Onurğanın ən həssas yerlərindən biri də boyun nahiyəsidir. Bu fenomenin səbəbi zəif əzələ korseti və vertebranın yaxınlığıdır. Buna görə də, bu zona müxtəlif deformasiyalara və xəsarətlərə ən çox həssasdır, bunun nəticəsində beyinə qan tədarükü pozulur və motor fəaliyyəti azalır. Servikal osteokondrozun ilkin diaqnozu patologiyanın klinik təzahürlərinin öyrənilməsi və təhlilidir. Diaqnozu təsdiqləmək üçün həkim instrumental tədqiqat metodlarından istifadə edir.
Ümumi məlumat
Servikal bölgədə səkkiz sinir kökü və yeddi fəqərə var. Birinci sinir kəllənin başlanğıcı ilə birinci vertebra arasında, ikincisi - birinci və ikinci arasında və s. Servikal onurğanın osteoxondrozu kifayət qədər ciddi bir xəstəlikdir, yalnız güclü ağrı sindromu ilə deyil, həm də belə patoloji şərtlərlə müşayiət olunur:
- başgicəllənmə;
- qusmaq;
- miqren;
- angina;
- ürəkbulanma.
Servikal osteoxondroz zamanı fəqərəarası disklər məhv olur, nəticədə boyundakı arteriyalar, damarlar və sinir kökləri sıxılır. Səbəb degenerativ-distrofik proseslərdədir. Əsasən, bu xəstəlik 35 yaşdan yuxarı insanlara təsir göstərir. Xəstəlik hipotermiya, boyun zədələri və oturaq həyat tərzinə səbəb olur. Əsas əlamətlər arasında sinə və servikal bölgədə ağrı, zəiflik, migren, başgicəllənmə var. Osteokondroz ilə servikal bölgənin ilk yeddi vertebrası əziyyət çəkir. Xəstəliyin vaxtında aşkarlanması xüsusilə vacibdir, çünki sonrakı terapiya ondan asılıdır.
Servikal osteoxondrozun diaqnozunun əsas mərhələləri bunlardır:
- Anamnez toplanır.
- Yoxlama.
- Rentgen şüası. Şəkillərdə sümük böyümələrini, fəqərəarası dəliklərin daralmasını və çatları görə bilərsiniz.
- Onurğa beyninə və beyinə qan tədarükünün pozulmasını, həmçinin vazospazmı aşkar etmək üçün onurğa və yuxu arteriyalarının Doppler ultrasəs müayinəsi.
- Baş damarların dupleks skan edilməsi.
- Audioqrafiya - eşitmə qüsurlarını müəyyən etmək üçün.
- Prosesin miqyasını və lokalizasiyasını, qan damarlarının və onurğa beyninin sıxılmasını, fəqərəarası disklərin yerdəyişməsini müəyyən etmək üçün boyun və başın MRT və KT-si.
- Ultrasəs.
- Qan testləri.
Xəstəlik yaxınlarda yaranıbsa, o zaman MRT zamanı təsadüfən aşkarlana bilər. Diaqnostikaservikal osteoxondroz çətindir, çünki simptomları ağciyər və ürək anomaliyalarına bənzəyir. Buna görə də, xəstələr tez-tez ilk növbədə ümumi praktikant və ya kardioloqdan kömək istəyirlər və yalnız bundan sonra, əgər müalicə səmərəsiz olarsa, nevropatoloqa müraciət edirlər. Xəstəlik gec mərhələdə aşkar edilərsə, müalicə patologiyanın əlamətlərini aradan qaldırmağa yönəldiləcəkdir. Xəstəlik ən çox otuz beş yaşında zəif cinsin nümayəndələrinə təsir göstərir. Əzələ korsetinin zəifliyi və sümük toxumasının daha incə olması səbəbindən zərif cinsiyyətdə degenerativ-distrofik proseslər daha sürətli inkişaf edir və daha qabarıq şəkildə özünü göstərir. Qadınlarda servikal osteoxondrozun diaqnozu üsulları kişilərdə, yeniyetmələrdə və uşaqlarda olanlardan fərqlənmir, bunlar:
- anamnez toplanması;
- təftiş;
- radioloji müayinə;
- CT;
- MRT və başqaları.
Xəstənin tarixçəsi və müayinəsi
Söhbət əsnasında həkim:
- şikayətlərə qulaq asır;
- xəstəliyin əlamətlərini aşkar edir;
- əvvəlki müalicələr və onların effektivliyi haqqında soruşmaq;
- pis vərdişlər, iş şəraiti, irsi faktor, mövcud xəstəliklər haqqında öyrənir.
Xəstəni müayinə edərkən həkim hərəkətlərin sərtliyini, boynun bədənə nisbətən mövqeyini qiymətləndirir. Dərini xarici görünən dəyişikliklər üçün yoxlayır. Topaqlar üçün boynu palpasiya edir. Ağrıya qarşı həssaslıq xüsusi bir iynə ilə yoxlanılır, bu da servikal bölgənin bir az karıncalanmasına səbəb olur. Servikal osteokondrozun diaqnozunda növbəti addım instrumental üsullardıraraşdırma.
Onurğanın boyun rentgenoqrafiyası
X-şüalarından istifadə edərək osteoxondroz, eləcə də burkulma və ya göyərmə diaqnozunu qoya bilərsiniz. Bu metodu yerinə yetirmək asandır, əlçatan və məlumatlıdır. Tədqiqat üçün avadanlıq istənilən tibb müəssisəsində mövcuddur. Həkim bunu aşağıdakı şərtlər üçün tövsiyə edir:
- boyun zədəsi;
- əllərdə uyuşma;
- mənşəyi bilinməyən baş ağrıları;
- başı çevirərkən narahatlıq və narahatlıq;
- və s.
Əks göstərişlər arasında:
- hamiləlik;
- bədən çəkisi 120 kq-dan çox - şəkil keyfiyyəti pisləşir.
Prosedur üçün xüsusi hazırlıq tələb olunmur, xəstə bütün zinət əşyalarını, metal əşyaları çıxarır və belinə qədər soyunur. Servikal osteokondrozun diaqnozu üçün funksional testlərlə rentgen müayinəsi aparılır. Adi rentgenin köməyi ilə fəqərələrin hərəkətliliyi və onların yerdəyişməsi aşkar edilir. Onlar aşkar edildikdə, həkim ilkin olaraq osteokondroz diaqnozu qoyur. Bunu təsdiqləmək üçün funksional testlərlə rentgen müayinəsi aparılır, bu müddət ərzində vertebraların zədələnmə və yerdəyişmə dərəcəsi qiymətləndirilir və əlavə olaraq, vertebra bölgəsinin ön divarının necə deformasiyaya uğradığı aydınlaşdırılır. Prosedur zamanı insan şəkillərin daha aydın olması və məlumat məzmunu üçün bədənin müxtəlif mövqelərini tutur. Şəkillərdə olduqca aydın görünən onurğanın ön hissələrinin hündürlüyünün arxa hissələrə nisbətən dəyişməsinə əsaslanaraq, rentgenoloq bu barədə nəticə hazırlayır.patologiyanın şiddəti və təbiəti. Sonra nevroloq yekun diaqnoz qoyur və terapiya kursunu seçir.
Maqnit rezonans və kompüter tomoqrafiyası
Servikal osteoxondrozun diaqnostikasında MRT informativ üsullardan biri hesab olunur. Onun köməyi ilə onlar aşkar edirlər:
- birbaşa xəstəlik və onun inkişaf dərəcəsi;
- ağrı səbəbləri;
- deformasiyanı və fəqərəarası disklərə yükü qiymətləndirin;
- yırtıq, bu anomaliya tez-tez müşayiət olunur.
Bundan başqa, MRT pulposus nüvəsinin strukturunu da ayırd edə bilir. Tədqiqatın müddəti təxminən otuz dəqiqədir. Bu prosedur üçün əks göstərişlər:
- hamiləlik;
- klaustrofobiya;
- şəxsin kardiostimulyator və ya insulin nasosu var.
Bu tip tədqiqatın üstünlüyü:
- təmas yoxdur;
- onurğa sütununun və disklərin strukturunda müxtəlif dəyişiklikləri müəyyən etmək imkanı.
Yeganə çatışmazlıq onun yüksək qiymətidir.
Servikal onurğanın osteoxondrozunun diaqnostikasının növbəti üsulu KT-dir. Prosedur zamanı bir şəxs həm açıq, həm də qapalı ola bilən tomoqrafda olur, skaner xəstənin bədənində hərəkət edir və şəkillər çəkir. Kompüter tomoqrafiyası kontrast agentdən istifadə etməklə edilə bilər.
Manipulasiya müddəti təxminən on dəqiqədir, ona görə də məruz qalma minimaldır. Prosedura əks göstərişdir:
- hamilə və laktasiya edənlərqadınlar;
- uşaqlar. Gənc nəsil üçün KT müayinəsinin təyin edilməsi barədə qərar qəbul etməzdən əvvəl həkim riskləri və faydaları qiymətləndirir;
- onkopatoloji ilə.
Təkrar CT bir ildən gec olmayaraq həyata keçirilə bilər.
Servikal osteoxondrozun diaqnostikasında iki üsuldan hansının istifadə olunacağına həkim hər bir xəstə üçün fərdi olaraq qərar verir. CT və MRT yüksək dəqiqlikli şəkillər çəkməyə imkan verən iki yüksək dəqiqlikli üsuldur.
Onurğanın boyun nahiyəsinin ultrasəs müayinəsi
Bu tip tədqiqatın əsas məqsədi onurğa kanalının, fəqərəarası disklərin və onurğa beyninin sinirlərinin vəziyyətini araşdırmaq və təhlil etməkdir. Prosedur üçün xüsusi hazırlıq tələb olunmur. Onun həyata keçirilməsi zamanı bir insan yalançı və oturma mövqeyini tutur. Bundan əlavə, osteoxondroz, travma, yırtıq və ya motor seqmentlərinin qeyri-sabitliyindən şübhələnirsinizsə, funksional testlər - əyilmə və uzatma ilə bir araşdırma aparılır (xəstə boyunu mümkün qədər bükür və uzadır). Bu, fəqərələrin yerdəyişməsini daha yaxşı görməyə imkan verir. Yetkin şəxslərdə, servikal osteokondrozun aşkarlanması üçün ultrasəs diaqnostikası xüsusilə təsirli bir üsul hesab olunur. Ultrasəs müayinəsinin bir sıra üstünlükləri var:
- Təmas yoxdur.
- Alınan nəticələrin məlumatlılığı.
- Körpələr və gözləyən analar üçün zərərsizdir.
- Proseduru bir neçə dəfə yerinə yetirə bilərsiniz.
- Aşağı tədqiqat xərcləri.
- Mövcudluq - istənilən tibb müəssisəsində mövcuddur.
Servikal osteoxondrozun diaqnostikası
NeyrologiyadaBu patologiyanın diaqnozu üçün aşağıdakı sindromların olması vacibdir:
- Kök - çiyin bıçağının altında, boyunda, qırtlaqda, körpücük sümüyündə şiddətli ağrı ilə özünü göstərir. Hərəkət edərkən güclənir. Bundan əlavə, çeynəmə əzələlərinin işi pozulur, hıçqırıqlar, dildə uyuşmalar, iflic və parezlər, əllərin həssaslığının pozulması görünür.
- Vertebral arteriya - bir sıra simptomlar var: təzyiq artımı, ürəkbulanma, baş ağrısı, tinnitus, zəiflik, depressiya, qəfil baş dönmələri ilə huşunu itirmə, başgicəllənmə.
- Ürək - nəfəs darlığı, ürək bölgəsində ağrı, taxikardiya var.
- Onurğa - boyun hərəkətliliyi pozulur, boyun nahiyəsində ağrılar olur.
Diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün servikal osteoxondrozun differensial diaqnostikası qadınlarda, kişilərdə və gənc nəsildə aparılır. Bu kimi patoloji şərtləri müəyyən etmək və istisna etmək lazımdır:
- onkologiya;
- angina;
- mədə xorası;
- köhnə zədələr və sınıqlar;
- sinir uclarının işində pozğunluqlar;
- və başqaları.
Bu məqsədlər üçün həkimlər aşağıdakı tədqiqat növlərini tövsiyə edirlər:
- Sinə və ürəyin ultrasəsi;
- EKQ;
- doppler ultrasəs;
- mədə endoskopiyası;
- dupleks damar tarama;
- ürək markerləri üçün qan testi.
Servikal osteoxondrozun diaqnozu üçün ağrı sindromunun bəzi xüsusiyyətlərini bilmək vacibdir.ürəyin ağrıdığını və ya osteoxondrozun əlaməti olduğunu müəyyən etmək üçün döş qəfəsinin sol tərəfi:
- Ürəkdəki ağrılar gəzinti və ya stress kimi istənilən yüklə özünü göstərir. Bundan əlavə, tez-tez nəbz və üz rənginin dəyişməsi ilə müşayiət olunur. Qırmızı və ya solğun olur. Servikal osteoxondrozda təngnəfəslik və əzalarda bir qədər sərtlik əmələ gəlir.
- Ürək problemləri olan şəxs nəfəs almaqda çətinlik çəkir və döş sümüyünün sıxılma hissi yaşayır. Osteoxondroz zamanı ağrı hər nəfəs aldıqca güclənir və ürək dərmanları kömək etmir.
- Ürək-damar anomaliyaları zamanı ağrı qısamüddətli olur və iki dəqiqədən çox davam etmir, boyun osteoxondrozunda isə iki və ya daha çox günə qədər davam edir.
- Ürək çatışmazlığı zamanı döş qəfəsinin sol tərəfində, başın arxasında, boyunda, çiyinlərdə və qolda hiss olunur. Osteoxondrozda onurğanın bütün nahiyələrində hiss olunur.
Osteoxondrozun əlamətləri
Servikal osteoxondrozun vaxtında diaqnozu üçün aşağıda sadalanan simptomlar dərhal həkimə müraciət etmək üçün səbəbdir:
- eşitmə və görmə itkisi;
- boyunda duzların çökməsi;
- dilin uyuşması;
- Nitroqliserin qəbul etdikdən sonra keçməyən ürək ağrısı;
- başı kəskin çevirərkən gözlərdə qaralma, başgicəllənmə və huşunu itirmə;
- boyun əzələlərində daimi gərginlik vəziyyəti;
- aşağı və yuxarı ətrafların məhdud hərəkətliliyi;
- oksipital nahiyədə tac və məbədlərə yayılan sancılı ağrı;
- çiyin ağrısı ilə şiddətlənirfırlanma və ya əyilmə;
- boyun sərtliyi və səhər başını çevirməkdə çətinlik;
- boyun nahiyəsində gözlərə, qulaqlara, çiyinlərə yayılan, yuxu zamanı belə özünü göstərən ağrı sindromu;
- sternumda təzyiq hissi;
- məşq və ya hərəkət zamanı boyun nahiyəsində ağrının güclənməsi və istirahətdən sonra azalması;
- nəfəs darlığı və nəfəs darlığı.
Osteoxondrozun simptomları hansı boyun fəqərəsinin və sinirinin təsirindən asılıdır:
- birinci - oksipital bölgədə həssaslıq azalır;
- birinci - ikinci - başın və tacın arxasında ağrı;
- ikinci - üçüncü - dilin uyuşması, nitq problemləri, nadir;
- üçüncü - dördüncü - boyun əzələlərinin zəifləməsi, çiyin bıçağında və çiynində uyuşma və ağrı;
- dördüncü - hıçqırıqlar, ürək ağrısı, tənəffüs çətinliyi, nadir hallarda baş verir;
- dördüncü - beşinci - çiyinlərdə həssaslıq azalır, ağrı görünür;
- beşinci - altıncı - ağrı yuxarı ətrafın baş barmağına çatır;
- altıncı - yeddinci - servikal bölgədən ağrı çiyin və çiyin bıçaqlarına keçir, həmçinin barmaqlara çatır, əlavə olaraq bu bölgələrdə həssaslıq itkisi qeyd olunur;
- birinci döş və səkkizinci boyun fəqərələri arasında sinirin sıxılması halında ağrı və uyuşma boyundan kiçik barmağa qədər uzanır.
Dəqiq diaqnoz qoyulduqdan sonra problemlərin aradan qaldırılmasına başlanmalıdır.
Servikal osteoxondrozun müalicəsi
Müalicəsində, eləcə də uşaqlıq boynu diaqnozundaosteoxondroz üçün bir neçə üsul var:
- mühafizəkar;
- cərrahi;
- qarışıq.
Onların köməyi ilə ağrı sindromunu aradan qaldırır, iltihabi prosesi aradan qaldırır, fəsadların qarşısını alır və müəyyən müddət ərzində fərdin vəziyyətini yaxşılaşdırır. Xəstəliyi tamamilə müalicə etmək mümkün deyil. Müalicə metodunu seçərkən həkim xəstəliyin klinikasına, mərhələsinə və formasına diqqət yetirir. Konservativ üsulla aşağıdakı dərmanlar istifadə olunur:
- "Sirdalud", "Baclofen", "Mydocalm" - əzələ gevşetici.
- Chondroxide, Teraflex, Alflutop, Artron, Chondroitin xondoprotektorlardır.
- "Diklofenak", "Ketorol", "Meloxicam", "Nimesulide", "Prednisolone", "Hydrocortisone" - ağrıkəsici və iltihab əleyhinə təsir göstərir.
- Furosemid, Veroshpiron sidikqovucudur.
- "Milgamma", "Askorbin turşusu", "Tokoferol asetat" - vitaminlər.
Tabletlərin dozaj formalarına əlavə olaraq, yamaqlar, məlhəmlər və ya gellər şəklində olan dərmanlar geniş istifadə olunur.
Qeyri-dərman vasitələri arasında özlərini sübut etdilər:
- boyun nahiyəsində masaj;
- təcrübəli həkimin rəhbərliyi altında terapevtik məşq;
- akupunktur;
- xüsusi Shants yaxası taxmaq;
- özünü masaj;
- vibrasiya masajı;
- Kuznetsov aplikatorunun tətbiqi;
- ultrabənövşəyi şüalanma;
- maqnitoterapiya;
- ultrabənövşəyi şüalanma;
- elektroforez;
- balneoterapiya;
- ortopedik döşəklərin və yastıqların istifadəsi.
Cərrahi müdaxilələrə ağır radikulyar sindrom, onurğa beyninin sıxılması, həssaslıq və yuxarı ətrafların motor fəaliyyəti ilə bağlı artan problemlər ilə müraciət edilir.
Unutmamaq lazımdır ki, boyun osteoxondrozunun simptomlarının yüksək keyfiyyətli diaqnostikası və müalicəsi həkimin ixtisasından asılıdır. Qadınlar üçün terapiya üsulunu seçərkən, ilk yer qeyri-dərman vasitələrinin və xüsusilə də gimnastikanın istifadəsinə verilir. Bundan əlavə, qadınlarda xəstəliyin müalicəsi endokrin və ürək-damar sistemlərinin bəzi xüsusiyyətlərinə əsaslanır. Buna görə də, üsullar əks cinsin müalicəsi üsullarından bir qədər fərqlidir. Bunun əsası dərmanlardır və əlavə olaraq masaj, fizioterapiya, gimnastika və s.
Evdə boyun osteoxondrozunun müalicəsi
Uşaqlıq boynu osteoxondrozunun simptomlarının evdə müalicəsi:
- gimnastika;
- özünü masaj;
- rasional qidalanma, tərkibində mikroelementlər və vitaminlərlə zəngin qidalar;
- sağlam yuxu - yatmaq üçün sərt və ya yarı sərt döşəkdən, orta sərtlikdə kiçik yastıqdan istifadəni nəzərdə tutur;
- iş yerinin düzgün təşkili - stul və stol boyuna görə seçilməli, düz oturmalı, hər saat işdən sonra bir az isinmə hərəkətləri etməlisiniz;
- müalicəvi bitki xammalından istifadə edilən müxtəlif keyidici kompreslər;
- həkimin tövsiyə etdiyi dərmanı qəbul etmək.
Yuxarıda sadalanan bütün tədbirlər həm də xəstəliyin profilaktikası kimi istifadə oluna bilər və xəstəlik gəncləşdiyi üçün onun qarşısının alınması ilə uşaqlıqdan məşğul olmaq lazımdır. Fiziki fəaliyyətin (üzgüçülük, qaçış, yoqa, Pilates, gəzinti) daimi yoldaşınız olması arzu edilir. Məsələn, evdə servikal osteoxondroz əlamətlərinin müalicəsində gimnastikanın faydaları aşağıdakılardır:
- beynin qidalanmasının yaxşılaşdırılması;
- servikal onurğanın hərəkətliliyinin artması;
- ağrını azaldır;
- plastikliyi gücləndirən;
- problemli nahiyələrdə qan axınının normallaşması;
- servikal zonanın əzələlərinin inkişafı.
Nəticə məşqlərin müntəzəmliyindən asılı olacaq. Əksər hallarda müvəqqəti olan əks göstərişlər həkiminizlə məsləhətləşə bilər.
Servikal osteoxondrozun diaqnostikası və tibbi reabilitasiyası
Boyun ağrısı passiv əyləncənin tez-tez yoldaşıdır. Bu problem hər yaşda olan insanların əksəriyyəti ilə qarşılaşır. Ağrının səbəblərindən biri servikal osteokondrozdur. Bununla belə, diaqnozu təsdiqləmək üçün lazımi müayinə növlərini aparacaq və müalicəni təyin edəcək bir səhiyyə müəssisəsi ilə əlaqə saxlamalısınız, bundan sonra tam tibbi reabilitasiya kursundan keçmək məsləhətdir.
Bu nədir? Bu, əmək qabiliyyətinin və fiziki sağlamlığın bərpasına yönəlmiş tədbirlər kompleksidir. Bunun üçün həkim-reabilitoloqlar işlənib hazırlanmışdırxüsusi proqramlar. Servikal osteokondroz üçün tədbirlərin xarakteri xəstəliyin mərhələsi və klinik təzahürləri ilə müəyyən edilir. Hər bir şəxs üçün fərdi reabilitasiya proqramı seçilir. Beləliklə, əlilliyə səbəb olan fəsadların qarşısını almaq üçün boyun osteoxondrozu diaqnozu qoyulduqdan sonra dərhal müalicəyə başlanılmalıdır.
