər sürətlə büzülür.
Ürək Blokları
Bu, ürək əzələsi vasitəsilə impulsların maneə törədilməsi nəticəsində yaranan aritmiyanın adıdır. Çox vaxt blokadalar işemiya, angina pektorisi, infarkt və s. kimi ciddi xəstəliklərə səbəb olur.
Blokadalar aşağıdakılara bölünür:
- keçici və ya keçici;
- fasiləli və ya tez-tez baş verən vəEKQ zamanı keçir.
Axımın dərəcəsindən asılı olaraq onlar fərqləndirilir:
- kəskin forma (kəskin blokada);
- xroniki (impuls keçiriciliyində daimi pozğunluqlar);
- paroksismal (hücumlar normal iş dövrləri ilə əvəz olunur).
Bradikardiya
Digər aritmiya növlərindən az sayda ürək döyüntüləri ilə fərqlənir. Bəzi hallarda bu rəqəm dəqiqədə 60 vuruşdan az ola bilər. Tez-tez bu tip taxikardiya ürək patologiyasında baş verir. Amma peşəkar idmançılar üçün norma ola bilər, bu onların fiziki inkişafı ilə bağlıdır. Ürək dərəcəsi 40-dan az olarsa, ürək çatışmazlığı inkişaf edə bilər.
Aşağıdakı əsas aritmiya növlərinə bölünür:
- Mütləq bradikardiya insanı daim müşayiət edir. Həkim istənilən vaxt müayinə zamanı ona diaqnoz qoya bilər.
- Orta dərəcəli bradikardiya tənəffüs aritmiyalarından əziyyət çəkən insanlar üçün xarakterikdir. Nəfəs alarkən və nəfəs verərkən ürək dərəcəsi dəyişir.
- Ürəkdənkənar bradikardiya nevralgiya üçün xarakterik olan daxili orqanların xəstəlikləri ilə müşayiət olunur.
- Nisbi bradikardiya yoluxucu xəstəliklər, qızdırma, zədə və fiziki həddən artıq iş ilə müşayiət olunur. Bunun fonunda ürək dərəcəsi dəyişir.
Ekstrasistol
Bu tip aritmiya ürəyin qeyri-adi kəskin daralması ilə xarakterizə olunur. Belə dəyişikliklər, bir qayda olaraq, mədəciklərdən və ya atriyadan başlayır. Bu aritmiya demək olar ki, hamısında fərqlidirinsanlar bunu heç olmasa bir dəfə hiss ediblər, hətta ürəyi tamamilə sağlam olanlar belə. Çox vaxt aşağıdakı ekstrasistol növləri fərqləndirilir:
- Supraventrikulyar ekstrasistol. Bu vəziyyətdə atriyada ritm pozğunluğu meydana gəlir. Bu, planlaşdırılmamış ürək döyüntülərinə səbəb olur.
- Mədəciyin ekstrasistoliyası. Ürəyin ventriküllərinin keçirici sistemində pozuntular baş verir. Lokalizasiya dərəcəsindən asılı olaraq sağ mədəciyin və sol mədəciyin ekstrasistollarını ayırın.
Aritmiya simptomları
Hər bir aritmiya növünün simptomları fərqlidir. Çox vaxt bu, ürək dərəcəsi, lokalizasiya və xəstəliyin laqeydlik dərəcəsindən təsirlənir. Lakin ümumi simptomlar, təsirlənməyən ürək aritmiya növləri də var:
- nizamsız ürək döyüntüsü hissi;
- insan ürək döyüntüsünü hiss edir və hiss edir;
- ürək həmişəkindən daha sürətli və ya zəif döyünür;
- ürək işində solğunluq ola bilər;
- mümkün boğulma, bayılma, gözlərin qaralması;
- qəfil ürək titrəməsi.
Bundan əlavə, aritmiya növləri əlamətlərə təsir edir. Növündən asılı olaraq xəstəliyin əsas əlamətləri:
- Taxikardiya. Ürək xəstəliyinin ilkin mərhələlərində simptomlar nəzərə çarpmaya bilər. Daha sonra ürək bölgəsində ağırlıq, ağrı, güclü ürək döyüntüsü görünür. Xəstəlik irəlilədikcə buna nəfəs darlığı, başgicəllənmə və səbəbsiz yorğunluq əlavə olunur. Taxikardiya ürək xəstəliyinin əlaməti olduğundan, əsas xəstəlik irəlilədikcə onun əlamətlərigücləndirmək.
- Atrial fibrilasiyanın simptomları onun növü ilə bağlıdır. Bir qayda olaraq, atrial fibrilasiya paroksismal başlayır. Daha sonra 3-4 hücumdan sonra bu forma xroniki formada inkişaf edir və daimi təngnəfəslik, ürək döyüntüsü, baş ağrısı ilə müşayiət olunmağa başlayır ki, bu da fiziki gərginlik və ya digər xoşagəlməz fizioloji amillərlə ağırlaşır.
- Bradikardiya simptomları ilkin mərhələdə heç bir şəkildə özünü göstərmir, qan dövranı pozğunluğu yoxdur. Bu tip ürək aritmi ilə müalicə dərman ola bilər. Ürək döyüntüləri dəqiqədə 40 döyüntüyə düşdükdə yorğunluq, başgicəllənmə, gözlərin qaralması, zehnin bulanması, qulaqlarda cingilti əlamətləri görünməyə başlayır. Bayılma və ləng depressiya halları mümkündür. Eyni zamanda, qan təzyiqi tez-tez azalır, bədən istiliyi düşə bilər və tam apatiya yaranır.
- Ürək blokadasının simptomları xəstəliyin mərhələsindən asılıdır. İlkin mərhələlərdə onlar ümumiyyətlə görünməyə bilər. Daha sonra onlar sinə ağrısı, panik atak, yorğunluq və soyuq viskoz tərləmə şəklində xəstədə göstərilə bilər, bulantı və qusma gəlir. Semptomlar ürək çatışmazlığına bənzər ola bilər. Və EKQ miokard infarktı əlamətlərini göstərir.
- Ekstrasistol. Bu xəstəliyin simptomları ən çox ürək bölgəsində kəskin titrəmələr kimi özünü göstərir, sonra orqanın solması ola bilər. Bütün bunlar zəiflik, atəş və tərləmə, narahatlıq, hava çatışmazlığı ilə müşayiət edilə bilər. Gələcəkdə ekstrasistol qan dövranının pozulmasına səbəb ola bilər və kiminəticədə beyin və digər orqanlara qan tədarükü azalır.
Xəstəliyin səbəbləri
Aritmiya növləri, simptomları və müalicəsi əsasən səbəblərdən təsirlənir. Çox vaxt müalicə təyin etməzdən əvvəl kardioloq xəstənin həyat tərzi və ətraf mühitin yaratdığı riskləri təhlil edir.
Təhrikedici amillər:
- Pis vərdişlər. Spirtli içkilərin, siqaretin, üstəlik, narkotiklərin zərərləri barədə nə qədər məqalə və televiziya verilişləri ilə xəbərdarlıq edilsə də, hələ də aludəçilikdən əl çəkmək istəməyənlər var. Bütün bunlar ürək xəstəliklərinin inkişafına səbəb olur və onlar da öz növbəsində aritmiyaların səbəbi olurlar.
- Kofein təhlükəsiz şəkildə ikinci yerə qoyula bilər. İstər qəhvə, istərsə də enerji içkiləri olsun, bu qidaların həddindən artıq istehlakı ürək-damar sisteminin zədələnməsinə və aritmiyalara səbəb ola bilər.
- Stressli vəziyyətlər, depressiyalar və depressiya halları ürəyin işini spirtdən daha pis şəkildə pozur. Buna görə də, əsas tövsiyə stress müqavimətini artırmaqdır və qabaqcıl hallarda psixoloqa müraciət etmək və bəlkə də düzgün dərmanları seçməkdir.
- Metabolik pozğunluqlar və ya menopoz. Nəzarət etmək çətindir, ona görə də bu halda, sadəcə olaraq, vaxtında həkimdən kömək istəmək və müntəzəm müayinələrdən keçmək lazımdır.
- Həddindən artıq məşq. Xüsusilə çox vaxt peşəkar idmançılar və həddindən artıq canfəşanlıqla idmana yeni başlayanlar bu problemdən əziyyət çəkirlər.
- Xəstəliklərqalxanvarı vəzi. Onlar həmçinin ürəyin işini poza və aritmiyalara səbəb ola bilərlər. Endokrinoloq tərəfindən vaxtında müalicə aritmiya əlamətlərini azalda və ürək xəstəliklərinin qarşısını ala bilər.
- İnfeksiyalar, parazitlər və göbələklər. İnsan bədəninin bu çağırılmamış sakinləri nəinki sahibinə bir çox narahatlıq gətirə bilər, həm də ürəyin işində ciddi dəyişikliklər edə bilər.
- Hipertoniya. Ürək qan əmələ gəlməsi ilə ayrılmaz şəkildə bağlıdır. Buna görə də qan təzyiqini tənzimləyən dərmanların vaxtında qəbulu aritmiyaların inkişaf riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.
- Beyin xəstəlikləri. Yalnız ürəyin işi beyinə təsir etmir, əksinə. Bu orqanın xəstəlikləri ürəyin işinə son dərəcə mənfi təsir göstərir.
Bu amillərin hər biri ciddi ürək xəstəliyinə səbəb ola bilər. Məhz, onlar aritmiyaların əsas səbəbləridir.
Xəstəliyin digər ciddi səbəbləri:
- Ağır xəsarətlər, ürək cərrahiyyəsi proses zamanı keçirici strukturlar zədələnibsə, aritmiyaya səbəb ola bilər.
- Ürəyin elektrik sabitliyi ilə bağlı problemlər nəticəsində yaranan miokardit.
- İrsi xarakterli və fiziki fəaliyyətin artması nəticəsində yaranan qüsurlar.
- Miokardın strukturunda anormallıqlar nəticəsində yaranan işemik xəstəlik.
Aritmiya və müalicələr
Xəstəliyə diaqnoz qoyarkən həkim aritmiya səbəblərini təhlil edir, diaqnoz qoyur və sonradan müalicəni təyin edir. İlk növbədə, əsas ürək xəstəliyini müəyyən etmək və müalicə etmək lazımdır. Xəstəliyin ilkin mərhələlərində tez-tez təyin edilirqrup dərmanları:
- kalsium, natrium və ya kalium kanal blokerləri;
- beta blokerlər.
Gəlin onlara daha yaxından nəzər salaq:
- Natrium kanal blokerləri impulsların keçiriciliyini yaxşılaşdıra və nəticədə ürək dərəcəsini tənzimləyə bilər.
- Potasyum kanal blokerləri ümumiyyətlə mədəciklərin fibrilasiyası riski yüksək olan insanlarda istifadə olunur.
- Beta blokerləri. Bu dərmanların mərkəzi sinir sisteminin zədələnməsi nəticəsində yaranan aritmiyalara qarşı xüsusilə təsirli olduğu sübut edilmişdir.
Aritmiyaların hər hansı bir dərman qəbul etməsindən qaynaqlandığı halda, kardioloq əvvəllər təyin edilmiş dərmanların dozasını azalda və ya tamamilə ləğv edə bilər.
Aritmiyanın qarşısının alınması
Ürək xəstəliyinə meylli insanlar üçün bir neçə sadə profilaktik tədbirə əməl edilməlidir:
- Şəkərli diabet və ya hipertoniya olduqda qan təzyiqinin və şəkərin davamlı monitorinqi. Bu xəstəliklər ürək-damar sistemi üçün son dərəcə zərərlidir.
- Səhər məşqləri kimi müntəzəm məşq.
- Sərtləşmə. Yalnız iştirak edən həkimlə məsləhətləşdikdən sonra göstərilir. Bundan əlavə, siz tədricən sərtləşdirməlisiniz.
- Mümkün olduqda siqaret və alkoqoldan imtina edin və ya normada istehlak edin.
- Normal çəki saxlamaq və qidalanmanı normallaşdırmaq. Həddindən artıq çəki ürək xəstəliyinə və damarların zədələnməsinə səbəb olur.
Bu baş verəndəAritmiyanın ilk əlamətləri dərhal bir kardioloqla əlaqə saxlamalıdır. Özünü müalicə qəbuledilməzdir, bu, yalnız ciddi fəsadlara deyil, həm də ölümə səbəb ola bilər. Semptomlar yüngül və ya yox olsa belə, müalicəni gecikdirməmək vacibdir. O, həmçinin müntəzəm diaqnostika, məsələn, Rusiya vətəndaşlarına üç ildən bir verilən tibbi müayinələr vasitəsilə ürək xəstəliyi riskini azaldır.
