Tıxanma tənəffüs yollarının tıxanmasıdır. Bu, farenksdən bronxiollara qədər onun hər hansı bir bölgəsində baş verə bilər. Müvafiq olaraq, bu vəziyyətdə, bu maneənin səbəb olduğu obstruktiv öskürək var. Öz növbəsində, bu, eyni adlı bronxitin simptomudur (obstruksiya, abstraksiya nəticəsində). Məqalədə bu vəziyyətin səbəblərini, xəstəliyin müşayiət olunan simptomlarını, diaqnoz üsullarını, xəstənin vəziyyətinin yüngülləşdirilməsini, müalicə istiqamətlərini təhlil edəcəyik.
Bu nədir?
Obstruktiv öskürək bronxitin eyniadlı formasını müşayiət edir. Bu, tıxanma ilə çətinləşən bronxların iltihabının adıdır. Xəstəlik ilə tənəffüs yollarının şişməsi, ağciyərlərin ventilyasiya funksiyasının pisləşməsi də var. Selikli qişalar, nəfəs borusu və bronxial ağac təsirlənir.
Obstruktiv bronxit əsasən iki formada baş verir:
- Ədviyyatlı. Çox vaxt gənc uşaqlar bundan əziyyət çəkirlər. Xəstəliyin bu formasını adətən viral infeksiyalar - qrip, adenoviruslar, paraqrip, respirator sinsitial viruslar təhrik edir.
- Xroniki. Bronxitin bu formasıböyüklər üçün xarakterikdir. Bu təhlükəlidir, çünki bronxial astmaya çevrilə bilər. Həm viral, həm də bakterial infeksiyaların nəticəsi.
Kəskin formanın səbəbləri
Obstruktiv öskürəyin səbəbi maneədir. Yəni tənəffüs yollarını (tənəffüs yollarını) bağlayan maneədir. Obstruktiv öskürək müstəqil bir xəstəlik deyil. Bu, eyni adlı bronxitin xarakterik əlamətlərindən biridir. Bu xəstəliyin səbəbləri nələrdir?
Əksər hallarda bronxitin bu formasının inkişafı aşağıdakıları təhrik edir:
- Respirator sinsitial viruslar.
- Qrip patogenləri.
- Adenoviruslar.
- Parainfluenza tip 3 virusları.
- Rinoviruslar.
- Viral-bakterial assosiasiyalar.
Yuxarıda göstərilənlərin hamısı öskürək tutmaları ilə müşayiət olunan xəstəliyin kəskin formasına səbəb olur. Həmçinin dolayı səbəblər arasında bəzi hallarda aşağıdakıları qeyd etmək olar:
- DNT davamlı patogenlər. Bu, herpes, mikoplazma və xlamidiya virusudur.
- İmmunitetin zəifləməsi. Kəskin obstruktiv bronxit adətən tez-tez xəstə olan uşaqlara təsir edir.
- Bronxitə irsi meyli olan uşaqlar.
- Allergik reaksiyalara meylli xəstələr.
Xroniki formanın səbəbləri
Obstruktiv öskürək xəstəni tənəffüs yollarının sərbəst olmaması, qıcıqlanması, iltihabı olması səbəbindən əziyyət çəkir. Bədən instinktiv olaraq onları bu şəkildə buraxmağa çalışır. Nəticə- dözülməz öskürək hücumları. Burada eyni anda üç amil səbəb olur:
- Bronxların selikli qişasının şişməsi.
- Daha qalın bronxial selik istehsalının artması, daha sonra aktiv şəkildə çoxalan patogenlər - bakteriyalar, göbələklər, viruslarla doldurulur (onların tullantı məhsulları əlavə olaraq tənəffüs yollarını qıcıqlandırır, bu da ağır öskürəyə səbəb olur).
- Har əzələ spazmları.
Ancaq obstruktiv bronxit ilə öskürək sadəcə bir simptomdur. Bu xəstəliyin xroniki formasına adətən aşağıdakılar səbəb olur:
- Həm aktiv, həm də passiv siqaret.
- Çirkli atmosfer. Xüsusilə havada kükürd dioksidi varsa.
- Əlverişsiz iş şəraiti. Xüsusilə silikon və ya kadmium ilə işləmək.
Kəskin forma necə görünür
Obstruktiv öskürəyin simptomları onun müşayiət etdiyi xəstəliyin əlamətləridir. Müstəqil bir xəstəlik olmadığından və özü bir əlamət kimi çıxış edir. Bu vəziyyətdə obstruktiv bronxit. Paroksismal şiddətli obsesif öskürəyə (həm quru, həm də yaş, bəlğəmli) əlavə olaraq, xəstədə aşağıdakılar var:
- Bədən istiliyinin artması.
- Zəiflik.
- Baş ağrısı.
- Dispeptik pozğunluq.
- Nəfəs darlığı.
Xəstəliyin bu forması ən çox üç yaşınadək uşaqlarda diaqnoz qoyulur. Xəstəliyin kəskin başlanğıcı var. Nəfəs alma zamanı köməkçi əzələlər də iştirak edəcək (boyun əzələləri, çiyin qurşağı, qarın). ərzindəinhalyasiya, uşağın burnunun qanadları geniş şəkildə şişirilir. Xarakterik fit çalan uzanmış ekshalasiyalar, "musiqili" hırıltılar olacaq. Bu, tənəffüs yollarının tıxanması nəticəsində yaranır və nəfəs almağı çətinləşdirir.
Xəstəliyin müddəti - 1-3 həftə. Bir il ərzində yenidən görünsə, xəstəliyin relapsı haqqında danışmaq mantiqidir. Semptomlar xəstəni iki ildən çox əzablandırarsa, həkim diaqnozu xroniki hala gətirir.
Xroniki simptomlar
"Obstruktiv öskürək" nə deməkdir? Bu, tənəffüs yollarının tıxanması nəticəsində yaranan bir formadır. Yəni onlarda nəfəs almaq üçün bir maneənin görünməsi. Bronxit vəziyyətində qalın mucus, şişkinlik, əzələ spazmlarıdır. Hər iki görünüş insan üçün xoşagəlməzdir.
Obstruktiv bronxitin əsas simptomları öskürək və nəfəs darlığıdır. Birincisi, az miqdarda bəlğəmdir. Xəstəliyin kəskinləşməsi zamanı irinli və ya mukopurulent olur. Öskürək xəstəni yalnız gündüz deyil, gecə də əzab verir. Hırıltı ilə müşayiət oluna bilər (eyni maneəyə görə). Bəzi hallarda qan təzyiqi yüksəlir və hemoptizi müşahidə olunur.
Sonra çətin nəfəslər olur - bu ekspiratuar təngnəfəslikdir. Xəstə fiziki güc, tənəffüs çatışmazlığı zamanı oksigen çatışmazlığı hiss edə bilər. Xəstəliyin şiddəti müşayiət olunan patologiyaların mövcudluğundan, toxunulmazlığın vəziyyətindən asılıdır.
Bronxitin xroniki forması irəlilədikcə xəstə aşağıdakıları da hiss etməyə başlaya bilər:
- Baş ağrıları.
- Artırıldıyorğunluq.
- Tərləmənin artması.
Obstruktiv bronxitdə öskürəyin təbiəti obsesifdir. Bunlar xəstənin həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə pozan qıcolmalardır.
Diaqnostik istiqamətlər
"Obstruktiv bronxit" diaqnozu yalnız təcrübəli pulmonoloq tərəfindən qoyulmalıdır. Axı öskürək və nəfəs darlığı da iki ciddi xəstəliyə - vərəm və ağciyər xərçənginə işarə edə bilər. Onları istisna etmək üçün xəstəyə bir sıra diaqnostik prosedurlar təyin olunur:
- Endoskopik.
- Funksional.
- Rentgen.
- Laboratoriya.
- Fiziki.
Diaqnostik tədbirlər
Fiziki diaqnoza gəldikdə, həkim xəstənin öskürək, tənəffüs, fit və xırıltının olması, səs titrəməsi, ağciyər kənarlarının hərəkətliliyinin azalması xarakterini qeyd edir. X-ray ağciyər xəstəliklərini istisna etməyə və ya müəyyən etməyə imkan verir.
Obstruktiv bronxit üçün öskürək dərmanı yalnız diaqnoz təsdiqləndikdə təyin edilir. Bunun üçün xüsusi prosedurlar həyata keçirilir:
- Spirometriya. Bu, xarici tənəffüsün ölçülməsinin adıdır.
- Pnevmotakometriya. Məcburi və sakit nəfəs zamanı yüksək sürətli və həcmli hava axınının öyrənilməsi.
- Pikflowmetriya. Bu, xəstənin maksimal məcburi tənəffüs dərəcəsidir.
Əhəmiyyətli hadisə bronxoskopiyadır. Bu, yalnız diaqnostik deyil, həm də müalicəvi bir üsuldur. Bronxların selikli qişaları müayinə olunur, üçün götürülürbəlğəm analizi, bronxial ağacın sanitariyası bir antiseptik tətbiqi və maneə törədən bir viskoz sirrin aradan qaldırılması ilə həyata keçirilir.
Laborator diaqnostika biokimyəvi və immunoloji testlər üçün sidik və qanın toplanmasıdır. Qanın turşu-qələvi vəziyyəti, qaz tərkibi öyrənilir. Toplanmış bəlğəmin mikroskopik və bakterioloji müayinəsi aparılır.
Müayinənin nəticələrinə görə müalicə təyin olunur. Əksər hallarda konservativ, tibbidir.
Əsas Müalicələr
Uşaqda güclü öskürəyi necə müalicə etmək olar? Dərmanlar pulmonoloq tərəfindən təyin olunmalıdır. Antiviral preparatlar patogenlərə qarşı təyin edilir - Interferon, Ribavirin. Əgər maneə ciddi olarsa, aşağıdakılar göstəriləcək:
- Mukolitik dərmanlar. "Lazolvan", "Asetilsistein".
- Expektoranlar. "ACC", "Ambroksol".
- Ağrı kəsicilər, spazmolitiklər. "No-shpa", "Papaverine".
- Bronxolitiklər. Berodual, Salbutamol, Asthmopent.
Əlavə vəsait
Uşaqda güclü öskürəyi necə müalicə etmək olar? Təbiətdə obstruktivdirsə, bəlğəm ifrazını yaxşılaşdırmaq üçün əlavə prosedurlara ehtiyac var (obstruksiyaya səbəb olur):
- Zərb sinə masajı. Sinə əzələlərinə, qabırğaarası boşluğa diqqət yetirərək dəri sürtülür. Sonra xəstəarxası üstə uzanır və başını aşağı salır. Bu zaman masajçı artıq arxadan sinə zərb edir.
- Onurğa əzələlərinin masajı.
- Vibrasiyalı sinə masajı. Xüsusi vibrasiya masajçılarının köməyi ilə həyata keçirilir. Belə bir hadisə iltihabı az altmağa kömək edir.
- Nəfəs alma məşqləri.
Xüsusi dərmanlara ehtiyac
Obstruktiv öskürəyi necə müalicə etmək olar? Səbəb viral, bakterial xəstəlikdirsə, o zaman xəstəyə antibiotiklər təyin ediləcək. Adətən aşağıdakı hallarda:
- İkinci dərəcəli mikrob yoluxucu xəstəliyin yoluxması.
- Əsas xəstəliyə bakterial patogenlər səbəb olduqda.
- Artıq istifadə edilən dərmanların təsiri olmadıqda.
Aşağıdakı antibiotiklər obstruktiv bronxitdə ən yaxşı effekt əldə etməyə kömək edir:
- Makrolidlər. Azitromisin və ya eritromisin.
- Qorunan penisilinlər. Amoksisillin və klavulan turşusu.
Bəzi hallarda bronxodilatatorlar da təyin edilir ki, bu da tənəffüsü normallaşdırmaqla xəstələrin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdıra bilir. Bu dərmanlar bunlardır:
- Ksantinlər. Məsələn, "Teofilin".
- Xolinolitiklər. "Atrovent".
- B2-aqonistləri. "Berotek".
Xəstənin qanında karbon qazının yüksək səviyyəsi aşkar edilərsə, ona oksigen terapiyası da təyin edilir. Hava müalicəsi imkan veriroksigen təzyiqini artırmaq. Və artıq bunun sayəsində bərpaedici, oksidləşdirici, detoksifikasiya proseslərinin aktivləşməsi baş verir, həm ürək döyüntüsü, həm də tənəffüs tezliyi normallaşır və ümumiyyətlə xəstənin rifahı yaxşılaşır.
Xəstəlik təhlükəsi
Öskürək özü xəstəlik olmadığı üçün xəstənin həyatı və sağlamlığı üçün təhlükə yarada bilməz. Xəstəliyin bu forması, obstruktiv kəskin bronxit kimi, müalicəyə yaxşı cavab verir. Ancaq uşaq allergik reaksiyalara meyllidirsə, xəstəlik sonda bronxial astmaya, astmatik bronxitə çevrilə bilər. Bəzi hallarda kəskin forma rəvan şəkildə xroniki forma keçir.
Statistikaya görə, 5% hallarda bronxit ağciyərləri təsir edən ikincil infeksiya ilə müşayiət olunur. Pnevmoniya diaqnozu qoyulur. Xroniki obstruktiv bronxitin ən çox görülən ağırlaşmaları aşağıdakı şəxslərdə baş verir:
- Siqaret çəkənlər.
- Ürək, böyrək, ürək xəstəlikləri olan insanlar.
- Xroniki zəifləmiş immuniteti olan xəstələr.
Fəsiyyətlərə gəlincə, aşağıdakılar diaqnoz edilir:
- Emfizema.
- Tənəffüs çatışmazlığı.
- Cor pulmonale.
- Bədən toxumalarında zülal mübadiləsinin pozulması.
Risk qrupları
Eyni tibbi statistikaya əsasən, aşağıdakı insanlar obstruktiv bronxitə meyllidirlər:
- Soyuqdəymə və ya yoluxucu xəstəliklərə ən çox meyllidir.
- Əziyyət çəkirallergiya.
- Passiv və ya aktiv siqaret çəkənlər.
- Mənfi ekoloji şəraitdə yaşamaq.
- Zəhmətkeşlər: dəmiryol işçiləri, mədənçilər, tikinti, metallurgiya, kənd təsərrüfatı sənayesi işçiləri, çapda işləyən ofis işçiləri.
Onlar öz immunitetlərinə çox diqqətlə yanaşmalı, sağlam həyat tərzi sürməli, iş şəraitini yaxşılaşdırmağa çalışmalıdırlar. Xəstəliyin ikincil profilaktikasına gəldikdə isə, xəstəliyin kəskinləşməsinin qarşısını almağa çalışmaq lazımdır. Və xəstəlik halında, tədqiq olunan bronxiti vaxtında və tam müalicə edin, həkimin bütün tövsiyələrinə əməl edin.
Obstruktiv öskürək xəstəlik deyil, simptomdur. Buna görə diaqnoz, müalicə səbəbi müəyyən etmək və aradan qaldırmaqdan ibarətdir. Obstruktiv xroniki və ya kəskin bronxitlə mübarizə məqsədi daşıyır.
