Doğuşdan sonrakı kontrasepsiya, sözün düzü, asan mövzu deyil. Məlumdur ki, bu dövrdə planlaşdırılmamış hamiləlik ehtimalı həyatın hər hansı digər dövründən daha yüksəkdir. Ən ağlabatan seçim, müəyyən bir qadın üçün ən yaxşı vasitəni seçmək üçün yerli ginekoloqa baş çəkməkdir. Bu, nə xəstə, nə də körpə üçün təhlükəli olmayan effektiv variant seçməyə imkan verəcək.
Müvafiq suallar
Heç kimə sirr deyil ki, hamiləlik, uşağın doğulması hər bir müasir qadın üçün son dərəcə vacib dövrlərdir, lakin uşağın doğulmasından qısa müddət sonra keçən vaxt heç də az əhəmiyyət kəsb etmir, çünki bədən tədricən gücünü bərpa edir. Əvvəllər embrionun xeyrinə işləyən bütün daxili orqanlar və sistemlər normal vəziyyətə qayıdır, qüvvələri dəqiq şəkildə uşağın tam inkişafı üçün istiqamətləndirir. Başqaları ilə birlikdə yumurtalıqlar bərpa olunur. Bu orqanın hormonal işi qadını sonradan doğuşa nəzarət həbləri istifadə etməyə məcbur edirdoğuş, spirallar, mümkün qədər tez təkrar konsepsiyanın qarşısını almaq üçün maneə üsulları.
Uşaq doğulduqdan dərhal sonra planlaşdırılmamış hamiləliyin qarşısını almaq üçün ən təsirli vasitələrə müraciət etməlisiniz. Bu vəziyyətdə bir çox amillər nəzərə alınmalıdır - həyat tərzi və qidalanmadan körpənin yetişdirilməsinin xüsusiyyətlərinə qədər. Doğuşdan sonra hansı kontrasepsiya üsullarının müəyyən bir vəziyyətdə uyğun olduğuna dair bir həkimə müraciət etmək yaxşıdır. Bu, həm sağalma proseslərindən, həm də körpənin ana südü ilə qidalanmasından və digər xüsusiyyətlərdən, o cümlədən ginekoloqun xəstəsinin keçirdiyi xroniki və kəskin xəstəliklərdən asılı olacaq.
Tibb nə deyəcək?
Övlad doğulduqdan sonra qadın orqanizmində nə baş verdiyini müəyyən etmək üçün bir neçə elmi araşdırma təşkil edilmişdir. Aşkar etmək mümkün olduğu kimi, bərpa prosesləri demək olar ki, dərhal başlayır. Reproduktiv sistemin involyasiyası minimum vaxt tələb edir. Körpənin doğulmasından cəmi on gün sonra uterus kanalı tamamilə bərpa olunur, birinci ayın sonunda farenks bağlanır və yeddinci həftədə daxili örtünün - endometriumun tam bərpası baş verir. Buna görə də, doğuşdan sonra kontraseptiv istifadə etmədən cinsi əlaqə yeni hamiləliyə səbəb ola bilər. Qadın hadisələrin belə bir dönüşünə hazır deyilsə, planlaşdırılmamış gübrələmənin qarşısını almaq üçün əvvəlcədən tədbirlər görülməlidir.
İxtisaslaşdırılmış tədqiqatların göstərdiyi kimi, involution, adətən, tərəfindən tamamilə tamamlanıruşaq doğulduqdan sonra ikinci ayın sonu. Məhz bu anda plasentanın bağlandığı yerlərdə selikli qişa tamamilə bərpa olunur. Həkimlər bu müddət ərzində doğuşdan sonra ən təsirli kontrasepsiya üsulundan istifadə etməyi məsləhət görürlər (məsələn, pravoslavlıq bunu təsdiqləyir). Bu, intim əlaqədən tamamilə imtinadır. Özünə və sağlamlığına qarşı belə məsuliyyətli münasibət insana arzuolunmaz infeksiyanın qarşısını almağa imkan verir ki, onun təhlükəsi bərpa prosesləri dövründə, bütövlükdə orqanizmin, xüsusən də reproduktiv sistemin müdafiəsi kifayət qədər yüksək olmadıqda.
Statistika və İmkanlar
Məlumdur ki, uşaq ana südü ilə qidalanırsa, menstrual funksiya uşaq doğulduqdan orta hesabla altı ay sonra bərpa olunur. Uşaq dərhal süni bir məhsul yeyirsə, menstruasiya dördüncü ay kimi erkən qayıdır. Tez-tez dövr yumurtlama ilə əlaqəli deyil, lakin mümkündür. Doğuşdan sonra kontraseptiv üsullardan istifadə etməsəniz, təkrar hamiləlik ehtimalı kifayət qədər yüksəkdir. Tədqiqatlar göstərdi ki, bu yaxınlarda doğum etmiş bütün qadınların 80%-ə qədəri ilk menstrual qanaxmadan əvvəl ovulyasiyanın olduğu bir vəziyyətlə üzləşir.
Həmçinin araşdırmalar göstərir ki, uşaq doğulduqdan sonra cinsi fəaliyyət müasir qadınların 95%-i üçün xarakterikdir. Çoxları üçün doğuşdan sonra kontrasepsiya onların sağlamlığı, ailəsinin gələcəyi üçün məsuliyyətdir. Məlumdur ki, bu yaxınlarda doğum edənlərin demək olar ki, üçdə biri körpə doğulduqdan sonra ilk ildə həkimə kömək üçün (hamiləliyin süni şəkildə kəsilməsi) müraciət edir.ailədə. Ancaq yeni anaların yalnız 35% -i yenidən hamilə qalmağa hazırdır. Buna görə də, doğuşdan sonra ikinci ayın sonuna qədər yan təsirlərlə qarşılaşmamaq üçün hansı kontraseptiv variantı seçəcəyini düşünmək lazımdır. Həkimlərin fikrincə, üç ildən beş ilədək doğuşlar arasında saxlanılmalıdır. Hamilə qalan və embrionu daha tez-tez saxlayan qadınların fəsadlarla qarşılaşma ehtimalı daha yüksəkdir. Onlar üçün ölüm riski daha yüksəkdir - təkcə uşaq üçün deyil, həm də ana üçün.
Haradan başlamaq lazımdır?
Statistik tədqiqatlardan göründüyü kimi, müasir qadının üstünlük verdiyi doğuşdan sonra kontrasepsiya üsulları, vasitələri, üsulları maneədir, çünki onlar hormonal fona təsir etmir və uşağa döş vasitəsilə təsir etməyəcəyinə zəmanət verilir. süd. Eyni zamanda, ilk olaraq qan testlərini aparan həkim qəbulunda ən yaxşı seçim seçilməlidir. Bir uşağın doğulmasından sonra bir ay yarım ərzində (cərrahi, təbii) demək olar ki, bütün qadınlar aktiv cinsi həyat tərzi keçirirlər. Uşağın qidalanma növündən - öz südü və ya süni məhsuldan asılılıq yoxdur.
Hamiləliyin qarşısının alınması üsullarına məhəl qoymayaraq, tezliklə yenidən ana ola bilərsiniz. Düzgün seçim yalnız gübrələmənin qarşısını almaq üsulu deyil, həm də sağlamlığı qorumaq üçün bir yoldur. Düzdür, hazırda universal bir cavab yoxdur, doğuşdan sonra hansı kontrasepsiyadan istifadə etmək daha yaxşıdır. Qabiliyyətin bərpası əlaməti olaraq menstrual qanaxmaya diqqət yetirə bilməzsinizyumurtlama. Optimal yolu seçmək üçün həkimə müraciət edərək, cinsi həyatın bütün xüsusiyyətləri haqqında danışmaq məcburiyyətində qalacaqsınız. Həkim həmçinin qadının uşağı necə bəslədiyi ilə bağlı rəhbərlik edəcək.
Qidalanma və qoruma
Əgər qadın ana südü ilə qidalanmağı seçibsə, doğuşdan sonra effektiv kontrasepsiya üsullarını seçmək xüsusilə vacibdir, lakin ən asan yol heç ana südü verməyənlər üçündür. Bu vəziyyətdə, körpə doğulduqdan sonra ilk üç həftə ərzində həkimə müraciət etmək və xüsusi dərmanlar qəbul etməyə başlamaq lazımdır. Bundan əlavə, həkim süd istehsalını maneə törədən dərmanlar tövsiyə edə bilər. Bu cür tövsiyələr yalnız xəstənin fərdi istəklərinə əsaslana bilməz, həm də digər amillərlə əsaslandırıla bilər. Məsələn, HİV infeksiyası aşkar edilərsə, uşağın doğulmasından bir həftə sonra, laktasiyanı maneə törətmək üçün xüsusi formulalardan istifadə etməyə başlamaq lazımdır. Belə dərmanların qəbulu hipofiz bezinin fəaliyyətini aktivləşdirir, gonadotropik birləşmələr istehsal olunur, buna görə yumurtlama daha sürətli müşahidə olunur. Bu, kontraseptiv üsulların seçiminə xüsusi yanaşma tələb edir.
Mütəxəssislərin məsləhətlərindən də göründüyü kimi, doğuşdan sonra kontrasepsiya müxtəlif üsullarla həyata keçirilir. Onlar qadının ana südü ilə qidalandığı təqdirdə seçilmiş dərmanın uşağa necə təsir edə biləcəyini nəzərə alır, xəstənin yaşını, patologiyalarını və müştərinin fərdi istəklərini qiymətləndirirlər. Fəsadların, yan təsirlərin, arzuolunmaz hamiləliyin qarşısının alınması üçün bu və ya digər variantın konkret halda nə dərəcədə effektiv olacağını təhlil etmək lazımdır.
Seçin: buradan bir şey var
Hazırda apteklərin rəflərində doğuşdan sonra kontrasepsiya kimi istifadə edilən çoxlu sayda məhsul var. Hamiləliyi "dayandır" intim əlaqənin tamamilə rədd edilməsi kimi radikal bir şəkildə söyləmək lazım deyil. Çoxları, məsələn, təbii yollara üstünlük verirlər. Düzdür, hər şey həmişəki kimi sadə deyil. Vərdişin gücünə və əvvəlki təcrübəyə güvənməyin. Həkimlə məsləhətləşmək müdrikdir. Birincisi, mucus nümunələri götürülür, tərkibi araşdırılır, bunun əsasında ovulyasiya dövrünü hesablamaq üçün xüsusi bir təqvim tərtib edilir. Bundan əlavə, bazal temperaturu nəzarət etmək lazımdır. Bu yanaşma qadının sağlamlığı üçün ən təhlükəsizdir, südə təsir etmir, laktasiyanı məhdudiyyətsiz davam etdirməyə imkan verir, lakin gündəlik həyatda qayğı və dəqiqlik tələb edir.
Doğuşdan sonra kontrasepsiya üçün ən yaxşı üsulları, üsullarını təhlil edərək, amenoreya diqqət yetirməyə dəyər. Tibbdə yanaşma MLA adlanır, ana südü ilə qidalanma dövrünə qədər uzanır. Qeyri-hormonal variantların - maneə kontrasepsiyasının, intrauterin cihazların imkanlarını araşdırmaq artıq olmaz. Ən etibarlı üsul kombinə edilmiş hormonal preparatlardır, lakin bunlar hər kəs üçün uyğun deyil.
Təbii yol
Bu seçim heç bir yan təsir, mənfi faktorlar ehtiva etmir. Digər tərəfdən (xüsusilə həblərlə müqayisədə) doğuşdan sonra təbii kontrasepsiya kifayət qədər aşağı effektivlik göstərir - əvvəlbütün halların yarısı planlaşdırılmamış konsepsiya ilə başa çatır. Bu olduqca sadə izah olunur: tədqiqatın nəticələrini şərh etmək, təqvimə sadiq qalmaq, hər bir xüsusi dövrədə dəyişiklikləri nəzərə almaq olduqca çətindir, səhv etmək asandır. Doğuşdan dərhal sonra vəziyyət xüsusilə problemlidir, çünki normal dövr hələ bərpa olunmayıb. Bazal temperatur yuxu və oyaqlıq dövrlərindən çox asılıdır və ana südü ilə qidalandırarkən bir qadın daim gecə oyaq olur, bu da güclü təsir göstərir. Təqvim metodu menstruasiya dövrünün nə vaxt normallaşacağını, yumurtlamanın ən çox hansı dövrdə olacağını müəyyən etmək üçün kifayət qədər çətin bir yanaşmadır.
Doğuşdan sonra ana südü ilə qidalanma zamanı əlavə təsirlərlə əlaqəli olmayan başqa bir kontraseptiv seçimdir. Etibarlıdır və həyatın hər hansı bir dövründə ona müraciət edə bilərsiniz. Bu yanaşmanın mahiyyəti cinsi əlaqənin tamamilə istisna edilməsidir. Düzdür, bu olduqca çətin yoldur, ona görə də hamı üçün uyğun deyil. Müasir ailələrin əksəriyyəti üçün cinsi əlaqənin olmaması tamamilə qəbuledilməzdir. Geri çəkilmə yanaşması hazırda əksər qadınlar tərəfindən müvəqqəti tədbir kimi istifadə olunur.
MLA
Bu, uşaq doğulduqdan sonra ilk altı ayda doğuşdan sonra ən yaxşı kontraseptiv seçimdir. Qidalanma arasındakı vaxt intervalları dörd saatdan çox olmadıqda, gecə isə altı saat ərzində uyğun gəlir. Doğrudur, MLA-nın yalnız qidalanmadan qidalanmaya üç saat keçdikdə (günün vaxtına istinad etmədən) təsirli olduğu barədə bir fikir var. Menstruasiya hələ başlamamışsa LLA tətbiq edilir. Əgərqanaxma artıq olub, bitib və yenidən başlayıb, doğumdan 56 gün keçməmişsə, bu, menstruasiya hesab edilmir, ancaq uşaq doğulduqdan sonra reproduktiv sistemin bərpası formasıdır.
MLA qadının körpəsini tamamilə əmizdirdiyi və ya bu üsul əsas olduğu və tamamlayıcı qidalar yalnız kiçik olduğu halda tətbiq edilir, körpə bütün qida maddələrinin 85%-ni ananın məhsulundan alır.
Necə işləyir?
MLA texnologiyasından istifadə edərək doğuşdan sonra kontrasepsiya qan dövranı sistemində prolaktin səviyyəsinə nəzarəti nəzərdə tutur. Eyni zamanda, gonadotrop hormonal birləşmələrin sayı azalır. Bu, sirləri istehsal edən süd vəzilərinin fəaliyyəti ilə bağlıdır. Təbii qidalanma ilə müşayiət olunan məmə bezlərinin müntəzəm qıcıqlanması, tsiklik reproduktiv proseslərin yavaş bərpası ilə müşayiət olunan hormonal sistemin belə bir işini stimullaşdırır. Yumurta böyüyür, daha yavaş yetişir.
Doğuşdan sonra hansı kontrasepsiya növünü (kontrasepsiya) seçəcəyini təyin edərkən, yadda saxlamaq lazımdır ki, LLA uşaq qidalandıran, cinsi fəaliyyətdən asılı olmayan, yan təsirlərə səbəb olmayan hər hansı bir ana üçün mövcuddur və təhlükəsizdir, ilk altı ay ərzində təsirlidir (tədqiqatlar 98% səviyyəsini göstərir. Eyni zamanda, daxili sistemlər daha sürətli bərpa olunur və körpə təbii qida məhsulu vasitəsilə daxil olan immunoglobulinlər tərəfindən dəstəklənən daha güclü toxunulmazlığa malikdir. Bu, allergiya ehtimalını azaldır. Nisbi ucuzluğu qeyd etmək lazımdıryanaşma.
Zəiflər
MLA, doğuşdan sonra kontrasepsiya üsulu olaraq anadan daim uşağın yanında olmasını və qidalanma vaxtını müşahidə etməyi tələb edir. Təbii süd kifayət qədər istehsal edilmədikdə bu xüsusilə çətindir. Problemlər həyat tərzindən qaynaqlana bilər: bir qadın oxuyursa, işləyirsə, bunu daimi qidalanma ilə birləşdirmək çətindir. Bundan əlavə, üsul yalnız ilk altı ayda, bəzən isə daha az müddətdə - yəni doğuşdan dərhal sonra və menstrual dövrlərin bərpasına qədər təsirli olur.
LAM doğuşdan sonrakı kontrasepsiya üçün maneə texnologiyası olmadığı üçün bu yanaşma qadının cinsi əlaqə zamanı yoluxmasının qarşısını ala bilməz. İmmun çatışmazlığı virusları, herpes ilə yoluxma riski var, bu şəkildə ötürülən başqa bir xəstəlik əldə edə bilərsiniz. Özünüz üçün MLA seçərkən, bunun yalnız müvəqqəti bir həll olduğunu əvvəlcədən başa düşməlisiniz və tezliklə daha daimi və etibarlı seçimə keçməli olacaqsınız.
Təhlükəli an
Doğuşdan sonra əsas kontrasepsiya üsulu kimi LAM-a riayət etməklə, uşaq əlavə qidalanmaya başlayanda, aybaşı dövrü bərpa edildikdə, qidalanma rejimi dəyişdikdə konsepsiya riskinin yüksək olduğunu dərk etmək lazımdır. Əgər hələ də menstruasiya yoxdursa, lakin doğumdan altı ay keçibsə, LLA effektivliyini tamamilə itirir.
Mövzunun hazırlanması
Yuxarıda göstərilən üsullar əczaçılıq preparatlarının istifadəsini tələb etməyən təbii yanaşmadır. Bütün alternativ yollar bir qadının və uşağın sağlamlığına, süd vəziləri tərəfindən istehsal olunan südün keyfiyyətinə təsir göstərə bilər. istinad etməlisinizhəkim və yalnız onun tövsiyələri əsasında yekun qərar vermək.
Çoxları effektiv və təhlükəsiz olaraq maneə metodu üzərində dayanır. Bənzər bir həll konsepsiyanın qarşısını almaq üçün intrauterin cihazlardır. Bir spiral seçilirsə, o zaman uşağın doğulmasından sonra ilk iki gündə yerləşdirilməlidir - bu təhlükəsiz bir prosedurdur. Tədbir dərhal keçirilməmişsə, doğumdan yalnız iki ay sonra ona qayıda bilərsiniz. Kontraseptivlərin özbaşına itirilməsi ehtimalını xatırlamaq lazımdır. Bundan əlavə, spiral çanaq orqanlarında iltihaba səbəb ola bilər.
Alternativ
Baryer metodu - effektivliyi testlərlə göstərildiyi kimi 85%-ə çatan prezervativlər, tabletlər, filmlər, köpüklər, gellər. Prezervativlərdən başqa bütün bu cür məhsullar 70%-ə qədər və ya daha az təsirli olur. Bəzi insanlar qapaqlar, diafraqmalar, qadın prezervativlərindən istifadə etməyi üstün tuturlar, lakin bu yanaşmalar çox da populyar deyil. Klassik maneə kontrasepsiyasının (kişi prezervativi) üstünlüyü qadın orqanizminə mənfi təsirlərin olmamasıdır, buna görə də heç bir şey süd və ya hormonal səviyyələrə təsir etmir. Eyni zamanda, maddə tamamilə sterildir, buna görə də infeksiya riski yoxdur. Sürtkü ilə əlavə edilmiş xüsusi məhsullar selikli qişaların artan qurumasından əziyyət çəkənlər üçün uyğundur - ana südü zamanı bir çox qadınlarda rast gəlinən bir vəziyyət.
Allergik reaksiyalar olduqda konsepsiyanın qarşısını almaq üçün maneə üsullarından istifadə etməyinlateks. HİV infeksiyası riski varsa, spermisidlər, diafraqma qəbuledilməzdir. Bundan əlavə, diafraqmanın istifadəsi zəhərli şoka səbəb ola bilər. Keçmişdə belə bir vəziyyət olubsa, üsulu yenidən tətbiq etmək qəti qadağandır.
Oral kontrasepsiya
Bu yanaşma son vaxtlar xüsusilə populyardır. Onun məntiqi bədəndə progesteron və estrogen konsentrasiyasına təsir göstərməkdədir. Düzdür, dərmanlar vəzilər tərəfindən istehsal olunan südün keyfiyyətinə təsir göstərə bilər, tərkibini dəyişdirə bilər, hətta məhsulun istehsalının mümkünsüzlüyünə səbəb ola bilər. Uşağın süni qidalanmasını seçən qadınlara oral kontraseptivlər tövsiyə olunur. Ana südü ilə qidalandırarkən, doğumdan altı ay sonra və daha sonra həblərə müraciət etmək daha yaxşıdır.
Əgər süni qidalanma seçilirsə, kontraseptivlərə doğuşdan üç həftə sonra başlamaq lazımdır, çünki yalnız bu vaxta qədər qan laxtalanmasının normal səviyyəsi bərpa olunur. Məlumdur ki, hormonal həblər qan laxtalarının əmələ gəlməsinə səbəb ola bilər, ona görə də onların vaxtından əvvəl istifadəsi təkcə sağlamlıq üçün deyil, həm də doğuş zamanı qadının həyatı üçün müəyyən risklə əlaqələndirilir.
Hormonal kontrasepsiya: nə olur?
Ən ümumi seçim kombinasiyadır, yəni hər gün istifadə üçün nəzərdə tutulmuş tabletlərdir. Çox vaxt həkimlər onlardan müalicə tədbiri kimi polikistik xəstəlik üçün istifadə etməyi məsləhət görürlər. Alternativ bir yanaşma hormonal yamaqlardır. Bunlar həftədə bir dəfə yapışdırılır. Üzüklərdən istifadə etmək olaraylıq dəyişdirmə üçün nəzərdə tutulub.
Çox vaxt doğuşdan sonra konsepsiyanın qarşısını almaq üçün progestogen üsullar seçilir. Belə bir dərmanın aktiv komponenti ovulyasiya prosesini idarə etməyən, estrogenləri ehtiva etməyən və buna görə də ana südünə təsir etməyən sintetik hormondur. Dərmanın təsiri altında servikal mucus, endometrium dəyişir, fallopiya borularının fəaliyyəti dayandırılır. Progestogenlərin təbii qidalanma seçildiyi təqdirdə uşağın doğulduqdan bir ay yarım sonra istifadəsinə icazə verilir. Digər hallarda, belə vəsaitləri doğuşdan dərhal sonra istifadə edə bilərsiniz.
Apteklərdə nə var?
Progestogenlər kifayət qədər geniş çeşidli adlarla təmsil olunur. Gündəlik qəbul üçün nəzərdə tutulmuş "mini həblər" populyardır. Davamlı təsir üçün nəzərdə tutulmuş desogestrel, lactinet, inyeksiya formullarından istifadə edə bilərsiniz. Müasir texnologiyalar levonorgestrel olan implantların, uşaqlıqdaxili cihazların quraşdırılmasına imkan verir.
Həyatımızın reallığı
Təcrübədən göründüyü kimi, arzuolunmaz konsepsiyanın qarşısını almaq üçün metodların seçilməsi ilə bağlı çoxsaylı tibbi tövsiyələrə baxmayaraq, yalnız həkim ofisində yeni doğulmuş bir çox analar bir mütəxəssisin məsləhətinə müraciət etmirlər. Əksər hallarda arqument sadədir: ginekoloji məsləhətləşmələrdə növbə gözləmək üçün günlərinizi keçirmək üçün kifayət qədər vaxt, kifayət qədər enerji yoxdur. Xoşbəxtlikdən, apteklərdə çoxlu miqdarda vəsait təqdim olunur və onların satışı üçün resept tələb olunmur, buna görə də bir qadınonun üçün əlverişli və məqbul olanı seçərək təcrübə aparmaq imkanına malikdir. Bu yanaşma bir çox həkim tərəfindən tamamilə məsuliyyətsiz olaraq qiymətləndirilir: insanın sağlamlığına, xüsusən də laktasiya dövründə, qidaya daxil olan hər şey südə daxil olduqda və uşağın bədənində sona çatdıqda, təcrübə aparmaq qəbuledilməzdir. Qəbul edilən dərmanların körpənin sağlamlığına necə təsir edəcəyini proqnozlaşdırmaq çox vaxt tamamilə qeyri-mümkündür.
Ən yaxşı, ən ağlabatan seçim ginekoloqla vaxtında məsləhətləşmədir. Həkim laktasiya faktını, yaş xüsusiyyətlərini, müəyyən bir insanın spesifik fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə alacaq. Doğuşdan sonra boşalma zamanı, gələcəkdə hansı kontraseptivlərin tətbiq oluna biləcəyini iştirak edən həkimlə yoxlamağa dəyər. Bu, sizə antenatal klinikada əlavə görüş gözləməyə vaxt itirməməyə imkan verəcək.
