Onkologiya nadir hallarda qarın boşluğuna təsir edir. Qadınlarda süd vəzilərində hüceyrələr daha tez-tez nəzarətsiz şəkildə bölünməyə başlayır, şiş əmələ gətirir. Tez-tez yaşlı xəstələr üçün daha xarakterik olan dərinin bazal hüceyrə lakı var. Xərçəngin bu formasının müalicəsi nisbətən asandır və əksər hallarda müsbət irəliləyir.
İkinci dərəcəli qarın xərçənginə gəlincə, daha tez-tez əvvəllər yumurtalıq xərçəngi keçirmiş qadınlarda diaqnoz qoyulur və birincili xərçəng adətən şəkərli diabet, hormonal pozğunluqlar, otoimmün patologiyalar və piylənmədən qaynaqlanır.
Səbəblər
Xərçəngin səbəbləri hələ də məlum deyil. Yaşlı insanlarda xərçəng diaqnozu qoyulur. Kişilərdə malign neoplazmalar qadınlara nisbətən daha az görünür. Xəstəliyin mümkün səbəbləri arasında aşağıdakıları qeyd etmək olar:
- yumurtalıq xərçəngi (orqanların epitel hüceyrələri oxşardır, bu da patologiyanın inkişafına səbəb olur);
- xərçəng hüceyrələrinin hematogen, implantasiya və yaperitona limfogen yol;
- displaziyanın ağır dərəcəsi (həkimlər bu vəziyyəti xərçəngdən əvvəlki hesab edirlər);
- pis genetik (hüceyrələr doğuşdan orqanizmdə ola bilər və bəzi amillərin təsiri altında aktiv şəkildə bölünməyə başlayacaq).
Hüceyrə mutasiyasının xroniki stressə və ümumiyyətlə qeyri-sağlam həyat tərzinə səbəb olduğuna inanılır. Bu, laboratoriya və ya digər tibbi araşdırmalarla təsdiqlənmir, lakin ümumilikdə özünüzü stressdən qorumaq, qidalanmanı normallaşdırmaq və fiziki fəaliyyətlə məşğul olmaq faydalıdır, ona görə də belə profilaktik tədbirlərdən imtina etməməlisiniz.
Xərçəng növləri
Daxili orqanların bir-birinə yapışmaması üçün periton müəyyən miqdarda maye ifraz edir. Birincili xərçəng (bu olduqca nadir bir patoloji) adətən yumurtalıqları əhatə edən aşağı hissədən başlayır. Yumurtalıq xərçəngi peritonda patologiyanın başlanğıcını təhrik edir.
Peritoneal mezotelioma inkişaf edə bilər. Qarın boşluğundakı maye içərisində sonradan xərçəngə səbəb olan anormal hüceyrələr var. Bu halda, predispozan faktor əlverişsiz irsiyyət, viral xəstəlik və ya radiasiyadır.
Mezotelyoma lokal və ya diffuz ola bilər. Birinci halda, şiş peritonun təbəqəsindən bir düyündür, ikincidə isə qarın boşluğunun bütün səthinə təsir göstərir.
Mərhələlər
Qarın xərçənginin mərhələləri patologiyanın yayılma sahəsindən və yenitörəmənin ölçüsündən asılı olaraq diferensiallaşdırılır. Xəstəlik varsayumurtalıqlarla məhdudlaşır, simptomlar olmadan davam edir. Sonra xərçəng yumurtalıqlardan kənara çıxır (ikinci mərhələ), lakin kiçik çanaq daxilində qalır. Bu mərhələdə heç bir narahatedici əlamət yoxdur.
Üçüncü mərhələdə patoloji peritonun daxili təbəqəsinə qədər uzanır. Qarın xərçənginin simptomları görünə bilər. Bundan əlavə, onkologiya yaxınlıqdakı orqanlara keçir. Xəstə onkologiyanın bütün təzahürlərini hiss edir, vaxtından əvvəl ölümə səbəb olan ağırlaşmalar yaranır.
Simptomlar
İlkin mərhələlərdə periton xərçəngi heç bir əlamət göstərmir. Bədxassəli yenitörəmə təxminən 5 sm ölçüyə çatdıqda aydın klinik şəkil yaranır.
Xəstələr qarın boşluğunda çoxlu sinir ucları olduğundan qarın ağrısından şikayətlənirlər. Onkologiya sinir uclarına təsir edir, müxtəlif intensivlikdə narahatlıq və ağrıya səbəb olur. Eyni zamanda, şişin böyüməsi səbəbindən qarın həcmi artır və peritonda maye toplana bilər.
Ciddi ağırlaşmalar qarın, aşağı ətrafların və cinsiyyət orqanlarının şişməsidir. Çəki artımı tez baş verir və daimi dolğunluq hissi bağırsaq tıkanıklığı ilə əlaqələndirilir. Xəstədə ürəkbulanma və qusma ola bilər. Peritoneal xərçəngdə qida normal həzm olunmur, ancaq peritonda qalır. Bəzi hallarda bu, ağır intoksikasiyaya səbəb olur.
Sarkoma üçün çəki itkisi ilə xarakterizə olunur. Xəstə iki-üç ay ərzində 10 kq-a qədər arıqlaya bilər. Bu simptom hər hansı malign proseslərə aiddir. Görünürqaraciyər və mərkəzi sinir sisteminin pozulması ilə əlaqəli daimi yorğunluq hissi. Bu da yuxululuğa səbəb olur. Digər xarakterik simptom bağırsaq tıkanıklığıdır. Vaxtında cərrahi müdaxilə edilmədikdə bu, xəstənin ölümünə səbəb ola bilər.
Fərdlər
Qarın xərçəngi xəstənin həyatı üçün son dərəcə təhlükəlidir. Xəstəlik artıq sağlamlığa əhəmiyyətli zərər vurulduqda aşkar edilə bilər. Xəstə həzm və tənəffüs sistemlərindən, ürək və qan damarlarından, böyrəklərdən və s.-dən ağırlaşmalarla qarşılaşa bilər. Xərçəng metastazları qarın boşluğunda görünür və qonşu orqanlara təsir edir.
Ürək çatışmazlığının simptomlarını yaşamaq qeyri-adi deyil. Limfa düyünlərinin metastazlarının məğlubiyyəti ilə ürək anatomik mövqedən kənarlaşdırılır. Xərçəng normal nəfəs almağa mane ola bilər və ağciyərlərdə maye toplana bilər. Qarın xərçəngini bağırsağa metastaz edir, işini pozur. Xəstənin metabolik prosesləri pozulur, bu da tükənməyə, iştahsızlığa, anemiyaya səbəb olur.
Həmçinin xəstənin orqanizmi bədxassəli şişin çürüməsi zamanı əmələ gələn maddələrlə davamlı olaraq zəhərlənir. İntoksikasiya var. Bu, qızdırma, zəiflik, yuxululuq, qan təzyiqinin artmasına səbəb olur. Şiş böyük ölçüyə çatdıqda ortaya çıxan onurğada ağrı ola bilər.
Diaqnoz
Xərçəngdən şübhələnildikdə, bütün diaqnostik prosedurlar həyata keçirilir. Müayinə qarın boşluğundakı möhürü qeyd etməyə imkan verir, lakin bu üsul onkologiyanı son mərhələdə aşkar edəcəkdir.mərhələləri. Ultrasəsdə mütəxəssis peritonu içəridən görəcək. Tədqiqat sizə ilkin diaqnoz qoymağa imkan verir.
Sitoloji analiz qarın boşluğunun həcminin aydın artması ilə aparılır. Laparoskopiya yumurtalıqları və ətraf toxumaları müayinə etməyə imkan verir. Əməliyyat zamanı xəstə ümumi anesteziya altındadır. Laparoskopiya zamanı həkimlər anormal hüceyrələri müəyyən etmək üçün tədqiqata göndərmək üçün nümunə götürürlər. Bu üsul son diaqnozu müəyyən edir.
Terapiya
Şişin cərrahi kəsilməsi qarın xərçəngi üçün göstəriş ola bilər. Qarın əməliyyatı zamanı xəstəliyin ocaqları, o cümlədən metastazlar çıxarılır. Radiasiya terapiyası cərrahiyyə ilə birlikdə təyin edilir. Kurs həm müdaxilədən əvvəl, həm də sonra aparılır.
Kimyaterapiya kompleks müalicənin bir hissəsidir. İmmunoterapiya zamanı xəstənin bədəninə qoruyucu xüsusiyyətləri aktivləşdirən xüsusi preparatlar daxil edilir. Qarın boşluğu da xüsusi bir həll ilə müalicə olunur. Bu çox mürəkkəb prosedurdur, ona görə də həkim əsl mütəxəssis olmalıdır.
Xalq müalicəsi
Onkologiyanı xalq müalicəsi ilə müalicə etmək yolverilməzdir. Bitki mənşəli tinctures və həlimlərdən istifadə məsələsi yalnız tibbi və digər müalicəyə əlavə olaraq aktualdır. Onkologiyanın ağırlaşmaları üçün alternativ üsullardan istifadə etmək mümkündür, ancaq həkimlə məsləhətləşdikdən sonra. Eyni zamanda, müalicəvi təsir xəstənin orqanizminin sidik xassələrinin artırılmasına əsaslanır.
Təhlükə
Paritonun onkoloji zədələnməsi yaxınlıqdakı orqanlara xərçəngin yayılması ilə xəstə üçün təhlükəlidir. Nəticədə, müalicəsi çətin olan residivlər tez-tez baş verir. Metastazlar limfa düyünlərində, beyində və sümük iliyində, qaraciyərdə yarana bilər. Xərçəng ürək və tənəffüs çatışmazlığının inkişafı ilə təhdid edir, bu da xəstənin ölümünə səbəb ola bilər. Böyük təhlükə orqanizmin xərçəng intoksikasiyasıdır.
Proqnoz
Xəstəlik birinci və ya ikinci mərhələdə aşkar edilərsə, qarın xərçəngi əlverişli proqnoza malikdir. Bu vəziyyətdə 80% sağ qalma nisbətinə nail olmaq mümkündür. Ancaq təəssüf ki, müalicə çox vaxt artıq son mərhələlərdə təyin olunur, çünki əvvəllər patologiyanı müəyyən etmək çox çətindir. Adekvat terapiya ilə xəstə sağalır, lakin residiv prosesi hələ də çox böyükdür.
Residiv halında, sağalma şansı çox azdır. Bütün terapiya üsulları nəticə vermirsə, xəstənin maksimum 15 ay ömrü var. Müalicə edilmədən xəstə bir il ərzində onkoloji fəsadlardan ölür.
