Mural sinüzit selikli qişanın qalınlaşması, mayenin xaricə axmasının pozulması və bir çox digər xoşagəlməz nəticələrlə müşayiət olunan ciddi xroniki xəstəlikdir.
Bu xəstəliyə nə səbəb olur? Hansı əlamətlər onun varlığını göstərir? Bu xəstəlikdən əbədi olaraq xilas olmaq mümkündürmü? Bu və bir çox digər suallara cavab verməyə dəyər.
Etiologiya
Müral sinüzit çənə sinusunun iltihabi patologiyası olmaqla müstəqil patologiya kimi inkişaf etmir. Nazofarenks və burunda baş verən kəskin proseslərin nəticəsidir. Həm bir tərəfdən, həm də hər iki tərəfdən eyni anda baş verə bilər.
Xəstəliyin tətikləyicisi müalicə olunmamış sinüzit və ya rinit, həmçinin yuxarı tənəffüs yollarının sanitariyasının olmamasıdır. Buna görə bakterial selik sinuslarda toplanır və onlarda durğunlaşır. Belə şərtlər selikli qişada struktur dəyişikliklərinin başlanması üçün idealdır.
Səbəblər
Birtərəfli və ya ikitərəfli divarsinüzit yoluxucu agentlərin tətbiqi səbəbindən baş verir. Maksiller sinusların iltihabı adətən belə patogenlər tərəfindən təhrik olunur:
- Mikoplazma.
- Stafilokoklar.
- Göbələk.
- Xlamidiya.
- Streptokoklar.
- Hemophilus influenzae.
Sağ və ya sol tərəfli parietal sinüzit, bir şəxs hansısa kəskin xəstəliklə xəstələndikdən sonra formalaşmağa başlayır. Bunlara daxildir:
- Adenoidit.
- Rinit.
- Nazofaringit.
- Sinüzit.
- Tonzillit.
Xroniki allergiyası olan insanlar sinüzitin bu formasına tutulma riski altındadır. Həmçinin, maksiller sinusun daxili divarı sözdə konstitusiya anomaliyaları fonunda deformasiya edilə bilər. Bunlara daxildir:
- Burun septumunun əyilməsi.
- Qığırdaq toxumasının böyüməsi.
- Daralmış burun keçidləri.
- Selikli qişada poliplər.
Mexanik və barotravma, zəifləmiş immunitet, hipovitaminoz, adenoidlər, kariyes və müəyyən dərmanların uzun müddət istifadəsi də xəstəliyin inkişafına təsir edə bilər.
Xəstəliyin inkişafı
Mural sinüzit ilk növbədə selikli qişanın qalınlaşması ilə xarakterizə olunur. Baş verənlər budur:
- Fistulalar şişir.
- Qaz mübadiləsi və maye drenajı pozulub.
- Sinuslar sürətlə tıxanır.
- Patogen bakteriyalar intensiv şəkildə çoxalmağa başlayır.
İnsan ilk vaxtlar etmirbütün bu prosesləri müşayiət edən hisslərə diqqət çəkir. Çoxları onları soyuqdəymə əlamətləri kimi qəbul edir və buna görə də öz-özünə keçəcəklərinə inanaraq onlara məhəl qoymurlar.
Lakin vəziyyət pisləşir (bəziləri hətta özünü müalicə etməklə vəziyyəti daha da ağırlaşdırır) və nəticədə xəstəlik xroniki olur. Bununla insanlar artıq həkimə müraciət edirlər, çünki mütərəqqi parietal sinüzit hiss olunan narahatlıq yaradır və həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirir.
Klinik şəkil
Burun mukozasının şişkinliyini necə aradan qaldıracağından danışmazdan əvvəl xəstəliyin əlamətlərini müzakirə etmək lazımdır. Bu xəstəliyin klinik mənzərəsi belədir:
- Maxillarar sinus şişməsi.
- Kirpikli təbəqə artır, relyef hamarlaşmağa başlayır.
- Selikli qişa qalınlaşır və sıxlaşır. Onun səthi çətin ayrılan qalın bəlğəmlə örtülmüşdür.
- İrinli çirkləri olan selik görünməyə başlayır.
- Sinuslar tədricən tıxanır.
- Zaman keçdikcə rinoreya irinli məzmunla baş verir.
- Üst çənə ağrıyır və supersiliar tağlara, başın ön hissəsinə, məbədlərə şüalanmaya başlayır.
- Yanaqlarda, alt və yuxarı göz qapaqlarında, burunda şişkinlik var.
- Tənəffüs çatışmazlığı baş verir.
Xüsusilə ağır hallarda orta qulaq tez-tez iltihablanır, tıxanıqlıq yaranır və eşitmə pisləşir.
Simptomlar
İnsan orqanizmində baş verən proseslər yuxarıda sadalanmışdır,sözügedən xəstəliklə qarşılaşır. İndi parietal sinüzitin əlamətlərini sadalamalısınız. Yuxarıda göstərilənlərin hamısı aşağıdakı təzahürlərlə müşayiət olunur:
- Alternatif tıkanmış burun. Təsirə məruz qalan tərəfdə meydana gəlir. Daimi tıxac yoxdur.
- Əyilmə və ani hərəkətlərlə daha dözülməz hala gələn şiddətli baş ağrıları.
- Burun qanadları, məbədlər və burun körpüsü nahiyəsində vaxtaşırı baş verir.
- Palçıqlı ağ maye burun axıntısı. Müalicə edilməzsə, qalın və özlü olurlar.
- Göz qapaqlarında və yanaqlarda şişlik.
- İş qabiliyyətinin pozulması və artan yorğunluq.
- Zamanla xroniki hala gələn quru öskürək. Səhər intensivləşir, bunun səbəbi durğun proseslərdir.
- Ağırlıq hissi, çənə sinuslarında konsentrasiya. Baş əyildikdə də artır.
- Zəifləmiş, iştahsızlıq.
- Qoxu hissi pozulur (bütünlükdə yox ola bilər).
- Uğursuzluq.
- Emosional qeyri-sabitlik.
Həmçinin hiperplastik sinüzit tez-tez temperaturun subfebril dəyərlərə (təxminən 37,5°C) artması ilə müşayiət olunur. Kəskinləşmə dövrlərində xəstədə lakrimasiya və fotofobiya narahat olmağa başlayır, sinuslarda və burunda selik ifrazı xüsusilə intensivləşir.
Diaqnoz
Parietal sinüzitin səriştəli müalicəsi yalnız həkim tərəfindən təyin oluna bilər. Terapiyanın bütün üsulları və vasitələri fərdi olaraq seçilir.diaqnozdan sonra sifariş edin.
İlk addım əlavə rinoskopiya ilə anamnez toplamaqdır - həkim süni işıqlandırma və xüsusi güzgülərdən istifadə edərək burun keçidlərini yoxlayır.
Qanadların, burnun və vestibülün xarici hissəsinin palpasiyası əvvəlcədən aparılır. Rinoskopiya zamanı selikli qişanın vəziyyətini və rəngini, mövcud struktur dəyişikliklərini müəyyən etmək, bütövlüyünü qiymətləndirmək mümkündür. Bir qayda olaraq, epitelin yüngül hiperemiyası və solğunluğu, həmçinin çox nazik qan dövranı şəbəkəsi və şişkinlik adətən parietal sinüziti göstərir. Yuxarıda göstərilənlərə əlavə olaraq, eksudatın xarakteri və miqdarı ilə bağlı da qiymətləndirmə aparılır.
İnstrumental tədqiqatlar
Yuxarıda göstərilən fəaliyyətləri tamamladıqdan sonra endoskopiya təyin edilir. Monitora görüntü proyeksiya edilir, sonra öyrənilir və alınan məlumatlara əsasən patoloji dəyişikliklər, burunda müxtəlif yenitörəmələrin olması və iltihabın nə dərəcədə şiddətli olduğu müəyyən edilir.
Həmçinin parietal sinüzit zamanı xəstə rentgen müayinəsinə göndərilməlidir. Bu üsul sizə bunu öyrənməyə imkan verir:
- Maxillarar sinus pnevmatizasiyasında azalma.
- Gözlərin və üz sümüklərinin orbitlərinin vəziyyəti.
- Sinusların divarda qaralması.
Adətən rentgendən sonra heç bir sual qalmır. Ancaq vəziyyət hələ də qeyri-müəyyən qalırsa, CT müayinəsi təyin edilir. Bu çox informativ diaqnostik üsuldur. KT sayəsində sinuslardakı bütün struktur dəyişiklikləri ətraflı araşdırmaq, iltihabı, indurasiyanı, deformasiyanı və s. müəyyən etmək mümkündür.
BÇox nadir hallarda MRT təyin edilir. Onun həyata keçirilməsinin göstəricisi neoplazmaların və konstitusiya anomaliyalarının olmasıdır.
Spesifik terapiya
Parietal sinüzit ilə konservativ müalicə təyin edilir. Sinusların sanitarlaşdırılması, antiinflamatuar dərmanların və antibiotiklərin istifadəsi (həkimin göstərişlərinə uyğun olaraq) daxil olmaqla inteqrasiya olunmuş yanaşma da çox vacibdir.
Yerli farmakoloji preparatlardan istifadə etməzdən əvvəl sinusları və burnu yığılmış bəlğəmdən yaxşıca yaxalamaq vacibdir. Dezinfeksiya dəniz duzuna əsaslanan məhlullardan istifadə etməklə həyata keçirilir. Bunlar Humer, Aqua Maris, Saline, No-Sol. Salin məhlulu da uyğundur - 9% NaCl.
Şişkinliyi aradan qaldırmaq, yuxarı tənəffüs yollarının açıqlığını bərpa etmək üçün antihistaminiklər qəbul etmək lazımdır. Həkim adətən Cetirizine, Tavegil, Desloratadine və Loratadine təyin edir.
Laboratoriya üsulları sinuslarda infeksiyanın olduğunu təsdiqləmişsə, antibiotiklər qəbul edilməlidir. Ağızdan tətbiq üçün penisilinlər (Amoxicillin və ya Amoxiclav) və ya makrolidlər (Azitromisin) təyin edilir.
Bəzən parietal sinüzitlə müşayiət olunan şiddətli ağrı ilə insan Diklofenak, İbuprofen, Nise və Nimesil qəbul etməlidir. Bu antiinflamatuar dərmanlar narahatlığı tez bir zamanda aradan qaldırmağa kömək edir.
Burun damcıları
Onların istifadəsi olmadan sözügedən xəstəliyin müalicəsi tam deyil. Və indi beləsinüzitdən hansı burun damcılarının ən təsirli olması barədə danışmağa dəyər.
Alevlenme zamanı Nazivin, Xymelin, Galazolin və Naphthyzin kimi vasitələr xoşagəlməz simptomların öhdəsindən gəlməyə kömək edir.
Polydex və Isofra spreyləri bakterial floraya yerli təsir göstərmək üçün istifadə olunur.
Özlü mucusun incəlməsində və sonradan çıxarılmasında "Sinupret" və "Euphorbium Compositum" homeopatik vasitələri yaxşı kömək edir.
Xüsusilə ağır hallarda hormonal dərmanların istifadəsi göstərilir. Bu qrupdan sinüzit üçün ən təsirli burun damcıları burun süspansiyonları şəklində olan Avamys və Nasonexdir.
Fizioterapiya
Sinüziti müalicə etmək üçün də tez-tez müraciət edilir. Ən populyar üsullar bunlardır:
- İmpulslu cərəyanlarla təsir (diadinamik terapiya).
- Palçıqdan isidilmiş təpitmələr və ya tətbiqlər.
- Elektrik cərəyanları ilə müalicə.
- Elektroforez.
- Fototerapiya.
- UHF terapiyası.
- Lazer müalicəsi.
- EHF-terapiya.
- İstilik müalicəsi.
- Ultrasəs müalicəsi.
Hər bir üsul özünəməxsus şəkildə yaxşıdır. Bununla belə, bütün üsullar, dərmanlar kimi, əks göstərişlərə malikdir. Buna görə də, onlardan birini istifadə etməzdən əvvəl özünüzə zərər verməmək üçün həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.
Siklamen suyu baş ağrısını dayandırmaqla yanaşı sinusları irinli tərkibdən təmizləyir. 2 damcı şirənin damcılanmasından sonra asqırma, öskürmə başlayırvə qızdırma, xəstə çox tərləyir. Bütün gün burundan sarı-yaşıl selik axacaq.
Xalq müalicəsi
Sonda onların istifadəsi haqqında danışmağa dəyər. Bir çox insan sinüzit zamanı burnu duzla qızdırmaq mümkün olub-olmamasından narahatdır? Axı bu, ən məşhur xalq müalicəsidir. Bəli, edə bilərsiniz, ancaq bu üsul otorinolarinqoloq tərəfindən təsdiqlənərsə. Çünki yanlış zamanda tətbiq olunan istilik bakteriyaların çoxalmasına və fəsadların inkişafına səbəb ola bilər.
Və əgər bir şəxs sinüzit üçün burnu duzla isitmək mümkün olub-olmadığı sualına həkimdən müsbət cavab alsa, yenə də bu prosesə məsuliyyətlə yanaşmalıdır. Əvvəlcə tavada qızdırılır (3-4 dəqiqə, artıq deyil). Sonra quru, təmiz bir parça (terri deyil!) üzərinə yayırlar və sinuslara tətbiq edirlər. 15-20 dəqiqə istifadə edin, güclü yanma hissi hiss edirsinizsə dayandırın. Yeri gəlmişkən, qaba dəniz duzundan istifadə etməlisiniz.
Bitki mənşəli həlimlərə əsaslanan inhalyasiyalar da geniş yayılmışdır. Bağayarpağı, nanə, limon balzamı və celandine birləşməsi məşhurdur, siz həmçinin moruq, evkalipt və kalendula birləşdirməyə cəhd edə bilərsiniz. Yemişan, oregano və qarağat yarpaqlarının həlimi ilə inhalyasiya yaxşı kömək edir.
Selikli qişanın qızılgül və ya çaytikanı yağı ilə yağlanması da məsləhətdir. Gündə üç dəfə kifayətdir, bu, narahatlığı bir az az altmaq üçün kifayətdir.
Yağ mentol damcıları da yaxşı təsir göstərir, bu da burun keçidlərini mükəmməl təmizləyir və şişkinliyi aradan qaldırır.
Sinüzit keçirmiş insanlar yaxşı reaksiya verir vəsiklamen suyu haqqında. Bu, yalnız sinusları irinli məzmundan tez təmizləyə bilən bir vasitə deyil. Baş ağrılarından da qurtulmağa kömək edir. Şirənin damcılanmasından sonra (hər burun dəliyinə 2 damcı lazımdır) asqırma güclənir, qızdırma və öskürək başlayır, tərləmə artır. Bütün gün burundan yaşıl-sarı selik axacaq.
Çoxlu xalq müalicəsi var. Ancaq onlardan hər hansı birini istifadə etməzdən əvvəl həkimə müraciət etmək son dərəcə vacibdir. Onları istifadə etmək uyğun olmaya bilər.