Statistikaya görə, tibb müəssisələrindən gələn tullantıların ümumi miqdarı üç faiz təşkil edir. Belə tullantılar ən təhlükəli tullantılardan biridir, ona görə də utilizasiya prosesinə xüsusi diqqət yetirilir. Bütün tibb şöbələrində əmələ gələn tullantıların əsas tədbirlərin görüldüyü nəzərə alınmaqla öz strukturu və təsnifatı var:
- Mühasibat.
- Kolleksiya.
- Yaddaş.
- Utilizasiya.
Sanitar-epidemioloji qaydalara (SanPiN) həm xəstəxanaların, laboratoriyaların işçiləri, həm də tibbi tullantıların utilizasiyası ilə peşəkarcasına məşğul olan mütəxəssislər ciddi şəkildə riayət etməlidirlər.
Tibbi tullantıların tərkibi
Tibbi tullantıların əmələ gəlməsi xüsusi bir fenomen hesab edilmir. Bunlar təkcə xəstəxanalardan deyil, həm də laboratoriyalardan, adi apteklərdən və böyük əczaçılıq fabriklərindən emissiyalar ola bilər. Hər hansı bir zibil kimitibb müəssisələrindən çıxan tullantılar növlərə bölünür. Bunlara daxildir:
- Plastik. Buraya damcılar, şprislər, blisterlər, inhalyatorlar, müxtəlif əczaçılıq paketləri və s. və insanlar. Tullantıların ümumi çəkisinin təxminən 40 faizini plastik təşkil edir.
- Kağız. Bu növ ən təhlükəsiz hesab olunur, lakin kağız paketlərdə, plastikdə olduğu kimi, dərman qalıqları ola bilər. Emissiyaların ümumi sayı 30% təşkil edir.
- Qida tullantıları. Adətən bunlar istifadə olunmamış və ya çatışmayan məhsullar şəklində olan materiallardır.
- Şüşə. Bu, şüşə ampulalar, bankalar, sınaq boruları, pipetlər və s. ola bilər. Ümumi həcmin çəkisi 10%-dir.
- Metal. Bunlar iynələr, skalpellər, maşalar, bıçaqlar və s.dir.
- Bioloji material. Bu, qan, tüpürcək, toxuma parçaları, əzələlər, sümüklər, dırnaqlar, saçlar, sidik, nəcis və s. ola bilər. Belə tullantıların atılması üçün xüsusi sobalardan istifadə olunur. Həcmi 20%.
- Kimyəvi maddələr. Buraya birbaşa dərmanlar (istifadə olunmamış və ya vaxtı keçmiş), reagentlər və tibbi avadanlıqlar daxildir.
Dezaktivasiya
Tibbi tullantıların tamamilə bütün komponentləri insanlar və ümumilikdə ətraf mühit üçün müəyyən növ təhlükə daşıyır. Məsələn, bəzi kimyəvi maddələr torpağa, suya və bitkilərə mənfi təsir göstərir. Təkrar emaldan əvvəl, tullantı materiallarızərərsizləşdirin, çünki bəzi əşyalar ağır yoluxucu xəstəlikləri aşkar edilən xəstələrlə birbaşa təmasda olub.
Dərman tullantılarının təhlükə sinifləri
Tibbi tullantıların siniflərə bölünmüş sistemləşdirilməsi mövcuddur. Bu o deməkdir ki, hər bir tullantı qrupu toplanması, saxlanması və utilizasiyasına fərdi yanaşma tələb edir. Buna görə də hər hansı bir xəstəxanada və ya əczaçılıq fabrikində tullantıların ayrılması üçün xüsusi olaraq ayrılmış müxtəlif rəngli qablar olmalıdır. Balın istifadəsi. tullantılar təhlükə sinfinə görə belədir:
- Class A. Ən təhlükəsiz kateqoriya hesab olunur. Buraya tikinti tullantıları, zədələnmiş tibbi avadanlıqlar, dəftərxana ləvazimatı, çirklənməmiş kağız, mebel və epidemiyaya səbəb olmayan digər qeyri-toksik materiallar daxildir. Sinif tullantılarının həcmi ən böyükdür - 80%. Konteynerlər ağ rəngə boyanmışdır.
- Class B. Bu sinifin tibbi tullantıları infeksion və patoloji şöbələrdən atıldığı üçün təhlükəli kimi təsnif edilir. Çox vaxt bunlar patogen orqanizmlər, üzvi materiallar, mayelər və s. ilə çirklənmiş alətlərdir. Atılan tullantıların həcmi müəssisənin və ya istehsalın profilindən asılıdır. Statistikaya görə, B sinfi emissiyaları 10 ilə 50% arasında dəyişə bilər. Bu vəziyyətdə qablar sarı rəngdədir. Yığılmaq üçün bir mövzu olaraq işçilər xüsusi bağlamalardan istifadə edirlər, bundan sonra zibilin məcburi dezinfeksiyası və utilizasiyası həyata keçirilir.
- Class B. Tullantılar son dərəcə təhlükəlidir. KiməBu kateqoriyaya viral xəstəlikləri olan ağır xəstələrlə birbaşa təmasda olan tibbi cihazlar daxildir. Emissiyalar ftiziatriya və mikoloji şöbələrdən və ya mikrobioloji laboratoriya mərkəzlərindən gəlir. Konteynerlər qırmızı rəngdədir. Fövqəladə halların qarşısını almaq üçün tullantılar təkrar emal müəssisələrində zərərsizləşdirilməlidir. Bu cür qurğular ən çox müəssisələrdən və sənayelərdən kənarda yerləşir. B sinfinə aid tibbi tullantıların əvvəlcədən zərərsizləşdirilməsi olmadan daşınması qəti qadağandır.
- D dərəcəsi. İstifadə müddəti bitmiş kimyəvi maddələr, civə və ya sitostatiklər. Təhlükə səviyyəsinə görə bu tullantılar sənaye tullantılarına bənzəyir. Onlar çox zəhərlidir, bu da insanlar üçün çox təhlükəlidir. Çox vaxt ən çox G sinif tullantıları əczaçılıq müəssisələrinin ərazisindən çıxarılır, dərmanların qüsurlu partiyaları və s. Bu halda qablar qara rəngdədir. SanPin qaydalarına əsasən, balın təsnifatı və atılması. tullantılarla yalnız bütün standartlara riayət etməklə mütəxəssislər məşğul olurlar.
- Class D. Buraya radioaktiv tullantılar daxildir. Təkrar emal prosesi G sinfindən fərqlənmir.
Balın toplanması və atılması xüsusiyyətləri. tullantı
Bağlamalar yığım üçün istifadə olunur, lakin onlar yalnız A, B, C, D siniflərinin tullantıları üçün nəzərdə tutulub. Hər bir paket balın utilizasiyası üçün nəzərdə tutulub. tullantılar müxtəlif rənglərdə olmalıdır. Xarici təbəqəni astarlayan yüksək sıxlıqlı polietilen (HDPE) qopmadan möhkəmlik təmin edir. Daxili təbəqə -aşağı sıxlıqlı polietilen (LDPE). Çantanın su keçirməməsi üçün əvəzedilməz element olan qalstuk var.
Bal yığıb atmağa başlamazdan əvvəl. hər hansı bir sinif tullantıları, müəssisənin rəhbəri mütləq rəsmi sənəd - pasport tərtib etməli və hər şeyi tullantıların toplanmasına cavabdeh olan şəxslə əlaqələndirməlidir. Bu sənəd olmadan hər hansı tibbi tullantıların atılması fəaliyyəti qadağandır.
Kimə icazə verilir
Təcrübəsi olmayan, prosedurun bütün qaydalarını və tələblərini bilməyən şəxslər heç bir halda zibillərin yığılacağı və ya utilizasiya ediləcəyi sahəyə buraxılmır. Bu bir insan üçün çox təhlükəli ola bilər. Hər şey ciddi şəkildə sanitar və epidemioloji qaydalara uyğun aparılmalıdır.
Tullantıların daşınması
Tibbi tullantıların çıxarılması üçün müvafiq işarələri olan xüsusi nəqliyyatdan istifadə olunur (sinif A, B, C, D və ya D). Orada başqa malların daşınması mümkün deyil. Fövqəladə hallarda, bağlamaların və ya qabların bütövlüyü pozulubsa və tullantılar birbaşa nəqliyyatda olarkən çıxarılıbsa, dərhal nəqliyyat vasitəsinin zərərsizləşdirilməsi proseduru şəklində tədbirlər görülür.
Tibbi tullantıların bütün növ və siniflərini nəzərə almaq üçün qablaşdırma vahidlərinin sayını sadələşdirmək üçün nəzərdə tutulmuş texnoloji jurnal mövcuddur. Həmçinin dəqiq çəki, götürmə məlumatı və göndərmə şirkətinin adı daxildir.
Qaydalartullantıların zərərsizləşdirilməsi
Məcburi dezinfeksiya çantalara və qablara yığılmazdan əvvəl B və C sinifli tullantılara məruz qalır. Dezinfeksiya proseduru əvvəlcədən ayrıca qabda hazırlanmış xüsusi məhluldan istifadə etməklə həyata keçirilir. Dezinfeksiya tibb müəssisəsindən kənara məcburi ixrac tələb etmir, bu prosedur tibb bölməsinin ərazisində həyata keçirilir.
Sanitar-epidemioloji qaydalara uyğun olaraq tibb müəssisəsində çalışan xüsusi təlim keçmiş şəxslər tibb müəssisəsində çalışan xüsusi təlim keçmiş şəxslər tərəfindən hər gün dezinfeksiya edilməlidir.
Dezinfeksiya üsulları
Dezinfeksiya kimi aşağıdakı üsullardan istifadə olunur:
- Kimyəvi. Tullantılar tərkibində xlor və digər dezinfeksiyaedici maddələr olan mayelərlə təmizlənir. Yalnız qida tullantıları və ya müxtəlif xəstə ifrazatları üçün tələb olunur.
- Sobalarda ultra yüksək tezlikli müalicə.
- Hidroklava - güclü təzyiq altında isti buxarla dezinfeksiya.
Tullantı qaydaları
Bütün standartlara uyğun olaraq istənilən sinifdən olan tibbi tullantılarla işləmək üçün xüsusi təchiz olunmuş sahələr və otaqlar mövcuddur. Beləliklə, məsələn, dezinfeksiya, saxlama və utilizasiya üçün qapalı otaqlarda bakterisid şüalandırıcılar və yaxşı havalandırma olmalıdır. Divarlar, avadanlıqlar, mebel və döşəmələr daim yuyulmalı və sterilizasiya edilməlidir. Nəm təmizləmə gündə ən azı 1 dəfə, ümumi isə 1 dəfə aparılmalıdırayda bir dəfə.
Bioloji və patoloji tullantıların (sümüklər, toxumalar, orqanlar, əzələ parçaları və s.) utilizasiyası üçün ayrı-ayrı qəbiristanlıqlarda basdırılma və ya sobalarda kremasiya tədbirlərinin görülməsi məcburidir. Bu tullantıların dezinfeksiya edilməsinə ehtiyac yoxdur.
Atılmış əşyaların təkrar istifadəsinin qarşısını almaq üçün maşın sterilizasiyası aparılır və tullantıların görünüşünü vizual olaraq dəyişdirmək üçün fiziki üsullardan istifadə edilir. Ən çox yayılmış üsullar sıxmaq və əzməkdir.
Məcburi tələblər və qadağalar
Tibbi tullantıların toplanması və saxlanması ilə bağlı müəyyən məhdudiyyətlər var. Bunlara daxildir:
- B və C sinifli tullantıların əl ilə məhv edilməsi;
- boş materialların tökülməsi;
- tullantıların əl ilə sıxılması;
- əlcək və ya xüsusi qoruyucu geyim olmadan tullantılarla qarşılıqlı əlaqə;
- təhlükəli alətləri (skalpel, maşa, iynə və s.) toplamaq üçün yumşaq qablardan istifadə etməklə;
- təkrar istifadə oluna bilən və birdəfəlik konteynerlər üçün hər hansı istilik cihazlarından bir metrdən az məsafədə quraşdırma.
Tibbi tullantıların düzgün atılmaması təhlükəsi
Qaydalara etinasızlıq ucbatından balın təşkili və utilizasiyası ilə məşğul olan insanlar. tullantılar fövqəladə vəziyyət yarada bilər. Məsələn, bir neştər ilə özünüzü kəsmək və ya təsadüfən istifadə edilmiş iynə ilə özünüzü sancmaq. Bu vəziyyətdə zərərçəkənə təcili yardım göstərilməlidir. Bundan sonra baş vermiş vəziyyət haqqında mühasibat uçotu jurnalında müvafiq qeyd aparılırhər şeyin ətraflı təsvir olunduğu akt tərtib edilir.
Balın yığılması, saxlanması və atılması prosesi. tullantıların bütün qaydalara uyğun aparılmaması, bu ciddi nəticələrə səbəb ola bilər. Ətraf mühitin zəhərlənməsi, məsələn, bəzi antibiotiklər və sitotoksik dərmanlar torpağa və ya suya daxil olduqda başlaya bilər.
Bir çox infeksiyalar dərmanlara və ətraf mühit faktorlarına çox davamlıdır, ona görə də tullantılar düzgün atılmadıqda epidemiya riski var.
