İnsan orqanizmindəki hər hansı yenitörəmələr patoloji xarakter daşıyır. Onlar müxtəlif səbəblərə və şəraitə görə yaranır. Onların böyük bir çeşidi var. Hadisələrin sonrakı inkişafına təsir edən əsas təsnifat şişin xoşxassəli və ya bədxassəli olmasıdır.
Tərif
Şiş ilkin olaraq patoloji xarakter daşıyan neoplazmadır, lakin xoş və bədxassəli ola bilər. Bu, onunla necə davranacağınıza, onu aradan qaldırmaq üçün tədbirlər görməyə dəyər olub-olmamasına, bədəndəki proseslərə mənfi təsir göstərməsinə təsir edən əsas fərqdir. Mezenximal şişlər mezenximal toxumalardan əmələ gəlir. Bunlara aşağıdakılar daxildir:
- birləşdirici toxuma, o cümlədən sümük, qığırdaq və yağ;
- əzələ toxuması, həmçinin eninə və hamar əzələ;
- sinir toxuması - mərkəzi və periferik sinir sistemi);
- hematopoetik toxuma.
Mezenximal şişlər və hər hansı digər növ neoplazmalar arasında əsas fərq nədir? Mezenximal yumşaq toxumalardır, belə yumşaq toxuma formalaşmaları skeletdənkənar toxumalarda baş verə bilər. Onlar insan bədəninin müxtəlif daxili orqanlarında tapıla bilər. Şişlərin əsas xüsusiyyəti onların orqanizmin fəaliyyətinə təsiridir. Belə neoplazmalar meydana gəldikdə, bəzi orqan və sistemlərin normal fəaliyyəti pozulur. Bu tip neoplazmalar olduqca nadirdir.
Mezenximal şişlərin təsnifatı
Neoplazmaların bəzi növlərə bölündüyü bir neçə təsnifat xüsusiyyətləri vardır. Beləliklə, bir sistem olaraq bədənin işinə təsirinə görə fərqləndirirlər:
- xoşxassəli - orqanizmə mənfi təsir göstərmir;
- bədxassəli - təcili çıxarılmalı və ya müalicə edilməli olan neoplazmalar, çünki onlar insan sağlamlığına mənfi təsir göstərir, bütün sistemin və ya ayrı-ayrı orqanların işi pozulur.
Təhsildə iştirak edən toxumaların növünə görə tapıla bilər:
- birkomponent - birləşdirici və ya sinir kimi yalnız bir növ toxumadan ibarət yenitörəmələr;
- çoxkomponentli şişlər bir neçə növ toxumadan ibarət şişlərdir.
Ayrılıqda ola bilən başqa bir neoplazma növü də varizolat heterotopik şişdir. Onun əsas fərqləndirici xüsusiyyəti ona xas olmayan toxumalardan orqanlarda əmələ gəlməsidir.
Neoplazmaların yayılması
Xoşxassəli şişlərin əksəriyyəti çıxarılmır, baxmayaraq ki, mənşəyindən asılı olmayaraq, onların ölçüsü nə qədər böyükdürsə, insan sağlamlığı üçün bir o qədər təhlükəlidir. Müasir dünyada neoplazmalar getdikcə daha çox yayılmışdır və eyni zamanda, benign neoplazmalar olduqca nadir hallarda baş verir. Buna görə də belə vəziyyətlərdə proqnoz vermək həmişə məsləhət deyil.
Neoplazmaların müxtəlifliyi o qədər böyükdür ki, bu gün Amerikada elm adamları təxminən 5700 növ mezenximal formasiyaya malikdirlər. Əgər bu gün məlum olan bütün bədxassəli şişlər 100% götürülürsə, mezenximal şişlər bütün bədxassəli yenitörəmələrin yalnız 0,8%-ni təşkil edir. Bu cür neoplazmalarda ölüm ümumi ölümün 2%-ni təşkil edir.
Mezenximal şişlər nə vaxt yarana bilər?
Şişşəkilli formasiyaların etiologiyası hələ də məlum deyil, onların görünüşünü proqnozlaşdırmaq və nəticələrini proqnozlaşdırmaq çətindir. Bununla belə, bəzi hallarda rol oynadığı düşünülən bir neçə əsas amil var. Beləliklə, belə neoplazmalar baş verə bilər:
- Radioterapiyadan sonra.
- İstilik yandıqdan sonra.
- Birtərəfli tipli zədələrdən sonra belə hallarda qarşı tərəfdə şiş əmələ gəlir.
- Bəziləriətraf mühit faktorları insan sağlamlığına mənfi təsir göstərir, nəticədə xoş və ya bədxassəli formasiyalar yaranır.
- Elə hallar var ki, yenitörəmələr orqanizmin müdafiə funksiyalarının pozulması nəticəsində yaranır, immun sistemi zəiflədikdə bəzi virus növləri gözlənilməz nəticələrə səbəb ola bilər.
- Xəstəliyə genetik meyl ola bilər.
Patoloji anatomiyası onların həmişə təhlükəli olmadığını nümayiş etdirən mezenximal şişlərin səbəbini birmənalı şəkildə müəyyən etmək mümkün deyil, yalnız onların inkişafı üçün ilkin şərt olanı güman etmək olar. Bundan əlavə, yuxarıda göstərilən amillər mütləq belə nəticələrə səbəb olmayacaq.
Neoplazmaların lokalizasiyası
Hər hansı bir şiş patolojidir, lakin onların hər birinin insan sağlamlığı və həyatı üçün təhlükə daşımadığını başa düşmək lazımdır. Hər halda, özünü müalicə etmək deyil, onun inkişafını müşahidə etməyə dəyər. Bəzən müalicə edilmədən şiş yox ola bilər. Ən çox hansılardır? Lokallaşdırma sahəsinə uyğun olaraq, aşağıdakı bölmə şərti olaraq istifadə edilə bilər:
- Bütün halların yarısından bir qədər az hissəsi aşağı ətrafların şişləridir, ən çox rast gəlinən hallar omba nahiyəsində əmələ gələn şişlərdir, bütün halların təxminən 40%-ni təşkil edir.
- Yayılmada ikinci yeri gövdə və retroperitoneal boşluq bölgəsində lokallaşdırılmış şişlər tutur, ümumi şişlərin 30%-ni tuturlar.hallar.
- Üst ətrafların neoplazmaları, bütün sarkomaların təxminən 20%-ni təşkil edir.
- Boyun və başda lokallaşdırılmış bədxassəli mezenximal şişlər də var (patoloji anatomiya bunu təsdiqləyir), onlar məlum halların ümumi sayının təxminən 10%-ni tutur.
İşarələr
Şişin digər mühüm əlaməti onun formasıdır. Həm də neoplazmanın nəticəsi və davranışından asılıdır. Sarkomanın hansı formaları ola bilər? Bu:
- Milin forması.
- Dəyirmi ən çox yayılmışdır.
- Çoxbucaqlı.
Mezenximal şişlərin xüsusiyyətlərini və onların növünü təyin edərkən forması önəmlidir, lakin həlledici rol oynamır. Bundan əlavə, patoloji neoplazmanın strukturunu anlamaq da vacibdir. Şişin quruluşu necədir? Fərqləndirin:
- Limfosit quruluşu.
- Çubuqşəkilli.
- epitelioid hüceyrə.
Bu parametrlər diaqnoza təsir edir, lakin onlar qeyri-kafidir və bəzi testlər tələb olunur.
Diaqnostik tədbirlər
Diaqnostik tədbirlər tam olaraq hansı növ şişin iştirak etdiyini müəyyən etməyə kömək edəcək. Bunlara daxildir:
- Molekulyar genetik analiz.
- Ultrastruktur analiz.
- Sitogenetik.
- İmmunohistokimyəvi diaqnostikadan əldə edilən məlumatlar.
Şiş aşkar edildikdən və məcburi diaqnostikadan keçdikdən sonrahadisələr, biz nəticədə gələcək hərəkətləri və sarkomanın təxmini davranış proqnozlaşdırmaq kömək edəcək neoplazma, inkişaf mərhələsi haqqında danışmaq olar.
Patologiyanın inkişaf mərhələləri
Şişin ölçüsündən asılı olaraq, patologiyanın inkişaf mərhələsindən danışa bilərik və bundan asılı olaraq, təxmini proqnoz vermək və müalicəni təyin etmək və ya yazmamaq olar. Patoloji təhsilin inkişafının əsas mərhələlərini nəzərdən keçirin:
- Şişin ölçüsünün diametri 5 sm-dən çox olmadığı T1 mərhələsi, daha kiçik ola bilər.
- Mərhələ T2, diametrində neoplazmanın ölçüsünün 5 sm-dən çox olduğu dövrdür, lakin patologiyanın mühüm xüsusiyyəti nə sümüklərin, nə damarların, nə də sinirlərin zədələnməməsidir, yəni. təsirləndi.
- Mərhələ T3, sümük böyüməsinin ölçüsündən asılı olmayaraq, sinirlərin və ya damarların artıq təsirləndiyi və ya patoloji prosesdə iştirak etdiyi patologiyanın mərhələsidir.
- Metastazlar limfa düyünlərində lokallaşdırılıbsa, o zaman onlar N1 təyin olunur.
- Uzaqda olan metastazlardan danışırıqsa, o zaman onlar M1 kimi təyin olunur.
Patoloji formalaşmanın növündən və onun inkişaf mərhələsindən asılı olaraq ixtisaslı həkim proqnoz verə bilər, bunun əsasında müalicə və ya müşahidə təyin edilir.
Hansı xoşxassəli şişlər yarana bilər?
Yuxarıda qeyd olunduğu kimi, xoşxassəli mezenximal şişlər insan sağlamlığına mənfi təsir göstərməyən və mütləq şəkildə təsir etməyən patoloji yenitörəmələrdir.həyatı üçün təhlükə yaradır. Amma eyni zamanda orqanizmin bir sistem kimi fəaliyyətində dəyişikliklər müşahidə olunur. Anatomiyası xoşxassəli olan mezenximal şişlər bunlardır:
- Fibroma - birləşdirici toxumanın yenitörəmələri. Onlar adətən kiçik ölçülüdür və hər yerdə baş verə bilər. Ən çox rast gəlinən yumurtalıq fibromaları və sinir gövdəsini əhatə edən neyrofibromalar da çox rast gəlinir. Onların hansı növü var? Bunlar kiçik ölçülü sıx kapsullar şəklində şişlərdir, kontekstdə onlar boz-ağ rəngə sahib olacaqlar.
- Dermatofibroma kiçik düyün şəklində olan neoplazmadır, əksər hallarda aşağı ətraflarda rast gəlinir. Bu patologiyanın bir neçə çeşidi var, onlar hüceyrələrdə lipidlərin və ya hemosiderin üstünlük təşkil etmələri ilə fərqlənirlər. Kontekstdə onlar sarı və ya qəhvəyi rəngdədir.
- Leiomioma perivaskulyar elementlərdən inkişaf edən xoşxassəli şişdir. Kifayət qədər tez-tez baş verir, sidik kisəsində, dəridə, uterusda, cinsiyyət orqanlarında, mədə-bağırsaq traktında və s. Formaya gəlincə, adətən yuvarlaq bir şişdir, lakin çox vaxt çoxsaylı olur. Onun ölçüləri kifayət qədər geniş diapazonda dəyişir, kiçik bir neoplazma və ya böyük ola bilər. Patologiyanın mərhələsindən asılı olaraq təhlükəli olmaya bilər, lakin bəzi hallarda nekroz və ya kalsifikasiya ocaqları yarana bilər.
- Hibernoma çox nadir rastlanan bir şişdir, qəhvəyi piy tipli neoplazmadır. Görünüşdə düyünə bənzəyir,bir neçə hissədən ibarət olan səhmlər. Bu lobların dənəli və ya köpüklü teksturası ola bilər.
- Rabdomiyoma zolaqlı əzələ hüceyrələrindən ibarət şişdir. Çox vaxt bu, beyin və ya əzələ toxumasının inkişafının pozulmasının nəticəsidir və digər qüsurlar baş verə bilər.
- Abrikosovun şişi kapsula bənzəyən kiçik formalaşmadır. Çox vaxt bu dildə, yemək borusunda və ya dəridə tapıla bilər.
- Hemangioma tez-tez yeni doğulmuş körpələrdə rast gəlinən xoşxassəli formalaşmadır. Bu patologiyanın bir neçə növü var, səbəbi etibarlı şəkildə müəyyən edilməmişdir. Bunun embrion inkişafın qüsuru və ya əsl xoşxassəli şiş ola biləcəyi irəli sürülüb.
Xoşxassəli şişlərin siyahısı uzun müddət davam etdirilə bilər, onlar yeri, ölçüsü, təbiəti və inkişaf sürəti kimi bir çox cəhətdən fərqlənirlər.
Bədxassəli mezenximal şişlər
Onlar həyat və sağlamlıq üçün birbaşa təhlükə yaradırlar. Patologiyası xoşxassəli formasiyalara bənzəyən mezenximal mənşəli bədxassəli şişlərə sarkomalar deyilir. Bölmədə ağ olan bir neçə növ patoloji formasiya var. Nekroz ocaqları olan mezenximal şişlər vaxtında aşkarlanmayan ən təhlükəli neoplazmalardır. Sarkomanın ən çox görülən növləri bunlardır:
- Fibrosarkomafibromaya çox bənzədiyi üçün müəyyən edilməsi çox çətin olan şiş, xoşxassəli şiş. Bu, strukturunda yumşaq formada olan bir kapsuldur. Kontekstdə balıq ətini xatırladan qırmızı rəngə malikdir. Onlar sürətli və ya yavaş böyüyə bilər. Bu vəziyyətdə proqnoz o qədər də ürəkaçan deyil. Çünki burada vaxt əsasdır. Diaqnoz zamanı metastazlar aşkar edilərsə, belə hallarda ölüm 20 ilə 40% arasında dəyişir. Üstəlik, bu, xəstəliyin inkişafından beş il sonra baş verir. Residiv halların yarısında baş verir.
- Liposarkoma yavaş sürətlə böyüyən bədxassəli şişdir, lakin ölçüsü nəhəng parametrlərə çata bilər. Belə yenitörəmələrin bir neçə çeşidi məlumdur, onlar əsasən ombalarda, qarın boşluğunda, budlarda inkişaf edir.
- Leiomyosarkoma eyni leiomiomadır, yalnız bədxassəli xarakter daşıyır. Hamar əzələ toxumalarından inkişaf edir.
- Rabdomiyosarkoma eninə boşluq əzələlərindən əmələ gələn şişdir. Şişin quruluşu polimorfikdir. Bunu xarici əlamətlərlə müəyyən etmək çətindir, diaqnostik tədbirlərdən sonra şişi yoxlamaq mümkündür.
- Angiosarkoma cinsindən, yaşından və həyat tərzindən asılı olmayaraq insanlara təsir edən bədxassəli şişdir. İstənilən yerdə yerləşə bilər. Müəyyən kanserogenlərin təsiri nəticəsində yarana bilən qaraciyər şişləri xüsusi maraq doğurur. Anlamaq vacibdir ki, kanserogenlə təmas zamanı arasındaŞişin inkişafı üçün illər lazım ola bilər. Proqnoz olduqca əlverişsizdir. Diaqnozdan sonra xəstə bir neçə həftədən bir neçə ilə qədər yaşaya bilər.
Müasir dünyada şişlər olduqca tez-tez patoloji formasiyalar halına gəldi. Onlar həm bədənin səthində, həm də bədənin daxilində müxtəlif yerlərdə lokallaşdırılmışdır. Patologiyanı müəyyən edərkən həkimin tövsiyələrinə əməl etmək mütləqdir, çünki belə hallarda ölüm halları artıq kifayət qədər yüksəkdir.
