Səbəblərindən sonra danışılacaq huşunu itirmə xəstəlik deyil. Qısa müddətli şüur itkisi ilə ifadə edilir. Bu vəziyyət ürək-damar fəaliyyətinin pozulması ilə müşayiət olunan beyin qan tədarükünün kəskin azalması nəticəsində yaranır. Onun elmi adı senkopdur. Niyə huşunu itirmənin baş verə biləcəyini daha ətraflı nəzərdən keçirin. Bayılma əlamətləri də məqalədə təsvir olunacaq.
Təsnifat
Əvvəla onu demək lazımdır ki, hətta sağlam insan belə huşunu itirməkdən qorunmur, ona görə də bunu hər hansı ciddi patologiyanın əlaməti hesab etməyə tələsmək olmaz. Ancaq bayılma baş verərsə, bir mütəxəssisə müraciət etmək lazımdır. Praktikada real bayılma və ona bənzər vəziyyətlər arasında fərq var. Birinciyə daxildir:
- Neyrokardiogen forma.
- Ortostatik çökmə. Bu huşunu itirmə vəziyyətinə bədən üfüqi vəziyyətdən qəfil şaquli vəziyyətə keçdikdə beyinə qan axınının yavaşlaması səbəb olur.
- Aritmogen bayılma. O, ən çox hesab olunurtəhlükəli. Bu vəziyyətdə ilkin şərtlər damarlarda və ürəkdə morfoloji dəyişikliklərdir.
- Serebrovaskulyar pozğunluqlar səbəbindən huşun itirilməsi. Bunlara beyin damarlarında dəyişikliklər, qan dövranı pozğunluqları daxildir.
Bəzi hallar bayılma adlanır, lakin çox oxşar görünmələrinə baxmayaraq, bayılma sayılmır. Bunlara daxildir:
- Metabolik pozğunluqlar səbəbindən huşun itirilməsi. Məsələn, qlikemiya - qlükoza səviyyəsinin azalması, karbon qazının azalması ilə hiperventilyasiya, oksigen aclığı.
- Epileptik tutma.
- Vertebrogen xarakterli işemik keçici hücum.
Digər formalar
Bəzi hallar huşunu itirməyə bənzəyir, lakin şüur itkisi ilə müşayiət olunmur. Onların arasında:
- Katapleksiya - qısamüddətli əzələlərin rahatlaması. Bu vəziyyətdə insan tarazlığı saxlaya bilmir və yıxılır.
- Psixogen mənşəli senkop halları.
- Hərəkətlərin qəfil baş verən koordinasiyasının pozulması - kəskin ataksiya.
- Karotid arteriyalarda (karotid hovuz) qan dövranı pozğunluqları ilə əlaqəli keçici hücum.
Neyrokardiogen forma
Bunun ən çox rast gəlinən huşunu itirmə vəziyyəti olduğuna inanılır. Onun meydana gəlməsinin səbəbləri, bir qayda olaraq, ürək və qan damarlarında dəyişikliklərlə əlaqəli deyil. Ən çox yayılmış məişət amilləri səbəb olur. Məsələn, huşunu itirmənəqliyyat, havasız otaq, stress səbəbiylə. Bayılma müxtəlif tibbi prosedurları yerinə yetirərkən də baş verir. Normal vəziyyətdə huşunu itirmə zamanı düşən qan təzyiqinin normal səviyyədə olduğunu söyləmək lazımdır. Buradan belə çıxır ki, hücumun başlanması üçün bütün "məsuliyyət" avtonom sinir sisteminin, xüsusən də onun parasimpatik və simpatik bölmələrinin üzərinə düşür. Bəzi şərtlərin təsiri ilə onlar konsertdə fəaliyyətini dayandırır, başgicəllənmə və zəiflik başlayır. Yeniyetmə və uşaqlarda bu cür huşunu itirmə valideynləri narahat edir. Eyni zamanda, bayılmanın ciddi patologiyalardan qaynaqlanmadığı sözlər adətən böyükləri sakitləşdirmir. Valideynlərin qorxularının bir çox cəhətdən tamamilə haqlı olduğunu söyləmək lazımdır. Bayılma yıxılma ilə müşayiət olunur və bu da öz növbəsində ciddi zədələrə səbəb ola bilər.
Əsas İlkin Şərtlər
Fasko müxtəlif səbəblərdən yarana bilər. Onlar ciddi və ümumiyyətlə, bayağı ola bilər. Əsas ilkin şərtlər arasında qeyd etmək lazımdır:
- İstilik. "Yüksək temperatur" anlayışı müxtəlif insanlar tərəfindən müxtəlif yollarla şərh olunur. Bəziləri 40 dərəcədə özünü olduqca normal hiss edir, bəziləri üçün hətta 25-28, xüsusilə də qapalı şəraitdə artıq dözülməz istilikdir. Bir qayda olaraq, yayda nəqliyyatda belə bayılma baş verir. Vəziyyəti çoxlu insan kütləsi, fərqli qoxular kimi amillər mürəkkəbləşdirir.
- Uzun müddət su və qida çatışmazlığı. Çox vaxt arzu edən insanlartez arıqlamaq və ya qəbul edilən qida miqdarını əhəmiyyətli dərəcədə az altmaq məcburiyyətində qalırlar.
- İshal, qusma, maye itkisi.
- Sürətli nəfəs alma ilə narahatlıq hissi.
- Hamiləlik. Müxtəlif pozğunluqlarla müşayiət olunur. Onların arasında - təzyiqin azalması, tez-tez sidiyə getmə, ürəkbulanma. Hamiləlik zamanı huşunu itirmə olduqca yaygın bir hadisədir. Üstəlik, bunu tez-tez göstərən bayılmadır.
- Qida zəhərlənməsi. Şok və ağrı tez-tez başgicəllənmə ilə müşayiət olunur. Bayılmaya əsəb şoku səbəb ola bilər.
- Sürətli qan itkisi. Çox vaxt donorlar qanvermə zamanı huşunu itirirlər. Bu, müəyyən miqdarda mayenin damarı tərk etdiyi üçün deyil, bədənin müdafiə mexanizmini vaxtında işə sala bilməməsi səbəbindən baş verir.
- Qan və ya yara növü. Qeyd etmək lazımdır ki, bu hallarda kişilər daha tez huşunu itirirlər.
- Müəyyən dərmanların yan təsirləri.
Patoloji vəziyyətlər
Bunlara daxildir:
- Hipovolemiya. Damar genişləndirən və sidikqovucuların istifadəsi səbəbindən dövr edən qanın həcmi sürətlə azaldıqda, insan huşunu itirir.
- Şəkərin miqdarının azalması (hipoqlikemiya).
- Anemiya (anemiya).
- Ürək böhranı, subaraknoid qanaxma.
- Bir sıra endokrin patologiyalar.
- Beyində qan tədarükünə mane olan böyük formasiyalar.
Daha tez-tezyalnız təzyiqin azalması ilə əlaqəli damar sisteminin işində dəyişikliklər huşunu itirməyə səbəb olur. Belə vəziyyətlərdə orqanizmin qısa müddətdə müdafiəni işə salmağa, şəraitə uyğunlaşmağa vaxtı olmur. Təzyiq düşür, ürəyin çıxışını artırmağa vaxtı yoxdur, qan müvafiq olaraq beyinə lazımi miqdarda oksigen gətirməyəcək.
Huşunu itirmə əlamətləri
İlk növbədə insan xəstələnir. Bir qayda olaraq, xəstələr öz vəziyyətini belə bir sözlə xarakterizə edirlər. Sonra soyuq tər gəlir. Sonra ürəkbulanma başlayır, ayaqlar yol verir. Xarici olaraq solğun dəri müşahidə olunur. Qulaqlarda zəng çalmağa başlayır, gözlərin qarşısında - milçəklər titrəyir. Huşunu itirməzdən əvvəl başgicəllənmə başlayır. Bayılma kifayət qədər tez başlayır. İnsan huşunu itirir. Eyni zamanda, üzü boz rəngli bir rəngə malikdir. Onun təzyiqi azalır, nəbz zəif və adətən sürətlidir. Bununla belə, bradikardiya (yavaş ritm) istisna edilmir. Xəstənin göz bəbəkləri genişlənir, lakin işığa reaksiya gec də olsa mövcuddur. Adətən bir neçə saniyədən sonra insan özünə gəlir. Hücum daha uzun sürərsə (beş və ya daha çox dəqiqədən), qıcolmalar və məcburi sidiyə çıxma baş verə bilər. Bilməyən insanlar epileptik tutmanın başladığını düşünə bilər.
Nə etməli?
Tez-tez sağalma tibbi yardım olmadan baş verir (heç bir zədə olmadıqda və bayılma qısa müddətli olarsa). Bununla belə, bayılmadan sonrakı vəziyyəti yüngülləşdirmək lazımdır. Əgər şəxs huşsuzdursa, aşağıdakıları edin:
- Üzünüzə su (soyuq) səpin.
- Qurbanı üfüqi mövqeyə köçürün. Eyni zamanda, ayağınızın altına yastıq və ya rulon qoymalısınız ki, başınız onların səviyyəsindən aşağı olsun.
- Qalstuku açın, yaxasını açın, hava çıxışı təmin edin.
Bir çox şahidlər dərhal ammonyak tutmağa başlayırlar. Ancaq nəzərə almaq lazımdır ki, onunla çox diqqətlə məşğul olmaq lazımdır. Xüsusilə, ammonyak ilə nəmlənmiş bir pambıq çubuqunu çox yaxınlaşdırmaq mümkün deyil, çünki buxarların kəskin inhalyasiyası nəfəsin refleks dayanmasına səbəb ola bilər. Təcili yardıma gəldikdə, onun təmin edilməsi daha çox huşunu itirmə səbəbinin və ya nəticələrinin (TBİ, kəsiklər, qançırlar və s.) aradan qaldırılması ilə bağlıdır. Eyni zamanda, müvafiq təhsil almadan uzun müddət davam edən senkopun ilkin şərtlərini öyrənməyə ümid etməmək lazımdır. Kəskin bayılma ciddi damar patologiyaları ilə əlaqəli ola bilər. Bu baxımdan ən ağlabatan çıxış yolu təcili yardım çağırmaqdır.
Diaqnoz
İlk növbədə zərərçəkmiş müayinə olunur. Onun gedişində bədənin xüsusiyyətləri müəyyən edilir, nəbz, təzyiq (hər iki əldə) ölçülür, ürək səsləri eşidilir. Bundan əlavə, nevroloji patoloji reflekslər aşkar edilir, sinir vegetativ sisteminin fəaliyyəti araşdırılır. Laboratoriya diaqnostikası ənənəvi ümumi sidik və qan testlərinin götürülməsini, ikincisi isə şəkər üçün də daxildir. Mümkün diaqnozdan asılı olaraq bəzi biokimyəvi testlər də aparılır. Diaqnozun ilkin mərhələsində xəstəyə elektrokardioqramma verilir. Zəruridirsəradioqrafik üsullardan istifadə edilir.
Əsas Tədbirlər
Bayılmanın aritmogen xarakterindən şübhələnildikdə, diqqət ürəyə verilir. Xüsusilə aşağıdakılar yerinə yetirilir:
- Velorqometriya.
- Ultrasəs.
- Qida borusunun kontrastlı ürəyin rentgenoqrafiyası.
- Holter monitorinqi.
Stasionar şəraitdə ürək patologiyalarını öyrənmək üçün xüsusi üsullardan istifadə etmək olar. Bayılmanın beynin üzvi lezyonlarından qaynaqlandığı və ya onun meydana gəlməsinin səbəbi qeyri-müəyyən olduğu güman edilirsə, diaqnostik prosedurlar dəsti xeyli genişlənir. Yuxarıda sadalanan fəaliyyətlər əlavə edilə bilər:
- Kəllə, boyun nahiyəsi, türk yəhərinin rentgenoqrafiyası.
- Oftolmoloq tərəfindən müayinə.
- Elektroensefaloqramma, o cümlədən qıcolmaların epileptik mənşəli olduğuna şübhə olduqda monitorinq.
- Exoensefaloskopiya.
- Doppler ultrasəs (damar patologiyası üçün).
- MRT, hidrosefali, yer tutan formasiyalar olduqda CT.
Terapiya
Huşunu itirmənin müalicəsi və qarşısının alınması onların baş vermə səbəbindən asılı olacaq. Eyni zamanda, həkim həmişə dərman qəbul etməyi məsləhət görmür. Məsələn, ortostatik və vazovagal şəraitdə ilk növbədə psixoloqla iş aparılır. Mütəxəssis xəstəyə huşunu itirməyə səbəb olan vəziyyətlərdən qaçmağı öyrədir. Bundan əlavə, damar tonunun təlimi və sərtləşdirilməsi tövsiyə olunur. Bağlı və havasız otaqlarda daha az olmağa çalışmaq lazımdır,bədən mövqeyində sürətli dəyişikliklərdən qaçın. Bəzi hallarda kişilərə oturarkən sidiyə getmələri məsləhət görülür. Aşağı qan təzyiqi səbəbiylə bayılma adətən təzyiqi artıran dərmanlarla müalicə olunur. Vəziyyətin səbəbi də nəzərə alınır. Bir qayda olaraq, neyrosirkulyator distoniya səbəb olur. Müvafiq olaraq, belə vəziyyətlərdə sinir otonomik sisteminə təsir edən dərmanlar təyin edilir. Təkrar huşunu itirməyə çox diqqət yetirilir. Onlar aritmogen ola bilər. Onların qəfil ölüm riskini artırdığını xatırlamaq lazımdır.
Nəticə
Huyğunluğun təhlükəsi və ya zərərsizliyi haqqında birmənalı danışmaq mümkün deyil. Bayılmanın səbəbi müəyyən edilməyincə və nöbetlər insanı vaxtaşırı narahat edənə qədər nəyisə proqnozlaşdırmaq olduqca çətindir. Riskin nə qədər yüksək olduğu yalnız hərtərəfli araşdırma ilə müəyyən edilə bilər.
