Periodontit ən çox rast gəlinən diş xəstəliklərindən biridir. Patoloji prosesin başlaması müxtəlif mənfi amillərin təsiri altında baş verir. Xəstəlik, dişi əhatə edən diş ətlərində iltihablı bir prosesin olması ilə xarakterizə olunur, buna qarşı toxuma məhv olur. Xəstələrin əksəriyyəti ilk həyəcanverici simptomlara məhəl qoymur və mövcud əlamətlər həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirdikdə həkimə müraciət edirlər. Bu arada, inkişaf etmiş periodontit dişlərin tam itkisinə səbəb ola bilər.
İnkişaf mexanizmi
Patologiya diş ətlərində hər hansı mexaniki təsirlə qanaxma ilə başlayan iltihablı prosesdən başlayaraq tədricən özünü göstərir. Zamanla dişlərin boynu açıq qalır. Eyni zamanda, onların meyl bucağı dəyişir, bununla əlaqədar onlar son dərəcə mobil olurlar. Patoloji proses nəticəsində diş əti ilə diş arasında cib əmələ gəlir ki, bu da çoxalma üçün əlverişli mühit rolunu oynayır.patogenlər.
3 növ periodontit var:
- Ədviyyatlı.
- Xroniki.
- Nekrotizasiya.
Birinci tip sürətli gedişi, yəni dişlərin və diş ətlərinin sürətlə məhv olması ilə xarakterizə olunur. Xroniki parodontitdə patoloji proses çox ləng inkişaf edir, xəstələrdə kəskinləşmə epizodları müşahidə olunur və bu epizodlar uzun remissiya dövrləri ilə əvəz olunur. Nekrotik forma ən ağır hesab olunur, yumşaq və diş toxumalarının ölümü ilə xarakterizə olunur. Bu, bir qayda olaraq, ağır immun çatışmazlığı olan insanlarda baş verir.
Patogenez
Periodontit əsas səbəbi zamanla sərtləşən və diş daşı əmələ gətirən lövhə olan xəstəlikdir.
Patoloji prosesin inkişafı aşağıdakı təhrikedici amillərin təsiri altında baş verə bilər:
- Siqaret. Tütün orqanizmin müdafiə reaksiyalarının sürətini yavaşlatmağa kömək edir və buna görə də bakterial floranın periodontiuma (dişi əhatə edən və etibarlı şəkildə sabitləyən toxumalar) yapışma riskini artırır. Həmçinin siqaret çəkənlərdə regenerasiya prosesləri daha uzun sürür ki, bu da xəstəliyin gedişatını pisləşdirir. Bundan əlavə, tütünün tərkibində olan maddələr tüpürcəklə reaksiya verərək patogenlərin həyatı üçün əlverişli mühitin yaradılmasına kömək edir.
- Gigiyena qaydalarına əməl edilməməsi. Ağız boşluğunun kifayət qədər yüksək səviyyədə təmizlənməsi ən çox periodontitə səbəb olur. Zamanla lövhəsərtləşir və daşa çevrilir.
- İrsi meyllilik. Bu olduqca nadirdir, lakin hələ də xəstəliyin inkişafının səbəbi olur. Risk qrupuna yaxın qohumları periodontitdən əziyyət çəkən şəxslər daxildir.
- Tüpürcək istehsalının pozulması. Sekresiya istehsalının azalması fonunda ağız boşluğunun təbii yolla təmizlənməsi prosesi pisləşir. Nəticədə lövhə və diş daşı əmələ gəlməyə başlayır. Əksər hallarda, tüpürcək istehsalı iltihab əleyhinə dərmanlar və antidepresanlar qəbul etməklə pozulur.
- Şəkərli diabet. Bənzər bir diaqnozu olan xəstələrdə xəstəlik daha tez-tez aşkar edilir. Çətinlik ondadır ki, şəkərli diabet zamanı periodontitin müalicəsi nadir hallarda müsbət nəticə verir.
- Hormonal balanssızlıq. Çox vaxt belə bir pozuntu hamiləlik, laktasiya, menopoz zamanı, həmçinin müəyyən xəstəliklərin gedişatının fonunda baş verir. Hormonal balanssızlıq bədənin müdafiəsinin zəifləməsinə kömək edir, bu da patoloji riskini artırır. Məsələn, əgər hamiləlikdən əvvəl qadın diş ətində iltihablı prosesdən əziyyət çəkirdisə, o zaman uşaq dünyaya gətirən zaman periodontit inkişaf edə bilər.
- B və C vitaminlərinin, eləcə də kalsiumun çatışmazlığına səbəb olan balanssız qidalanma. Sonuncu sümüklər üçün vacibdir, onsuz təkcə dişlər yox, bütün kas-iskelet sistemi əziyyət çəkir. B və C vitaminlərinin çatışmazlığı ilə birləşdirici toxumanın gücü azalır, bu da parodontitin inkişaf riskini artırır.
- Yumşaq qidaların müntəzəm istehlakı. Dişlərə daim ehtiyac varyükü təmin edin, əks halda onların özünü təmizləmə prosesi pozulur. Bundan əlavə, təhrikedici amil yeməyi bir tərəfdən çeynəmək vərdişidir. Bu halda yük irrasional şəkildə paylanır.
Risk qrupuna həmçinin qüsurlu və/və ya diş forması olan insanlar daxildir.
Uşaqlarda xəstəliyin inkişafının səbəbləri
Xəstəliyə ilk dəfə süd dişlərinin çıxması zamanı diaqnoz qoyula bilər. Bu vəziyyətdə prepubertal periodontitdən danışmaq adətdir. Uşaqlarda xəstəliyin əsas səbəbi ağız boşluğunun gigiyenasına riayət edilməməsidir.
Bundan əlavə, orqanizmin müdafiə qüvvələrinin vəziyyəti heç də az əhəmiyyət kəsb etmir. Onların zəifləməsi fonunda, tədricən xəstəliyə çevrilən iltihab prosesinin inkişaf ehtimalı artır.
Simptomlar
Periodontit çox nadir hallarda ağrılı hisslərin baş verməsi ilə müşayiət olunan patologiyadır.
Xəstəliyin inkişafının ilkin mərhələsində gingivit əlamətləri görünür:
- diş ətlərinin qızarması;
- şişlik;
- qanaxma;
- bədən istiliyində yerli artım.
Bu mərhələdə həkimə müraciət etməsəniz, patoloji prosesdə həm yumşaq, həm də sümük toxumaları iştirak edir. Nəticədə diş ətləri dişlərdən ayrılmağa başlayır, buna görə sonuncular daha uzun görünür və aralarında açıq boşluqlar yaranır. Xəstəliyin irəliləməsi irin və ağız qoxusunun yığılmasına gətirib çıxarır. Bu mərhələdə xəstələr davamlı metal daddan şikayətlənirlər,əlavə olaraq dişlərin tökülməsi prosesi başlayır.
Pariodontit ağrılı olmadığı üçün ilk xəbərdaredici əlamət diş ətinin qanamasıdır. Göründüyü zaman dərhal diş həkiminizlə əlaqə saxlamalısınız. Təcililik onunla əlaqədardır ki, bu mərhələdə prosesin geri dönməsi mümkündür, çünki periodontal bağ hələ iltihab prosesində iştirak etmir.
İnkişaf mərhələləri
Patologiya həm lokal, həm də ümumiləşə bilər. Birinci halda, iltihab prosesi bir və ya bir neçə diş sahəsində, ikincisində - demək olar ki, hamısında baş verir.
Bundan əlavə, periodontitin bir neçə şiddət dərəcəsi var:
- Asan. Dişin bir qədər ifşası ilə xarakterizə olunur. Periodontal cibin dərinliyi 3,5 mm-ə qədər ola bilər, həkim tərəfindən müayinə zamanı asanlıqla vizuallaşdırılır. Dişlər hərəkətsiz qalır.
- Orta. Periodontal cib 3,5-5 mm dərinliyə malikdir. Bu mərhələdə dişlərin kökləri yarı açıqdır. Bundan əlavə, onların yüngül hərəkətliliyi qeyd olunur.
- Ağır. Periodontal cibin dərinliyi 5 mm-dən çoxdur. Bu vəziyyətdə, köklər yarıdan çox məruz qalır. İşarələnmiş diş hərəkətliliyi qeyd olunur.
Xəstəliyə məhəl qoymamaq absesə səbəb ola bilər.
Mühafizəkar müalicələr
Patologiya inteqrasiya olunmuş yanaşma tələb edir. İnkişafın erkən mərhələsində xəstəlikdən xilas olmaq mümkündürqeyri-cərrahi üsullardan istifadə etməklə. Onların təyin edilməsinin məqsədəuyğunluğu xəstənin müayinəsindən və dişlərin rentgenoqrafiyasının təhlilindən ibarət olan diaqnozun nəticələrinə əsasən həkim tərəfindən qiymətləndirilir.
Pariodontitin konservativ müalicəsinin sxemi aşağıdakı maddələrdən ibarətdir:
- Yerli prosedurlar.
- Fizioterapiya.
Bir qayda olaraq, xəstələr aşkar bir patoloji prosesin mərhələsində ixtisaslı tibbi yardım axtarırlar. Belə hallarda periodontitin müalicəsi mövcud diş əti ciblərinin dərinləşməsi prosesinin qarşısını almağa, yumşaq və sümük toxumalarının məhvini dayandırmağa yönəldilmişdir. Patogenlər birləşdikdə terapiyanın müddəti gecikir.
Pariodontit üçün topikal müalicələrə aşağıdakılar daxildir:
- Ağız gigiyenası. Bu prosedur ən vaciblərdən biridir. Lövhənin çıxarılması prosesi yalnız xüsusi vasitələrdən istifadə edərək diş həkimi tərəfindən həyata keçirilə bilər. Peşəkar ağız gigiyenasının nəticəsi dişlərin üzərində yığılmış patogenlərdən təmizlənməsidir. Bundan əlavə, xəstəliyin inkişafı əhəmiyyətli dərəcədə yavaşlayır.
- Pariodontitin lazerlə müalicəsi. Onun məqsədi ağız boşluğunu dezinfeksiya etmək, diş daşını çıxarmaq və periodontal ciblərin patoloji tərkibini aradan qaldırmaqdır. Parodontitin lazerlə müalicəsi zamanı xəstə ciddi narahatlıq hiss etmir. Prosedura anesteziya olmadan həyata keçirilir və başa çatdıqdan dərhal sonra xəstə gündəlik fəaliyyətinə başlaya bilər.
- Doğru diş fırçası və diş pastasının seçimi. Diş həkimi əsasındaxəstənin sağlamlığının fərdi xüsusiyyətləri haqqında, ağız boşluğunun təmizlənməsi qaydaları haqqında danışır. Bundan sonra həkim diş pastası və optimal sərtlik fırçalarının seçilməsinə kömək edir. Düzgün seçilmiş şəxsi gigiyena vasitələrinin yalnız simptomatik təsir göstərdiyini başa düşmək vacibdir. Müalicəvi pastaların köməyi ilə diş ətlərinin şişkinliyini və qanaxmalarını aradan qaldırmaq mümkündür, lakin xəstəlik özü yox olmur.
- İltihab əleyhinə dərmanlarla müalicə. Periodontal cibləri hərtərəfli təmizlədikdən sonra xəstəliyin gedişatını və patogen mikroorqanizmlərin sayının çoxalmasını dayandırmaq lazımdır. Hal-hazırda, təsir mexanizmi və effektivlik dərəcəsi ilə fərqlənən bir neçə dozaj forması var. Bunlara daxildir: məlhəmlər, kremlər və jellər. Sonuncular ən müasir dozaj formasıdır. Gellərin istifadəsinin üstünlüyü ondan ibarətdir ki, onlar selikli qişada mükəmməl şəkildə sabitlənir və onların aktiv maddələri onun vasitəsilə patologiyanın mərkəzinə asanlıqla nüfuz edir. Əczaçılıq bazarında bir çox dərman satılır, aşağıdakılar ən təsirli hesab olunur: Kamistad, Cholisal, Asepta, Metrogil Denta. Periodontitin məlhəm və kremlərlə müalicəsinə icazə verilir, lakin bu vəziyyətdə terapiyanın müddəti artır. Bu, bu dozaj formalarının yağ bazasına malik olması ilə əlaqədardır, onun vasitəsilə aktiv maddələrin diş ətinə nüfuz etməsi daha çətin olur.
- Pariodontal sarğılardan istifadə. Onların vəzifəsi iltihab ocaqlarına daxil olan dərmanların daha uzun təsirini təmin etməkdir. Saqqız sarğılarından istifadə etmədən, gel tətbiqinin təsiri,məlhəm və kremlər tüpürcəklə çox tez yuyulduğu üçün minimuma endirilir.
- Antibiotik qəbulu. Periodontit ilə bu qrup dərmanlar çox vaxt təyin edilir. Xəstəyə bu və ya digər vasitəni tövsiyə etməzdən əvvəl, həkim patogeni dəqiq müəyyən etməli və xəstəni analiz üçün göndərməlidir, bunun nəticəsində onun bədəninin dərmanların müxtəlif aktiv maddələrinə həssaslığı qurulacaqdır. Periodontit üçün antibiotiklər xəstəliyin gedişatını dayandırmağa və iltihab prosesini aradan qaldırmağa kömək edir.
- Enjeksiyonlar. Diş ətində şişkinliyi az altmaq üçün həkim iynələr təyin edə bilər. Periodontit üçün qlükoza və ya hidrogen peroksid istifadə olunur. İltihabı aradan qaldırmaq üçün hormon tərkibli dərmanların enjeksiyonları aparılır. Əksər hallarda bu tədbirə periodontitin kəskinləşməsi zamanı müraciət edilir.
- Vitamin qəbulu. Bədənin müdafiəsini gücləndirmək üçün lazımdır.
- Fermentlərin qəbulu. Bir qayda olaraq, xəstə ağır bir patoloji formasından əziyyət çəkirsə, onlar təyin edilir. Fermentlər nekroz yerlərinin parçalanmasını təşviq edir, bunun sayəsində sağalma prosesi sürətlənir.
Bundan əlavə, mütəxəssis xəstəliyin kök səbəbini aradan qaldırmağa kömək edən dərmanlar təyin edir.
Əsas müalicədən sonra bir sıra bərpaedici terapiya prosedurları göstərilir. Onların vəzifəsi təsirlənmiş yumşaq toxumalarda qan dövranı prosesini yaxşılaşdırmaqdır.
Ən təsirli üsullar bunlardır:
- Hidroterapiya. Metodun mahiyyəti: həkim ağız boşluğunu karbon qazı və dərman tərkibli su ilə suvarır.vəsait.
- Elektroterapiya. Xüsusi yastıqlar müalicəvi bir həll ilə nəmləndirilir və diş ətlərinə tətbiq olunur. Sonra elektrodlar vasitəsilə onlara cərəyan axır.
- Vakuum masajı. Xüsusi avadanlıqdan istifadə etməklə həyata keçirilir. Masaj qan dövranını normallaşdırmağa və dişləri lövhədən təmizləməyə kömək edir.
- Palçıq müalicəsi. Tətbiqlər xüsusilə hidro- və elektroterapiya ilə birlikdə effektivdir.
- Fonoforez. Askorbin turşusu ultrasəs dalğaları vasitəsilə patoloji ocağa verilir ki, bu da diş ətinin vəziyyətinə müsbət təsir göstərir.
Pariodontit üçün dərman qəbul etmək müsbət nəticə verməyibsə, həkim invaziv üsullardan istifadənin məqsədəuyğunluğuna qərar verir.
Cərrahiyyə
Əməliyyat manipulyasiyası üçün göstərişlər aşağıdakı şərtlərdir:
- mühafizəkar üsulların səmərəsizliyi;
- parodontal ciblərin böyük dərinliyi;
- diş hərəkətliliyi;
- malokluziya;
- diqqetli saqqız zədəsi;
- alveolyar proseslərin patoloji prosesində iştirak.
Pariodontitin cərrahi müalicəsinin bir neçə üsulu var:
- Küretaj. İlkin anesteziyadan sonra həkim diş ətinin altında əmələ gələn lövhəni çıxarır, həmçinin dişin kökünü ondan təmizləyir və patoloji olaraq böyümüş yumşaq toxumanı çıxarır. Son mərhələ tikişdir.
- Gingivectomy sadədir. Cərrah diş ətini kəsir və böyümüş toxumanı çıxarırvə diş daşı, bundan sonra yaraya steril sarğı tətbiq edir. 2 gündən sonra silinir.
- Radikal gingivektomiya. Diş ətinin parçalanmasından sonra həkim patoloji olaraq dəyişdirilmiş toxumaları (həm diş, həm də yumşaq) çıxarır. Sonra mütəxəssis yaranı dərmanlarla müalicə edir və periodontal sarğı tətbiq edir.
- Patchwork əməliyyatı. Çox sayda təsirlənmiş dişlərlə ifadə edilir. Həkim diş ətlərində (sümüyə qədər) dərin kəsiklər edir, bundan sonra mukoperiosteal qapağı ayırır və emal edir. Saqqızın açıq qalan hissəsi sıyrılır. Bundan sonra ayrılan toxuma geri qaytarılır və tikişlərlə bərkidilir.
- Dişin hemiseksiyası. Ayırma diskindən istifadə edərək, həkim onu 2 hissəyə bölür və təsirlənmiş kökün bir hissəsini çıxarır. Eyni prinsiplə o, amputasiya edilir.
- Diş əti plastik əməliyyatı. Müxtəlif üsullarla həyata keçirilir.
- Ortopedik müalicə.
Əgər fəsadlar varsa (məsələn, abses) xəstəyə təcili əməliyyat təyin edilir. Cərrahi müdaxilə zamanı iltihabın odağı açılır və boşaldılır.
Xalq üsulları
Ev şəraitində parodontitin necə müalicə olunacağına dair məlumat yalnız həkim tərəfindən verilməlidir. Alternativ üsulların istifadəsi ixtisaslı tibbi yardım axtarmaq ehtiyacını istisna etmir.
Xəstəliyin gedişatını yaxşılaşdırmaq üçün ən təsirli reseptlər:
- Küknar və çaytikanı yağları hazırlayın. Komponentləri bərabər nisbətdə qarışdırın. Bandajı sarınşəhadət barmağı, yaranan qarışıqda nəmləndirin. Təsirə məruz qalan əraziləri gündə iki dəfə 10 dəqiqə masaj edin.
- Qalendula və cökə çiçəklərini doğrayın. Komponentləri bərabər nisbətdə qarışdırın, qaynar su tökün. 20 dəqiqə israr edin. Gündə ən azı 4 dəfə ortaya çıxan məhsulla ağzınızı süzün və yaxalayın.
- Palıd kökünü doğrayın. 1 çay qaşığı götürün. deməkdir və 250 ml soyuq su tökün. Konteyneri atəşə qoyun. 20 dəqiqə qaynatın. Soyuduqdan sonra mümkün qədər tez-tez süzün və ağzınızı çıxan bulyonla yaxalayın.
Bu və ya digər reseptdən istifadə etməzdən əvvəl diş həkimi ilə məsləhətləşməlisiniz. Bu, bəzi bitkilərin dərmanların təsirini az altması ilə əlaqədardır.
Qarşısının alınması
Pariodontitin effektiv müalicəsindən sonra mütəmadi olaraq müəyyən tövsiyələrə əməl etmək lazımdır ki, bunun da nəticəsində xəstəliyin təkrarlanma riski xeyli azalır.
Profilaktik tədbirlər toplusu aşağıdakı maddələrdən ibarətdir:
- Ağzınızı bitki mənşəli həlimlərlə yaxalayın.
- İltihab əleyhinə diş geli ilə vaxtaşırı diş ətlərinə çəkin.
- Daimi fiziki müalicə alın.
- Şəxs üçün yalnız uyğun diş fırçası, diş pastası və diş ipindən istifadə edin.
- Rutin müayinə üçün altı aydan bir diş həkiminə baş çəkin.
Pariodontitin baş verməsinin qarşısını almaq üçün gigiyena qaydalarına lazımi diqqət yetirilməlidir. təmizləmədişlər 2 dəqiqədən az çəkməməlidir.
Sonda
Periodontit ən çox rast gəlinən diş xəstəliyidir. Yumşaq toxumalarda iltihablı bir prosesin inkişafı ilə xarakterizə olunur, nəticədə dişdən ayrılır, bu da məhv edilə bilər. Yaranan periodontal ciblərdə patogen mikroorqanizmlər toplanır və çoxalır.
Hazırda xəstəliyi həm konservativ, həm də cərrahi üsullarla aradan qaldırmaq olar. Birincisi, patologiyanın inkişafının erkən mərhələsində istifadə olunur. Periodontal ciblərin böyük bir dərinliyi və ağırlaşmaların olması ilə cərrahi müdaxilə qaçılmazdır. Bundan əlavə, xəstəliyin gedişatını yaxşılaşdırmaq üçün alternativ üsullardan istifadə etmək mümkündür. Parodontiti evdə necə müalicə etmək olar, bunu həkiminizlə yoxlamaq daha yaxşıdır.
