"Prednisolone" orta müddətli yerli və sistemli istifadə üçün hormonal preparatdır. Dərman adrenal korteks tərəfindən istehsal olunan hidrokortizon hormonunun susuzlaşdırılmış əvəzedicisidir. Dərmanın aktivliyi dəfələrlə yüksəkdir. Dərman almaq üçün randevu lazımdır. Həkim Prednizolon üçün Latın reseptini yaza bilər.
Dərman allergik reaksiyanın yaranmasının qarşısını alır, immun sisteminin fəaliyyətini maneə törədir, iltihabi prosesi aradan qaldırır, beta-adrenergik reseptorların endogen katekolaminlərə həssaslığını artırır, şok əleyhinə təsir göstərir.
Məsələ forması
"Prednizolon"un Latın adı Prednisolondur. Dərman bir neçə dozaj formasında istehsal olunur: məhlul, tabletlər, məlhəm və damcılar.
Ampulalarda "Prednisolone" tərkibinə daxildir:
- aktiv maddə;
- natrium pirosulfat;
- disodium edetat;
- nikotinamid;
- natrium hidroksid;
- su.
"Prednisolone" ampulalarında (resept Latın dilində):
Rp.: Sol. Prednisoloni 0, 025 - 1 ml
D. t. d. Ampuldə 1.
S: 20 ml ilə idarə edin. 0,9% natrium xlorid məhlulu venadaxili bolus.
Tabletlərin strukturuna aşağıdakı maddələr daxildir:
- aktiv maddə;
- koloidal silikon dioksid;
- maqnezium stearat;
- stearin turşusu;
- nişasta;
- talk;
- laktoza monohidrat.
Latın dilində "Prednizolon" resepti (tabletlərdə):
Rp.: Prednisoloni 0,001 (0,005)
D.t.d. N. tabda 50.
1-2 nişanı. Gündə 2-3 dəfə
Linimentin tərkibinə daxildir:
- aktiv maddə;
- yumşaq parafin;
- qliserin;
- stearin turşusu;
- metil- və propilparahidroksibenzoat;
- su.
İstifadə üçün göstərişlər
"Prednisolone" aşağıdakı anormallıqlar və xəstəliklər olduqda təyin edilir:
- Atopik dermatit (xroniki allergik dermatit atopiyaya meylli şəxslərdə inkişaf edir, təkrarlanan kursa malikdir).
- Kontakt dermatit (qıcıqlandırıcı maddələrlə dəri təması nəticəsində yaranan kəskin və xroniki hallar üçün ümumiləşdirilmiş termin).
- Pollinoz (çoxluğun səbəb olduğu mövsümi xəstəlikmüxtəlif bitkilərin poleninə qarşı həssaslıq, özünü qızartı kimi göstərir).
- Urticaria (dəridə, selikli qişalarda kəskin qaşınma, iltihablı səpgilərin görünüşü ilə xarakterizə olunan xəstəliklər qrupunun adı).
- Quincke ödemi (çox vaxt allergik xarakter daşıyan müxtəlif bioloji və kimyəvi amillərə reaksiya).
- Kiçik xorea (düzgün əzələ daralması və hərəkət pozğunluğu ilə xarakterizə olunan nevroloji xəstəlik).
- Revmatik qızdırma (ürək və qan damarlarında zədələnmələrin lokalizasiyası ilə birləşdirici toxuma xəstəliyi).
- Revmatik ürək xəstəliyi (ürəyin divarlarına və qişalarına təsir edən, nəticədə orqanın normal fəaliyyətinin pozulmasına səbəb olan xəstəlik).
- Qeyri-spesifik tendosinovit (ağrı və tendovaginitlə müşayiət olunan vətərlərin sinovial qişasını təsir edən iltihabi proses).
- Seroneqativ spondiloartrit (oynaqların, eləcə də onurğanın iltihabı və zədələnməsi ilə əlaqəli xəstəlik).
- Epikondilit (dirsək oynağında degenerativ və iltihablı toxuma zədələnməsi).
- Osteoartrit (əl və ayaqların iri və kiçik oynaqlarını təsir edən dayaq-hərəkət sistemi xəstəliyi).
- Ağciyər xərçəngi.
- Fibroz (bir qayda olaraq, xroniki iltihab nəticəsində müxtəlif orqanlarda sikatrik dəyişikliklərin görünüşü ilə birləşdirici toxumanın böyüməsi).
- Kəskin alveolit (travmatik infeksiya və diş çəkildikdən sonra diş yuvasının iltihabı).
- Sarkoidoz (xoşxassəli sistemlibədənin ayrı-ayrı toxumalarına təsir edən qranulomatoz proseslər qrupuna aid olan xəstəlik).
Prednisolonun istifadə üçün başqa hansı göstərişləri var?
Dərman aşağıdakılar üçün təyin edilir:
- Eozinofilik pnevmoniya (qanın və ağciyər toxumasının eozinofillərdən təsirləndiyi nadir xəstəlikdir).
- Aspirasiya pnevmoniyası (mədə, nazofarenksin və ya ağız boşluğunun içindəki maddələrin aşağı tənəffüs yollarına daxil olması nəticəsində ağciyər toxumasında baş verən kəskin yoluxucu-toksiki iltihabi proses. Xəstəlik tez-tez rast gəlinir).
- Vərəm menenjiti (vərəm bakteriyasının daxil olması və aktivləşməsi nəticəsində yaranan beyin qişalarının iltihabı).
- Ağciyər vərəmi (Kox çöpü tərəfindən törədilən və ağciyər toxumasının müxtəlif zədələnməsi ilə xarakterizə olunan yoluxucu xəstəlik).
- Qranulomatoz tiroidit (endokrin sistemin iltihablı lezyonu, virusun təsiri nəticəsində vəzinin hüceyrələri məhv olur).
- Autoimmün xəstəliklər (orqanizmin müdafiəsi uğursuz olduqda baş verən patologiyalar).
- Hepatit (qaraciyərin iltihabi xəstəliyi, adətən viral mənşəli).
- Mədə-bağırsaq traktının iltihabi xəstəlikləri.
- Nefrotik sindrom (böyrəklərin iltihabı ilə baş verən və ödem, sidikdə zülalın görünməsi və qan plazmasında onun az olması ilə özünü göstərən qeyri-spesifik klinik və laborator simptomlar kompleksi).
- Anemiya (orqanizmin patoloji vəziyyətinormanın aşağı hüdudlarından aşağı olan hemoglobinin və eritrositlərin miqdarının azalması müşahidə olunur).
- Beynin ödemi.
- Dürinq xəstəliyi (dəri təzahürlərinin polimorfizmi və dəri qaşınması ilə səciyyələnən immunopatiyalar qrupuna aid olan xroniki, təkrarlanan büllöz dəri xəstəliyi).
- Psoriasis (xroniki yoluxucu olmayan xəstəlik, dermatoz, əsasən dərini təsir edir).
- Egzema (müxtəlif səpgilər, yanma, qaşınma və təkrarlanma meyli ilə səciyyələnən dərinin yoluxucu olmayan iltihabi lezyonu).
- Pemfiqus (immunitetin zəifləməsi ilə əlaqəli ağır dəri xəstəliyi).
- Exfoliativ dermatit (geniş və artan soyulma ilə xarakterizə olunan dərinin müxtəlif lezyonları).
- Uveit (xoroid nahiyəsində iltihablı proses).
- Allergik xoralı keratit (kəskin allergik reaksiyanın inkişafı ilə bağlı gözün buynuz qişasında (buynuz qişada) iltihablı dəyişiklik).
- Allergik konjonktivit (allergenlərin təsirinə cavab olaraq gözün selikli qişasının iltihablı reaksiyasının görünüşü).
- Xorioidit (xoroidin özünün iltihabı).
- Iridosiklit (göz almasının irisi və siliyer gövdəsinin iltihabı).
- Qeyri-irinli keratit (müxtəlif etiologiyalı bir çox vəziyyəti özündə cəmləşdirən xəstəliklər).
Məhsulun tətbiqi üçün göstərişlər:
- Kəskin qida allergiyası hücumu.
- Anafilaktik şok (dərhal tipli allergiya, artan vəziyyətbədən həssaslığı).
Bir neçə günlük parenteral tətbiqdən sonra xəstə adətən tablet formasına keçirilir.
Tabletlərin istifadəsinə göstərişlər xroniki patoloji proseslərdir. Latın dilində ampulalarda olan "Prednisolone" resepti tibb mütəxəssisi tərəfindən yazılacaq, çünki dərman xüsusi məqsədlə buraxılır.
Bundan əlavə, preparatın məhlulu və tabletləri transplantasiyadan imtinanın qarşısını almaq və sitostatik qəbul edən insanlarda ürəkbulanma və ya qusmanı aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur.
Məlhəm "Prednisolone"
Xarici agent kimi, liniment allergiya üçün və mikrob olmayan iltihablı dəri xəstəliklərini aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur. Məsələn:
- Dermatit (kimyəvi, fiziki və ya bioloji xarakterli zədələyici amillərə məruz qalma nəticəsində yaranan iltihablı dəri lezyonu).
- Discoid Lupus Eritematosus
- Psoriasis (xroniki yoluxucu olmayan xəstəlik, əsasən dəriyə təsir edən dermatoz).
- Pətək
Okulyardamcılar
"Prednisolone" göz xəstəliklərini aradan qaldırmaq üçün də təyin edilir:
- Iridosiklit (göz almasının irisi və siliyer gövdəsinin iltihabı).
- Keratit (gözün buynuz qişasının iltihabı, əsasən bulanıqlığı, xorası, gözün ağrısı və qızartısı ilə özünü göstərir).
- Sklerit (göz almasının xarici birləşdirici toxuma membranının bütün qalınlığını təsir edən iltihablı xəstəlik).
- Blefarokonyunktivit (palpebral və orbital konyunktivanın zədələnməsi ilə birlikdə göz qapaqlarının kənarlarının iltihabı).
- Simpatik oftalmiya (üveal traktın zədələnməsindən sonra inkişaf edən görmə orqanının binokulyar zədələnməsi və sonradan ikinci bütöv göz almasının patoloji prosesində iştirak etməsi).
Dərman məhdudiyyətləri
İstifadəyə dair təlimatlara əsasən məlumdur ki, preparatın istifadəsinə əsas əks göstərişlər bunlardır:
- Herpes virus infeksiyası (stress, toxunulmazlığın azalması, hipotermiya, həddindən artıq iş fonunda gizli vəziyyətdən aktiv vəziyyətə keçə bilən herpes virusu ilə ilkin infeksiya).
- Amebiaz (nəcis-oral ötürülmə mexanizmi olan antroponotik invaziya, ekstraintestinal təzahürlərlə xroniki təkrarlanan kolit ilə xarakterizə olunur).
- Vərəm (əsas səbəbi bədənin Kox çubuqları ilə yoluxması olan yoluxucu yoluxucu xəstəlik).
- Sistemik mikoz (göbələk xarakterli xəstəliklər,dərinin, daxili orqanların və selikli qişaların zədələnməsi ilə müşayiət olunur).
- Onikibarmaq bağırsağın xorası (selikli qişaya təsir edən residiv kursu olan xroniki xəstəlik).
- Miokard infarktı (yerin işemik nekrozunun inkişafı ilə baş verən koronar ürək xəstəliyinin klinik formalarından biri).
- Hiperlipidemiya (insan qanında lipidlərin və/yaxud lipoproteinlərin anormal dərəcədə yüksəlməsi).
- HİV (insan immunçatışmazlığı virusunun yaratdığı xəstəlik).
- QİÇS (müasir sivilizasiyanın ən dəhşətli xəstəliklərindən biri hesab edilən xəstəlik).
- Limfadenit (limfa sisteminin düyünlərinin iltihabi xəstəliyi, çox vaxt irinli xarakter daşıyır).
- İtsenko-Kuşinq xəstəliyi (hiperplastik hipofiz toxumasının hüceyrələri tərəfindən ACTH-nin həddindən artıq ifraz olunması nəticəsində yaranan adrenal korteksin hormonlarının istehsalının artması ilə xarakterizə olunan neyroendokrin xəstəlik).
- Böyrək və qaraciyər xəstəlikləri.
- Urolitiaz.
- Sistemik osteoporoz (sıxlığının azalması ilə xarakterizə olunan ağır xroniki sümük xəstəliyi).
- Poliomielit (onurğa beyninin boz maddəsinin poliovirus tərəfindən zədələnməsi nəticəsində yaranan və mərkəzi sinir sisteminin patologiyası ilə xarakterizə olunan onurğa iflici).
- Kəskin psixoz (zehni reaksiyaların real vəziyyətlə kobud şəkildə ziddiyyət təşkil etdiyi zehni fəaliyyətin açıq şəkildə pozulması (İ. P. Pavlova görə), real dünyanın qavranılmasında pozğunluq və davranışın qeyri-mütəşəkkilliyində əks olunur).
- Myasteniya qravis (zolaqlı əzələlərin patoloji cəhətdən sürətlə yorulması ilə xarakterizə olunan otoimmün sinir və əzələ lezyonu).
- Laktasiya.
- Hamiləlik.
Məhsulun tətbiqinə əks göstərişlər bunlardır:
- Patoloji qanaxma.
- Oynağın ciddi deformasiyası.
- Sümük məhvi.
- Periartikulyar osteoporoz (oynaqların və onlarla təmasda olan sümüklərin məhv edilməsi ilə xarakterizə olunan skelet xəstəliyi).
- Hamiləlik.
İstifadə qaydalarına əsasən məlumdur ki, liniment dəriyə aşağıdakı hallarda tətbiq edilməməlidir:
- Mikozlar (dəri, dırnaqlar, ayaqlar, baş dərisi və qasıq nahiyəsinə təsir edən göbələk xarakterli xəstəlik).
- Viral və bakterial dəri lezyonları.
- Sifilisin dəri təzahürləri.
- Dəri şişləri.
- Vərəm (mikobakteriyaların yaratdığı xroniki infeksiya).
- Sızanaq.
- Hamiləlik.
Latın dilində reseptlə satılan "Prednisolone" məlhəmi ala bilərsiniz:
Rp.: Ung. Prednisoloni 0,5% D. S.
Təsirə məruz qalan ərazilərə gündə 1-2 dəfə tətbiq edin.
İstifadə təlimatlarına əsasən məlumdur ki, göz damcıları aşağıdakı hallarda istifadə üçün tövsiyə edilmir:
- Göbələk və viral göz infeksiyaları.
- Traxoma (görmə orqanlarının xlamidiya və infeksiyalar tərəfindən törədilən yoluxucu lezyonu)konyunktiva və buynuz qişanın zədələnməsi ilə xarakterizə olunur, nəticədə konyunktivada çapıqlar, göz qapaqlarının qığırdaqları və tam korluq yaranır.
- Kəskin irinli viral konyunktivit.
- Göz qapaqlarının və selikli qişaların irinli infeksiyası.
- Buynuz qişanın irinli xorası.
- Gözün vərəmi (öz xoroidinin, konyunktivanın və ya görmə orqanının əlavə hissəsinin təsirləndiyi vərəmin ağciyərdənkənar forması).
Mənfi reaksiyalar
Hər hansı digər dərman kimi, Prednisolon da aşağıdakı mənfi təsirlərə səbəb ola bilər:
- Bədəndə maye və natrium tutulması.
- Azot çatışmazlığının inkişafı.
- Hipokalemik alkaloz (hidroksil anionlarının yığılması ilə bağlı daxili mühitin turşu-əsas balansının dəyişməsi).
- Qlikozuriya (sidikdə qlükozanın olması).
- Hiperqlikemiya (zərdabda qlükoza səviyyəsinin norma ilə müqayisədə artmasını göstərən klinik simptom).
- Çəki artımı.
- Kuşinq sindromu (qanda yüksək səviyyəli kortikosteroidlərin yaratdığı klinik simptomlar kompleksi).
- Steroid miopatiya.
- Əzələ zəifliyi.
- Əzələ kütləsinin itməsi.
- Osteoporoz (sümük sıxlığının azalması ilə xarakterizə olunan digər xəstəliklər zamanı baş verən xroniki və mütərəqqi sistemli metabolik skelet pozğunluğu və ya klinik sindrom).
- Xoralı ezofagit (qida borusunun selikli qişasında iltihabi prosesin inkişafı ilə xarakterizə olunan xəstəlik,yəni eroziya və xoralar).
- meteorizm.
- Həzm pozğunluqları.
- qusma.
- Ürəkbulanma.
- İştahın artması.
- Pankreatit (mədə altı vəzi fermentlərinin istehsalında çatışmazlığın inkişaf etdiyi mədə altı vəzinin iltihabı).
- Qara nöqtələrin görünüşü.
Dərman başqa hansı mənfi reaksiyalara səbəb olur?
"Prednizolon" səbəb olur:
- Nazik dəri.
- Eritema.
- Psevdotümör sindromu (klinik sindrom: kəllədaxili kütlə və ya hidrosefali olmadıqda baş verən kəllədaxili təzyiqin artması).
- Depressiya.
- Halüsinasiyalar.
- Petechiae (dəridə üç millimetrdən çox olmayan, hemorragik xarakterli, dairəvi formada olan nöqtəli səpgilər).
- Diplopia (ikiqat görmə ilə əlaqəli oftalmoloji patologiya).
- Vertiqo (başgicəllənmə kimi tanınan simptom, qulaq pozğunluğu və ya daha az tez-tez beyin zədələnməsi üçün xarakterikdir).
- Yuxu itkisi.
- Baş ağrıları.
- Qlaukoma.
- Ümumi zəiflik.
- Solğun.
- Telangiektaziyalar (dəri səthində kiçik kapilyarların diametrinin damar şəbəkəsi və ya ulduz işarələri şəklində özünü göstərən xroniki artımı).
- Bənövşəyi.
- Steroid sızanaq.
- Yanır.
- Quru.
- Hipertrikoz (dərinin bu sahəsi üçün xarakterik olmayan, cinsə və/və ya yaşa uyğun gəlməyən həddindən artıq tük artımı ilə özünü göstərən xəstəlik).
İstifadə üçün təlimatlar
Prednizolon məhlulu venadaxili, həmçinin əzələdaxili və oynaqdaxili olaraq verilir.
Patoloji prosesin növü, xəstənin vəziyyətinin şiddəti, təsirlənmiş orqanın yeri nəzərə alınmaqla preparatın qəbulu və dozası fərdi olaraq seçilir.
Ağır hallarda xəstəyə qısa müddət ərzində preparatın yüksək konsentrasiyalarından istifadə etməklə nəbz terapiyası təyin edilir. 3-5 gün ərzində hər gün 1-2 qram preparat venadaxili damcı infuziyası ilə verilir. Prosedurun müddəti yarım saatdan 1 saata qədərdir.
Terapiya zamanı doza xəstənin vəziyyətindən asılı olaraq tənzimlənir. Məhlulun venadaxili yeridilməsi optimal hesab olunur. İntraartikulyar administrasiya üçün "Prednisolone" yalnız oynağın içərisində olan toxumaların patoloji prosesdən təsirləndiyi hallarda istifadə olunur.
Müsbət dinamika xəstənin planşet formasına köçürülməsi üçün əsas hesab olunur. Həblərlə terapiya stabil remissiya görünənə qədər davam etdirilir.
"Prednisolonu" venadaxili yeritmək mümkün olmadıqda, dərman əzələyə dərin yeridilməlidir. Ancaq unutmayın ki, bu üsulla daha yavaş udulur.
Patoloji prosesdən asılı olaraq "Prednizolon"un dozası gündə 30-1200 milliqram arasında dəyişə bilər.
İki aylıqdan bir yaşa qədər olan uşaqlara hər kiloqram bədən çəkisi üçün 2-3 milliqram inyeksiya edilir. Bir yaşdan 14 yaşa qədər olan uşaqlar üçün "Prednisolone" dozası kiloqrama 1-2 milliqramdır.bədən çəkisi (yavaş əzələdaxili inyeksiya şəklində). Lazım gələrsə, yarım saatdan sonra dərman eyni konsentrasiyada yenidən tətbiq edilir.
İri oynaq zədələndikdə ona 25-50 milliqram dərman yeridilir. 10-25 mq orta ölçülü oynaqlara, 5-10 milliqram kiçik oynaqlara yeridilir.
Satış və saxlama şərtləri
Dərman almaq üçün xüsusi təyinatınız olmalıdır. Latın dilində ampulalarda "Prednisolone" resepti (bir yaşa qədər uşağa əzələdaxili tətbiq üçün):
Rp: Sol. Prednisoloni hidroxlorid 3% - 1.0
D.t.d. Amperdə N 3.
S. IM 0,7 ml (IM – 2 mq/kq/gün; IV – 5 mq/kq/gün).
Məlhəm 5 ilə 15 dərəcə Selsi, həblər və məhlullar - 25 dərəcəyə qədər temperaturda, göz damcıları - 15 ilə 25 dərəcə arasında saxlanılmalıdır.
Latın dilində "Prednisolone" məhlulu üçün resept həkim tərəfindən veriləcək. Flakonu açdıqdan sonra damcılar 28 gün ərzində istifadə edilməlidir. Məlhəm, həmçinin tablet və məhlul üçün - 24 ay, göz damcıları üçün - 36 ay.
